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基线贫血和贫血等级是独立的......
摘要：本研究旨在探讨IV期非小细胞肺癌（NSCLC）患者基线贫血及其与临床病理特征及预后的关系。分析4 874例IV期NSCLC患者的临床资料，观察基线贫血的发生率，分析基线贫血与临床病理特征的关系。采用Kaplan‑Meier方法和多因素COX回归模型分析NSCLC患者基线贫血与预后的关系。贫血分类参照美国国立癌症研究所（NCI）制定的标准。IV期NSCLC患者平均血红蛋白（Hb）为123.32±20.31 g/l。基线贫血患病率为32.09%，其中轻度、中度、重度和危及生命的贫血分别占19.08%、10.79%、1.91%和0.31%。年龄>60岁、男性、有吸烟史、鳞状细胞癌及骨转移患者基线贫血患病率较高，差异有统计学意义。单因素分析显示，无贫血患者总生存期（OS）长于基线贫血患者（中位OS：28.0个月vs. 17.4个月，P<0.001）。随着贫血分级的升高，OS呈缩短趋势，贫血0级患者OS最长（中位OS：28.0个月），其次是贫血1级和2级患者（中位OS：17.5个月），贫血3级和4级患者OS最短（中位OS：8.6个月；P<0.001）。多因素分析显示，基线贫血及贫血分级是IV期NSCLC患者独立的预后因素。综上所述，基线贫血及贫血分级是影响IV期NSCLC患者预后的独立因素。
和与癌症有关的贫血
摘要：癌症患者的贫血是一种相关的疾病，使肿瘤疾病的病程复杂化。总体而言，我们区分了在化学疗法下的贫血，它是所用药物的毒性作用的纯粹不良事件，以及由肿瘤相关的炎症，氧化应激和全身代谢变化引起的贫血，这可能会受到同步性抗癌治疗的恶化。这种更适当的癌症与贫血相关的贫血取决于几种重叠的机制，包括促红细胞生成的ESI和功能性铁缺乏症，这使得其治疗更加困难。标准疗法已批准并建议用于癌症贫血，因为促炎剂刺激剂和静脉输送铁，仅限于治疗化学疗法诱导的贫血，最好在患有晚期疾病的患者中，鉴于仍不需要刺激性抑制了肿瘤的进展和生存的影响。在使用化学疗法之外，没有建议治疗与癌症有关的贫血。对于一种更完整的方法，从根本上来说，这是对贫血和铁稳态的类型，炎症的标志和能量代谢的变化的仔细评估。以这种方式，癌症患者的贫血管理将允许量身定制的方法，可以带来重大好处。靶向肝素和激活素II受体途径的实验药物正在提高人们的期望，未来的临床试验将确认其作为癌症相关贫血补救措施的作用。在这篇评论文章中，我们展示了标准，Innova tive和实验治疗方法，用作癌症患者贫血的疗法。最新的证据表明，包括营养支持，抗氧化剂和抗炎物质在内的综合管理效果正在出现。关键词：血红蛋白，与癌症相关的贫血，化学疗法诱导的贫血，能量代谢，炎症，铁稳态，红细胞生成素，白介素6
fanconi贫血
fanconi贫血（FA）是一种罕见的，遗传性的疾病，其特征是骨髓衰竭，先天性畸形和癌症易感性。FACONI于1927年首次描述，FA主要遵循常染色体隐性遗传模式，并在Fanca，Fancc和Fancg等DNA修复基因中具有突变。它影响了大约136,000个活产的136,000人，男性占主导地位。fa通常从血小板减少症开始，然后是白细胞减少症和贫血。物理表现涵盖了多个系统，包括内分泌，骨骼，眼和心血管异常。血液学恶性肿瘤的风险，尤其是急性髓样白血病，显着升高。诊断涉及二氯丁烷或丝裂霉素C等药物诱导的染色体断裂的细胞遗传学测试，以及分子基因测试。管理包括输血，造血干细胞移植（HSCT）作为骨髓衰竭的唯一治愈选择以及刺激造血的雄激素疗法。新兴治疗等基因疗法提供了新的希望。尽管有医疗的进步，但FA的预后较差而无需及时干预，而骨髓衰竭和恶性肿瘤的死亡率很高。终身监测和预防策略，例如HPV疫苗接种和避免环境压力，对于改善预后仍然至关重要。
自身免疫性溶血性贫血
