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预测法国阿片类药物维持治疗中海洛因使用的预测指标：一项超过11年的多级研究
抽象背景一致的卫生专业人员的报告表明，法国接受阿片类药物维护治疗（OMT）通常使用海洛因，可能会危害其恢复过程。但是，对此事没有正式的流行病学评估。方法我们使用年度更新的汇编，以检索2010年至2020年期间在法国治疗中心接纳的患者的信息。鉴于数据收集的层次结构性质，我们进行了2级改良的泊松回归，以估计OMT患者中过去一个月海洛因使用的风险。结果尽管随着时间的流逝总体趋势总体下降，但OMT患者中海洛因的使用确实很常见，其中一半的患者宣布并发使用。我们的研究揭示了海洛因使用的风险根据OMT的类型而有所不同，与丁丙诺啡相比，美沙酮患者更有可能使用海洛因。使用多级相关的措施还发现了患者特征之间的高异质性，反映了治疗过程中的不同阶段，以及治疗中心之间的差异化实践。结论阿片类药物维持治疗与海洛因的使用有关，特别是当涉及美沙酮时。应特别注意OMT患者的异质性，因为它强调了对卫星干预措施的需求。关键字法国，海洛因，异质性，多级分析，阿片类药物维护处理
PD-1抑制剂的功效和安全性与骨盆和/或Para-Aortic LY
宫颈癌是全球妇女中第四大最常见的恶性肿瘤，也是妇女与癌症相关的主要原因（1），几乎85％的病例发生在发展中国家。肿瘤分期对于治疗决策和确定患者的预后至关重要。用于局部晚期宫颈癌的患者[国际妇科和产科联合（FIGO）2009年IIB – IVA阶段]，使用了标准疗法，估计5年的总生存率（OS）约为24-61％，而患有骨盆和/或Para-atra-aTra-aTry-aTry-aTry-aTry-aTry-aTry-aTREMPH NODE NODE NODE CORNADES酶的患者估计为24％。患有淋巴结转移的患者，尤其是患有para-Aortic淋巴结淋巴结的患者，更有可能在标准并发性化学疗法后发展远处转移。从理论上讲，增加放疗的剂量可以改善局部疾病控制（3），但对邻近正常组织的潜在毒性意味着疾病控制和
克服对刺猬抑制剂的耐药性：同时发生的Sonidegib和放射疗法的第一个临床病例，用于在刺猬抑制剂上进展的晚期基底细胞癌
这位患者出生于1933年，是一名90岁的女性，具有过去的动脉高血压病史。她的癌症史始于鼻尖皮肤病变，随后她是皮肤科医生，并进行了局部治疗。两年后，病变开始迅速生长，伴有右鼻子沟的潜在肿胀，骨骼变形和鼻金字塔的大溃疡。核心活检于2021年9月进行，显示基底细胞癌（结节性）。该患者去了另一家医院，并被一位新的皮肤科医生拜访，该医生报告了涉及右Alar缘，鼻尖和右鼻腔侧壁的3厘米病变的存在。鉴于在没有整容畸形的情况下对手术切除的广泛疾病过敏，她被认为不适合手术，被称为医学肿瘤学。2021年9月7日，她被医学肿瘤学家看到，并开始使用Sonidegib（每天200毫克）（图1和2； 2021年9月2日）。她的最初部分反应，BCC大小的临床减少（图3； 2022年8月），除了1级疲劳和1级dydysgeusia外，副作用最小。部分缓解一直持续到2022年12月，没有明显的毒性，然后自2023年1月以来就在临床上进行。
Charles Kuehmann，SpaceX 和 Tesla Motors 材料工程副总裁，下一代太空和 Sus 并行工程框架中的材料
