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肝病患者共享护理指南...
a) 简介 3 b) 移植评估 4 c) 移植前 5 d) 移植后 出院 6 门诊 6 返回居住地 DHB 7 转诊医生的作用 7 全科医生的作用 8 药物 o 免疫抑制 8 o RESPECT 协议 10 o 晚期急性排斥 10 o 重要药物相互作用 11 o 预防性药物 12 o 其他药物 12 并发症 o 移植物功能障碍 14 o 排斥 15 o 感染 15 o 其他并发症 18 黄疸 发烧 水肿和腹水 e) 疫苗接种 19 f) 怀孕和避孕 20 g) 健康检查 21 h) 旅行信息 22 i) 癌症数据 23 j) 患者死亡 24 k) NZLTU 联系方式 25
2025年1月17日Ethicon Ento-Surgery，LLC（约翰逊和...tryvio（aprocitentan）平板电脑-AccessData.fda.gov
基于内皮素受体拮抗剂（ERA）的动物繁殖研究的数据，Tryvio在怀孕期间服用时会造成胎儿伤害，并禁忌用于孕妇的患者。排除怀孕并确保在使用TryVio开始治疗之前使用可接受的避孕方法。咨询可能会怀孕的患者对胎儿的潜在风险。患者应在治疗期间和停用治疗后一个月每月监测怀孕，并通过使用可接受的避孕方法避免怀孕，然后在Tryvio，治疗期间以及最终剂量的Tryvio剂量后一个月。如果检测到怀孕，请停止Tryvio [请参阅剂量和给药（2.2），禁忌症（4.1），警告和预防措施（5.2，）在特定人群中使用（8.1，8.3）]。
经常询问有关祖父计划的问题
•没有员工成本分担的预防保健范围，包括妇女的避孕•最高自付费用的限制•基本的健康益处和金属水平（这些仅适用于被保险的小组计划）•修改后的社区评级（仅适用于保险小组计划）（这仅适用于保险小组计划）•保证的问题和续约计划•延迟计划•延迟（延迟）规则（限制了限制的规则（索赔和上诉要求•额外的患者保护（选择初级保健提供者名称，无转介访问OB/GYN访问以及用于网络外急诊室服务的覆盖范围）•覆盖与临床试验相关的常规费用•向卫生和公共服务部报告（HHS）有关护理质量的质量（要求无限）
利用基于药房的性和生殖健康服务：一项定量回顾性研究
探索基于药房的性和生殖保健服务（SRHS）利用的抽象目标，以优化交付并确定访问障碍。方法卫生提供者雨伞提供来自伯明翰（英国）120多家药房的6个SRH。在这项回顾性研究中，根据一周的日期，使用了2015年8月至2018年8月之间收集的数据来分析吸收，用户特征和出勤模式。结果总共包括60 498个药学服务的请求。紧急避孕措施（50.4％），避孕套（33.1％）和STI自我抽样套件（9.6％）占所有请求的90％以上。观察到避孕注射（0.6％），口服避孕（5.4％）和衣原体治疗（1.0％）的服务较低。最有可能由女性认同的人（85.6％）和16-24岁（53.8％）的人要求服务。基于可用的种族数据（n = 54 668），大多数服务要求是由白人/白人英国人（43.4％）和亚洲/亚洲英国人民（23.1％）提出的。最多的服务是在星期一（20.9％）和周日最低的（5.0％）提供的。在星期六（57.0％），周日（67.6％）和星期一（54.4％）的服务要求中，女性提出紧急避孕。结论对医疗保健利用的评估对于帮助完善和优化服务提供非常重要。但是，与基于药房的SRH有关的信息稀缺，通常仅限于单一类型的服务提供。总的来说，各种各样的人都可以访问各种基于药房的服务，这表明药房是许多SRH的合适提供者。但是，研究中分析的常规收集的数据有几个限制分析的局限性。性健康提供者应确保他们收集尽可能全面的数据，以帮助了解服务的利用。
确保本地纳入国家药业
国家土著糖尿病协会（NIDA）支持C-64法案的意图，以建立一项国家通用药品计划，提议“加拿大国家全民药物保健的第一阶段的基本原理”。但是，我们担心该法案的实施，尤其是通过现有的省和地区药物制度系统，可能会无意间排除许多土著人民，这主要是由于依赖收入测试和纳税申请。此外，该计划可能会对地位原住民和因纽特人造成混乱，因为他们已经获得了未投保的健康福利（NIHB）联邦计划的承保范围。尽管我们对拟议的实施感到担忧，但我们不希望参议院推迟或修改该法案。一些最脆弱的土著人民（尤其是非地位的原住民和梅蒂斯）迫切需要使用许多糖尿病和避孕药物，他们目前属于NIHB计划。
Epping森林鹿管理和拟议的战略
森林改善公共安全和鹿福利。需要做更多的事情，以通过进一步的速度降低和旨在提高潜在问题认识的新标牌方案来减少碰撞数字。作为评论的重点，鹿管理方法的方法是，在没有使用法律，人道控制方法之外，在没有天然掠食者的情况下，管理野鹿的选择有限。避孕目前尚无避孕药的许可，可用于英国的自由鹿。口服避孕药不能在野生畜群中有效，安全地进行管理。其他动物会选择含有避孕药的剩余鹿食品，并会受到不利影响，也会对粪便对栖息地产生不利影响。不可能孤立地喂食女性，因此对雄性鹿会产生荷尔蒙影响。通过注射施用的非荷尔蒙免疫控制剂可用于圈养动物，例如在动物园中，但是，如果没有
