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带状疱疹
带状疱疹疫苗（重组，佐剂） 1. 药品名称 带状疱疹疫苗（重组，佐剂） 2. 定性和定量组成 重构后，一剂（0.5 毫升）含： 水痘带状疱疹病毒 1 糖蛋白 E 抗原 2,3 50 微克 1 水痘带状疱疹病毒 = VZV 2 佐剂 AS01 B 含有： 植物提取物 Quillaja saponaria Molina，级分 21（QS-21） 50 微克 3-O-去酰基-4'-单磷酰脂质 A 来自明尼苏达沙门氏菌的 Ph. Eur.。 50 微克 3 通过重组 DNA 技术在中国仓鼠卵巢 (CHO) 细胞中产生的糖蛋白 E (gE) 有关完整的辅料列表，请参阅第 6.1 节辅料列表。 3. 药物形式 注射用粉末和混悬液。粉末为白色。混悬液为乳白色、无色至淡褐色液体。 4. 临床详情 4.1 治疗指征 SHINGRIX 适用于预防 50 岁或以上的成年人带状疱疹 (HZ) 和带状疱疹后神经痛 (PHN)（参见第 5.1 节药效学特性）。 4.2 用法用量和给药方法 用法用量 主要疫苗接种计划包括两剂，每剂 0.5 毫升：第一剂，2 个月后第二剂。如果需要灵活调整疫苗接种时间表，则可以在第一剂接种后 2 至 6 个月之间接种第二剂（见 5.1 药效学特性）。
密歇根州的药房和免疫接种
带状疱疹免疫：药房贡献目前有两种 FDA 批准的带状疱疹疫苗：单剂量带状疱疹活疫苗 (ZVL；Zostavax，默克) 和两剂量（间隔 2 至 6 个月）重组带状疱疹疫苗 (RZV；Shingrix，葛兰素史克)。ZVL 自 2006 年以来一直用于 60 岁及以上的成年人，而 RZV 自 2017 年底以来一直用于 50 岁及以上的成年人。这两种疫苗都是免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐用于预防带状疱疹的疫苗；然而，RZV 是首选疫苗。2017 年 10 月，RZV 因其更高的功效和免疫力减弱较慢而被 ACIP 优先推荐，尽管 ZVL 仍可用于 60 岁及以上的健康成年人。如图 5 所示，2018 年初 RZV 的接种剂量迅速超过 ZVL。此外，2019 年，MCIR 共报告 RZV 剂量 455,294 剂，而 ZVL 剂量为 2,360 剂。MCIR RZV 2019 要点：
SHINGRIX：从讨论到接种
参考文献：1. 美国疾病控制与预防中心。预防带状疱疹：免疫实践咨询委员会（ACIP）的建议。MMWR。2008；57(RR-5)：1-30。2. Kimberlin DW、Whitley RJ。水痘-带状疱疹疫苗用于预防带状疱疹。N Engl J Med。2007；356(13)：1338-1343。3. Levin MJ。免疫衰老和疫苗预防老年人带状疱疹。Curr Opin Immunol。2012；24(4)：494-500。4. Kilgore PE、Kruszon-Moran D、Seward JF 等。来自 NHANES III 的美国人水痘：对通过常规免疫控制的影响。J Med Virol。 2003；70 (suppl 1):S111-S118。5. Chlibek R、Smetana J、Pauksens K 等人。三种不同配方佐剂水痘-带状疱疹病毒亚单位候选疫苗在老年人中的安全性和免疫原性：一项 II 期随机对照研究。疫苗。2014；32(15):1745-1753。6. Patterson-Bartlett J、Levin MJ、Lang N、Schödel FP、Vessey R、Weinberg A。减毒活疫苗体外 T 细胞应答的表型和功能特征。疫苗。2007；25(41):7087-7093。7. Weinberg A、Lazar AA、Zerbe GO 等人。年龄和原发感染性质对水痘带状疱疹病毒特异性细胞介导的免疫反应的影响。感染疾病杂志。 2010；201(7):1024-1030。 8. Mahalingam R、Wellish M、Wolf W 等人。人类三叉神经节和胸神经节中潜伏的水痘带状疱疹病毒 DNA。新英格兰医学杂志。 1990；323(10)：627-631。 9. Lungu O、Annunziato PW、Gershon A 等人。人类背根神经节中重新激活和潜伏的水痘带状疱疹病毒。美国国家科学院院刊。 1995;92(24):10980-10984。 10.Furuta Y、Takasu T、Fukuda S 等。通过聚合酶链式反应检测人类膝状体神经节中的水痘-带状疱疹病毒 DNA。J Infect Dis 。1992；166(5)：1157-1159。11. Kawai K、Gebremeskel BG、Acosta CJ。带状疱疹发病率和并发症的系统评价：面向全球视角。BMJ Open 。2014；4(6)：e004833。12. SHINGRIX 的处方信息。13. Yawn BP、Saddier P、Wollan PC、St. Sauver JL、Kurland MJ、Sy LS。带状疱疹疫苗引入前带状疱疹发病率和并发症率的人群研究。Mayo Clin Proc 。2007；82(11)：1341-1349。14. 疾病控制和预防中心。免疫实践咨询委员会关于使用带状疱疹疫苗的建议。MMWR。2018；67(3):103-108。15. Managed Markets Insight & Technology, LLC，截至 2020 年 9 月的数据库。16. 医疗保险和医疗补助服务中心。联邦医疗保险 D 部分疫苗。