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成像人工智能和急性中风
摘要：人工智能技术是一个快速发展的领域，在急性中风成像方面有许多应用，包括缺血性和出血性亚型。早期识别急性中风对于及时干预以降低发病率和死亡率至关重要。人工智能可以帮助中风治疗模式的各个方面，包括梗塞或出血检测、分割、分类、大血管闭塞检测、艾伯塔中风计划早期 CT 评分分级和预测。特别是，卷积神经网络等新兴人工智能技术有望有效准确地执行这些基于成像的任务。本综述的目的包括两个方面：首先，描述中风成像领域的人工智能方法和可用的公共和商业平台；其次，总结当前人工智能驱动的急性中风分类、监测和预测应用的文献。
急性髓系白血病的治疗生物标志物
急性髓系白血病 (AML) 在临床和遗传学上是一种异质性疾病，其特征是异常造血祖细胞的克隆扩增。精准医疗的基因组方法已被用于指导针对 AML 患者亚群的靶向治疗，例如，针对 IDH1/2 突变患者使用 IDH 抑制剂，针对 FLT3 突变患者使用 FLT3 抑制剂。虽然针对基因突变的下一代测序已经改善了治疗结果，但由于可操作靶点的普及率低，只有一小部分 AML 患者受益。近年来，采用较新的功能技术进行定量表型分析和患者衍生的化身模型，增强了广义功能精准医疗方法的潜力。然而，功能方法需要对多个变量（例如功能参数、药物暴露时间和药物浓度）进行严格的标准化，以便进行体外预测。在这篇综述中，我们首先总结了用于 AML 治疗的基因组和功能治疗生物标志物，然后总结了与这些方法相关的挑战，最后总结了加强精准医疗实施的未来策略。
急性呼吸窘迫综合征 (ards)
流行病学 ARDS 的真实发病率未知；估计数因使用的定义而异，范围从每年每 100,000 人口 1.5 人到每年每 100,000 人口 75 人。最近的一项澳大利亚研究使用了 1994 年共识会议对 ARDS 的定义，该研究的数据表明，十分之一的非心胸外科 ICU 患者会患上 ARDS。虽然 ARDS 可能会影响儿童，但在 65 岁以上的人群中更为常见，这可能反映了更高的易感疾病发病率。性别没有影响。近年来，死亡率从约 60% 下降到 30-40%，但老年人和患有慢性肝病等因素的患者的死亡率更高。大多数死者死于败血症或多器官衰竭，而不是呼吸衰竭。幸存者通常很少出现肺部后遗症，尽管最严重的病例可能会出现限制性肺部疾病。诱发因素可分为直接因素和间接因素
急性淋巴细胞白血病中的 JAK2 改变
急性淋巴细胞白血病 (ALL) 是最常见的儿童癌症，起源于增殖不受控制、分化受阻的未成熟淋巴细胞。影响 Janus 激酶 2 (JAK2) 的基因组改变与 ALL 费城样亚型中的一些最差预后相关。鉴于激酶抑制剂在治疗慢性粒细胞白血病方面的成功，在 ALL 中发现激活 JAK2 点突变和 JAK2 融合基因，为潜在的靶向治疗带来了突破。然而，这些改变激活 JAK2 并促进下游信号传导的分子机制尚不清楚。此外，随着关于已获批的 JAK 抑制剂在骨髓增生性疾病中的局限性的临床数据日趋成熟，人们越来越意识到需要针对特定 JAK2 病变的替代精准医疗方法。本综述重点关注 ALL 相关 JAK2 突变和 JAK2 融合基因背后的分子机制、JAK 抑制剂耐药性的已知和潜在原因，以及如何使用替代和新颖的合理设计疗法针对 JAK2 改变来指导针对这些高风险 ALL 亚型的精准医疗方法。
关注中危急性髓系白血病
摘要：急性髓系白血病 (AML) 是一组异质性造血肿瘤，源于骨髓中髓系祖细胞的异常增殖。AML 患者的预后可能存在很大差异，这通常由个体的临床和基因组特征决定。因此，欧洲白血病网 2017 年和 2022 年指南根据新诊断的 AML 的分子和细胞遗传学特征，将其分为有利风险、中等风险和不利风险组。然而，中等风险类别仍然定义不明确，因为许多患者被排除在前两类之外，从而落入这一类别。此外，具有潜在预后和治疗影响的进一步基因组数据不断涌现，尽管它们尚未整合到 AML 的诊断和预后模型中。本综述重点介绍了最新的治疗进展和挑战，这些进展和挑战值得完善中危 AML 的预后分类。
机器学习和急性中风成像