Charles Kuehmann，SpaceX 和 Tesla Motors 材料工程副总裁 下一代太空和可持续能源解决方案的并行工程框架中的材料 摘要 在追求行星际定居和向地球上的可持续能源过渡的过程中，材料挑战比比皆是。在极端太空条件下长期可靠运行的轻质结构、可在高效火箭发动机中可靠重复使用的高温材料、用于车身结构的先进材料以及可以高效批量生产的先进储能材料，这些只是材料创新推动这些雄心勃勃的目标的一小部分机会。这些材料不仅需要具有高性能，还需要具有成本效益和可扩展的批量生产能力。向可持续电动汽车的过渡将涉及尽快更换数亿辆石油燃料汽车。此外，已安装的可再生电力生产也必须以类似的方式扩大规模，以确保这些车辆由最清洁的能源驱动。技术成就还表明，我们可以到达并探索地球以外的范围。需要采用和完善许多新技术，以便在其他世界和太空的恶劣条件下生活。实现这些目标的新材料和制造方法需要在能力和时间框架上实现前所未有的飞跃。幸运的是，材料工程在过去十年中也取得了长足进步，将计算方法和先进的系统设计整合到一个我们现在称为“集成计算材料工程”的框架中。该框架为系统的并行工程奠定了基础，将材料作为整体设计和制造行业和优化的一部分。一旦完全实现，这将比逐步改进材料，然后采用和集成到新设计和系统中具有显著优势。
针对靶向后顶皮层与前额叶皮层的同时认知性能的经颅直流刺激对精神分裂症的工作记忆：一项随机临床试验
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涵盖 194 种住院药物剂量变化表型的全基因组关联凸显了同时进行药物治疗的多样化遗传背景
Index_drug Codrug rs ID CHR p 值 MAF 最接近的基因变体 ann. A mag.氢氧化物 N 吗啡 rs117944645 8 2,98E-08 0,010 LRRCC1 intronic A 泮托拉唑 A 甲氧氯普胺 rs147504573 10 1,09E-08 0,019 KCNMA1 intronic A 泮托拉唑 C 呋塞米 rs116091351 1 1,23E-08 0,017 TMEM81 intronic A 泮托拉唑 J 环丙沙星 rs117452099 6 2,40E-08 0,019 THBS2 基因间 A 乳果糖 A 匹可硫酸钠 rs12736144 1 1,48E-08 0,034 AJAP1 intronic A 乳果糖 C 呋塞米 rs1871838 8 5,43E-08 0,056 DLC1 基因间 A 硫胺素 J 甲硝唑 rs114942430 5 2,85E-08 0,053 CDH6 基因间 A 硫胺素 N 氯氮卓 rs186107005 12 4,75E-08 0,015 ALG10 基因间 A 钾 chl. A 镁 rs56255127 11 2,06E-08 0,135 NTM 内含子 A 钾 chl. C 呋塞米 rs146985296 6 3,85E-08 0,015 MCM3 基因间 A 钾 chl. J 环丙沙星 rs116132368 4 1,50E-08 0,013 UGT2A3 基因间 A 钾 chl. J 甲硝唑 rs4757645 11 4,85E-08 0,622 LDHA 基因间 A 钾 chl. J 甲硝唑 rs79970770 9 1,10E-08 0,016 ASTN2 内含子 A 钾 chl. N 氯氮卓 rs573836037 16 1,09E-08 0,014 HNRNPA1L3 基因间 B 华法林 C 呋塞米 NA 6 8,19E-09 0,017 NA 基因间 B 替扎肝素 A 钾 chl. rs2511771 11 7,29E-09 0,661 NTM 基因间 B 氯吡格雷 B 乙酰柳.酸 rs149039924 12 1,04E-08 0,011 CEP83 intronic B 氯吡格雷 C 美托洛尔 rs312802 17 5,27E-09 0,149 SEPTIN9 intronic B 氯吡格雷 C 辛伐他汀 rs28636409 4 2,20E-08 0,014 THEGL intronic B 乙酰水杨酸 C 美托洛尔 rs77925157 16 1,72E-08 0,011 GOT2 基因间 B 乙酰水杨酸 C 美托洛尔 rs758010917 19 3,85E-08 0,059 ZNF331 intronic C 地高辛 A 钾氯。 