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感染 SARS-CoV-2 后幸存的肥胖患者保留了抗原特异性 T 细胞频率
图 1 COVID-19 康复患者的 SARS-CoV-2 刺突特异性 T 细胞反应。 (A-D) 散点图显示与基础水平相比，COVID-19 康复者的 T 细胞亚群 (CD8+ 或 CD4+) 频率在 SARS-CoV-2 刺突肽池隔夜刺激后产生细胞因子 (TNF α、IFNγ)。 (E-H) 患有肥胖症 (PWO) 或不患有肥胖症 (对照个体) 的 COVID-19 康复者的 T 细胞亚群 (CD8+ 或 CD4+) 频率在 SARS-CoV-2 刺突肽池隔夜刺激后产生细胞因子 (TNF α、IFNγ)。 （I - L）患有肥胖症 (PWO) 或不患有肥胖症 (对照个体) 的 COVID-19 康复者中 T 细胞亚群 (CD8 + 或 CD4 + ) 的频率，这些亚群在用 SARS-CoV-2 膜肽池进行隔夜刺激后产生细胞因子 (TNF α 、IFN γ)。条形表示中位数。使用 Wilcoxon 检验对配对数据 (面板 AD) 进行跨队列统计比较，使用 Mann – Whitney U 检验对非配对数据 (面板 EL) 进行统计比较。 (面板 EL) 的数据是从阴性对照中减去背景的。PWO，肥胖人群 [彩色图可在 wileyonlinelibrary.com 上查看]
针对 IL-6 细胞因子家族
摘要 慢性炎症已被认为是癌症的典型特征。它由细胞因子调控，细胞因子是肿瘤微环境 (TME) 的主要调节器，因为它们代表了癌细胞、肿瘤基质和免疫系统之间的主要通讯桥梁。白细胞介素 (IL)-6 是炎症和癌症之间联系的关键细胞因子。IL-6 家族的许多细胞因子，包括 IL-6、制瘤素 M、白血病抑制因子、IL-11、IL-27、IL-31、睫状神经营养因子、心脏营养素 1 和心脏营养素样细胞因子因子 1，已被证明可通过调节 TME 引发肿瘤促进作用，使它们成为癌症治疗的有吸引力的治疗靶点。免疫检查点阻断 (ICB) 免疫疗法的发展从根本上改变了一些癌症的结果，包括黑色素瘤、肺癌和肾癌，尽管这并非一帆风顺。然而，ICB 在其他实体肿瘤中的疗效有限。最近的报告支持慢性炎症和 IL-6 细胞因子信号传导与免疫疗法的耐药性有关。本综述总结了有关 IL-6 相关细胞因子在调节免疫 TME 和对 ICB 的反应方面意义的现有临床前和临床数据。此外，还讨论了将 ICB 与针对 IL-6 细胞因子成员的疗法相结合用于癌症治疗的潜在临床益处。
大疱性类天疱疮的细胞因子环境
大疱性类天疱疮 (BP) 是最常见的自身免疫性大疱性疾病，其特征是严重瘙痒和皮肤起水疱。对胶原蛋白 XVII（也称为 BP180）的耐受性丧失是 BP 的主要致病事件，导致产生 IgG 自身抗体，这些抗体主要针对 BP180 的近膜细胞外非胶原蛋白 16 A (NC16A) 结构域。自身抗体与基底膜区结合后，会激活复杂的炎症网络；该炎症环路涉及补体级联和角质形成细胞、淋巴细胞、肥大细胞和粒细胞释放多种炎症细胞因子、趋化因子和蛋白酶。总的来说，这些事件破坏了真皮-表皮连接的完整性，导致表皮下起水疱。最近的进展已使人们发现了 BP 的新治疗靶点，其治疗主要基于长期使用局部和全身皮质类固醇。例如，针对 2 型 T 辅助细胞相关细胞因子（如白细胞介素 4 和白细胞介素 13）已在病例系列和研究中显示出有意义的临床疗效；由于这些细胞因子在 BP 的慢性维持期中发挥着重要作用，因此也尝试针对 IL-17 和 IL-23。在这篇综述文章中，我们讨论了表征 BP 炎症的复杂细胞因子环境，重点介绍了目前正在研究作为这种危及生命的疾病的现在和未来治疗靶点的分子。
