注意:•涉及P-gp转运蛋白和/或CYP 3A代谢途径的药物相互作用可能需要调整Pralsetinib剂量调整3,4•在开始治疗之前应充分控制预先存在的高血压。接受外科手术的患者中扣留pralsetinib 3•肿瘤负担高,肿瘤快速生长,肾功能障碍或脱水的患者可能会增加患肿瘤裂解综合征3的风险3•QTC延长案件均已报告;如有已知危险因素的患者6特殊人群:不建议在12岁以下的儿童中建议使用Prastetinib,并监测治疗前正确的电解质异常,并监测ECG和电解质。在动物研究中,在与人类临床暴露后预期的暴露相似的暴露时观察到骨骼和牙齿异常(包括股骨的物理发育不良,胸骨的物理厚度增加,门牙变性和牙齿坏死)。某些效果是不可逆转的。监测开放式生长板的青春期患者的生长板异常。考虑基于任何报告异常的严重程度中断或中断治疗。4致癌性:尚未进行致癌性研究。3诱变性:在AMES测试中不是诱变。pralsetinib在体内和体外染色体测试中并非层生成。在一项专门的生育研究中,将男性和女性测试受试者用pralsetinib治疗并彼此交配时,对交配表现或受孕能力没有明显的影响。3,43生育能力:在动物毒理学研究中,在与人类临床暴露后看到的暴露相似,包括睾丸/附子体重降低,睾丸肾小管变性和乳脂型乳液变性。然而,有82%的女性研究受试者完全吸收了垃圾,植入后92%的垃圾损失约为临床剂量预期的人类暴露的0.35倍。与未经治疗的雌性交配时,没有明显的pralsetinib对男性生殖性能或胚胎内胚胎内生存的影响,其剂量的剂量约为临床剂量预期的人类暴露的1.7倍。3,4妊娠:在动物研究中,在器官发生过程中的促甲替尼在临床剂量下的预期人类暴露时会导致致病性和胚胎性。当pralsetinib的剂量水平约为临床剂量时预期的人类暴露的1.8倍时,观察到植入后100%。内脏和骨骼畸形(例如,缺乏输尿管,肾脏不正确,椎骨异常和骨化降低)在暴露时观察到约0.2倍于临床剂量的预期人类暴露。在开始对育儿潜力的女性患者开始治疗之前,建议进行妊娠试验。非荷尔蒙避孕方法,并在最后剂量后至少两周,为女性生育潜力的女性患者使用避孕方法。激素方法,因为pralsetinib可能会降低激素避孕药的功效。对于具有生育潜力的女性伴侣的男性患者,建议在治疗期间和最后一剂pralsetinib后至少一周。3,4不建议母乳喂养,因为对母乳的潜在分泌。女性在治疗期间不应母乳喂养,在上一剂pralsetinib后的一个星期内不应母乳喂养。
前住院医师 Julie Garcia,PharmD 电子邮件:Julie.Garcia1@va.gov 位置:爱达荷州博伊西 教育:PharmD - 爱达荷州立大学 PGY1:Jonathan M. Wainwright VA - 华盛顿州瓦拉瓦拉 PGY2:VISN 20 临床资源中心 - 爱达荷州博伊西 PGY2 服务项目:通过与临床药剂师从业人员的远程医疗访问增加退伍军人获得避孕护理的机会(在瓦拉瓦拉 VA 和博伊西 VA 实施) PGY2 选修课:内分泌、远程内分泌、VISN 学术详细实践兴趣:门诊护理、远程医疗、糖尿病、心力衰竭 我最喜欢的住院医师部分:为来自多个州的不同 VA 的退伍军人提供远程医疗药物管理是一次非常美妙而富有挑战性的经历。此外,能够为农村地区的退伍军人提供护理,因为如果没有远程医疗,他们可能无法获得同样的护理,这也是非常有意义的!住院医师培训后职位:VISN 20 CRH PACT 临床执业药剂师
