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有证据质疑肠道菌群在炎症性肠病中的因果作用
1 浙江大学医学院儿童医院肾内科、国家儿童保健临床研究中心，浙江省杭州市 2 福建中医药大学附属第二人民医院、福建省脾胃中医临床医学研究中心，福建省福州市 3 广东省胃肠病研究所、生物医学创新中心、中山大学附属第六医院普通外科（结直肠外科），广东省结直肠盆底疾病重点实验室，广东广州市 4 同济大学医学院上海市第十人民医院消化内科、生命科学与技术学院，上海市
摘要。 Lingga R，Adibrata S，Roanisca O，Sipriyadi，Wibowo RH，Arsyadi。 2023。乳酸细菌从细长的wa
摘要。Lingga R，Adibrata S，Roanisca O，Sipriyadi，Wibowo RH，Arsyadi。2023。从细长的cat鱼（Clarias nieuhofii）中分离出的乳酸细菌的益生菌潜力。生物多样性24：4572-4580。益生菌是活产生的微生物或生物活性剂，会对动物消化产生积极影响。他们已经成功地与各种来源隔离了。最近，我们从细长的步行鱼（Clarias nieuhofii valenciennes，1840年）中分离出来并表征了乳酸细菌（LAB）。鱼类样品是从印度尼西亚曼卡岛的Batu Rusa和Paya Benua河中获得的。实验室使用浇注板法从鱼肠中分离出来。然后根据其表型性状，生化特性和16S rRNA基因鉴定对孤立的实验室进行表征。测试所选的分离株以确定其产生乳酸，溶血和抗菌活性以及抗生素耐药性的能力。所有分离株具有具有革兰氏阳性特性的杆状和短杆状细胞的特征。分离株KP1显示浓度为1.85％的种群（2.89 x 107 cfu/ml）和乳酸产生的数量。所有分离株均未表现出溶血活性，并且对抗生素表现出敏感性。十二种乳酸菌形成了针对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的透明区域。从细长的步行鱼中分离出的乳酸细菌表现出潜在的益生菌特征。16S rRNA基因鉴定的结果表明，分别属于kb4，kb7，kb8和kp1分别属于阴道乳酸乳杆菌，发酵乳乳杆菌，发酵乳杆菌和levilactobacillus brevis。
能量重新分配和熵产生地球的弓形冲击：MMS观测
摘要基于从四个磁层多杆太空上的高空分辨率数据评估血浆熵的演变和在无碰撞等离子体冲击前部的血浆能量重新分布的过程。离子分布函数已被分离为在冲击附近具有不同特征行为的种群：上游核心群体，反射离子，回旋离子，被困在冲击附近的离子和下游核心种群。已分别确定了这些种群的离子和电子力矩（密度，大量速度和温度）的值。表明，太阳风芯种群散装速度主要在坡道中放慢速度，而静电电势的增加，但在脚部区域不如预期的那样。反射的离子种群决定了脚区域的性质，因此脚部区域的质子温度峰是不同离子种群相对运动的效果，而不是任何离子种群的热速度的实际增加。评估的离子熵显示在冲击中有显着增加：离子熵的增强发生在冲击阵线的脚下和坡道上，在该斜坡上，反射的离子除了上游太阳能离子外，各向异性还在生长，以产生离子电量电波的爆发。跨冲击的电子的熵并没有显示出显着的变化：电子加热几乎是绝热的。统一的天文学词库概念：太阳风（1534）；行星弓冲击（1246）
炎症性肠病中的人工智能
炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，其特征是胃肠道炎症不受控制、复发和缓解。人工智能代表了胃肠病学领域的新时代，围绕炎症性肠病患者的人工智能研究数量正在增加。随着炎症性肠病的临床试验结果和治疗目标的发展，人工智能可能被证明是一种有价值的工具，可以提供准确、一致和可重复的内窥镜外观和组织学活动评估，从而优化诊断过程并确定疾病严重程度。此外，随着人工智能在炎症性肠病中的应用不断扩大，它们可能为通过预测对生物疗法的治疗反应来改善疾病管理以及通过为未来治疗个性化和降低成本奠定基础来改进护理标准提供理想的机会。本综述旨在概述临床实践中炎症性肠病管理中未满足的需求，以及人工智能工具如何解决这些差距以改变患者护理。(Intest Res 2023;21:283-294)
粪便代谢组及其在炎症性肠病中的决定因素
