到目前为止,还没有研究报告使用短信向感染 HIV 的酗酒者提供认知行为疗法 (CBT)。我们开发并评估了一个基于短信的程序,为患有酒精使用障碍和共病 HIV 的成年人提供针对饮酒和抗逆转录病毒 (ART) 药物依从性的 CBT。参与者被随机分配接受 12 周的基于 CBT 的短信干预 (ALC-TXT-CBT),针对 ART 依从性和饮酒 (n = 18);或接受包含侧重于饮酒和药物依从性的教育内容的信息小册子 (INFO) (n = 17)。使用混合模型回归分析和配对 t 检验,在基线和 12 周(即治疗结束)评估中比较了 ALC-TXT-CBT 和 INFO 中 ART 依从性和饮酒情况。相对于 INFO 中的受试者,ALC-TXT-CBT 参与者的 ART 依从性有所提高,以电话未通知的药片数量(β = 0.16,p = 0.04)和生化病毒载量(t = -2.0,p = 0.04)来衡量。ALC-TXT-CBT 参与还与治疗结束时酗酒减少有关(t = 2.7,p = 0.02),而各组之间的总体饮酒频率没有显着差异(t = 1.5,p = 0.07)。研究结果表明,ALC-TXT-CBT 在改善药物依从性和减少患有酒精使用障碍和合并 HIV 感染的个体的酗酒方面的疗效具有良好的初步证据。
ART Antiretroviral Therapy ARV Antiretroviral EPAR European Public Assessment Report HIV -1 Human Immunodeficiency Virus Type 1 HSE Health Service Executive MAP Managed Access Protocol MDR Multidrug Resistant Mg Milligrams MMP Medicines Management Programme PCRS Primary Care Reimbursement Service RNA Ribonucleic acid SmPC Summary of product characteristics
背景:高效抗逆转录病毒疗法 (HAART) 是治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染者的主要方法。患者长期接受 HAART 治疗的前景可能受到包括高血糖在内的一系列意想不到的代谢异常的限制。接受 HAART 治疗的患者患糖尿病的风险高于未接受治疗的患者。高血糖被认为是蛋白酶抑制剂 (PI) 的副作用,核苷逆转录酶抑制剂 (NRTI) 和整合酶链转移抑制剂 (INSTI) 已被证明会增加胰岛素抵抗并减少胰岛素分泌。最近的一项研究还报告称 NRTI 会增加患糖尿病的风险,但其机制尚不清楚。HAART 对曼尼普尔邦艾滋病毒感染者葡萄糖代谢的影响在很大程度上仍不清楚。本研究旨在评估接受 HAART 的艾滋病毒患者中高血糖的患病率,并根据抗逆转录病毒疗法 (ART) 的持续时间将高血糖与不同的 HAART 方案相关联。材料和方法:于 2022 年 12 月 1 日至 2023 年 11 月 31 日在曼尼普尔邦因帕尔地区医学科学研究所 (RIMS) 医院医学部进行了一项横断面研究。研究纳入了在医学病房入院、就诊于医学门诊和因帕尔 RIMS CoE ART 中心的 HIV 阳性患者。所有常规检查均按照 NACO 建议进行。血液检查包括空腹血糖 (FBS)、肾功能测试 (KFT)、全血细胞计数 (CBC) 和血脂谱。使用 SPSS-version-26 分析收集的数据。AP 值 <0.05 被认为具有显著性。结果:共纳入了 151 名接受 HAART 至少 6 个月的患者。研究中患者的平均年龄为 46.25 ± 10.8 岁。大多数 105 人 (69.5%) 处于 HIV 第 1 期,最多患者 114 人 (75.4%) 的 CD4 计数在 200-399 范围内,其中大多数 122 人 (80.8%) 的病毒载量无法检测到。最常见的 ART 方案 128 (84.8%) 是 TLD(替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦)。大多数研究对象没有出现高血糖症 (82.8%) 并且 FBS 水平处于正常范围 (70-125 mg/dL)。只有 17.22% 的个体的 FBS >125 mg/dL。高血糖症和 ART 持续时间之间存在统计学上显着的相关性 (p < 0.001),而与 ART 方案无关 (p = 0.773)。结论:本研究得出结论,ART 治疗的持续时间与高血糖风险的增加有关,治疗持续时间越长
使用了一种使用并发三角设计设计的混合方法方法。并发研究设计是一种同时收集定量和定性数据的方法。定量数据是从通过结构化问卷中的ART养HIV的人那里收集的。量化问卷询问了与访问艾滋病毒感染艾滋病毒的每个样本者有关的所有诱人,启用,需求和环境因素。在定性数据收集方式中,定性数据是通过有目的采样的主要利益相关者(例如社区艾滋病毒志愿者,地区艾滋病毒焦点焦点和地区卫生促进官员)的深入采访来收集的。对定量数据和定性数据的分析是单独进行的。研究结果在研究的结果和解释阶段进行了整合。
