多年来,对移植的态度发生了变化,我们可以比以往任何时候都更安全地做到这一点。由于过期信息,不幸的是,许多患者对干细胞移植的可能性有警惕的态度到达NAC。显然,移植不是适合所有人的程序。如果没有仔细的患者选择,则不建议或建议。,如果NAC医生认为这为您提供了良好的长期生存的最佳机会,建议您使用。建议进行移植时,您需要清楚该程序的风险和好处。在大多数情况下,您需要在淀粉样变性移植中经历的一个中心之一的血液学家看到您,他们将重新评估您对移植的适用性。您和您的治疗血液学家以及移植中心的团队可以做出最终决定。成功的干细胞移植仍然是AL淀粉样变性的最佳治疗方法。
附属机构:1 医学教育与研究研究生院耳鼻咽喉科和头颈外科系,昌迪加尔 160012,印度 2 印度科学研究所生物系统科学与工程中心 (BSSE),班加罗尔 560012,印度 3 医学教育与研究研究生院血液学系,昌迪加尔 160012,印度 4 医学教育与研究研究生院解剖学系,昌迪加尔 160012,印度 5 医学教育与研究研究生院内分泌学系,昌迪加尔 160012,印度 6 医学教育与研究研究生院生物化学系,昌迪加尔 160012,印度 7 医学教育与研究研究生院肝病学系,昌迪加尔 160012,印度 8 内科系,医学教育与研究研究生院,昌迪加尔 160012,印度 9 中央精密仪器单元 (CSIC),医学教育与研究研究生院,昌迪加尔 160012,印度 *通信地址:maryada24@yahoo.com 电子邮件:Arora R:rhythmarora100@gmail.com Bhardwaj A:alka.bhardwaj620@gmail.com Panda NK:npanda59@yahoo.co.in S Sinharay:sanhitas@iisc.ac.in Bakshi J:bakshi.jaimanti@pgimer.edu.in RS Virk:virkdoc@hotmail.com SK Munjal:s anjaymunjal1@hotmail.com N Banumathy:n.banumathy@pgimer.edu.in G Nayak: gyaninayak@gmail.com Patro SK:sourabhlipi@hotmail.com A Sharma:anuradha2ks@yahoo.com Das R:das.reena@pgimer.edu.in Gupta T:tulikag11@gmail.com SK Bhadada:bhadadask@rediffmail.com Pal R:rimesh.ben@gmail.com Pal A: pal.arnab@pgimer.edu.in
已经发现各种生长因子在伤口愈合中起作用,包括血小板衍生的生长因子(PDGF),表皮生长因子,成纤维细胞生长因子,转化生长因子和胰岛素样生长因子。已广泛研究了局部应用的自体PDGF,以在伤口愈合中进行临床使用,因为血小板是PDGF的丰富来源,转化生长因子和血管内皮生长因子。可以从离心自体血的样品中制备悬浮在血浆中的自体血小板浓缩物,也称为富含血小板的血浆(PRP)。纤维蛋白原的聚合会产生血小板凝胶,然后可以用作手术的辅助,以促进止血和加速愈合。在手术室设置中,PRP已被研究为各种牙周,重建和骨科手术的辅助手术,例如与牙周和上颌骨外壁相结合(使用自体移植物或自体移植物或牛衍生的Xenograft)在牙周和上颌骨外缘中。
1骨科和创伤外科系,Med Campus III,Kepler University Hospital,Krankenhausstrasse 9,4020 Linz,奥地利; eleni.priglinger@jku.at(E.P.); Christian.stadler@kepleruniklinikum.at(C.S.); philipp.winkler@kepleruniklinikum.at(P.W.W.); tobias.gotterbarm@kepleruniklinikum.at(T.G。)2医学院,约翰内斯·开普勒大学林兹,阿尔滕贝格斯特拉斯(Altenbergerstraße)69,4040林兹,奥地利3 Cerix,STEMMedical,Strandvejen 191,2900 Copenhagen,Denmark; sfk@stemform.com 4塑料,手和重建手术系,弗朗兹 - 约瑟夫·斯特劳斯 - 阿利大学雷根斯堡,德国雷恩斯堡11,93053; lukas.prantl@klinik.uni-regensburg.de(L.P.); dominikduscher@me.com(D.D。)5 TF Plastic Surgery and Longevity Center, Herzogstrasse 67, 80803 Munich, Germany and Dorotheergasse 12, 1010 Vienna, Austria * Correspondence: matthias.holzbauer@kepleruniklinikum.at
从患者自己的外周血的一小部分样本中安全而快速制备PRP凝胶。然后,将PRP凝胶局部应用于渗出的皮肤伤口,例如腿部,压力,糖尿病或手术性伤口。•Aurix™(NUO Therapeutics)(以前的Autologel™,Cytomedix)和Safeblood®(Safeblood Technologies),它们是两个相关但独特的自体血液衍生的制剂,可以在床边准备,以便立即应用。Aurix™和Safeblood®已专门销售用于伤口愈合。•某些设备可以在手术室设置中使用,例如Medtronic Electromedic,ELMD-500自动转移系统,等离子保护器设备或智能准备设备。•Magellan®自体血小板分离器系统(Medtronic)包括一个用于与麦哲伦自动型血小板分离器便携式桌面离心机一起使用的一次性套件。•Biomet Biologics通过FDA的510(k)过程获得了营销清除率,用于引力血小板分离系统(GPS®II),该过程使用一次性分离管进行离心和双插管尖端,以在外科手术部位混合血小板和血栓素。•JEN设备(DSM生物医学)是一种基于紧凑的离心系统系统,用于快速从小样品中制备PRP。
