XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search Systembexsero
强制免疫健康史表格
COVID-19：mRNA COVID-19 疫苗系列包含两剂肌肉注射疫苗。两剂疫苗都应使用同一产品并在制造商指定的时间间隔内完成。 Td（破伤风/白喉）或/和 Tdap（破伤风/白喉/百日咳）：Tdap = Adacel/Boostrix。过去 10 年内接种过加强针。 水痘：提供两剂 Varivax 的证明或在实验室表格上提供血液测试结果，以验证对水痘/水痘的免疫力。请注意，所有滴度都必须包含实验室报告。 甲型肝炎、HPV、脊髓灰质炎：您还可以在此部分列出已接种的任何其他疫苗。 脑膜炎乙：请在提供的空间中注明是 Bexsero（2 剂）还是 Trumenba（3 剂）。查看 CDC VIS，网址为 cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/mening-serogroup.html。
废弃疫苗报告表
RT0836 Act-Hib RT0795 Adacel RT0808 Afluria Quad RT0777 Boostrix RT0837 Bexsero RT0805 Engerix-B 成人 RT0847 Fluad Quad RT0751 Fluarix Tetra RT0796 Gardasil 9 RT0765 HBVax II 成人 RT0733 HBVax II 儿童 RT0710 Infanrix RT0786 Infanrix Hexa RT0784 Infanrix IPV N/A Imojev RT0720 Ipol N/A Ixiaro N/A JEspect N/A Jynneos MVA-BN RT0755 MMR II RT0840 MMR II State RT0770 NeisVac-C RT0833 Nimenrix RT0705 Pneumovax 23 RT0731 Prevenar 13 RT0713 Priorix RT0744 Priorix-Tetra RT0802 ProQuad RT0794 Quadracel RT0740 Rotarix RT0725 Tripacel RT0789 Varivax RT0846 Vaxigrip Tetra RT0806 Zostavax *原因 A. 高温 °C B. 低温 °C C. 过期 D. 破损 E. 已抽取但未使用 F. 其他（请说明）
用于注射悬浮液的Penmenvy（脑膜炎球菌A，B，C，W和Y疫苗）用于肌内使用
在12项临床研究中评估了PenMenvy的安全性，其中总共3,718名参与者至少接受了一剂penmenvy。研究1的参与者（10至25岁）和研究2（15至25岁）计划根据认可的给药时间表接受PenMenvy（相隔6个月的2剂）。其他研究的参与者可能会根据未经批准的给药时间表接受PenMenvy。在这12项研究中，2,969名参与者至少接受了1剂的Bexsero（脑膜炎球菌B组疫苗）和361名参与者接受了一剂Menveo [脑膜炎球菌（A脑膜炎球菌（A，C，C，Y和W-135））。在整个研究中，中位年龄为16岁，男性占46％，有86％的参与者为白人，6％是黑人，4％为亚洲，而其他种族群体则为4％。在这些研究中，有13％的参与者是西班牙裔。大约35％的参与者来自美国
留学生免疫接种确认表
推荐（非必需） 脑膜炎球菌 B 疫苗：B 血清群 - Bexsero 第 1 剂日期：__________ 第 2 剂日期：__________ 脑膜炎球菌 B 疫苗：B 血清群 - Trumenba（2 剂或 3 剂计划） 第 1 剂日期：__________ 第 2 剂日期：__________ 第 3 剂日期：__________ 水痘（水痘）疫苗： 第 1 剂日期：__________ 第 2 剂日期：__________ Tdap（破伤风、白喉和百日咳）疫苗（与 DTap 不同）： 最后一次 Tdap 剂量日期：__________ Td（破伤风、白喉）疫苗： 最后一次 Td 