剂量和管理指南 | PHESGO®（帕妥珠单抗/曲妥珠单抗/透明质酸酶-zzfx）
黑框警告：心肌病、胚胎-胎儿毒性和肺毒性 • PHESGO 给药可导致亚临床和临床心力衰竭。在接受含蒽环类化疗方案的 PHESGO 患者中，发病率和严重程度最高。在使用 PHESGO 治疗之前和治疗期间应评估心脏功能。对于接受辅助治疗的患者，应停止使用 PHESGO 治疗；对于转移性疾病患者，如果左心室功能出现临床显著下降，应停止使用 PHESGO • 接触 PHESGO 可导致胚胎-胎儿死亡和出生缺陷，包括羊水过少和羊水过少序列，表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。告知患者这些风险和有效避孕的必要性 • PHESGO 给药可导致严重和致命的肺毒性。出现过敏反应、血管性水肿、间质性肺炎或急性呼吸窘迫综合征时，应停止使用 PHESGO。监测患者直至症状完全消退
药物名称：恩杂鲁胺
禁忌症： • 对恩杂鲁胺、山梨醇或果糖有过敏反应史 2 • 妊娠期、可能妊娠期或哺乳期妇女 2 警告： • 不适合女性使用 2 • 与神经精神事件有关（即癫痫、记忆力减退和幻觉）；在精神障碍或突然失去意识可能会造成严重伤害的活动时需谨慎 2 • 由于涉及 CYP 2C8 代谢途径的药物相互作用，可能需要降低恩杂鲁胺剂量 5 • 与 QT 间期延长有关 2 ；监测心电图和电解质，并谨慎用于已知 QT 间期延长病史、尖端扭转型室性心动过速风险因素或服用已知会延长 QT 间期的药物的患者。 与收缩压和舒张压升高、高血压风险增加以及原有高血压恶化有关 2 致癌性：尚未进行长期动物研究。 2 致突变性：Ames 试验和哺乳动物体外突变试验未发现致突变性。在哺乳动物体内染色体试验中，恩杂鲁胺不具有致染色体断裂作用。2 生育力：在小鼠、大鼠和狗的研究中观察到生殖器官的变化。在大鼠中观察到的变化包括雄性大鼠前列腺、精囊和乳腺萎缩，雌性大鼠垂体和乳腺增生。在狗中观察到精子生成减少和前列腺和附睾萎缩。2 基于恩杂鲁胺的作用机制和雄激素受体抑制的药理学后果，不能排除对人类男性生育力的影响。5 妊娠：对怀孕啮齿动物的研究表明，恩杂鲁胺和/或其代谢物会转移到胎儿体内。在动物研究中，恩杂鲁胺导致胚胎-胎儿死亡（植入后损失增加、活胎数减少）和外部异常，如肛门生殖器距离缩短、腭裂和腭骨缺失，暴露量高达人类 AUC 的 1.1 倍。根据恩杂鲁胺的作用机制和雄激素受体抑制的药理学后果，母体使用恩杂鲁胺预计会导致激素水平变化，从而影响胎儿发育。目前尚不清楚恩杂鲁胺或其代谢物是否存在于精液中。建议在与孕妇和育龄妇女发生性行为时采取屏障避孕措施。建议在治疗期间和治疗结束后三个月内采取避孕措施。5 由于可能分泌到母乳中，因此不建议母乳喂养。对哺乳期啮齿动物的研究表明，恩杂鲁胺和/或其代谢物会分泌到乳汁中，并转移到婴儿体内。5
药品名称：Zanubrutinib
警告： • 由于涉及 CYP 3A4 代谢途径的药物相互作用，可能需要调整 zanubrutinib 剂量 2,3 • 已有肝功能不全的患者可能需要减少起始剂量 2,3 • 同时使用抗凝剂或抑制血小板功能的药物可能会增加出血风险；考虑在手术前后 3-7 天停止治疗 2,3 • 据报道有心房颤动和心房扑动；有心脏风险因素、高血压或急性感染的患者风险可能会增加 2,3 • 据报道有机会性感染，包括乙型肝炎再激活 2,3 ；有关推荐的 HBV 筛查和预防，请参阅 BC 癌症协议 SCHBV 乙型肝炎病毒再激活预防 5 致癌性：尚未进行致癌性研究。已有关于 zanubrutinib 导致继发性原发性恶性肿瘤的报道。 2 致突变性：Ames 试验未发现致突变性。在哺乳动物体外和体内染色体试验中，Zanubrutinib 无致染色体断裂现象。2,3 生育力：在动物研究中，在暴露量约为人体临床暴露量的 9 倍时，观察到精子形态异常。2,3 妊娠：在动物研究中，zanubrutinib 引起胚胎-胎儿发育毒性。在暴露量约为人体临床暴露量的 4-5 倍时，观察到心脏畸形、体重下降和眼部异常（如白内障、眼球突出）。在暴露量约为人体临床暴露量的 9 倍时，观察到植入后丢失增加。对于有生育能力的女性患者，建议在开始治疗前进行妊娠测试。对于有生育能力的女性患者，建议在治疗期间以及最后一次服药后至少一周内采取避孕措施。对于有育龄女性伴侣的男性患者，建议在最后一次服药后至少三个月内采取避孕措施。Zanubrutinib 可能会通过 CYP 3A4 诱导降低激素避孕药的有效性；建议使用额外的避孕措施。2 由于药物可能会分泌到乳汁中，因此不建议母乳喂养。女性在治疗期间以及最后一次服药后的两周内不应母乳喂养。2,3