结果:患者中男性 17 人(40%),女性 25 人(60%),年龄 36 至 84 岁(中位数:67 岁)。PS 为 0(55%)或 1(45%),肝内胆管癌 (CCA)(21 人,50%),胆囊癌(8 人,19%),肝门部 CCA(7 人,17%),远端 CCA(4 人,10%)和壶腹部瘤(2 人,5%)。BTC 为 LA 或 M 的患者分别为 10 人(24%)和 32 人(76%)。胆道支架置入患者为 14 人(33%)。中位数为 10 个疗程,中位数治疗持续时间为 6 个月。没有不良毒性问题,没有发热性中性粒细胞减少症、因毒性或毒性死亡而紧急入院。我们观察到 12 例部分缓解 (29%) 和 19 例疾病稳定 (45%)。六名患者 (14%) 接受了二次 R0-R1 切除术。中位 TTP 为 8 个月 [95%CL,6 – 10],中位 OS 为 15 个月 [13 – 17]。接受二次切除术的患者的 3 年无病率为 83%。结论:一线 FOLFIRINOX 为 LA 和 M-BTC 患者提供了有希望的结果。它值得进行前瞻性评估,以进一步改善晚期 BTC 的结果。
I-DXd R-DXd (DS-6000) AGA:可操作的基因组改变、BTC:胆道癌、BC:乳腺癌、CRC:结直肠癌、CRPC:去势抵抗性前列腺癌、ESCC:食管鳞状细胞癌、ES-SCLC:广泛期小细胞肺癌、GC:胃癌、HCC:肝细胞癌、NSCLC:非小细胞肺癌、SCLC:小细胞肺癌、TBA:待公布、TNBC:三阴性乳腺癌
AGA: actionable genomic alterations, BTC : biliary tract cancer, BC: breast cancer, CRC: colorectal cancer, CRPC: castration-resistant prostate cancer, ESCC: esophageal squamous cell carcinoma, ES-SCLC: extensive stage-small cell lung cancer, GC: gastric cancer, NSCLC: non-small cell lung cancer, SCCHN: squamous cell头颈癌,SCLC:小细胞肺癌,TNBC:三重阴性乳腺癌
胆道癌(BTC)组成了一组侵略性和罕见的恶性肿瘤,在肝脏外部或肝脏内发生。BTC包括胆管癌(CCA),胆囊癌(GBC)和Vater癌的ampulla(AVC);根据“历史”解剖学分类,CCA进一步细分为肝外胆管癌(ECCAS) - 包括远端(DCCA)和脊期(PCCA)和肝内胆管胆管癌(ICCA)。值得注意的是,这些亚型反映了生物学,流行病学,预后和治疗策略的不同特征。尽管手术切除仍然是CCA患者的唯一潜在治疗方法,但只有一小部分病例就可以进行根本手术。此外,已经观察到,在探索性剖腹手术期间,发现多达50%的被认为可切除的患者无法切除。此外,即使经过根治性的手术,复发率也很高。新辅助治疗是在这种情况下的一种吸引人的方法,在这种情况下,这种治疗策略有可能改善局部和遥远的控制,以实现R0切除并防止远处转移。但是,目前很少有数据支持CCA中的新辅助治疗,并且几个问题仍未得到解决,包括在该疾病早期阶段的全身治疗活动,最佳的治疗开始时间,患者选择和新辅助治疗的长度。在这篇综述中,我们将讨论有关CCA新辅助系统治疗的可用数据,并在此环境中强调了未来的方向,并特别关注最近发布的数据以及正在进行的和正在进行的招聘试验。
抑制剂尚未显示出足够的抗肿瘤活性(4)。因此,迫切需要新的治疗策略。针对细胞表面抗原的免疫疗法,例如治疗性单克隆抗体(mAb)、嵌合抗原受体(CAR)T 细胞和免疫偶联物,例如抗体-药物偶联物(ADC),已在血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤中显示出良好的疗效(5 – 7)。几种 mAb 和 ADC 已在骨肉瘤临床试验中进行了测试(8 – 12)。尽管发现 HER2、IGF1R、GD2 和 GPNMB 在一些骨肉瘤样本中表达(13 – 15),但这些靶标的 mAb 或 ADC 在临床试验中未能表现出足够的抗肿瘤活性(8、9、11、12)。一个潜在原因可能是表面抗原的表达水平低。理想情况下,用作免疫治疗靶点的细胞表面抗原应在肿瘤上具有高表达水平,而在正常组织上表达有限(13-16)。然而,骨肉瘤的表面组尚未得到充分研究。缺乏已知的肿瘤特异性细胞表面抗原一直是未来开发骨肉瘤治疗方法的主要障碍。在当前的研究中,我们试图识别在骨肉瘤中具有治疗潜力的可靶向细胞表面抗原。我们采用高通量集成方法,使用来自骨肉瘤细胞系、患者来源的异种移植(PDX)组织和患者样本的蛋白质组学和转录组学数据来识别高置信度的骨肉瘤细胞表面抗原。我们的数据表明,MT1-MMP (MMP14)、MRC2 (uPARAP/endo180) 和 CD276 (B7-H3) 在骨肉瘤中高度表达。目前,I/II 期临床试验 (NCT03486730) 正在探索 MT1-MMP 作为治疗靶点,联合使用自行车毒素偶联物 (BTC) BT1718。BTC 由受限的双环肽组成,这些肽对靶点具有低纳摩尔亲和力,并且与 ADC 一样,旨在在肿瘤微环境中释放细胞毒性有效载荷 (17)。与 ADC 相比,BTC 具有低分子量(4.5 kDa),这能够快速穿透肿瘤并缩短全身半衰期,从而有助于最大限度地降低毒性 (18)。然而,MT1-MMP 靶向治疗之前尚未在骨肉瘤中进行过测试。
注:括号中表示各变量的 AVE 平方根;Cronbach alpha = α;N = 594;** p < .01,* p < .05;大数据管理能力 = BMC;大数据人才能力 = BTC;绿色组织认同 = GOI;绿色产品创新 = NZGPrI;绿色流程创新 = NZGPcI;绿色管理创新 = NZGmI;面向净零经济的精益实践 = NZLP;面向净零经济的绿色实践 = NZGP;基于净零的绿色绩效 = NZBGP;绿色竞争优势 = GCA。
a。 PWP专业投资。PWP搜索了PWP专业人员在PWP的咨询实践中持有的目前直接投资的数据库,以违反利益的潜在政党名单,以确定此类PWP专业人员在任何潜在利益方面的任何已知投资。PWP搜索此类PWP专业人员持有的直接投资,表明对以下潜在方面的利益和/或其分支机构的投资:NASDAQ;罗宾市场; SOFI技术; SVB金融集团; BlackRock Inc.; Ethe:灰度以太坊信托(ETF);第一共和国银行;灰比特币信托(BTC); Jefferies Financial Group Inc.