特殊人群:亚洲患者在将帕妥珠单抗与化疗联合使用时,发生发热性中性粒细胞减少症的风险可能高于一般人群 (26% vs. 14%)。1 致癌性:未发现信息。致突变性:未发现信息。生育力:未进行正式研究;重复给药毒性研究未报告雄性或雌性猴子的生殖器官受到不良影响 1 妊娠:FDA 妊娠分类 D。3 有证据表明该药对人类胎儿有风险,但尽管有风险,孕妇使用该药的益处可能是可以接受的(例如,如果需要在危及生命的情况下使用该药,或者治疗不能使用更安全的药物或对更安全的药物无效的严重疾病)。动物研究报告了胚胎-胎儿毒性(例如羊水过少、胎儿肾脏发育延迟和胚胎-胎儿死亡),并且可能在妊娠的所有三个月期间发生。对于有生育能力的女性和有生育能力的女性伴侣的男性,在接受帕妥珠单抗治疗期间和治疗后六个月内应采取有效的避孕措施。1 由于帕妥珠单抗可能会分泌到乳汁中,因此不建议母乳喂养。
致癌性:次生白血病(有或没有尿液阶段)已报道用拓扑酶II抑制剂(包括阿霉素等蒽环类药物)治疗的患者。二次白血病更为常见,当将蒽环与DNA破坏性抗肿瘤剂结合使用时,在用细胞毒性药物进行大量预处理的患者中,或者将蒽环类药物的剂量与辐射结合升级和/或使用。次生白血病可以有1到3年的潜伏期,并且可以在治疗后10年发生。儿科患者有患继发性急性骨髓性白血病(AML)的风险。24诱变性:AMES测试中的诱变。3阿霉素在体外和体内染色体测试中具有层生成性。7生育能力:在女性中,阿霉素可能会引起闭经,导致药物给药期间不孕。排卵和月经在治疗终止后似乎恢复正常,尽管更年期也发生了。阿霉素可以在人类精子中诱导染色体损伤。寡头症或azoospermia可能是永久性的。在某些情况下,据报道精子计数恢复到正常水平;但是,在治疗结束后几年可能不会发生这种情况。在动物研究中,发现阿霉素对雄性生殖器官有毒,导致睾丸萎缩,生精小管的弥漫性变性和低糖。应考虑具有生殖潜力的男性和女性患者的生育能力。3,424妊娠:在动物研究中,在器官发生过程中给药阿霉素时,观察到胎儿吸收的发生率增加以及胎儿骨骼和软组织畸形的增加。阿霉素也被证明可以阻止植入并充当堕胎剂。阿霉素与孕妇施用有关造成胎儿伤害。避孕。对于具有生殖潜力的女性伴侣的男性患者,建议在治疗期间和最后一次剂量后至少3.5个月进行避孕。24种化学疗法方案在怀孕期间已服用包括阿霉素的方法来治疗乳腺癌。26有关更多信息,请参阅BC癌症的癌症管理手册/乳腺癌特殊情况:怀孕的乳腺癌。母乳喂养在母亲正在接受阿霉素化疗时不应发生母乳喂养,因为阿霉素分泌成母乳。
重组AAV载体序列是否可以转导男性精子干细胞并产生载体DNA阳性成熟的精子细胞(即垂直生殖线传播),并在科学文献中进行了广泛的研究和报道。Schuettrumpf等,2006,以及Jakob等,2005; Favaro等,2009; Arruda等,2001和Fonck等人,2022年未检测到在输注重组AAV后小鼠或兔子中数十个累积的精子发生循环中得出的精子中的载体序列。这表明雄性性腺组织的生物分布不会导致携带载体DNA的精子产生。以及上述女性生殖组织中载体信号的缺失,这表明用CSL222治疗的患者在etranacogene dezaparvovec的无意生殖系转移(水平或垂直)的可能性极低。在输注后几天以上后,没有人体流体脱落转导能力的载体颗粒(Schuettrumpf,2006; Favaro等,2009; Rangarajan et al,2017; Fonck等,2022)。在直接灌注后期的转导能力的病毒颗粒的细胞摄取后,将使剩余的衣壳轴承轴承颗粒变得无能力,并通过开发针对身体流体中AAV5 Capsid蛋白的有效NAB反应(在几天之内)来消除。CSL222临床试验中的所有受试者在载体输注后2-3周内产生了这种免疫反应。这种免疫反应持续持久,超过了在试验对象中可观察到的载体DNA的任何时期。因此,没有相关的暴露风险有能力的AAV颗粒,因此没有长时间的相关暴露风险被转导向接触。在直接灌注后期接触的风险通过建议在HEMGENIX SMPC中概述的Hemgenix给药后1年使用屏障避孕的建议进一步减轻。基于精液中的向量DNA的低水平,其在精液中的存在而不是精液的细胞分数,非复制RAAV矢量的低整合潜力,以及在过渡粒子中的屏障避孕液在精液中存在于精液中,在精液中存在的障碍避孕的建议。