1神经学系,神经中心,瑞士锡安,瑞士2号,瑞士2临床神经科学系,洛桑大学(CHUV)大学医院和洛桑大学,瑞士洛桑大学,瑞士大学3号,洛桑血液学系3疾病和ALS,LA TIMONE医院,法国Marseille,5个部门和神经病学实验室,国家参考“稀有周围神经病”,Limoges大学医院(CHU LIMOGES),法国Limoges,6 Institut degénomiquefoncountionnelle,Montpellier,cnrander,cnrander,cnrance cnrance in Insermer,Insermermermer,Montermer,Montermer,Montermer,Montermenter,Insermermenter,Montermermen
• Beth Israel Deaconess Medical Center: allogeneic and autologous • Boston Medical Center: autologous • Dana Farber/Brigham & Women's Hospital: allogeneic and autologous • Dartmouth-Hitchcock Medical Center: allogeneic and autologous • Lahey Clinic Hospital: autologous • Massachusetts General Hospital: allogeneic and autologous • Roger Williams Medical Center: allogeneic and自体•簇医疗中心:同种异体和自体•UMass Memorial Medical Center:同种异体和自体
Dana Cohen-Gerassi 1,2,3 , Marina BenShoshan 4 , Adi Liiani 4 , Tomer Reuveni 5 , Offir Loboda 1,2,3 , Moti Haratz 4,6 , Josef Haik 4,6 , Itzhak Binderman 1 , Yosi Shacham-Diamand 3,7 , Amit Sitt 5* , Ayelet Di Segni 4* , Lihi Adler-Abramovich 1,2* 1 特拉维夫大学医学与健康科学学院 Goldschleger 牙科医学院口腔生物学系,特拉维夫 6997801,以色列 2 特拉维夫大学 Jan Koum 纳米科学与纳米技术中心,特拉维夫 6997801,以色列 3 特拉维夫大学材料科学与工程系,特拉维夫 6997801,以色列 4 绿色皮肤工程以色列特拉维夫,舍巴医疗中心,整形外科和重症监护烧伤科实验室,5 特拉维夫大学,雷蒙德和贝弗利赛克勒精确科学学院,化学学院,物理化学系,特拉维夫 6997801,以色列
诱导疗法后的抽象背景自体干细胞移植(ASCT)可改善多发性骨髓瘤(MM)患者的无病生存率。ASCT的目的是使疾病状态最少,但它也与消除免疫抑制细胞有关,我们假设在ASCT之后早期引入免疫疗法可能会提供一个机会窗口以提高治疗功效。方法我们进行了1期临床试验,以研究自体淋巴细胞输注和抗SlamF7单克隆抗体Elotuzumab在ASCT中的应用,该抗体是在接受诱导治疗的新诊断的MM患者中的应用。除了CD34+干细胞外,在移植前还收集外周血单核细胞,并在干细胞输注后的第3天注入以加速免疫重建,并提供自体天然杀伤(NK)细胞,这对于Elotuzumab的机制至关重要。Elotuzumab是从第4天开始管理的,然后在ASCT后1年后每28天进行管理。循环4–12是通过护理标准的Lenalidomide维持施用的。结果评估了所有受试者的安全性,15名受试者中有13个完成了治疗方案。在ASCT后1年,入学受试者的疾病状况如下:五个严格的完全反应,一项完全反应,六个很好的部分反应,一个部分反应,一种部分反应和两种进行性疾病。 治疗计划的耐受性很好,大多数3级和4级AE都被预期与ASCT相关的血液学毒性。 试用注册号NCT02655458。在ASCT后1年,入学受试者的疾病状况如下:五个严格的完全反应,一项完全反应,六个很好的部分反应,一个部分反应,一种部分反应和两种进行性疾病。治疗计划的耐受性很好,大多数3级和4级AE都被预期与ASCT相关的血液学毒性。试用注册号NCT02655458。对免疫微环境的相关性分析表明,在移植后的头三个月,调节性T细胞的趋势趋于降低调节性T细胞,然后在NK细胞和单核细胞增加的患者中增加了趋势。结论本第1阶段的临床试验表明,ASCT后早期引入免疫疗法的耐受性良好,并显示了MM患者的疾病控制,并伴随着免疫微环境的有利变化。
人类诱导的多能干细胞(IPSC)的承诺在于它们作为自体或患者特异性干细胞疗法的起始材料的工作。自从2007年从人体组织中产生IPSC的第一篇出版物以来,I/IIA期临床试验测试了自体IPSC衍生的细胞疗法,在美国启动了一种自体的细胞疗法,并且其他几种基于Au的IPSC疗法已经在各个阶段进行了促进。自体IPSC衍生细胞的三个单患者内移植物已在全球范围内进行。尽管没有接受免疫抑制,但没有患者遭受严重的不良事件。这些有希望的结果支持了自体方法的拟议优势:一种可以在没有免疫排斥的风险的情况下植入的细胞疗法生产,从而消除了对免疫抑制和相关副作用的需求。尽管有这一优势,但由于为每个患者缩放生产的成本和复杂性,目前与基于IPSC的细胞疗法相比,开发的基于自体IPSC的细胞疗法。在这篇综述中,我们重点介绍了基于IPSC的自体细胞疗法的临床翻译的最新进展。我们还强调了技术的进步,这些进步将降低基于IPSC的细胞疗法的成本和复杂性,从而使基于IPSC的自体疗法成为患者的更常见的治疗方式。©2021作者。