摘要 背景 近年来，机器学习 (ML) 在提供神经影像学研究的自动化分析方面取得了显著成功，其作用在未来可能会增加。因此，对于临床医生来说，了解这些方法、获得解释 ML 结果的能力以及学习如何评估算法性能至关重要。 目的 概述 ML，介绍其在急性中风成像中的作用，讨论评估算法的方法，然后对现有方法进行评估。 方法 在本综述中，我们概述了医学影像分析中常用的 ML 技术和评估性能的方法。然后，我们查阅相关出版物的文献。于 2021 年 11 月在 Ovid Medline 和 PubMed 中进行了搜索。纳入标准包括英文研究，报告在急性缺血性中风或机械血栓切除术的环境和应用中使用人工智能 (AI)、机器学习或类似技术。本讨论包括包含具有有意义结果和合理 ML 方法的图像级数据的文章。结果 使用 ML 方法发表了许多关于急性卒中成像的出版物，包括大血管闭塞检测、颅内出血检测和量化以及梗塞中心检测。成像输入包括非造影头部 CT、CT 血管造影和 MRI，具有多种性能。我们讨论并回顾了一些最相关的出版物。结论 ML 在急性缺血性卒中成像中已经取得了巨大进展。额外的应用和与临床护理的进一步整合是不可避免的。因此，对于神经介入临床医生来说，掌握这些方法至关重要。
急性心力衰竭中停用二甲双胍
htn 5,022（64.88％）4,456（63.74％）566（75.57％）<.0001 Chi Square哮喘1,548（20.00％）1,376（19.68％）172（19.68％）172（22.96％）0.0329 CHI SQUARE CKD 72723 7234％（9.34％）（9.9.34％）（9.9.34％） （7.08％）0.0250 Chi Square急性肾衰竭3,300（42.64％）3,103（44.39％）197（26.30％）<.0001 Chi Square Heart Heart Dabor类别合并舒张力收缩期
急性风湿病的危险因素
急性风湿热（ARF）是一种复杂的疾病，具有多种临床表现。它最重要的长期并发症是瓣膜心脏损伤，通常称为慢性风湿性心脏病。ARF的风险在全球范围内有所不同，其中80％以上的病例发生在低收入和中等收入国家，强调了社会经济因素的作用。对与ARF及其临床，遗传和社会人口统计学介体相关的风险因素的全面了解可以帮助临床医生确定高风险的个人，制定有效的管理策略，增强目标筛查和主动的病例调查计划，并最终改善患者的结果。本综述旨在提供ARF及其全球负担的概述，重点关注与其发展相关的已建立和潜在风险因素。
急性成人住院患者的氧疗
HPSP 和主题专家已于 2024 年审查和修订了本文件，以符合临床实践和文档规范的更新。HPSP 已于 2019 年审查和修订了本文件，以反映《氧气管理指南 - 辅助健康成人急症住院患者》的变化。本文件已于 2015 年由辅助健康省级多学科小组审查和修订，以反映全省所有地区的需求。它旨在供 AHS 的成人急症护理辅助健康人员使用，并且基于卡尔加里地区以前制作的教育材料。原始文件由卡尔加里卫生区一组工作人员于 2006 年制定，其中包括物理治疗师、管理和项目协调员。2013 年，AHS 卡尔加里地区的辅助健康教育者对其进行了审查和修订。 2024，艾伯塔省卫生服务局，联合健康专业 本作品根据知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0 国际许可证进行许可。您可以自由复制、分发和改编作品用于非商业目的，只要您将作品归于艾伯塔省卫生服务局并遵守其他许可条款。如果您更改、转换或基于本作品创作，则您只能在相同、相似或兼容的许可证下分发由此产生的作品。该许可证不适用于艾伯塔省卫生服务局不是版权所有者的 AHS 商标、徽标或内容。要查看此许可证的副本，请参阅 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/。本材料仅供一般参考，并按“原样”、“原地”提供。尽管已尽合理努力确认信息的准确性，但艾伯塔省卫生服务局不对此类信息的准确性、可靠性、完整性、适用性或特定用途的适用性做任何明示、暗示或法定的陈述或保证。本材料不能替代合格医疗专业人员的建议。艾伯塔省卫生服务局明确表示，对于使用这些材料以及因使用此类材料而产生的任何索赔、诉讼、要求或诉讼，不承担任何责任。
舒特金治疗急性疼痛：疗效和价值
本报告的资金来自非营利基金会，最大的单一资助者是 Arnold Ventures。这项工作没有来自健康保险公司、药品福利管理者 (PBM) 或生命科学公司的资金。ICER 从这些健康行业组织获得其总收入的约 23%，用于运行单独的政策峰会计划，资金大致平均分配给保险公司/PBM 和生命科学公司。有关资助者的完整列表以及有关 ICER 支持的更多信息，请访问 https://icer.org/who-we-are/independent-funding/ 。对于药物主题，除了接受公众的建议外，ICER 还会扫描公开信息，并受益于与 IPD Analytics 的合作，IPD Analytics 是一个独立组织，为包括付款人、制药商、供应商和批发商在内的各种行业利益相关者对新兴药物管道进行分析。IPD 向 ICER 提供了一份关于药物管道的定制报告，但不会优先考虑特定 ICER 评估的主题。关于中西部 CEPAC