细胞内氧化应激,特别是通过活性氧 (ROS),在牵张成骨 (DO) 过程中的骨骼重塑中起着关键作用,DO 是一种广泛用于骨骼修复和再生的骨科技术。本研究旨在阐明 ROS 在促进骨形成和骨吸收方面的双重作用,重点研究其对成骨细胞和破骨细胞活动的影响。利用体外和体内模型,我们测量了 DO 不同阶段(潜伏期、牵张和巩固)的 ROS 水平,并分析了它们对细胞功能和信号通路的影响。结果表明,牵张阶段的中等 ROS 水平可增强成骨细胞分化和骨矿化,而过度的氧化应激则促进破骨细胞活动和骨吸收。组织学和生化分析表明,ROS 不仅影响 Wnt/β-catenin 和 NF- κB 通路,而且还与炎症和血管生成过程相互作用,进一步影响骨愈合结果。这些发现强调了维持最佳 ROS 平衡以最大程度提高治疗效果和减少 DO 并发症的重要性。此外,该研究还强调了抗氧化剂疗法调节 ROS 水平的潜力,为改善骨再生的临床结果提供了新策略。这项研究弥补了对骨生物学氧化应激理解的关键空白,并为有针对性的干预措施以增强骨骼愈合铺平了道路。
哺乳期母亲由于产奶对钙 (Ca 2+ ) 的需求较高,从而引发严重的骨质流失 1 。虽然雌激素通常会通过促进骨骼形成来抵消过度的骨吸收,但这种性类固醇在产后时期会急剧下降。我们在本文中报告,由弓状核 (ARC KISS1 ) 的 KISS1 神经元分泌的脑源性细胞通讯网络因子 3 (CCN3) 填补了这一空白,并作为一种有效的骨合成代谢因子在哺乳期女性中构建骨骼。我们首先展示我们之前报道的女性特异性致密骨表型 2 源自一种体液因子,该因子促进骨量并作用于骨骼干细胞以增加其频率和骨软骨发生潜力。随后,这种循环因子被鉴定为 CCN3,这是一种来自 ARC KISS1 神经元的脑源性激素,能够刺激小鼠和人类骨骼干细胞活动,增加骨骼重塑,加速雌雄小鼠的骨折修复。在哺乳期间检测到 ARC KISS1 神经元中 CCN3 的爆发性表达后,揭示了 CCN3 在正常雌性生理中的作用。在减少 ARC KISS1 神经元中的 CCN3 后,哺乳期母亲的骨骼会流失,并且在低钙饮食的挑战下无法维持其后代。我们的研究结果证实 CCN3 是一种潜在的新型治疗性骨合成代谢激素,适用于两性,并定义了一种新的母体脑激素,以确保哺乳动物物种的生存。
摘要:由创伤,感染,肿瘤切除或骨质疏松性骨折引起的节段性骨缺损表现出重大的手术治疗挑战。宿主骨自体移植被认为是恢复功能的黄金标准,但伴随着收获现场合并症的成本。同种异体骨是次要选择,但在与宿主骨骼及其成本合并中具有自身的局限性。因此,需要制定新的骨组织工程策略来治疗骨缺损。在过去的三十年中,使用不同支架或生长因子进行骨组织工程的干细胞取得了巨大进步。已从不同组织中分离出许多干细胞,用于骨组织工程。This review summarizes the progress in using different postnatal stem cells, including bone marrow mesenchymal stem cells, muscle-derived stem cells, adipose-derived stem cells, dental pulp stem cells/periodontal ligament stem cells, periosteum stem cells, umbilical cord-derived stem cells, peripheral blood stem cells, urine-derived stem cells, stem cells from apical papilla, and induced pluripotent stem细胞,用于骨组织工程和修复。本综述还使用外泌体或带有各种脚手架的骨修复的外泌体或细胞外囊泡进行了总结。还将详细讨论和解释每种类型的干细胞的优点和缺点。希望将来,这些临床前结果将转化为骨缺损修复的新再生疗法。
牙周骨吸收是导致牙齿脱落和口服功能受损的主要牙齿问题[1]。这是一种受细菌斑块,遗传易感性,吸烟,全身性疾病,药物,荷尔蒙变化和口服较差的多因素疾病。牙周骨吸收的发病机理涉及炎症介质,宿主免疫反应和酶促活性的复杂相互作用。骨骼重塑在维持牙周组织的稳态中起着至关重要的作用,但是在牙周疾病中,这种平衡受到了破坏,有利于吸收性过程。炎症介体,例如前列腺素,基质金属蛋白酶以及核因子Kappa-B(rank) /受体Kappa-B配体(RANKL) /骨蛋白蛋白蛋白蛋白蛋白蛋白蛋白酶(OPG)途径的受体激活因预计技术和微创手术干预措施将改变牙周骨吸收的管理[3]。
摘要:骨骼是一种代谢动态结构,通常在个人的整个生命周期中进行重塑,但通常会导致年龄增长的问题。是骨骼脉管系统的骨骼发育和稳态的关键参与者,但在病理状态下也是骨骼脉管系统。这种动脉,静脉和毛细血管的复杂系统形成不同的结构,其中每个子集的内皮细胞具有重要功能。从血管生成和骨特异性血管形成的基本过程开始,再加上初始骨形成,在稳态,衰老和病理条件下如何维持或改变了这些结构的维持或改变。在说明当前有关骨血管的知识后,该综述将继续转化为外来体,这是科学研究的新型热点。外泌体将通过目前的隔离程序和最先进的表征从发现开始,从而在骨血管发育,稳态以及骨再生和修复中的作用,同时总结基础信号转导途径。关于它们在这些过程中的作用,尤其是间充质干细胞衍生的细胞外囊泡,这是感兴趣的,这导致了有关专利应用的讨论,并对正在进行的临床试验进行了更新。综上所述,这篇综述提供了骨血管和骨再生的概述,重点是外泌体如何影响这种复杂的系统,因为它们在不久的将来可能对治疗目的有用。
