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lenmeldy（atidarsagene autotemcel）
专业 /机构原始生效日期：2024年9月1日最新审查日期：2024年12月23日当前生效日期：2024年12月23日，州和联邦授权和健康计划成员合同语言，包括特定的规定 /排除，对医疗政策进行优先考虑，必须首先被视为确定覆盖范围的资格。要验证会员的福利，请联系堪萨斯州客户服务的Blue Cross和Blue Shield。本文包含的BCBSKS医疗政策是为了信息目的，仅适用于通过BCBSK拥有健康保险或由BCBSK管理的自保组计划所涵盖的成员。FEP成员的医疗政策受FEP医疗政策的约束，这可能与BCBSK医疗政策不同。医疗政策不构成医疗建议或医疗服务。治疗医疗保健提供者是独立承包商，既不是堪萨斯州的蓝十字和蓝盾的雇员，也不是诊断，治疗和医疗建议。如果您的患者在不同的蓝色十字和蓝盾计划中涵盖，请参考该计划的医疗政策。
Casgevy（exagamglogen autotemcel）医疗药物标准
专业/机构 原始生效日期：2024 年 8 月 1 日 最新审核日期：2025 年 1 月 1 日 当前生效日期：2024 年 11 月 21 日 州和联邦法规以及健康计划会员合同语言（包括具体条款/排除条款）优先于医疗政策，在确定承保资格时必须首先考虑。如需验证会员的福利，请联系堪萨斯州蓝十字蓝盾客户服务部。此处包含的 BCBSKS 医疗政策仅供参考，仅适用于通过 BCBSKS 拥有健康保险或受 BCBSKS 管理的自保团体计划承保的会员。FEP 会员的医疗政策受 FEP 医疗政策约束，该政策可能与 BCBSKS 医疗政策不同。医疗政策不构成医疗建议或医疗护理。治疗医疗保健提供者是独立承包商，既不是堪萨斯州蓝十字蓝盾的雇员也不是代理人，并且对诊断、治疗和医疗建议负全部责任。如果您的患者受其他蓝十字和蓝盾计划的保障，请参阅该计划的医疗政策。
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前面的信息旨在用于非医疗保险确定。Medicare Benefit Policy手册中概述了门诊病人的医疗保险（B部分）药物（Pub。100-2），第15章，第50条药物和生物学。 此外，可能存在国家承保范围确定（NCD）和/或本地覆盖范围确定（LCD），并且在适用的情况下需要遵守这些政策。 本地覆盖范围文章（LCA）也可能出于索赔付款目的而存在，或阐明B部分根据可能自我管理的药物的福利资格。 以下链接可用于搜索NCD，LCD或LCA文档：https：//www.cms.gov/medicare-coverage--database-database/search.aspx。 可以根据健康计划的酌情决定其他指示，包括任何前面的信息。100-2），第15章，第50条药物和生物学。此外，可能存在国家承保范围确定（NCD）和/或本地覆盖范围确定（LCD），并且在适用的情况下需要遵守这些政策。本地覆盖范围文章（LCA）也可能出于索赔付款目的而存在，或阐明B部分根据可能自我管理的药物的福利资格。以下链接可用于搜索NCD，LCD或LCA文档：https：//www.cms.gov/medicare-coverage--database-database/search.aspx。可以根据健康计划的酌情决定其他指示，包括任何前面的信息。
Skysona®（ElivalDogene Autotemcel）
前面的信息旨在用于非医疗保险确定。Medicare Benefit Policy手册中概述了门诊病人的医疗保险（B部分）药物（Pub。100-2），第15章，第50条药物和生物学。 此外，可能存在国家承保范围确定（NCD）和/或本地覆盖范围确定（LCD），并且在适用的情况下需要遵守这些政策。 本地覆盖范围文章（LCA）也可能出于索赔付款目的而存在，或阐明B部分根据可能自我管理的药物的福利资格。 以下链接可用于搜索NCD，LCD或LCA文档：https：//www.cms.gov/medicare-coverage--database-database/search.aspx。 其他指示，包括任何前面的信息，可以由健康计划酌情应用。。100-2），第15章，第50条药物和生物学。此外，可能存在国家承保范围确定（NCD）和/或本地覆盖范围确定（LCD），并且在适用的情况下需要遵守这些政策。本地覆盖范围文章（LCA）也可能出于索赔付款目的而存在，或阐明B部分根据可能自我管理的药物的福利资格。以下链接可用于搜索NCD，LCD或LCA文档：https：//www.cms.gov/medicare-coverage--database-database/search.aspx。其他指示，包括任何前面的信息，可以由健康计划酌情应用。
lyfgenia®（lovotibeglogene autotemcel）
lyfgenia（lovotibeglogene autotemcel）用于治疗12岁或以上患有镰状细胞疾病的患者和血管熟悉事件的病史（VOES）。Lyfgenia的批准是基于在一项单臂，24个月，开放标签的多中心1/2研究中证明的疗效，该研究继续进行了长期的随访研究。在过去的24个月中，在43名患者中至少有4个VOE的患者中，有36名患者成功接受了骨髓性的Busulfan条件和Lyfgenia。在输注Lyfgenia后6个月至18个月之间，有效性结果是对VOE（VoeCr）和严重VOE（SVOE-CR）的完全分辨率。28/32患者完全分辨出VOE（88％，95％CI：71,97）和30/32的严重VOE（94％，95％CI：79,99）。最常见的不良反应≥3级（发病率≥20％）是口腔炎，血小板减少症，中性粒细胞减少症，发热性中性粒细胞减少症，贫血和白细胞减少症。