JAKinibs 的选择性、有效性和安全性：仍在不断发展的故事的新证据
摘要 过去几十年来，人们获得了根本性的认识，发现细胞因子是类风湿性关节炎、银屑病/银屑病关节炎、炎症性肠病、特应性皮炎和脊柱关节炎等炎症性疾病的关键驱动因素。对各种细胞因子促炎和抗炎作用的深入了解促使了新的细胞因子靶向疗法的出现，这种疗法在过去几年里彻底改变了炎症性疾病患者的治疗选择。疾病相关的免疫反应通常涉及多种细胞因子的复杂相互作用。因此，阻断一种细胞因子并不一定会导致所有炎症性疾病患者的病情持续缓解，并促进了针对多种细胞因子共有的细胞内通路的新治疗策略。通过抑制细胞因子家族共有的 JAK-STAT 信号通路，JAK 抑制剂 (JAKinibs) 为炎症性疾病的治疗创造了新的范例。多种药物已被批准用于治疗各种疾病，还有更多药物正在研究用于治疗多种新适应症。第二代选择性 JAKinibs 的设计旨在提高选择性并尽可能降低副作用风险。在当前的审查中，我们将总结全 JAKinibs 与选择性 JAKinibs 的当前证据以及对新副作用和适应症（包括 COVID-19）的最新见解。
巨噬细胞极化在癌症进展中的作用及其与 COVID-19 严重程度的关系
巨噬细胞是一种白细胞，可以存在于两种不同的功能状态，即 M1 和 M2。M1 巨噬细胞分泌促炎细胞因子，可促进肿瘤生长和转移，而 M2 巨噬细胞分泌抗炎细胞因子，可抑制肿瘤进展。这种现象被称为巨噬细胞极化，与癌症的发展和进展有关。此外，目前正在 COVID-19 严重程度的背景下研究巨噬细胞极化。人们认为，M1 巨噬细胞可能是导致严重 COVID-19 病例中观察到的过度炎症的原因，而 M2 巨噬细胞可能具有预防疾病的作用。因此，了解巨噬细胞极化在癌症和 COVID-19 中的作用有可能增强这两种疾病的治疗策略。
全身治疗的临床进展
直到 2005 年，细胞因子干扰素 α (IFN- α ) 和高剂量白细胞介素 2 (IL-2) 是唯一在少数患者中显示出疗效的治疗方法。5,6 但随着人们对血管生成在肿瘤生长中的作用的认识不断加深，针对血管内皮生长因子 (VEGF) 通路的药物取代细胞因子成为一线治疗。6 随着针对雷帕霉素 (mTOR) 通路的机制（哺乳动物）靶点的疗法以及最近的免疫检查点抑制剂 (ICI) 和靶向药物改善了患者的预后，治疗方案不断发展。这些疗法已经改变了对未接受过治疗和既往接受过治疗的患者的 aRCC 的系统治疗方法。6,7 随着正在进行的试验中数据的涌现和指南的相应变化，治疗方案也在不断发展。
靶向IGF2重新编程肿瘤微环境以增强Viro免疫疗法
抽象背景。FDA批准了溶瘤疱疹单纯疱疹病毒（OHSV）疗法，这强调了其治疗诺言和安全性作为一种癌症免疫疗法。尽管有希望，但OHSV的当前功效显着限于一小部分患者，这主要是由于肿瘤和肿瘤微环境（TME）的耐药性。方法。RNA测序（RNA-SEQ）用于鉴定OHSV抗性的分子靶标。颅内和鼠神经胶质瘤或乳腺癌脑转移（BCBM）含有肿瘤的小鼠模型，以阐明OHSV治疗诱导的耐药性的基础机制。结果。转录组分析将IGF2识别为OHSV处理后最顶级的蛋白质之一。此外，在用OHSV，RQNESTIN34.5V.2（71.4％; p = .0020）治疗后，在14例复发性GBM患者中，有10名复发性GBM患者中有10例显着上调IGF2的表达。