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水痘 (水痘) 情况说明书
什么是水痘？水痘是一种传染性极强的疾病，由疱疹病毒家族中的水痘-带状疱疹病毒 (VZV) 引起。水痘如何传播？这种疾病主要通过与水痘或带状疱疹患者密切接触而传播给从未患过这种疾病或从未接种过疫苗的人。例如，当一个人接触或吸入被抓伤的水泡中的病毒颗粒时，它就会传播。水痘的症状是什么？最初的症状包括发烧、疲倦、食欲不振、头痛。随后会出现皮疹，然后变成发痒的、充满液体的水泡。它会蔓延到全身，可能出现在头皮、腋窝、躯干、眼睑和嘴巴上。水泡最终会变干、结痂并结痂。症状多久会出现？症状通常在接触患有水痘或带状疱疹的人后 14-16 天出现，持续时间为 10-21 天。症状通常持续约一周。人何时以及持续多长时间能够传播水痘？水痘可在感染者出现皮疹前 1 至 2 天传播，然后才停止传播，直到所有水泡结痂。接种疫苗后患上突破性水痘的人可能会出现不结痂的病变。这些人被认为具有传染性，除非 24 小时内没有出现新的病变。过去感染过水痘会使人免疫吗？感染通常会产生终身免疫。患上水痘后，病毒会留在体内（处于休眠状态）。当病毒在患过水痘后在体内重新激活时，人们就会患上带状疱疹。 CDC 建议 50 岁及以上的成年人接种两剂重组带状疱疹疫苗 (RZV, Shingrix) 来预防带状疱疹和相关并发症。Shingrix 也推荐用于 19 岁及以上因疾病或治疗而免疫系统较弱的成年人。有关此疫苗的更多信息，请访问疾病控制和预防中心 (CDC) 带状疱疹网站。水痘严重吗？在某些情况下，水痘可引起严重问题，如皮肤感染、脱水（体液流失）、肺炎（肺部感染）、脑炎（脑肿胀），很少会导致死亡。母亲没有免疫力的新生儿和免疫系统较弱的人有出现并发症的风险。要了解有关可能出现的严重健康问题的更多信息，请访问 CDC 的水痘网站。有没有疫苗可以预防水痘？CDC 建议从未患过水痘且从未接种过疫苗的儿童、青少年和成人接种两剂水痘疫苗。对于儿童，建议在 12 至 15 个月大时接种第一剂，在 4 至 6 岁时接种第二剂。阿拉斯加州要求 K-6 年级入学的学生接种两剂疫苗。参见阿拉斯加州儿童保育和学校免疫接种要求
如果您怀孕
Responsibilities of mandatory reporters to KDHE ..................................................................................... 5 Case Notification to CDC: Routine Notification ........................................................................................ 6 Surveillance Case Classifications ............................................................................................................... 6 I SOLATION AND R ESTRICTIONS ........................................................................................................................ 7 E NVIRONMENTAL M EASURES .......................................................................................................................... 7 E DUCATION ...................................................................................................................................................... 7
疫苗情况说明书：水痘
账单代码 CHDP 代码：仅 46 VFC 疫苗 CPT 代码：90716 给药 CPT 代码：90460 Medi-Cal 按服务收费 (FFS) 给药：90716 带修饰符 –SK（高风险）和 –SL (VFC) ICD-10-CM 代码（免疫接种）：Z23 儿童健康和残疾预防 (CHDP) 计划代码转换 (Files.medi-cal.ca.gov/pubsdoco/chdp/articles/25768.02_Cd_Conv_Table.pdf)
Varicella（水痘）疫苗的销售
•我继续面临一种严重且高度传染性的疾病•我承认，疫苗比疾病更安全•两剂疫苗对预防疾病有效90％•如果我暴露于我患有水varicella的情况下，我将在孵化期内或在孵化期内不得不允许我在孵化期内被允许（我也将在21天内均能予以安置）•我也将置于21天的范围（我也可以允许我（我）•我也将置于21天的范围（我也将允许我的身份）•我会允许我（我也可以允许我的疾病）•病人，同事和社区应有的危险，反过来又暴露了比我更脆弱的患者，因为水仙是在发生疹子之前最感染的•如果我想接种疫苗接种毒素，我可以从保养的健康服务中获得疫苗接种，从而使我的职业风险易于估计，这可能会导致我的职业风险易变，这可能会因及时的变种而造成的疾病。我有机会免费接种这种疾病或病原体。但是，我目前拒绝这种疫苗接种。我知道，通过降低这种疫苗，我仍然有获得一种严重疾病的水痘的风险。将来我继续接触气雾剂可传播疾病并希望接种疫苗，我可以免费接种疫苗接种。
优化儿童和...
