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额外的 mRNA COVID-19 疫苗剂量证明
或其他可能抑制免疫反应的药物：高剂量皮质类固醇（即每天≥20毫克泼尼松或等效药物）、烷化剂、抗代谢物、移植相关的免疫抑制药物、归类为严重免疫抑制的癌症化疗药物、肿瘤坏死因子（TNF）阻滞剂或其他具有免疫抑制或免疫调节作用的生物制剂“
复合鼻用混悬剂：利用计算机模拟研究支持开发和审批
– PI：Laleh Golshahi – 合同编号 HHSF223201810144C（成人模型） – 合同编号 75F40120C00172（儿科模型） – 为成人和儿科受试者开发两组体外模型（每种三种模型 - 低、中、高沉积） – 鼻吸入皮质类固醇的受试者间变异性 • 喷雾特性的体外指标与区域沉积之间的关系
炎症性疾病 – Litfulo 事先授权政策
决定。C IGNA 国家处方集覆盖范围：概述 Litfulo 是一种激酶抑制剂，用于治疗 ≥ 12 岁患者的严重斑秃。1 它抑制在肝细胞癌 (TEC) 通路中表达的 Janus 激酶 3 (JAK) 和酪氨酸激酶。指南虽然没有提到具体药物，但一份关于斑秃治疗的国际专家意见 (2020) 中提到了 JAK 抑制剂 (JAKis) 作为一种治疗类别。2 JAKis 被确定为治疗大面积脱发的疗法之一。成人的一线治疗包括高效或超高效外用皮质类固醇和/或全身性皮质类固醇。类固醇减量疗法可减轻长期使用皮质类固醇带来的风险，包括环孢菌素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤和 JAKis。根据专家意见，JAKis 被认为是系统性类固醇缓释剂中的理想选择。政策声明建议事先授权 Litfulo 的处方福利覆盖范围。所有批准均在下面注明的期限内提供。如果批准以月为单位，则 1 个月等于 30 天。由于专业技能
额外的 COVID-19 疫苗和加强针
正在接受积极的癌症治疗 接受器官移植并服用抑制免疫系统的药物 在过去 2 年内接受过干细胞移植或正在服用抑制免疫系统的药物 患有中度或重度原发性免疫缺陷 患有晚期或未经治疗的 HIV 感染 正在接受高剂量皮质类固醇或其他可能抑制免疫反应的药物治疗
癌症患者须知
• 如果您正在接受治疗或您的治疗需要在接种疫苗之前开始，请不要延迟您的癌症治疗。尽快预约接种疫苗。 • 如果您知道自己将接受不止一次癌症治疗，例如每 3 或 4 周进行一次化疗，请尝试在下一次治疗前一周预约接种疫苗。 • 如果您正在接受放射治疗，通常没有关于疫苗接种时间的特殊说明。对于接受放射治疗的较大区域（身体部位）的患者，您可能需要在接种疫苗前进行血液检查。如果您的一只手臂附近接受放射治疗，您应该在另一只手臂上接种疫苗。如果您有任何疑问，请咨询您的放射肿瘤医生。 • 如果您同时接受化疗和放疗，请遵循此列表中的化疗说明。 • 如果您正在服用全身性皮质类固醇，例如地塞米松，请尝试在最后一次服用皮质类固醇 28 天后预约接种疫苗。皮质类固醇可能会降低您对疫苗的免疫反应。但是，如果这不可能的话，您仍然可以预约疫苗。
针对性释放布地奈德调试说明...