casgevy，inn-exagamgloglogene autotemcel（CD34+细胞）
该药物受到其他监测的约束，这将加快发现有关您安全的新信息。 div>邀请卫生专业人员通知怀疑不良反应。 div>请参阅第4.8节，包括有关如何通知它们的信息。 div>1。casgevy药物名称4-13×10 6细胞/ml灌注2。2.2定性和定量组成的casgevy患者的每个特定小瓶都包含exagamglogén自动组成的浓度，取决于CD34细胞批次 +遗传富集的修改自动疗法医生。 div>该药物的条件是在一个或多个小瓶上，该小瓶包含4-13×10 6个细胞/ml CD34 +可行的富集细胞，悬浮在交叉溶液中。 div>每条道路含有1.5至20 ml的灌注分散体。 div>在批次信息表（LIS）中介绍了药物的定量信息，包括要管理的道路数量（请参阅第6节），这些信息可以在用于运输的低温容器的封面中找到。 div><具有已知作用的ISON（S）每毫升含有50毫克的二甲基硫氧化物（DMSO）。 div>3。4。这种药物含有3.5毫克的每毫升钠。 div>要查阅赋形剂的完整列表，请参见第6.1节。 div>灌注的药物形式分散体。 div>一种半透明细胞分散灌注，无外来颗粒。 div>临床数据4.1治疗指示β-疟疾casgevy用于治疗依赖于造血性干细胞移植（CMH）的12年患者的输血依赖性β-tlasmia（DTT），并且没有组织相关的相关CMH供体。 div>
lenmeldy™（atidarsagene autotemcel）
lenmeldy是一种基于自体造血干细胞（HSC）基因疗法，用于治疗患有症状前晚期症状晚期（PSLI），症状前早期炎症（PSEJ）或早期症状早期（PSEJ）或早期症状早期（ESEJ）的早期（ESEJ）过单（ESEJ）的过化症（ESEJ）过化症。LenMeldy的临床功效和安全性是在两项单臂开放标签临床试验（NCT01560182和NCT03392987）中建立的，并在欧盟扩大了访问计划。将Lenmeldy治疗的参与者（n = 37）的运动功能和整体存活与外部未经处理的自然历史史，患有晚期肢体的儿童（n = 28）和早期少年MLD（n = 21）。所有17名具有LenMeldy治疗的MLD后期形式的儿童中的所有儿童，紧接着至少5岁，仍然没有事件，并定义为丧失运动丧失和无需支撑的丧失（GROSS运动功能分类（GMFC）-MLD水平）或死亡或死亡，或与0％的儿童相比。与未经处理的自然历史组相比，用Lenmeldy的治疗显着延长了总体生存期；从出生后6年，所有经过Lenmeldy治疗的PSLI MLD的儿童都还活着，自然史组中有10名儿童死亡（42％）。PSEJ MLD的结果表明，所有3名具有可评估运动结果的儿童都保留了正常步态。ESEJ MLD的结果表明，有3/10名儿童的运动和认知结果和2/10名接受Lenmeldy治疗的儿童死亡。与治疗相关的最常见的不良反应包括发热
Skysona®（elivaldogene autotemcel）
上述信息旨在用于非联邦医疗保险（Medicare）承保范围的确定。《联邦医疗保险福利政策手册》（Pub. 100-2）第15章第50节“药物和生物制品”概述了门诊（B部分）药物的联邦医疗保险承保范围。此外，可能存在国家承保范围确定（NCD）和/或地方承保范围确定（LCD），适用时必须遵守这些政策。也可能存在地方承保条款（LCA），用于理赔支付目的或阐明可自行服用药物的B部分福利资格。以下链接可用于搜索NCD、LCD或LCA文件：https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/search.aspx。其他适应症，包括任何上述信息，可由健康计划酌情适用。
药物名称lyfgenia（lovotibeglogene autotemcel）
lyfgenia最初在2023年获得FDA批准，是一种自体造血干细胞基因疗法，用于治疗12岁或以上患有镰状细胞疾病的患者和血管闭塞病史（VOCS）。输注Lyfgenia后，转导的CD34+造血干细胞（HSC）植入骨髓中并分化以产生含有生物活性βA-T87Q-环球蛋白的红细胞，这些细胞将与α-蛋白结合使用，与α-蛋白结合，以产生含有βA-T87Q-Globin的功能性HB（HB）。HBAT87Q具有相似的氧结合亲和力和氧血红蛋白解离曲线至野生型HBA，可降低细胞内和总血红蛋白S（HBS）水平，并旨在在空间上抑制HBS的聚合，从而限制了红细胞的镰刀。SCD是由β球蛋白基因中的遗传突变引起的，导致称为镰状血红蛋白（HBS）的异常血红蛋白。红细胞变得僵硬，会过早溶血导致贫血，并且无法将氧气转运到临界器官。患者因血管熟悉的危机而遭受严重的疼痛。镰状细胞疾病的第一线治疗是羟基脲。lyfgenia（Lovotibeglogene autotemcel）在满足以下条件时将考虑覆盖：
lyfgenia（lovoti -blown autotemcel）
o基于疾病严重程度的个人考虑（IC）将考虑其他基因型。•患者没有处方药的禁忌症； •患者没有临床合适的，已知和可用的10/10人白细胞抗原匹配的兄弟姐妹供体，愿意参加同种异体造血干细胞移植； •患者尚未接受其他基因疗法或同种异体造血干细胞移植； •在合格的Lyfgenia（Lovotibeglogene autotemcel）的专家中为患者开了叶晶（Lovotibeglogene autotemcel）； •患者有羟基脲治疗或患者使用羟基脲的史； •在治疗之前，在过去的两年中，患者必须至少有4个严重的血管熟悉危机（VOC）事件，或者目前正在接受慢性红细胞（RBC）输血疗法，以预防严重的血管熟悉事件；和