心脏功能诊所 - 心力衰竭 - CHF是我们老龄化社会的健康问题。不幸的是,心力衰竭的预后不良,生存率比许多形式的癌症都差。但是,新的疗法正在帮助改善这种情况,并精心结构的心力衰竭诊所为优化护理提供了途径。在KCC中,我们的护士专家专注于该患者人群,并与血管医生合作,以优化患者护理的各个方面。他们还与KCC植入心脏器械诊所的护士专家合作,因为许多心力衰竭患者还需要除颤器,起搏器和心脏重新同步设备。心力衰竭转诊通常来自急诊室,出院和家庭健康团队。
植物血管组织对于在整个植物体内的水,未含量和多种信号分子的长距离运输至关重要,因此对于植物的生长和发育至关重要。血管组织的复杂发展由整合内源性和环境线索的专用干细胞的独特种群策划。此视图总结了我们当前对血管相关干细胞生物学和血管组织分化的理解。我们介绍了管理血管干细胞维持和命运确定的分子和细胞机制,并突出了内在提示和外部提示之间的相互作用。在这种情况下,我们强调了术语因子,激素信号传导和表观遗传修饰的作用。我们还讨论了新兴技术和与血管组织相关的细胞类型的大量曲目,这些细胞类型有可能为细胞专业化和对不同生态壁球的解剖学适应提供前所未有的见解。
背景:血管性痴呆(VAD)是仅次于阿尔茨海默氏病的第二常见痴呆原因。血管性痴呆具有恒定的表现。由于中风的发生率很高,在印度尼西亚很频繁,但有关血管性痴呆认知不足模式的研究仍然有限。方法:这项研究是一项在省综合医院教授的记忆诊所进行的观察横截面连续抽样研究。根据Ninds-Airen标准诊断出血管性痴呆症,并基于认知分类共识研究(VICCCS)的血管损害进一步分类。通过使用印尼版本的蒙特利尔认知评估工具(MOCA-INA)和其他认知考试进行认知检查。结果:有100名受试者符合纳入和排除标准。研究受试者中的平均MOCA-INA为12.2(SD±6.0),在混合型痴呆症中发现的最低值随后是多个梗塞/皮质和皮质下血管血管痴呆。记忆是血管性痴呆中最常见的领域。在多种梗塞/皮质亚型中更常见,而在血管痴呆的皮层亚型中,执行功能缺陷更常见(p <0.001)。注意,记忆和视觉空间疾病在血管痴呆的三个亚型中没有任何显着差异。结论:语言障碍在多种梗塞或皮质亚型中更为常见,而在皮质亚型中,执行功能更为主导。
埃默里·克利夫顿(Emory Clifton)校园1365 Clifton Road,NE Building A,2楼亚特兰大,GA 30322 404-778-5299心脏病学404-778-5040心脏手术404-778-3712心脏病学(Suite 110)678-843-5400血管外科手术(Suite 203)
血管畸形是先天性病变,由于主要细胞信号传导途径的突变,这些病变控制了血管生成,细胞增殖,运动和细胞死亡。这些途径已在肿瘤学中得到广泛研究,是各种小分子抑制剂的底物。鉴于其共同的分子生物学,现在有可能重新利用这些癌症药物以进行血管畸形护理。但是,为了将特定的药物削减到个体患者的突变率,需要进行分子诊断。液体活检(磅),成为肿瘤学领域的变革性工具,在这一壮举中具有重要的希望。本文探讨了LBS的原理和技术,并评估了它们的潜力,以彻底改变血管畸形的管理。审查首先描述了LBS的基本原理,重点是检测和分析循环生物标志物,例如无细胞DNA,循环肿瘤细胞和细胞外囊泡。随后,提出了对驾驶LB平台的技术进步的深入分析。最后,本文重点介绍了将LBS应用于各种血管畸形的当前研究状态,并使用上述原理和技术来概念化液体活检框架,该框架是血管畸形研究和临床护理所特有的。
在1996年,本手册的第一版出版时,手术刀和Prolene缝合线是我们专用领域的支柱。我们穿着白色实验室外套和听诊器。未记录或认为是一个主题,并且要求学员在接受奖学金之前完成一般手术居留权,并获得额外的血管手术认证。由弗吉尼亚州东部医学院的临床研究员克里斯托弗·迪克森(Christopher Dickson)编辑,原始手册为术前评估提供了“智慧珍珠”,以及术中和术后术后血管护理。我将原始手册放在外套口袋里。我发现,与旋转的医学生或一般手术居民共享协助患者护理的基本术前和术后护理的掘金很重要。血管内技术正在蓬勃发展。我记得我的一次参加者说:“有一天,我们将推荐开放性血管手术一年。” 2013年,在与Ali Aburahma(M.D.)共同开发了西弗吉尼亚州的第一个奖学金和综合血管计划之后,我们与我们的教职员工合作,更新了本“战斗手册”。现在,从首次出版物开始30年后,我们再次更新了该手册,以反映当今的血管培训和患者护理的演变。今天,“血管内第一”是如此普遍,该方法比开放程序更多的病例。一些计划甚至正在考虑派学员进行开放程序进行额外的培训,就像几年前预测的那样。今天,全国范围内超过50%的学员是女性。受训者不再穿白色夹克,并且在寻找听诊器时经常手持手机。也许最令人印象深刻的是,当原始手册写成时,只有不到5%的血管外科医生是女性。此版本提供了多样化的社论和写作人员,其中包括更多女性,早期职业外科医生,具有军事经验的外科医生和血管学员,这些都是来自不同机构的不同机构,对这些熟悉的主题有新鲜的看法。我们希望本手册在保持其原始作者的愿景的同时提供必要的更新。
