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慢性肾脏病
背景：由于各种原因，慢性肾脏疾病的死亡率正在稳步增加。这项研究重点是早期疾病检测。本课程的目的是研究炎症指标在慢性肾脏疾病（CKD）患者中的长期影响。材料和方法：本研究测量了400名被诊断出患有慢性肾脏病的参与者的血浆高灵敏性C反应蛋白（HSCRP），肿瘤坏死因子α（TNFα），白介素6（IL6）的水平。对估计的肾小球过滤率（EGFR），葡萄糖，尿素和肌酐进行了定量，以测量肾功能。结果：炎症标记频率显示出统计学意义的差异（p值<0.05和研究人群之间。CHI方形P-有害习惯和糖尿病和高血压家族史的含量与男性相比，CKD在CKD上与女性静态显着。和尿素，肌酐和EGFR的水平升高与功能炎症的增加有关。HSCRP，TNFα和IL 6的平均p值也与CKD密切相关。结论：由于CRP，TNFα和IL6的异常血浆水平，这项研究提供了肾脏炎症。有害的习惯和糖尿病和高血压家族史也主要与男性的CKD发展有关，而不是女性。此外，我们确定雄性在日常生活中，尤其是女性，压力和高血压与发育CKD有关。类别：生化遗传学，过敏/免疫学关键词：持久的内加病，炎症，C反应蛋白，TNF alpha，inthpha，interleukin 6。 div> div>
CH3 PEDIAPRED®（泼尼松龙磷酸钠）口服...
泼尼松龙是一种合成的肾上腺皮质类固醇药物，主要具有糖皮质激素特性。其中一些特性可重现内源性糖皮质激素的生理作用，但其他特性不一定反映肾上腺激素的正常功能；只有在服用大量治疗剂量的药物后才会出现。泼尼松龙的药理作用源于其糖皮质激素特性，包括：促进糖异生；增加肝脏中糖原的沉积；抑制葡萄糖的利用；抗胰岛素活性；增加蛋白质的分解代谢；增加脂肪分解；刺激脂肪合成和储存；增加肾小球滤过率，从而增加尿酸的排泄量（肌酐排泄量保持不变）；增加钙排泄量。
2024 CPG快速参考指南
•A1C 7％或更少，但要≤6.5％（确保避孕直到个性化目标）•停止： - 非胰岛素抗血糖药物（二甲甲素和/或格列本素除外） - 他汀类药物 - 他汀类药物-ACEI/ACEI/ACEI/ARB怀孕前的ACEI/ARB，但如果在怀孕前的估计前3个月，直到1个月，直到降低了3个月，直到7个月开始，直到何时何时降低，直到7个月开始•开始。 - 如果未实现二甲双胍和/或格列本术（2型）的胰岛素A1C - 其他降压药（labetalol，nifedepine XL）安全的其他降压药（Nifedepine XL），则需要进行高血压控制，如果需要进行高血压控制，如果需要进行筛查•筛查并发症•预约，眼睛的肌酐，尿液压力，尿液压力，尿液临床•临床•临床•临床•临床•>疾病•>疾病••临床••••> ribe•indress•> rige•in trim in crips <
2 型糖尿病 – 常规门诊管理
诊断时 诊断后的检测频率 HbA1c P 每 2-3 个月一次，直至得到控制，然后 6 个月一次 FBS O 如果没有 HbA1c 或在下次 HbA1c 检测前需要信息，可以作为替代方案 RBS O 除非患者严重不适，否则常规检查没有好处 尿液分析（试纸） P 每年一次——寻找明显蛋白尿；一旦确诊无需重新检查 肌酐 P 每年一次 视网膜筛查 P 每年一次 足部检查 P 每次临床就诊时 牙科 P 每年一次 结核病筛查 P 每次临床就诊时 抑郁症筛查 P 每次临床就诊时 脂质 O 检查水平没有实际好处，因为不会改变是否治疗的决定
新西兰数据表1产品名称
在成年人中，依托泊苷的总体清除与肌酐清除率，低血清白蛋白浓度和非肾脏清除相关。在肝功能障碍的成年癌症患者中，依托泊苷的总体清除率不会降低。接受依托泊苷的肾功能受损患者的总体清除率降低，AUC增加并降低稳态分布量（请参阅4.2剂量和给药方法）。在儿童中，SGPT水平升高与药物总体清除率降低有关。事先使用顺铂也可能导致儿童依托泊苷的总体清除率降低。需要进一步的研究以确定依托泊苷身体清除率降低的患者是否需要修饰剂量
lodoco（秋水仙碱）片剂，用于口服-AccessData.fda.gov
lodoco会引起神经肌肉毒性和横纹肌溶解。同时使用降低秋水仙碱代谢或肝或肾功能障碍的药物会增加产生神经肌肉毒性的风险。胃肠道症状通常是秋水仙碱毒性的第一个迹象，因此新症状应促使毒性评估。在肾衰竭（肌酐清除率小于15 mL/分钟）或严重的肝功能障碍以及同时使用强CYP3A4抑制剂或P-糖蛋白抑制剂的患者中使用Lodoco。[请参阅禁忌症（4）]。应避免使用中度CYP3A4抑制剂与Lodoco使用中等的CYP3A4抑制剂，以增加秋水仙碱全身暴露的危险因素的患者[请参阅特定种群中的使用（8.6，8.7）和药物相互作用（7）]。