近期未接种疫苗和疫苗可预防疾病的发病率上升,以及随之而来的对公众健康的风险,要求立法者考虑新的政策解决方案。本文提出了一种这样的解决方案。我们建议对父母的决策权进行有限的例外处理,允许某些年龄较大的未成年人对儿童接种疫苗提供具有法律约束力的同意,并保护要求接种疫苗的未成年人的隐私。我们将这项拟议政策与其他法定例外进行比较,这些例外允许某些未成年人独立获得与避孕、怀孕、性传播疾病、心理健康和药物滥用以及性侵犯有关的服务。在这篇跨学科论文中,我们分析了与该提案相关的宪法、政策、科学和实际问题,并为立法者提供了实施拟议立法改革的蓝图。我们还建议,在没有立法行动的情况下,法院允许成熟的未成年人独立同意推荐的儿童疫苗接种。
特别注意事项:警告:• 有症状的充血性心力衰竭 (CHF) 或已知有 CHF 风险因素的患者在治疗前需要进行 LVEF 评估 3 • 由于涉及 CYP 3A4 代谢途径的药物相互作用,可能需要降低恩曲替尼的起始剂量 3 • 据报道会出现 QT 间期延长;避免用于患有先天性长 QT 综合征或服用已知会延长 QT 间期药物的患者,并在治疗期间监测心电图和电解质 3,4 特殊人群:尚未确定对儿科患者的安全性和有效性。与成人 (5-6%) 相比,恩曲替尼在儿科人群中 (23%) 发生骨骼骨折(无创伤或轻微创伤)的发生率较高。在使用幼年受试者的动物研究中,在低于人类临床暴露后的暴露量下观察到体重增加减少、性成熟延迟、神经行为缺陷(例如学习和记忆)和股骨长度减少。 3,4 致癌性:未发现信息 致突变性:Ames 试验未发现致突变性;哺乳动物体内染色体试验未发现致染色体断裂性或致非整倍性。恩曲替尼在哺乳动物体外染色体试验中可能为致非整倍性。 3 生育力:在动物研究中,在高于人体临床暴露后的暴露量下观察到前列腺重量的剂量依赖性下降,但未观察到对男性和女性生殖器官的其他影响。 3 妊娠:在动物研究中,在低于和大约等于人体临床暴露后的暴露量下观察到胎儿体重降低和骨骼骨化减少。在高于人体临床暴露后的暴露量下,观察到母体毒性(体重增加和食物消耗减少)和胎儿畸形(身体闭合缺陷、脊椎、四肢和肋骨畸形)。育龄妇女在治疗期间和最后一次给药后 5 周内应采取有效的避孕措施。有育龄女性伴侣的男性应在治疗期间以及最后一次服药后 3 个月内采取有效的避孕措施。3,4 由于药物可能分泌到乳汁中,因此不建议母乳喂养。女性在治疗期间以及最后一次服药后 14 天内不应母乳喂养。3
种族和性别对公众对军国主义看法的交叉影响 Madeline Landa,政治学系,人文与社会科学学院 导师:Jordan Ragusa 博士 人们经常声称,无论是在日常讨论中还是在学术研究中,女性的攻击性都不如男性。跨学科的研究表明,女性支持国家干预(一个国家的军队经常以暴力方式介入另一个国家的事务)的程度低于男性。学者们将此称为“性别差距”。然而,女性并不是铁板一块。研究表明,某些背景会改变女性对暴力国家干预的支持或反对。尽管这些研究试图从理论上解释这种差异存在的原因,但有一个因素却被人们忽视了:种族。我们的研究旨在通过辨别哪些因素促使不同种族群体的女性(特别是黑人和白人女性)支持暴力国家干预来填补文献中的这一空白。我们希望阐明当同时考虑种族和性别时,哪种现有理论表现最佳。我们将通过分析一项调查来做到这一点,该调查询问大量具有代表性的美国人,他们支持在什么情况下干预另一个国家的事务。