背景:创伤,感染或肿瘤切除后的骨缺陷对患者和克利尼亚人带来了挑战。迄今为止,自体骨移植(ABG)是骨再生的金标准。为了解决ABG的限制,例如有限的收获量以及过快的重塑和吸收,开发了脚手架引导的骨再生(SGBR)的新治疗策略。在大型至大大胫骨分段缺陷的良好特征绵羊模型中,三维(3D)印刷的复合支架显示了SGBR策略中临床上相关的生物相容性和骨导能的能力。在这里,我们报告了四个挑战性的临床病例,具有大型复杂的创伤后长骨缺陷,使用患者特异性SGBR作为成功的治疗方法。方法:给予知情同意后,计算机断层扫描(CT)图像用于设计患者特异性的可生物降解医学级的多丙酮酸二苯二甲酸 - 三磷酸二磷酸二磷酸二烷酸酯(MPCL-TCP,80:20 wt%)支架。使用物质模拟物进行分割CT扫描以产生缺陷模型,并使用Autodesk Meshmixer设计了脚手架零件。支架原型为3D打印,以验证稳健的临床处理和骨缺陷。最终的脚手架设计是根据食品药品和药物管理局(FDA)指南制造的。结果:四名患者(年龄:23 - 42岁)患有创伤后下肢大骨缺损(病例1:4 cm股骨远端,案例2:10 cm胫骨轴,案例3:复杂的Malunion股骨,情况4:案例4:不规则形状的远端胫骨)。给予知情同意后,通过植入装有ABG的定制MPCL-TCP脚手架(案例2:用Reamer-Irrigator-Aspirator-Aspirator-Aspirator System(RIA,ria,synthess®)收获的定制MPCL-TCP脚手架治疗患者。在所有情况下,脚手架均匹配实际的解剖缺陷,并且没有观察到围手术期的不良事件。案例1、3和4显示了骨向大蜂窝孔(孔> 2 mm)的骨质内生成的证据,并完全相互连接的支架结构,在最后一次放射线照相随访(植入后8 - 9个月)在骨末端的指示性骨桥末端末端。在植入后23个月的随访中,在情况2中实现了全面的骨再生和全重承重。结论:这项研究表明,指导骨再生原理为脚手架的骨组织工程的床边翻译。SGBR中的脚手架设计应具有组织特异性的形态学特征,该标志可以刺激并指导最初宿主响应的阶段,从而向整个再生。因此,脚手架提供了具有形态学和生物材料特性的物理细分市场,允许细胞迁移,
7。 div>制造商确保使用欧盟的受精产品,附件III中提供的信息。 div>如果欧盟受精产品是在包装中传递的,则信息在标签上,该标签附在详尽的标签上。 div>如果包装太小而无法包含所有信息,则在标签上无法提供的信息将在附加到该包装的单独飞行中提供。 div>这样的传单被认为是标签的一部分。 div>如果在没有包装的情况下提供欧盟受精产品,则所有信息均在传单中提供。 div>当欧盟受精产品提供市场时,标签和传单可用于检查检查。 div>信息必须是一种语言,该语言是最终用户不难理解的语言,该语言由相关成员国确定,并且必须清晰,可理解和清晰。 div>
如果您对您的访问有任何建议或评论,请致电020 3313 0088(Charing Cross,Hammersmith和Charlotte's Queen&Chelsea's&Chelsea Hospitals)与患者建议和联络服务(PALS)联系,OR 020 3312 7777(St Mary's and Western Eye Bospeitals)。您也可以通过imperial.pals@nhs.net给朋友发送电子邮件。另外,您可能希望以书面形式表达您的担忧:投诉部门,四楼,Salton House,St Mary's Hospital,Praed Street,伦敦W2 1NY。
最初的批准是基于 PMA 研究,该研究纳入了 69 名患者,有效率为 72.5%。另外增加了 21 名难治性患者队列,这些患者既往接受过多种手术并且使用不同方式的电刺激均未成功,有效率达 33.3%。接受治疗的 90 名患者中,79 名在治疗终止后至少进行了 4 年的随访,随访率为 88%。随访结果是 45 名患者痊愈,4 名之前痊愈的患者死亡,3 名在治疗结束时“痊愈”的患者通过额外治疗痊愈。仅计算 45 名无条件治愈的患者,4 年随访时的有效率为 50%。随后一家独立机构在 1988 年 3 月至 1990 年 9 月对 295 名患者进行了调查,结果显示有效率达 73.2%。
- 骨质减少,无轻微创伤性骨折。* - DXA 定义的骨质疏松症( T 分数 <-2.5),适用于年龄 >50 岁的成年人,且未接受三年骨质疏松症治疗,且无轻微创伤性骨折*(除非治疗无法耐受)。 - DXA 定义的骨质疏松症和 T 分数 >3.0,适用于年龄 >50 岁的成年人,且未接受三年骨质疏松症治疗,且有一处轻微创伤性骨折*。