剂量日期：__________ 甲型肝炎 (Hep A) 疫苗：剂量日期1：__________ 第 2 剂日期：__________ 人乳头瘤 (HPV) 疫苗：制造商名称：______________________ 第 1 剂日期：__________ 第 2 剂日期：__________ 第 3 剂日期：__________ 13 价肺炎球菌疫苗：23 价肺炎球菌疫苗：第 1 剂日期：__________ 第 1 剂日期：__________ TST/PPD（结核菌素试验）：日期：__________ 反应：_____ 阴性 _____ 阳性 _____ 硬结 _____mm 胸部 X 光检查：日期：__________ 结果：___________________________________ INH 治疗开始日期：__________ 停止日期：__________ 医疗保健提供者姓名：__________________________________________ 职称： ______________________ 邮票：
疫苗：帮助 65 岁及以上脾切除患者保持健康
接种疫苗后数小时。注意荨麻疹（皮肤上出现肿块或风团）、面部或喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加速、头晕或虚弱。如果我出现这些症状，该怎么办？如果您出现严重过敏反应或其他紧急情况，请拨打 911 或前往最近的医院急诊室。对于所有其他症状，请拨打胃肠外科中心电话 716-845-4010。胃肠中心周一至周五上午 8 点至下午 5 点开放，但如果中心关闭，分诊护士将接听您的电话。有关疫苗的更多信息 • Prevnar 13® 是一种结合肺炎球菌疫苗，也称为 PCV13。 • Pneumovax®23 是一种肺炎球菌多糖疫苗，也称为 PPSV23。 • Menactra® 是一种针对 A、C、W 和 Y 血清群的脑膜炎球菌结合疫苗，也称为 MenACWY-D。 • Bexsero® 是针对 B 血清群脑膜炎球菌疫苗，也称为 MenB。• ActHIB® 和 Hiberix TM 是 b 型流感嗜血杆菌 (Hib) 疫苗。
疫苗：帮助 65 岁以下脾切除术患者保持健康为什么我需要接种疫苗？
接种疫苗后数小时。注意荨麻疹（皮肤上出现肿块或风团）、面部或喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加速、头晕或虚弱。如果我出现这些症状，该怎么办？如果您出现严重过敏反应或其他紧急情况，请拨打 911 或前往最近的医院急诊室。对于所有其他症状，请拨打胃肠外科中心电话 716-845-4010。胃肠中心周一至周五上午 8 点至下午 5 点开放，但如果中心关闭，分诊护士将接听您的电话。有关疫苗的更多信息 • Prevnar 13® 是一种结合肺炎球菌疫苗，也称为 PCV13。 • Pneumovax®23 是一种肺炎球菌多糖疫苗，也称为 PPSV23。 • Menactra® 是一种针对 A、C、W 和 Y 血清群的脑膜炎球菌结合疫苗，也称为 MenACWY-D。 • Bexsero® 是一种针对 B 血清群脑膜炎球菌疫苗，也称为 MenB。• ActHIB® 和 Hiberix TM 是 b 型流感嗜血杆菌 (Hib) 疫苗。
儿童疫苗 (VFC) 计划 - Medi-Cal
CPT 代码疫苗 90380 呼吸道合胞病毒，单克隆抗体，季节性剂量；0.5 mL 肌肉注射剂量（Beyfortus™） 90381 呼吸道合胞病毒，单克隆抗体，季节性剂量； 1 mL 剂量，肌肉注射（Beyfortus™） 90587 登革热疫苗，四价，三剂活疫苗，皮下注射（Dengvaxia） 90611 天花和猴痘疫苗，减毒痘苗病毒，活，非复制型，不含防腐剂，0.5 mL 剂量，悬浮液，皮下注射（JYNNEOS） 90619 脑膜炎球菌结合疫苗，A、C、W、Y 血清群，四价，破伤风类毒素载体（MenACWY-TT），肌肉注射（MenQuadfi） 90620 脑膜炎球菌疫苗 B 血清群（Bexsero） 90621 脑膜炎球菌疫苗 B 血清群（Trumenba） 90623 脑膜炎球菌五价疫苗，结合 Men A、C、W、Y-破伤风类毒素载体和 Men B-FHbp，用于肌肉注射（Penbraya™）