优化具有固体器官移植的儿童和青少年的水痘免疫，以预防疾病并改善长期健康（父母）背景儿童具有固体器官移植的儿童有可能在社区中获得Vericella（Chankypox）的风险。不列颠哥伦比亚省的疫苗接种率不足以防止社区爆发。 结果，有可能最终将移植的孩子暴露于Vericella。 接受移植的儿童除了典型的皮疹外，还可以患有更严重的疾病。 水痘感染的严重并发症包括皮肤病变的细菌感染，肺部受累（肺炎），脑受累（脑炎）和凝血问题。 当未免疫的移植儿童暴露于社区中的水痘时，应通过静脉注射抗体治疗（称为Vzig（Vericella-Zoster-Zoster免疫球蛋白））进行治疗，以防止感染。 如果他们开始出现水疗皮疹（鸡肉痘），则应接受住院并接受静脉内抗病毒药物（Acyclovir）治疗，以降低严重并发症的风险，即使他们已经接受了VZIG治疗。 有免疫（具有抗体）的移植儿童，如果在社区中暴露了Vzig，则不需要对Vzig进行治疗。 他们也不太可能在医院内开发水痘皮疹或需要抗病毒治疗。 如果在具有抗体的移植儿童中确实出现皮疹，则通常是轻度的，严重并发症的风险要小得多。 移植后水痘疫苗安全吗？不列颠哥伦比亚省的疫苗接种率不足以防止社区爆发。结果，有可能最终将移植的孩子暴露于Vericella。接受移植的儿童除了典型的皮疹外，还可以患有更严重的疾病。水痘感染的严重并发症包括皮肤病变的细菌感染，肺部受累（肺炎），脑受累（脑炎）和凝血问题。当未免疫的移植儿童暴露于社区中的水痘时，应通过静脉注射抗体治疗（称为Vzig（Vericella-Zoster-Zoster免疫球蛋白））进行治疗，以防止感染。如果他们开始出现水疗皮疹（鸡肉痘），则应接受住院并接受静脉内抗病毒药物（Acyclovir）治疗，以降低严重并发症的风险，即使他们已经接受了VZIG治疗。有免疫（具有抗体）的移植儿童，如果在社区中暴露了Vzig，则不需要对Vzig进行治疗。他们也不太可能在医院内开发水痘皮疹或需要抗病毒治疗。如果在具有抗体的移植儿童中确实出现皮疹，则通常是轻度的，严重并发症的风险要小得多。移植后水痘疫苗安全吗？是 - 如果您的孩子符合特定的标准，则您的移植团队将与您讨论。在2019年，国际小儿移植协会建议可以安全地将Varicella（Chankypox）疫苗送给大多数拥有固体器官移植的儿童。刚刚接受拒绝治疗或获得更高剂量的抗排斥药物的儿童应等到其健康稳定和/或他们的药物恢复常规剂量。您的移植专家将在提供疫苗之前审查孩子的风险。疫苗接种后没有报告急性排斥反应。疫苗比获得水痘（水痘）感染要安全得多。与疫苗相关的严重并发症的风险非常低，尤其是与水痘感染的风险相比。疫苗的副作用是什么，您可以从接种疫苗中获得水痘（水痘）吗？水痘疫苗接种的常见和/或预期副作用包括注射部位的疼痛，肿胀或发红，瞬态发烧和不适。有关疫苗常见副作用及其如何管理的其他信息，请参阅ImmunizeBC疫苗副作用页面：https：//immunizebc.ca/node/50262。总体而言，接收水痘疫苗的固体器官受体中有5-10％预计在疫苗接种后的2-6周内会有有限的水痘型皮疹。