靶向释放布地奈德的配方预期主要在回肠末端（小肠的最后部分）释放。它可减少该部位的 IgA 生成，并且不会像泼尼松龙那样被全身吸收。全身性皮质类固醇，如泼尼松龙，可用于治疗 IgAN。但临床专家解释说，这些药物在英国很少使用，因为它们具有不利的风险收益特征。这种治疗可能会延迟透析或移植的需要。
二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂（gliptins）
血糖测试条处方处开处方的二甲双胍/gliptins/gliptins/钠 - 葡萄糖葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂（SGLT2I）或组合中，不开处方血糖条以进行自我监测，除非专家建议（例如开始使用口服或静脉注射皮质类固醇治疗或确认可疑性低血糖）。建议患者可以购买仪表和血糖条。
原创研究 开始使用芦可替尼乳膏前后特应性皮炎治疗：美国付费患者 6 个月随访分析
目的：许多患有特应性皮炎 (AD) 的患者病情控制不佳，这是一种高度瘙痒、复发性炎症性皮肤病。鲁索替尼乳膏于 2021 年 9 月在美国获批用于治疗轻度至中度 AD。本分析描述了 AD 患者开始使用鲁索替尼乳膏前后的治疗模式。患者和方法：这项回顾性观察性研究使用了来自医疗综合研究数据库 (HIRD ® ) 的医疗和药房索赔数据，包括被诊断为 AD 的成人和青少年 (年龄≥12 岁)，在 2021 年 10 月至 2022 年 7 月之间首次索赔鲁索替尼乳膏 (索引日期)，并在索引日期前后 6 个月连续参加商业或管理的医疗保险计划。还对有更高级 AD 治疗史 (即全身治疗、光疗或超高效外用皮质类固醇) 的一组患者进行了分析。使用描述性统计数据总结了开始使用芦可替尼乳膏前 6 个月（基线期）和开始使用芦可替尼乳膏后 6 个月（随访期）的数据。结果：在整个 AD 队列的 1,581 名患者中，749 名有更晚期的 AD 治疗史。在随访期间，43.8% 的患者没有接受任何其他 AD 治疗。与基线相比，随访期间接受局部皮质类固醇（52.3% vs 30.4%）、局部钙调磷酸酶抑制剂（13.9% vs 6.6%）和局部磷酸二酯酶 4 抑制剂（4.4% vs 2.3%）的患者减少；在有更晚期 AD 治疗史的子集中，减少幅度略大。口服皮质类固醇的使用率总体从 20.9% 下降到 15.5%，在接受更晚期基线治疗的子集中从 44.1% 下降到 20.7%。在基线时接受生物制剂治疗的患者中，17.4% 在随访期间未接受这些治疗。结论：这些为期 6 个月的随访数据表明，开始使用芦可替尼乳膏治疗 AD 可能会减少对其他局部治疗、口服皮质类固醇和生物制剂的总体需求。
滥用质子泵抑制剂：PPI管理的时间
简介质子泵抑制剂（PPI）是全球规定的药物，它们彻底改变了与酸有关的疾病的管理，胃肠道出血，胃肠疾病和其他疾病。1个PPI有效，适合特定指示，但它们也被广泛用于其他目的。2 Overtreatment for functional dyspepsia, gastroesophageal reflux symptoms, stress ulcer prophylaxis in non-critically ill patients, and prophylaxis against ulcer/bleeding from stomach associated with corticosteroids, anticoagulants, and antiplatelets are the most frequent instances of inappropriate PPI use (Table 1).3，4 ppis通常容忍良好；但是，很少建议治疗超过四到八周。4，5然而，证据还表明，这些药物的使用时间长于建议的治疗时间，并且高于推荐剂量。分析23个国家的65项研究，最近对PPI使用的全球趋势和实践进行了系统评价，在普通人群中确定了超过2800万PPI使用者（成年人中有几乎四分之一使用PPI）。将近三分之二的用户使用高剂量（≥定义的每日剂量）。25％的用户使用PPI超过一年，而28％的用户使用它们超过三年。6与PPI
2020/2021 流感疫苗建议...
JCVI 建议，根据 SNIFFLE-4 研究数据，无论处方剂量多少，使用吸入性皮质类固醇的哮喘儿童都可以安全地使用 Fluenz Tetra。对于需要定期口服类固醇来控制哮喘或之前需要重症监护治疗哮喘的儿童，安全性数据有限 - 此类儿童应仅在专科医生的建议下使用 LAIV，或可以注射疫苗。