抽象客观炎症性肠病（IBD）是一种多因素免疫介导的肠道疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。通过表征粪便中的代谢产物，结合粪便宏基因组学，宿主遗传学和临床特征，我们旨在揭示IBD代谢改变。设计，我们在424例IBD患者和255个非IBD对照组的凳子样品中测量了1684种不同的粪便代谢产物和8个短链和分支链脂肪酸。回归分析用于比较病例和对照之间的代谢物浓度，并确定代谢物与每个参与者的生活方式，临床特征和肠道菌群组成之间的关系。此外，在粪便代谢物水平上进行了全基因组关联分析。结果，我们确定了300多个分子，这些分子在IBD患者的粪便中差异很大。鞘脂和L-尿蛋白之间的比率可以区分IBD和非IBD样品（AUC = 0.85）。我们发现胆汁酸微生物群落患者的胆汁酸池的变化以及粪便代谢组和肠道微生物群之间的牢固关联。例如，大量的Ruminococcus gnavus与色胺水平呈正相关。此外，我们发现了代谢物与饮食模式之间的158个关联，以及Nat2附近的多态性与咖啡代谢密切相关。考虑了微生物组对粪便代谢产物的影响，我们的结果为针对肠道炎症的将来的干预措施铺平了道路。在这项大规模分析中的结论中，我们确定了IBD患者代谢组的改变，这些变化与常见的混杂因素，例如饮食和外科史。
肠易激综合征与小肠道TRPV通道表达
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一种新的测试，用于预测炎症性肠病患者未来癌症风险
患有IBD的人比一般人群的终生风险是患肠癌的两倍，并且正在接受监视结肠镜检查，该监视结肠镜检查旨在检测和去除癌前组织以防止疾病。但是，当前筛查计划的有效性很差 - 绝大多数IBD患者将永远不会发展这种疾病，这使得大多数这些侵入性，昂贵和劳动力密集的程序不必要。因此，对IBD中癌症风险预测的客观（分子）测试迫切需要未满足。
组合化学免疫疗法的疗效是针对HER2改变的晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗：病例系列
结果：总共报告了388例主要可疑IL-17抑制剂相关的胃肠道事件（268个IBD和120个结肠炎），其中包括348例涉及secukinumab（sec）的病例，涉及涉及ixekizumab（ixe）的36例，涉及涉及brodalumab（ixe）的病例。在SEC和IXE中观察到IBD总事件的统计学上的报告率（ROR = 2.13，95％CI [1.96-2.30]和ROR = 2.79，95％CI [2.39-3.27]），而BRO并未触发安全信号。29项研究，其中包括34例病例，显示了IBD的证据，紧随SEC（79.4％）和IXE（20.6％）治疗。中位年龄为42岁；典型的初始症状包括腹泻（90.9％），腹痛（57.6％），血腥腹泻（51.5％）和发烧（36.4％）。IBD症状发作的中位时间为2.9个月。某些情况伴随着升高的白细胞（WBC）计数（87.5％），红细胞沉降率（ESR； 85.7％），C反应蛋白（CRP; 100％）和粪便CALProtectin（FC; 100％）。戒断IL-17抑制剂加上皮质类固醇和TNF拮抗剂的治疗，无论是单一疗法还是组合，都可能导致完全的临床缓解。 IL-17抑制剂中断后的缓解时间中位时间为4周。戒断IL-17抑制剂加上皮质类固醇和TNF拮抗剂的治疗，无论是单一疗法还是组合，都可能导致完全的临床缓解。IL-17抑制剂中断后的缓解时间中位时间为4周。
炎症性肠病中的精确药
生物制剂和小分子在炎症性肠病（IBD）中的出现标志着IBD预后的一个显着转折点，降低了皮质类固醇依赖性，住院和改善整体生活质量的速度。引入生物仿制药也增加了负担能力，并增强了对这些原本昂贵的目标疗法的机会。生物制剂尚未代表完整的灵丹妙药：一部分患者对一线抗肿瘤坏死因子（TNF）-Alpha剂没有反应，或者随后可能表现出次要反应丧失。对抗TNF药物反应不反应的患者通常对二线生物制剂的反应率较差。不确定哪个患者将从生物制剂的不同测序甚至生物学剂组合中受益。引入新的生物制剂和小分子可能会为难治性疾病患者提供替代性治疗靶点。本综述研究了IBD当前治疗策略的治疗上限以及未来的潜在范式转变。