我们假设,交叉女权主义理论——强调女性独特的受害者身份和政治疏离感——将表现最佳。这项研究尤为必要,因为学者们一直忽视最常承受战争冲击的边缘群体、美国女性和有色人种的声音。通过将这一问题带到政治学的前沿,我们希望为未来的外交政策提供信息,使其更好地反映美国公民的利益。少数族裔对南卡罗来纳州海滩的使用及其障碍尼克·马修斯,商学院酒店与旅游管理系导师:丹尼尔·古滕塔格博士和史蒂文·利特文博士本研究的目的是揭示南卡罗来纳州少数族裔在使用海滩时感知到的障碍。这项研究还深入了解了不同种族群体是否以不同的方式使用海滩,包括南卡罗来纳州海滩上少数族裔的代表性是否不足。这项研究涉及两种方法,首先是采用社区游戏和娱乐观察系统 (SOPARC)。SOPARC 由兰德公司开发,主要用于公园评估休闲场所用户的信息。该方法不仅涉及视觉记录全州热门海滩的人数,包括希尔顿黑德岛、福利海滩、棕榈岛、默特尔海滩和北默特尔海滩,还涉及关键特征,例如人口统计学、可见少数族裔身份和所从事的活动(如日光浴、游泳等)。) 在一天中的不同时间进行。本研究的第二阶段涉及通过 Qualtrics 提供的研究小组分发电子调查问卷,该调查问卷针对少数族裔,以确保此类群体具有足够的代表性。我们收集了大约 500 份调查问卷,采用分层抽样以确保有大量来自非裔美国人和拉丁美洲人的回复。调查的目的是探索南卡罗来纳州居民认为的海滩游览障碍,例如难以进入、费用、态度、恐惧、游泳能力或不受欢迎的感觉。本研究这一阶段的数据分析目前正在进行中,初步结果预计将在即将举行的世博会上分享。大学生的避孕知识、态度和行为 Katie Morand,健康与人类表现系,健康科学学院 导师:Christy Kollath-Cattano 博士 美国在意外怀孕和性传播感染 (STI) 发生率方面在发达国家中名列前茅,尤其是大学年龄段的个体,是全国意外怀孕和性传播感染发生率最高的群体。意外怀孕和性传播感染都与未能持续正确使用适当的避孕方式有关。许多针对美国大学生的研究报告了避孕知识和避孕行为之间的关联,然而,这些研究大多基于调查数据。该项目采用定性方法来更全面地了解大学生的避孕情况。尽管有大量证据表明男性的避孕知识少于女性,但目前还没有以全男性为样本的研究。因此,本研究的目的是调查一所中型文理学院的男本科生和研究生的避孕知识、态度和做法。对 10 名年龄在 18-25 岁之间的男大学生进行了深入的定性访谈。访谈内容被逐字记录下来,并将对记录进行定性编码。根据初步结果,男学生认为自己比校园里的一般学生更有知识。虽然参与者报告说他们在性活动中一直使用避孕方法,但他们不相信校园里的其他男性使用避孕措施。所有接受采访的男性参与者都对使用避孕药具表现出积极的态度。本研究的结果可用于指导与避孕使用有关的校园举措。采用分层抽样,以确保收到大量来自非裔美国人和拉丁美洲人的回复。调查的目的是探讨南卡罗来纳州居民认为的去海滩的障碍,例如难以进入、费用、态度、恐惧、游泳能力或不受欢迎的感觉。该研究这一阶段的数据分析目前正在进行中,初步结果预计将在即将举行的博览会上分享。大学生的避孕知识、态度和实践 Katie Morand,健康与人类表现系,健康科学学院 导师:Christy Kollath-Cattano 博士 美国在发达国家中意外怀孕和性传播感染 (STI) 率最高,尤其是大学年龄段的人群,在全国范围内意外怀孕和性传播感染的发生率最高。意外怀孕和性传播感染都与未能持续正确使用适当的避孕方式有关。许多针对美国大学生的研究报告了避孕知识与避孕行为之间的关联,但这些研究大多基于调查数据。本项目采用定性方法,以便更全面地了解大学生的避孕情况。尽管有大量证据表明男性的避孕知识不如女性,但目前还没有以全男性为样本的研究。