摘要:心血管疾病(CVD)仍然是全球死亡率的主要原因,需要准确及时诊断以进行有效的管理和预防。人工智能(AI)技术的整合有望提高CVD诊断的精度和效率。此摘要概述了在一个综合项目中使用AI在CVD诊断中使用AI的框架和意义。拟议的项目旨在开发和实施AI驱动的系统以诊断心血管疾病。利用机器学习算法,尤其是深度学习模型,该系统将分析各种患者数据,包括病史,生命体征,成像结果和遗传标记。通过集成这些异质数据源,AI模型将学习复杂的模式和关系,指示CVD存在,进展和风险因素。此外,该项目将强调可解释性和透明度,从而为临床医生提供有关AI模型决策过程的见解。在临床环境中,AI驱动的CVD诊断系统的部署有可能彻底改变心血管医疗保健。索引术语 - 人工智能(AI)的集成,AI驱动的CVD诊断系统,
Omniflow II是一种生物合成化合物假体。移植物是由聚酯网状内骨骼组成的,该内骨骼设置在硅曼德尔上,该硅椎间是在绵羊的背上植入的,以形成一管胶原蛋白,该胶原蛋白在去除后在谷氨酸溶液中灭菌。聚酯网格提供强度和耐用性,而卵纤维纤维化组织基质结构是生物相容性的。综合结构允许高合规性(“径向弹性”),该结构接近与天然血管相匹配,减少了依从性不匹配和相关的内膜增生。移植物的壁不受管腔内组织增长的影响,有助于长期通畅。该设备是生物相容性的,因此与宿主组织很好地整合。壁的相关微血管化允许使用宿主的免疫系统,并使用抗生素治疗或预防,从而抗感染。该设备的作用方式是患者脉管系统中2分之间的物理导管,因此血液可以流经该替代导管而不是天然血管。设备的图像在下表中提供。
摘要:肺动脉高压(PAH)是一种进行性致命疾病,无法治愈。PAH的确切致病机制是复杂且知之甚少的,但是许多异常表达的基因和调节途径有助于持续的血管收缩和远端肺动脉的血管重塑。雷帕霉素(MTOR)的哺乳动物靶标是与调节细胞增殖,迁移,分化和蛋白质合成有关的主要信号通路之一。 在这里,我们将描述MTOR复合物1和2之间的典型MTOR途径,结构和功能差异,以及与PAH开发的其他重要信号级联的串扰。 将讨论MTOR在肺动脉平滑肌和内皮细胞中对增殖,迁移,表型过渡和基因调节的贡献,在肺血管重塑和持续血管收缩中的致病作用。 尽管我们阐明了PAH的病因学和发病机理在过去的两个几十年中,但缺乏有效的治疗剂来治疗代表重要的未满足临床需求的PAH患者。 在这篇综述中,我们将探讨使用MTOR信号级联抑制剂治疗PAH的可能性和治疗潜力。哺乳动物靶标是与调节细胞增殖,迁移,分化和蛋白质合成有关的主要信号通路之一。在这里,我们将描述MTOR复合物1和2之间的典型MTOR途径,结构和功能差异,以及与PAH开发的其他重要信号级联的串扰。将讨论MTOR在肺动脉平滑肌和内皮细胞中对增殖,迁移,表型过渡和基因调节的贡献,在肺血管重塑和持续血管收缩中的致病作用。尽管我们阐明了PAH的病因学和发病机理在过去的两个几十年中,但缺乏有效的治疗剂来治疗代表重要的未满足临床需求的PAH患者。在这篇综述中,我们将探讨使用MTOR信号级联抑制剂治疗PAH的可能性和治疗潜力。
缩写:ABPA,过敏性支气管肺曲霉病; ACE -2,血管紧张素转化酶2; BMPR2,骨形态发生蛋白受体2; Covid -19,2019年冠状病毒病; ECPC,内皮菌落形成细胞;内皮,内皮 - 间充质转变; EPC,内皮祖细胞;电动汽车,细胞外囊泡; HSC,造血祖细胞; IL -1β,白介素-1β; IL -6,白介素-6; IPVDC,感染和肺血管疾病财团; MAPK,有丝分裂原活化的蛋白激酶; MMP -9,基质金属蛋白酶-9; MPAP,平均肺动脉压; PA,肺动脉; PAH,肺动脉高压; pH,肺动脉高压; PVD,肺血管疾病; SARS -COV -2,严重的急性呼吸综合征冠状病毒2; SCH,血吸虫病; SCHHSD,血吸虫病 - 相关的严重前门肝纤维化; Scrnaseq,单细胞RNA测序; TGF -β,转化生长因子 - β。