摘要:脑肿瘤表征(BTC)是通过肿瘤分割、分类、检测和风险分析等各种方法了解脑肿瘤的根本原因及其特征的过程。实质性的脑肿瘤表征包括识别各种有用基因组的分子特征,这些基因组的改变会导致脑肿瘤。放射组学方法通过在人工智能(AI)环境中提取定量放射组学特征来利用放射图像进行疾病表征。然而,当考虑到更高级别的疾病特征,例如遗传信息和突变状态时,“放射组学和基因组学”的综合研究已被视为“放射基因组学”的范畴。此外,放射基因组学环境中的人工智能提供了个性化治疗和个体化医疗等最终结果等好处/优势。本研究借助统计观察和偏倚风险 (RoB) 分析,总结了脑肿瘤在新兴研究领域(即 AI 环境中的放射组学和放射基因组学)中的特征。使用 PRISMA 搜索方法,在 IEEE、Google Scholar、PubMed、MDPI 和 Scopus 中找到了 121 项与本综述相关的研究。我们的研究结果表明,放射组学和放射基因组学都已成功应用于多种肿瘤学应用,具有众多优势。此外,在 AI 范式下,传统和深度放射组学特征都对 BTC 放射基因组学方法的有利结果产生了影响。此外,偏倚风险 (RoB) 分析通过提供其中涉及的偏差,可以更好地理解具有 AI 更强优势的架构。
摘要:脑肿瘤表征(BTC)是通过肿瘤分割、分类、检测和风险分析等各种方法了解脑肿瘤的根本原因及其特征的过程。实质性的脑肿瘤表征包括识别各种有用基因组的分子特征,这些基因组的改变会导致脑肿瘤。放射组学方法通过在人工智能(AI)环境中提取定量放射组学特征来利用放射图像进行疾病表征。然而,当考虑到更高级别的疾病特征,例如遗传信息和突变状态时,“放射组学和基因组学”的综合研究已被视为“放射基因组学”的范畴。此外,放射基因组学环境中的人工智能提供了个性化治疗和个体化医疗等最终结果等好处/优势。本研究借助统计观察和偏倚风险 (RoB) 分析,总结了脑肿瘤在新兴研究领域(即 AI 环境中的放射组学和放射基因组学)中的特征。使用 PRISMA 搜索方法,在 IEEE、Google Scholar、PubMed、MDPI 和 Scopus 中找到了 121 项与本综述相关的研究。我们的研究结果表明,放射组学和放射基因组学都已成功应用于多种肿瘤学应用,具有众多优势。此外,在 AI 范式下,传统和深度放射组学特征都对 BTC 放射基因组学方法的有利结果产生了影响。此外,偏倚风险 (RoB) 分析通过提供其中涉及的偏差,可以更好地理解具有 AI 更强优势的架构。
不适合切除的阶段 [2]。因此,iCCA 的预后非常差,接受手术的患者的无病生存率和总生存率仍然惨淡,据报道 5 年总生存率为 10% 至 35% [3-5]。iCCA 患者肝移植的历史结果也令人沮丧,据报道 5 年生存率 < 25% [6,7]。即使在接受边缘阴性切除术的局部性疾病患者中,早期复发的发生率也很高,这引起了人们对辅助全身治疗进展的持续兴趣。最近结束的日本 JCOG1202 试验进一步证实了在任何胆道癌 (BTC)(包括 iCCA)切除术后辅助卡培他滨的有效性 [8]。目前正在研究 R0 或 R1 切除任何 BTC (包括 iCCA)后使用辅助吉西他滨和顺铂治疗(ACTICCA-1 试验)[7]。术前经动脉化疗栓塞 (TACE) 和钇-90 经动脉放射栓塞 (TARE) 在 iCCA 患者中的作用也得到了研究。一项大型回顾性研究对 127 名晚期 iCCA 患者进行了 TACE 治疗,报告称,治疗 3 个月后,19 名 (15.0%) 患者出现部分反应,101 名 (79.5%) 患者病情稳定,7 名患者 (5.5%) 病情进展 (PD),无完全反应。只有 4% 的患者缩小了体型并成功接受了切除术。关于 TARE 的研究报告了类似的低转化率(4% 至 11% 之间)[9- 11]。然而,TACE/TARE 与全身治疗同时使用