据报道,奥美拉唑与某些抗逆转录病毒药物相互作用。 这些报告的相互作用背后的临床重要性和机制并不总是知道。 奥美拉唑治疗期间胃pH值增加可能会改变抗逆转录病毒药物的吸收。 其他可能的相互作用机制是通过CYP2C19。 对于某些抗逆转录病毒药物(例如阿扎那韦和奈尔费那韦),不建议与奥美拉唑一起给予血清水平降低,并且不建议给药。 据报道,对于其他抗逆转录病毒药物,例如saquinavir,血清水平升高。 也有一些抗逆转录病毒药物,其中报道了俄勒拉唑时的血清水平不变。 由于类似的药物动力学作用和奥美拉唑和埃索拉唑的药代动力学特性,不建议与埃塞默拉唑和抗逆转录病毒药物(如奈菲那韦)进行给药。与某些抗逆转录病毒药物相互作用。这些报告的相互作用背后的临床重要性和机制并不总是知道。奥美拉唑治疗期间胃pH值增加可能会改变抗逆转录病毒药物的吸收。其他可能的相互作用机制是通过CYP2C19。对于某些抗逆转录病毒药物(例如阿扎那韦和奈尔费那韦),不建议与奥美拉唑一起给予血清水平降低,并且不建议给药。据报道,对于其他抗逆转录病毒药物,例如saquinavir,血清水平升高。也有一些抗逆转录病毒药物,其中报道了俄勒拉唑时的血清水平不变。由于类似的药物动力学作用和奥美拉唑和埃索拉唑的药代动力学特性,不建议与埃塞默拉唑和抗逆转录病毒药物(如奈菲那韦)进行给药。
Amobi Onovo(THPEB113)在肯尼亚和坦桑尼亚的HIV患有HIV的Ado Lescents中抑郁和自杀念头的患病率7月25日12:00 12:00-1:00 -Track B7-抗逆转录病毒疗法和抗逆转录病毒疗法和unive剂疗法和年轻成人的临床问题
rukobia(fostemsavir)trogarzo(ibalizumab)在涵盖这种药物之前,患者必须满足以下所有要求:•患者患有经验丰富的经验丰富的多药耐药性HIV-1感染的成年人患有HIV-1感染; ••已经证实HIV感染,目前抗逆转录病毒(ARV)方案(基线HIV-1 RNA至少400份/mL)的失败,没有可行的ARV组合治疗(定义为对两个或更多耐药性)的可行ARV组合治疗(从四个或更多的耐药性定义为来自四个或多个主要的抗逆转录病毒抗逆转录酶逆转录酶依赖型,核酶抑制剂,不抑制了核酶,依赖型,核酶依赖型,依赖蛋白酶,依赖蛋白酶,依赖蛋白酶,依赖型蛋白酶抑制,和整合酶链转移抑制剂)]; •请求的剂应与其他抗逆转录病毒药物(优化的背景抗逆转录病毒方案)结合使用,并记录了至少一种由耐药性测试确定的至少一种抗逆转录病毒剂(除请求的剂)的完全病毒敏感性/敏感性。•非偏爱的药品:对首选产品的试验和失败或不耐受/禁忌症。为了延续覆盖范围,患者必须满足以下要求:•患者对治疗的临床病毒反应具有显着的病毒反应; •患者继续采用优化的背景抗逆转录病毒方案。批准持续时间:6个月(初始); 12个月(延续)
Sequencing Method: in-house Genotypic antiretroviral resistance testingof HIV using Sanger sequencing (V7270) Nucleic acid extraction: BioMérieux EasyMag automated platform, with NucliSENS extraction reagents (as per manufacturer's instructions) Amplification: Bio-RAD Dyad DNA engine thermal cycler Gel electrophoresis and PCR cleanup using ThermoFisher exoSap-it(V7255)扩增子的定量:热泡量QUBIT 2.0荧光计(V7064)为抗病毒抗性测试(V7256)核酸序列数据制备Sanger测序反应
ADMET 吸收、分布、代谢、消除、毒性 AE 不良事件 AIDS 获得性免疫缺陷综合征 ANC 产前护理 API 活性药物成分 ART 抗逆转录病毒疗法 ARV 抗逆转录病毒 ATLAS 抗逆转录病毒疗法作为长效抑制 B 或 BIC 比克替拉韦 bNAb 广谱中和抗体 CAB 卡博特拉韦 CADO 抗逆转录病毒药物优化会议 Calibr 加州生物医学研究所 cART 联合抗逆转录病毒疗法 CDMO 合同开发和制造公司 CELT 长效治疗卓越中心 cGLP 现行良好实验室规范 cGMP 现行良好生产规范 CHAI 克林顿健康行动倡议 CMC 化学、制造和控制 COG 商品成本 DAIDS 艾滋病司 DcNP 药物组合 纳米粒子 DDI 药物-药物相互作用 DHA 二十二碳六烯酸 DMPK 药物代谢和药代动力学 DOR 多拉维因 DSMB 数据和安全监测委员会DTG 多替拉韦 EC50 有效浓度 50% eDMC 外部数据管理委员会 EMA 欧洲药品管理局 ER 缓释 ETR 依曲韦林 ETV 恩替卡韦 FDA 食品药品管理局
用高度活跃的抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗可以通过破坏人类免疫缺陷病毒1(HIV-1)的复制周期中的关键步骤来延长患者的寿命。然而,由于HIV-1患者经过了长时间的治疗,耐药性正在成为全球一个主要问题。自1987年Zidovudine批准以来,根据其生物学功能和抗性谱,已将30多种抗逆转录病毒药物分为以下六个不同的类别:(1)核苷类模拟反向转移酶抑制剂; (2)非核苷逆转录酶抑制剂; (3)整合酶链转移酶抑制剂; (4)蛋白酶抑制剂; (5)融合抑制剂; (6)共受体拮抗剂。此外,最近已经开发了几种抗逆转录病毒药物,例如长期活性药物,人源化抗体并亲毒物代谢为患者体内的活性形式。尽管大量的抗逆转录病毒药物用于治疗HIV-1患者,但开发抗逆转录病毒药物的持续努力已经克服了药物抗药性,不良反应和以前药物在某种程度上观察到的药物的依从性有限。此外,应加强针对潜在HIV-1储藏药的药物的研究,因为这可能导致消除HIV-1。