https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare- Learning-Network-MLN/MLNProducts/Downloads/Vaccines-Part-D-Factsheet-ICN908764.pdf。2019 年 6 月更新。2020 年 5 月 14 日访问。17. Cunningham AL、Lal H、Kovac M 等人，ZOE-70 研究组。带状疱疹亚单位疫苗对 70 岁或以上成人的疗效。N Engl J Med。 2016;375(11):1019-1032。18. Lal H, Cunningham AL,Godeaux O 等人，代表 ZOE-50 研究组。佐剂型带状疱疹亚单位疫苗对老年人的疗效。N Engl J Med。2015；372(22)：2087-2096。
2024/25流感（流感）季节和其他疫苗
• Covid Vaccines: COMIRNATY, SPIKEVAX • Hepatitis vaccines: ENGERIX-B, HAVRIX, RECOMBIVAX-HB, TWINRIX, VAQTA • Herpes Zoster: SHINGRIX • Meningococcus: MENACTRA, MENQUADFI, MENVEO • Pneumococcal vaccines: PNEUMOVAX, PREVNAR, VAXNEUVANCE • Rotavirus: ROTARIX, ROTATEQ • RSV: AREXVY, ABRYSVO • Tetanus-diphtheria: TENIVAC • Tetanus-diphtheria – pertussis: ADACEL, BOOSTRIX, DAPTACEL, INFANRIX • Other: ACTHIB, GARDASIL-9, M-M-R, QUADRACEL, VIVOTIF
免疫管理基于评估的证书计划
疫苗给药的概念/术语（30％）药房技术人员在免疫过程中对关键术语的免疫定义（例如，主动免疫与无源免疫，灭活与LAV）的常见疫苗接种和疫苗接种时间表（例如，疫苗和疫苗的疫苗接种，Zoster，Zoster，pecocccal，Tdap）（tdap）给药的管理，包括疫苗给药的供应选择（例如，重建，针长度）程序：SQ，IM，在疫苗给药期间的安全考虑（例如，处理和处置夏普的处理和处置）文档，产品处理和疫苗的不良反应管理（20％）（20％）与免疫相关文档的程序（例如，用于接收的vice，coover facor（例如，访问），以及对接收，并保存（并保存），并存储，存储，存储，存储，存储，存储，存储，存储，存储，存储，存储，并保存，并保存，并存储，存储，并保存，存储，存储，并保存，并保存，并存储，存储，并保存，并保存，并存储，存储，并保存，并保存了疫苗，并保存处置）管理与疫苗相关的不良反应和紧急情况（例如，局部反应，晕厥，过敏反应，Vaers vs.Verp）
o r i g i n a l r r e s a r c h疱疹疱疹眼科医生临床表现和病变恢复的危险因素
目的：疱疹带状疱疹（HZO）在患者的日常生活和工作中造成麻烦。在严重的情况下，它甚至可能导致视力降低或丧失。了解住院治疗患者的人口统计信息和眼部症状，并找到与出院时皮疹和眼症状持续时间改善时间有关的潜在因素，我们设计了这项研究。患者和方法：这是一项回顾性研究。本研究包括2015年1月1日至2021年12月30日在中国重庆医院的皮肤病学院住院的HZO患者。这项研究总共包括189名患者。住院期间疾病的临床表现，眼皮病变的改善时间以及眼皮肤病变是否在出院时是否完全消失。结果：最常见的眼部症状是眼睑肿胀（92.6％），其次是眼痛（48.7％）。最常见的眼部标志是结膜炎（78.3％），其次是角膜炎（15.9％）。有149例没有残留的眼症状和40例残留眼症状的病例。两组之间的人口统计学特征没有统计学上的显着差异（p> 0.05）。Age ≥70 years (B=0.381, −0.061~0.022, P=0.005), use of glucocorticoids (B=0.260, 0.024~0.496, P=0.031), and use of topical antiviral drugs (B=0.380, 0.054~0.705, P=0.023) were factors affecting the time interval from接受皮疹改善。关键字：带状疱疹眼科医生，临床表现，疾病结果，危险因素撕裂（HR，OR = 4.827，1.956〜11.909，p <0.001）和血尿素氮（OR = 0.787，0.620–1.000，p = 0.050）是影响残留眼症状的因素。结论：这项研究可以帮助临床医生对HZO患者的临床表现和部分影响因素有更深入的了解，这可能有助于未来的临床工作。
没有免疫学干扰或安全问题
佐剂重组带状疱疹疫苗（RZV； Shingrix，GSK）是一种非活的亚基疫苗，其中包含Varicella Zoster病毒糖蛋白E（GE）作为活性成分作为活性成分，用脂质体基于基于脂质体的基于基于脂质体的辅助系统AS01 b。在临床试验中，RZV在预防带状疱疹（Hz）-97.2％和91.3％的成年人中分别≥50岁和≥70岁[15，16]中表现出很高的功效。RZV还表现出对自体Hema Hema拓扑干细胞移植患者的Hz的先例疗效[17]。RZV已在全球> 40个国家 /地区批准，包括美国和欧洲经济区的国家，用于预防≥50岁的成年人和年龄≥18岁的成年人的HZ，他们患有HZ的风险增加[18，19]。这些人群类似于严重的Covid-19及其并发症的高风险[20]。