因此,本研究的目的是调查一所中型文理学院的男本科生和研究生的避孕知识、态度和做法。对 10 名年龄在 18-25 岁之间的男大学生进行了深入的定性访谈。访谈内容逐字记录,并将对记录进行定性编码。根据初步结果,男学生认为自己比校园里的一般学生更有知识。虽然参与者报告在性行为期间始终使用避孕方法,但他们不相信校园里的其他男性使用避孕措施。所有接受采访的男性参与者都对使用避孕药具表现出积极态度。本研究的结果可用于指导与避孕药具使用相关的校园举措。采用分层抽样,以确保收到大量来自非裔美国人和拉丁美洲人的回复。调查的目的是探讨南卡罗来纳州居民认为的去海滩的障碍,例如难以进入、费用、态度、恐惧、游泳能力或不受欢迎的感觉。该研究这一阶段的数据分析目前正在进行中,初步结果预计将在即将举行的博览会上分享。大学生的避孕知识、态度和实践 Katie Morand,健康与人类表现系,健康科学学院 导师:Christy Kollath-Cattano 博士 美国在发达国家中意外怀孕和性传播感染 (STI) 率最高,尤其是大学年龄段的人群,在全国范围内意外怀孕和性传播感染的发生率最高。意外怀孕和性传播感染都与未能持续正确使用适当的避孕方式有关。许多针对美国大学生的研究报告了避孕知识与避孕行为之间的关联,但这些研究大多基于调查数据。本项目采用定性方法,以便更全面地了解大学生的避孕情况。尽管有大量证据表明男性的避孕知识不如女性,但目前还没有以全男性为样本的研究。因此,本研究的目的是调查一所中型文理学院的男本科生和研究生的避孕知识、态度和做法。对 10 名年龄在 18-25 岁之间的男大学生进行了深入的定性访谈。访谈内容逐字记录,并将对记录进行定性编码。根据初步结果,男学生认为自己比校园里的一般学生更有知识。虽然参与者报告在性行为期间始终使用避孕方法,但他们不相信校园里的其他男性使用避孕措施。所有接受采访的男性参与者都对使用避孕药具表现出积极态度。本研究的结果可用于指导与避孕药具使用相关的校园举措。大学生的避孕知识和避孕行为 Katie Morand,健康与人类表现系,健康科学学院 导师:Christy Kollath-Cattano 博士 在发达国家中,美国的意外怀孕和性传播感染 (STI) 发生率最高,尤其是大学年龄段的个体,其意外怀孕和性传播感染的发生率在全国最高。意外怀孕和性传播感染都与未能持续正确使用适当的避孕方式有关。许多针对美国大学生的研究报告了避孕知识和避孕行为之间的关联,然而,这些研究大多基于调查数据。该项目采用定性方法,以便更全面地了解大学生的避孕情况。尽管有大量证据表明男性的避孕知识少于女性,但目前还没有以全男性为样本的研究。因此,本研究的目的是调查一所中型文理学院的男性本科生和研究生的避孕知识、态度和实践。我们对 10 名年龄在 18-25 岁之间的男大学生进行了深入的定性访谈。访谈内容逐字记录,并将对记录进行定性编码。根据初步结果,男学生认为自己比校园里的一般学生更有知识。虽然参与者报告说他们在性行为期间一直使用避孕方法,但他们不相信校园里的其他男性使用避孕措施。所有接受采访的男性参与者都对使用避孕措施表现出积极的态度。本研究的结果可用于指导与避孕措施使用相关的校园举措。大学生的避孕知识和避孕行为 Katie Morand,健康与人类表现系,健康科学学院 导师:Christy Kollath-Cattano 博士 在发达国家中,美国的意外怀孕和性传播感染 (STI) 发生率最高,尤其是大学年龄段的个体,其意外怀孕和性传播感染的发生率在全国最高。意外怀孕和性传播感染都与未能持续正确使用适当的避孕方式有关。许多针对美国大学生的研究报告了避孕知识和避孕行为之间的关联,然而,这些研究大多基于调查数据。该项目采用定性方法,以便更全面地了解大学生的避孕情况。