UTOMMUNE溶血性贫血（AIHA）是由自身抗体与自我红细胞（RBC）反应的自身抗体引起的，导致RBC的破坏。温暖的aiha，与在37°C或体温下活跃的IgG自动体相关，是最常见的AIHA类型。冷诱导的溶血由冷凝集素疾病（CAD）和阵发性冷血红蛋白尿（PCH）组成。CAD是AIHA的一种形式，其中冷凝集素会引起与RBC凝集相关的临床症状，并在体内较冷的部分和溶血性的ANE MIA中引起临床症状。冷凝集素是针对RBC抗原的IgM自身抗体，最佳温度为3至4°C。使用温暖的AIHA和CAD，COOMBS测试通常用于识别自身抗体和调节。针对红细胞上P抗原的IgG自身抗体与PCH相关，可以使用间接抗IGG Donath-Landstein ER检验鉴定。
镰状细胞贫血
镰状细胞贫血什么是镰状细胞贫血？镰状细胞贫血是一种影响红细胞形状的遗传血液疾病。通常，红细胞是圆形和柔韧性的，使其可以轻松地通过血管移动。在镰状细胞贫血中，红细胞变得僵硬，形状像新月形或“镰刀”。这种形状会引起问题，因为镰状细胞可能会卡在血管中，从而导致疼痛和其他健康问题。镰状细胞贫血是如何遗传的？镰状细胞贫血是遗传的，这意味着它可以通过基因从父母传给孩子。要有镰状细胞性贫血，孩子必须继承两个镰状细胞基因，这是每个父母的一个。如果一个孩子仅继承一个镰状细胞基因，他们将具有镰状细胞特征，这通常不会引起任何健康问题，但可以传递给子孙后代。谁有风险？镰状细胞贫血在非洲，地中海，中东和印度血统的人群中更为普遍。但是，如果父母双方都通过镰状细胞基因，任何人都可以患这种疾病。
RPS19 编辑的 Diamond-Blackfan 贫血模型...
简介戴蒙德-布莱克凡贫血 (DBA) 是一种罕见的先天性骨髓衰竭疾病，通常在婴儿期表现为大细胞性贫血和红细胞减少症 (1, 2)。DBA 与腭裂、肾脏和心脏缺陷、生长迟缓等身体异常以及某些癌症风险增加有关 (3, 4)。虽然发育不全性贫血是儿童的主要特征，但老年患者也可能出现骨髓细胞减少、全血细胞减少和免疫缺陷，表明造血干细胞 (HSC) 受损 (5, 6)。经典的 DBA 是由 20 个小亚基或大亚基核糖体蛋白 (RP) 基因中的 1 个发生种系杂合功能丧失突变引起的，导致核糖体的生物合成和/或功能缺陷。较不常见的是，GATA1 (7)、EPO (8)、ADA2 (9) 和 TSR2 (10) 的突变会导致 DBA 样增生性贫血。最常见的 DBA 基因是 RPS19，大约 25% 的患者检测到突变。接下来最常见的突变基因是 RPL5 (~7%)、RPS26 (~7%) 和 RPL11 (~5%) (1)。目前对 DBA 的治疗方法包括铁螯合慢性红细胞输注；糖皮质激素（可促进红系祖细胞扩增）和异基因造血干细胞移植 (HSCT)，所有这些疗法都与严重毒性有关。DBA 相关红系衰竭的机制尚不完全清楚。对患者造血干细胞和祖细胞 (HSPC) 的分析显示，红系祖细胞扩增存在缺陷，并伴有红系祖细胞病理性凋亡 (1, 11–14)。可能的解释包括整体翻译受损 (15, 16)；BAG1 (17)、CSDE1 (17) 和 GATA1 (18, 19) 等红细胞生成所必需的转录本的选择性翻译受损；由于
心脏手术的贫血和结果
在这种情况下，最相关的研究之一是TRICC试验，4一项涉及838例舒适患者的随机临床试验（RCT）。这项研究涵盖了多样化的爆炸，血红蛋白水平<9 g.dl 1在入院后72小时内。这项开创性的工作挑战了当时有效的自由输血逻辑，比较了限制性输血臂（血红蛋白<7 g.dl 1）与自由臂（血红蛋白<10 g.dl 1）。在限制组中，心肌梗塞和急性肺水肿的发病率在统计学上较低。这项研究得出的结论是，除了心血管疾病患者的亚组死亡率外，一种更加易于的输血策略至少与重症患者的自由策略一样有效，甚至不优于自由策略。
RPS19 编辑的 Diamond-Blackfan 贫血模型...