IGF2的耗竭显着增强了OHSV介导的肿瘤细胞在体外杀死的肿瘤细胞，并改善了体内带有BCBM肿瘤的小鼠的存活率。 为了减轻TME中OHSV诱导的IGF2，我们构建了一个新颖的OHSV，OHSV-D11MT，分泌了一个改良的IGF2R结构域11（IGF2RD11MT），用作IGF2诱饵受体。 Selective blocking of IGF2 by IGF2RD11mt signif- icantly increased cytotoxicity, reduced oHSV-induced neutrophils/PMN-MDSCs infiltration, and reduced secretion of immune suppressive/proangiogenic cytokines, while increased CD8 + cytotoxic T lymphocytes (CTLs) infiltra- tion, leading to enhanced GBM或BCBM肿瘤小鼠的存活。 结论。IGF2的耗竭显着增强了OHSV介导的肿瘤细胞在体外杀死的肿瘤细胞，并改善了体内带有BCBM肿瘤的小鼠的存活率。为了减轻TME中OHSV诱导的IGF2，我们构建了一个新颖的OHSV，OHSV-D11MT，分泌了一个改良的IGF2R结构域11（IGF2RD11MT），用作IGF2诱饵受体。Selective blocking of IGF2 by IGF2RD11mt signif- icantly increased cytotoxicity, reduced oHSV-induced neutrophils/PMN-MDSCs infiltration, and reduced secretion of immune suppressive/proangiogenic cytokines, while increased CD8 + cytotoxic T lymphocytes (CTLs) infiltra- tion, leading to enhanced GBM或BCBM肿瘤小鼠的存活。结论。这是OHSV诱导的分泌的IGF2在OHSV疗法的抵抗中发挥关键作用的首次研究，可以通过OHSV-D11MT克服，这是有希望的治疗前进，以增强Viro免疫疗法。
营养和免疫力（Nutrimm）研究
肥胖会引起慢性低级全身炎症（24），其特征是急性相蛋白和细胞因子的全身浓度增加，包括C反应蛋白（CRP），IL-6，IL-18，IL-18和TNF-α（25-27）。在肥胖存在下，促炎性细胞因子和趋化因子的释放增加（28，29）。该状态导致促炎性免疫细胞过度募集和渗透到脂肪组织中，例如M1样巨噬细胞（30），TH1（31，32）和Th17细胞（33）和细胞毒性T细胞（34）（34），同时减少了抗抗病性属性的免疫细胞，同时降低了抗原性属性。免疫系统中的这些变化可能有助于慢性疾病的发展，包括胰岛素抵抗和2型糖尿病（T2D）（37，38）。
歌曲激光协议和辐射病
在歌曲激光协议之后，患者没有任何不良事件。患者经常在歌曲激光协议之后报告快速的收益（几分钟之内），然后经常随后会带来较慢且持续的好处。除了激活HVSEL干细胞的生长因子和细胞因子的分泌外，PRP中歌曲激活的生长因子，细胞因子和血小板分泌产物的作用归因于PRP中的作用。这些可能是旁分泌作用，并提供临时收益。持续的益处可能归因于通过歌曲激活的多能HVSEL干细胞对干细胞生态位和干细胞池的归巢和重新群体。需要进一步的基础研究工作，以归因于这些动作，并计划进行双盲安慰剂对照临床试验，以确认本案研究中的初步数据。