如果发生这种情况，则通常是皮疹的一种温和的形式，而不是从水痘感染中，因为疫苗含有弱的病毒形式。可以提供抗病毒治疗，尽管大多数儿童未经治疗就康复了。这与大约5％的健康健康的儿童进行了比较，他们在疫苗接种后报告皮疹。如果您的孩子在接种疫苗后会出现皮疹，请立即与移植团队联系，如果您的孩子需要抗病毒治疗以阻止皮疹扩散到身体的其他部位，则您的团队将通知您。为什么以前不推荐移植后的水痘疫苗，现在还可以吗？水痘（水痘）疫苗是一种“活的，减弱的”疫苗 - 这意味着它含有较弱的水痘病毒形式。很可能会导致免疫系统受损的儿童引起疾病。与所有活疫苗一样，没有给予免疫系统弱的儿童。这是一种预防措施，因为没有足够的信息知道它是安全的。随着时间的流逝，已经进行了更多的研究 - 足以使我们知道这是安全的。
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优化具有固体器官移植的儿童和青少年的水痘免疫，以预防疾病和改善长期健康（患者）背景儿童具有固体器官移植的儿童有可能在社区中获得Vericella（Chankypox）的风险。不列颠哥伦比亚省的疫苗接种率不足以防止社区爆发。 结果，作为移植受者，您最终将暴露于Vericella。 接受移植的儿童除了典型的皮疹外，还可以患有更严重的疾病。 水痘感染的严重并发症包括皮肤病变的细菌感染，肺部受累（肺炎），脑受累（脑炎）和凝血问题。 如果您没有免疫，并且在社区中暴露于Vericella中，则应通过称为Vzig（Varicella-Zoster-Zoster-soster Ammune blobulin）的静脉抗体治疗治疗，以防止感染。 如果您开始出现水疗皮疹（鸡肉痘），即使您已经接受了VZIG治疗，您也可能会住院并接受静脉内抗病毒药物（Acyclovir）治疗，以降低严重并发症的风险。 如果您对Vericella具有免疫力（具有抗体），则如果您在社区中暴露出来，则不需要对Vzig进行治疗。 您也不太可能在医院开发水痘皮疹或需要抗病毒治疗。 如果在具有抗体的移植儿童中确实出现皮疹，则通常是轻度的，严重并发症的风险要小得多。 移植后水痘疫苗安全吗？不列颠哥伦比亚省的疫苗接种率不足以防止社区爆发。结果，作为移植受者，您最终将暴露于Vericella。接受移植的儿童除了典型的皮疹外，还可以患有更严重的疾病。水痘感染的严重并发症包括皮肤病变的细菌感染，肺部受累（肺炎），脑受累（脑炎）和凝血问题。如果您没有免疫，并且在社区中暴露于Vericella中，则应通过称为Vzig（Varicella-Zoster-Zoster-soster Ammune blobulin）的静脉抗体治疗治疗，以防止感染。如果您开始出现水疗皮疹（鸡肉痘），即使您已经接受了VZIG治疗，您也可能会住院并接受静脉内抗病毒药物（Acyclovir）治疗，以降低严重并发症的风险。如果您对Vericella具有免疫力（具有抗体），则如果您在社区中暴露出来，则不需要对Vzig进行治疗。您也不太可能在医院开发水痘皮疹或需要抗病毒治疗。如果在具有抗体的移植儿童中确实出现皮疹，则通常是轻度的，严重并发症的风险要小得多。