rs145706366 5 4,13E-08 0,022 CDH18 内含子 C 胺碘酮 A 泮托拉唑 rs146704861 8 1,38E-08 0,011 MFHAS1 基因间 C 胺碘酮 A 泮托拉唑 rs370304464 9 4,01E-08 0,159 TLE4 基因间 C 胺碘酮 B 乙酰水杨酸 rs185619351 1 5,36E-08 0,012 IGSF3 内含子
pd-1抑制剂和化学疗法在晚期非小细胞肺癌中不同肿瘤部位的同时辐照：前瞻性随机阶段3 NIRVANA-nirvana-lung试验
PD-1抑制剂和竞争者辐照的化学疗法在倡导的非小细胞肺癌中在各种肿瘤部位进行介绍：前瞻性随机随机阶段3 Nirvana-lung试验JérômeDoyen，1* Benjamin Besse，Benjamin Besse，2,3 Mattheieutheieu，2,3 Mattheieutheieu，4 Naima Bonnet，4 Naima Bonnet，5 Antonon naimin ny.6.6.6.6.7* 1.7* 1.7*。辐射肿瘤学系，安托万拉卡斯甘恩中心，科特德大学，法国尼斯市联邦克劳德·拉兰妮，法国2。医学肿瘤学部，古斯塔夫·鲁西（Gustave Roussy），维勒维夫（Vilejuif），法国3。巴黎大学，医学院，94270 Le Kremlin-Bicêtre，法国4。统计局，法国维勒维夫Gutave Roussy 5。Unicancer放射疗法（Unitrad）的研究小组，法国巴黎Unicancer 6。国际胸腔癌中心（CITC）的辐射肿瘤学系，Gustave Roussy，F-94805，Vilejuif，法国7。巴黎大学 - 萨克莱大学，Inserm U1030，分子放疗，F-94805，法国Villejuif *相应的作者：Jerome.doyen@nice.unicancer.fr antonin.lever antonin.levy@gustaversy@gustaverssy.fr
并发运动训练对肌肉肥胖症老年人的静态和主动姿势控制过程中踝关节激活的影响：多中心，随机和对照试验
摘要：肌肉减少肥胖（SO），其特征是与年龄相关的肌肉损失和多余的体内脂肪，这显着损害了姿势控制。然而，有限的研究探讨了在患有SO的老年人姿势控制期间，同意运动训练对神经肌肉策略的影响。这项研究招收了50名具有SO的老年人，分为干预组（IG，n = 25，平均年龄= 76.1±3.5岁；平均BMI = 34.4±4.0 kg/m 2）和对照组（CG，n = 25，平均年龄= 75.9±5.4岁；平均BMI = 32.32.32.9±2.2.9±kg/m 2）。IG的参与者参加了60分钟的总移动性加上计划（TMP）课程，每周三次，共四个月，而CG则保持了典型的日常活动。在干预之前和之后进行了标准化评估。这些评估包括ROMBERG和定时进行和进行（拖船）测试，以及在各种条件下的压力中心（COP）位移参数的测量。此外，在姿势控制评估期间量化了踝肌肉活性，以及足底和背侧弯曲的最大自愿性收缩。干预后的结果显示，在Romberg中测量的站立时间（-15.6％，p <0.005）和TUG（-34.6％，p <0.05）测试显着减少。此外，在各种条件下，COP面积和速度显着降低（P <0.05）。姿势控制改善与强度的增加（p <0.05）和踝肌激活的减少有关（p <0.05）。这些发现突出了与肌肉减少症和肥胖的协同作用相关的神经肌肉系统变化的可逆性，强调了该人群中姿势控制调节的训练性。通过将这些见解纳入临床实践和公共卫生策略中，似乎可以优化具有SO的老年人的健康和福祉。