人工智能与急性肾损伤
目前已发布许多风险评分，使用梯度提升、神经网络、深度学习和随机森林等方法来识别高风险患者。许多此类 AI 应用程序可以在血清肌酐变化前 24-48 小时内准确预测 AKI (2-4)。这些研究在不同的临床环境中进行，包括整个医院、成人重症监护病房和围手术期患者。还实施了先进的学习技术来检测特定 AKI 环境中的模式，一些研究在大量脓毒症相关 AKI 患者中识别出两到三种不同的亚表型 (5)。
氨基糖苷类及万古霉素治疗药物监测培训工作手册
监测氨基糖苷类药物浓度的目的是确保用药充分并避免药物过量。通常，应在首次用药后、剂量改变后以及如果患者剂量稳定则每周监测两到三次药物浓度。但是，如果患者病情严重、肾功能不佳或药代动力学可能发生变化（例如大手术后、通过引流管等大量液体流失、败血症消退），则可能需要更频繁地监测药物浓度。如果您不确定应多久监测一次患者，请向资深药剂师寻求帮助。应在治疗前和治疗期间监测肾功能（血清肌酐）。
2型糖尿病中的非糖尿病肾病
摘要：背景和目标：由于流行病学和治疗实践的变化，也已经注意到了2型糖尿病（T2DM）肾脏参与频谱的变化。非糖尿病肾脏疾病（NDKD）的治疗与糖尿病肾脏疾病（DKD）不同，在许多情况下，NDKD的可逆性正常，促使活检以快速而准确的诊断。数据对T2DM中的肾脏活检发现很少。研究设计与环境：在这项观察性研究中，我们前瞻性地收集了2005年8月1日至2022年7月31日在T2DM≥18岁患者的肾脏活检数据。评估了临床，人口统计学和组织病理学数据。研究了以DKD和/或NDKD形式进行肾脏参与的频谱。还分析了这些发现对使用阻碍疾病进展的药物的影响。结果：在研究期间总共进行了5485例活检，这538例患者患有T2DM。研究人群的平均年龄为56.9±11.5岁，男性为81％。DM的平均持续时间为6.4±6.1岁。糖尿病性视网膜病（DR）以29.7％的身份注意到。活检最常见的指示是肌酐急性升高（147，27.3％）。在接受活检的538例糖尿病患者中，只有166名患者的组织学特征（33％），仅在262例中单独使用NDKD（49％）和NDKD，而NDKD为110（20％）。在多元分析中，DM的持续时间少于5年，缺乏CAD，缺少DR，寡素时的少尿症，肌酐和低C3的急性上升与NDKD相关。结论：在糖尿病患者中，尤其是NDKD的患病率可能正在发生在当前改变T2DM流行病学模式的时代的趋势。使用抗Pro-theuric剂与T2DM中的组织病理学慢性较低有关。
用迷迭香（Rosmarinus officinalis L.）饮食补充饮食粉末在链蛋糕素诱导的糖尿病雄性Wistar大鼠
摘要：糖尿病是一种代谢性疾病，具有较高的全球健康负担，并在人类中引起高死亡率和发病率。药草和植物为糖尿病治疗的常规疗法提供了有希望的替代方法。罗斯玛丽（fifinalis of -fincinalis L.）是一种传统的药草，用于治疗多种疾病。因此，本研究研究了补充链蛋白酶诱发的糖尿病性Wistar大鼠的饮食的抗糖尿病特性。首先，确定了植物化学物质和2,2-二苯基-1-苯基氢羟基（DPPH）自由基清除活性。链蛋白酶诱导的糖尿病雄性Wistar大鼠分别以3％，6％和12％的饮食为饮食中，饮食中补充了饮食，持续6周。根据标准程序估算了根据标准程序估算食物摄入，体重，大鼠相对器官重量，血糖，脂质蛋白，肌酐，胆红素，丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）的研究。结果表明，ROP水提取物含有大量的酚类，抗螺旋体和单宁，它们表现出体外DPPH自由基清除活性。基于体内研究，ROP降低了链蛋白酶诱导的糖尿病动物的血糖水平（P <0.05）。我们的发现表明，补充炎症叶粉粉末的饮食具有抗糖尿病的潜力，其健康结果改善，这是我们动物模型中改善的脂质和肝脏促进酶所证明的。在糖尿病大鼠中用ROP补充饮食（p <0.05），降低了Alt，AST，胆红素，肌酐，甘油三酸酯（TG），总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL）水平，同时增加高密度脂肪蛋白（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDL）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）（HDLS）。