疫苗同意书
q 流感 q Twinrix（甲肝/乙肝组合）0、1 和 6 个月时注射 q Vaqta（甲肝）0 和 6-18 个月时注射 q Energix-B 20mcg/ml -0、1 和 6 个月时注射 q Gardasil 9 – 根据年龄重复注射 q MMR II – 一剂 q Menveo（脑膜炎球菌 ACWY）– 一剂 q Bexsero（脑膜炎球菌 B）– 0 和 2 个月时注射 q Prevnar 13（肺炎球菌）-1 剂 q Pneumovax 23（肺炎球菌）– 1 剂 q Shingrix（带状疱疹）0 和 2-6 个月时注射 q Td（破伤风）– 1 剂 q Boostrix（Tdap）– 1 剂 q Varivax （水痘）——0 和 1 个月时接种 3. 财务责任——通过以下签名，我确认我已接种上述疫苗，并授权 Spartan Pharmacy 向我的保险公司收取疫苗和管理费用。如果我的保险公司拒绝支付全部或部分金额，我同意对付款承担个人和全部责任。
疫苗和旅行诊所费用更新1/23/2025 ...
covid（Moderna）6mos- 11年$ 142 Covid（Moderna）12岁以上$ 153 DTAP（Infanrix）$ 48 DTAP/HEPB/IPV（PEDIARIX）$ 95 DTAP/HIB/IPV（PENTACEL） Quadracel) $78 Flu (injectable) $42 HepA (Havrix) 1yr-18yrs $54 HepA (Havrix) 19yrs and older $96 HepB(Engerix B) 0-19yrs $43 HepB (Engerix B - 3 dose series) 20yrs and older $70 HepB (Heplisav B -2 dose series) 18yrs and older $172 Hib (PedVaxHib) $51 HPV9 (Gardasil) $298 IPV (Polio - IPOL) $63 LAIV (Flumist - intranasal flu) $44 MenACYW (Menveo) $160 MenB (Bexsero) $218 MMR $110 MMRV (ProQuad) $270 PCV15 (Vaxneuvance) $226 PPSV23 (Pneumovax 23) $ 136轮状病毒（RV5/rotateq）$ 110 RSV（Nirsevimab/Beyfortus）$ 518木瓦（Shingrix）$ 217 TDAP（Boostrix）$ 64 Typhover（注射/Typhim VI）
免疫服务价格表 - 疫苗...
水痘 ( 水痘 ) $180.61 乙型流感嗜血杆菌 ( ActHib ) 需要书面处方 $32.68 甲型肝炎 ( Havrix ) - 成人剂量 $86.60 乙型肝炎 ( Engerix ) 10 mcg (19 岁及以下) 成人剂量的一半 $38.54 乙型肝炎 ( Engerix ) 20 mcg (20 岁及以上) 成人全剂量 $66.54 人乳头瘤病毒 ( HPV ) ( Gardasil9 ) ( 9 至 26 岁，适用于男孩和女孩 ) ( 27-45 岁 ) 需要书面处方 $284.24 流感 ( 四价 ) - 不含防腐剂 $40.73 脊髓灰质炎 ( IPOL ) $58.12 麻疹、腮腺炎、风疹组合 ( MMR ) $105.85 脑膜炎球菌 ( Bexsero ) $202.33 脑膜炎球菌 ( MenQuadfi )（9 个月至 55 岁） $150.74 肺炎 ( Pneumovax )（50 岁及以上） $128.16 破伤风 ( Tenivac ) 需要书面处方 $53.85 破伤风、白喉、百日咳组合 ( Boostrix ) $59.14 带状疱疹 ( Shingles ) - 50 岁及以上 $201.95 修订于 2024 年 2 月 21 日