尽管有大量证据表明男性的避孕知识少于女性,但目前还没有以全男性为样本的研究。因此,本研究的目的是调查一所中型文理学院的男性本科生和研究生的避孕知识、态度和实践。我们对 10 名年龄在 18-25 岁之间的男大学生进行了深入的定性访谈。访谈内容逐字记录,并将对记录进行定性编码。根据初步结果,男学生认为自己比校园里的一般学生更有知识。虽然参与者报告说他们在性行为期间一直使用避孕方法,但他们不相信校园里的其他男性使用避孕措施。所有接受采访的男性参与者都对使用避孕措施表现出积极的态度。本研究的结果可用于指导与避孕措施使用相关的校园举措。本研究的目的是调查一所中型文理学院的男本科生和研究生的避孕知识、态度和做法。对 10 名年龄在 18-25 岁之间的男大学生进行了深入的定性访谈。访谈内容逐字记录,并将对记录进行定性编码。根据初步结果,男学生认为自己比校园里的一般学生更有知识。虽然参与者报告说在性行为期间一直使用避孕方法,但他们不相信校园里的其他男性使用避孕措施。所有接受采访的男性参与者都对使用避孕药具表现出积极的态度。本研究的结果可用于指导与避孕使用有关的校园举措。本研究的目的是调查一所中型文理学院的男本科生和研究生的避孕知识、态度和做法。对 10 名年龄在 18-25 岁之间的男大学生进行了深入的定性访谈。访谈内容逐字记录,并将对记录进行定性编码。根据初步结果,男学生认为自己比校园里的一般学生更有知识。虽然参与者报告说在性行为期间一直使用避孕方法,但他们不相信校园里的其他男性使用避孕措施。所有接受采访的男性参与者都对使用避孕药具表现出积极的态度。本研究的结果可用于指导与避孕使用有关的校园举措。
引言该传单针对16岁以上的患者,具有全身性抗癌治疗(SACT),例如化学疗法和靶向疗法,因为您需要了解一些非常重要的信息。护士可能会询问您的性生活,人际关系以及您或您的伴侣在治疗期间是否可以怀孕。他们试图确保您拥有正确的信息并对生活的这一重要领域的支持,因为SACT期间的怀孕或感染可能会危及生命。所有讨论将是机密的。您可能会或可能不会进行性活动,并且很难讨论您的性卫生和人际关系。但是,工作人员会想问您一些问题,以确保您和您的伴侣安全。,例如:•您性活跃吗?•自从我们上次见到您以来,您一直在性活跃吗?•您有性伴侣吗?•您正在使用哪种避孕?这些问题可能会感到尴尬,但请尝试说实话。
鼓励更好的补水(建议使用2.5升/天 - 应为水),以确保更频繁的排尿,因为这可以减少复发https://www.hps.scot.nhs.uk/web-resources-/web-resources-container/national-national-hydration-campaign-campaign-campaign-campaign-campaign-materials/鼓励敦促敦促发起voiditied voinied voiding and-coialiting和coialiting voiding。建议性活跃的女性diaphragm和使用精子的使用是膀胱炎的危险因素,并讨论替代性避孕措施建议患者可能希望尝试尝试蔓越莓产品(如果在华法蛋白上使用)或D-甘露糖或D-甘露糖或D-甘露糖来减少复发考虑在65岁以下的危险中,请考虑在65岁以下的危险中考虑考虑•在65岁以下的危险中,与性交相关的复发性膀胱炎应在UTI的第一个症状下服用的抗生素处方:提供三甲氧苄啶200mg在性交后的2小时内(标签外使用)对于伴有疾病后的危险因素,例如萎缩性阴道炎的危险因素,请考虑处方内部频率(不适合开出代表)。在12个月内进行审查对于没有明显危险因素的绝经后妇女,请考虑转介泌尿科以进行进一步研究,特别是如果复发性UTI是最近的问题