简介戴蒙德-布莱克凡贫血 (DBA) 是一种罕见的先天性骨髓衰竭疾病，通常在婴儿期表现为大细胞性贫血和红细胞减少症 (1, 2)。DBA 与腭裂、肾脏和心脏缺陷、生长迟缓等身体异常以及某些癌症风险增加有关 (3, 4)。虽然发育不全性贫血是儿童的主要特征，但老年患者也可能出现骨髓细胞减少、全血细胞减少和免疫缺陷，这表明造血干细胞 (HSC) 受损 (5, 6)。经典的 DBA 是由 20 个小亚基或大亚基核糖体蛋白 (RP) 基因中的 1 个发生种系杂合功能丧失突变引起的，导致核糖体的生物合成和/或功能缺陷。较不常见的是，GATA1 (7)、EPO (8)、ADA2 (9) 和 TSR2 (10) 的突变会导致 DBA 样增生性贫血。最常见的 DBA 基因是 RPS19，大约 25% 的患者检测到突变。接下来最常见的突变基因是 RPL5 (~7%)、RPS26 (~7%) 和 RPL11 (~5%) (1)。目前对 DBA 的治疗方法包括铁螯合慢性红细胞输注；糖皮质激素（可促进红系祖细胞扩增）和异基因造血干细胞移植 (HSCT)，所有这些疗法都与严重毒性有关。DBA 相关红系衰竭的机制尚不完全清楚。对患者造血干细胞和祖细胞 (HSPC) 的分析显示，红系祖细胞扩增存在缺陷，并伴有红系祖细胞病理性凋亡 (1, 11–14)。可能的解释包括整体翻译受损 (15, 16)；BAG1 (17)、CSDE1 (17) 和 GATA1 (18, 19) 等红细胞生成所必需的转录本的选择性翻译受损；由于
儿科自身免疫性溶血性贫血
七名患者（30.4％）需要二线治疗，71.4％接受利妥昔单抗（375 mg/m 2每周X 4）。回应率为80％，这与以前研究中报告的回应率相似，中位恢复时间为6.29周（范围：5.71 - 7.0周）。4，25尽管可能并发症（低磁性血症，乙型肝炎病毒重新激活，并且很少进行进行性多局部多灶性白细胞病变）利氏riTuxiMAB可能因脾切除术而优先于脾切除术。4、6、7当前患者中的两名（8.3％）被提交给脾切除术，其中一个在手术后5.92个月复发。先前的公开表明，脾切除术后近三分之一的复发，主要是在1-2个月内。在没有潜在的辅助或血液性恶性肿瘤的人中会发生更好的反应。10
Imetelstat 治疗骨髓增生异常综合征引起的贫血
95% CI 95% 置信区间 AE 不良事件 AHRQ 医疗保健研究与质量机构 AML 急性髓系白血病 ECOG 东部肿瘤协作组 EORTC QLQ-C30 欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷 EQ-5D-5L EuroQol-5 Dimensions-5 Levels ESA 红细胞生成刺激剂 FACIT 慢性病治疗功能评估 G-CSF 粒细胞集落刺激因子 HCRU 医疗资源利用 HIB 高输血负担 HI-E 血液学改善-红细胞 HMA 低甲基化剂 HR MDS 高危 MDS IPSS 国际预后评分系统 IPSS-R 国际预后评分系统修订版 IWG 国际工作组 LIB 低输血负担 LR MDS 低危 MDS MDS 骨髓增生异常综合征 N 数量 NA 不适用 NR 未报告 RA 难治性贫血 RAEB-1难治性贫血伴原始细胞过多 1 型 RARS 难治性贫血伴环铁粒幼细胞 RBC 红细胞 RBC-TI 红细胞输血独立性 RCMD 难治性多系发育不良性血细胞减少症 RS- 环铁粒幼细胞阴性 RS+ 环铁粒幼细胞阳性 SCT 干细胞移植 SD 标准差 SE 标准误差 sEPO 血清促红细胞生成素 SQ 皮下 TI 输血独立性 WHO 世界卫生组织