移植后水痘疫苗安全吗？是的 - 如果您符合特定条件，则您的移植团队将与您讨论。在2019年，国际小儿移植协会建议可以安全地将Varicella（Chankypox）疫苗送给大多数拥有固体器官移植的儿童。刚刚接受拒绝治疗或获得更高剂量的抗排斥药物的儿童应等到健康稳定和/或他们的药物恢复正常剂量。您的移植专家将在提供疫苗之前审查您的风险。疫苗接种后没有报告急性排斥反应。疫苗比获得水痘（水痘）感染要安全得多。与疫苗相关的严重并发症的风险非常低，尤其是与水痘感染的风险相比。疫苗的副作用是什么，您可以从接种疫苗中获得水痘（水痘）吗？水痘疫苗接种的常见和/或预期的副作用包括注射部位的疼痛，肿胀或发红，发烧的简短发作以及感到更疲倦。有关疫苗常见副作用及其如何管理的其他信息，请参阅ImmunizeBC疫苗副作用页面：https：//immunizebc.ca/node/50262。总体而言，接收水痘疫苗的固体器官受体中有5-10％预计在疫苗接种后的2-6周内会有有限的水痘型皮疹。如果发生这种情况，则通常是皮疹的一种温和的形式，而不是从水痘感染中，因为疫苗含有弱的病毒形式。可以提供抗病毒治疗，尽管大多数儿童未经治疗就康复了。这与大约5％的健康健康的儿童进行了比较，他们在疫苗接种后报告皮疹。如果您在接种疫苗后发生皮疹，请立即与您的移植团队联系，如果您需要抗病毒治疗以阻止皮疹扩散到身体其他部位，则您的团队将通知您。为什么以前不推荐移植后的水痘疫苗，现在还可以吗？水痘（水痘）疫苗是一种“活的”疫苗，其中含有较弱的水痘病毒形式。很可能会导致免疫系统受损的儿童引起疾病。与所有活疫苗一样，因此它以前尚未给予免疫系统弱儿童。这是一种预防措施，因为没有足够的信息知道它是安全的。随着时间的流逝，已经进行了更多的研究 - 足以使我们知道这是安全的。
对儿童和青少年施用水痘疫苗
医疗记录：记录疫苗的管理日期，制造商和批号，疫苗接种现场和路线以及管理疫苗的人的名称和所有权。您还必须在患者的病历或办公室日志中记录有关VIS的出版日期以及给患者的出版日期。请注意，应根据适用的州法律法规记录并保留病历/图表。如果未施用疫苗，请记录未接收疫苗的原因（例如，医疗禁忌症，患者拒绝）；下次访问时，请与患者（或未成年人是父母或法律代表）讨论疫苗的需求。
vOka 疫苗相关播散性水痘带状疱疹
弥漫性水疱性病变的鉴别诊断很广泛，大多数病因是免疫性疾病。然而，相关感染包括水痘、播散性单纯疱疹、疱疹性湿疹、埃可病毒、柯萨奇病毒和正痘病毒，包括痘病毒。1 自 1995 年获得许可以来，全世界已分发了超过 1.5 亿剂水痘疫苗。2 接种水痘疫苗后的大多数不良事件都很轻微，包括短暂的皮疹、局部反应或短暂的低烧。严重不良事件很少报告（2006 年至 2020 年每 100,000 剂约有 1 起报告），实验室确诊的疫苗相关水痘带状疱疹、脑膜炎和脑炎病例也很少报告。 3 接种减毒活疫苗后出现播散性水痘带状疱疹是一种严重且非常罕见的并发症，尽管它通常对抗病毒治疗有反应。然而，在过去 25 年中，已有 6 例由 vOka 引起的死亡病例被报道。