威廉·安东尼·诺斯科特患有难治性精神分裂症。他正在服用治疗这种疾病的药物,包括氯氮平和氟西汀。这两种药物都是在他去世前适当开具并维持在治疗水平的。2021 年 7 月 13 日,威廉被发现死在乔治亚之家的房间里。尸检显示心脏扩大,左心室肥大。在尸检毒理学分析中发现,氯氮平和氟西汀的含量与生前治疗用量一致。发现安非他明的含量与娱乐用量一致。氯氮平、氟西汀和安非他明都是有心脏毒性的药物,有导致心律失常的风险。心脏扩大和左心室肥大也有导致心律失常的风险。在威廉心脏扩大的情况下,氯氮平、氟西汀和安非他明的混合用药导致威廉突发致命的心律失常。他于 2021 年 7 月 13 日在德文郡托基帕克希尔路的乔治亚之家去世。
Geoffrey P. Alpert,博士 南卡罗来纳大学犯罪学和刑事司法系 Cynthia Bir,博士 生物医学工程系 韦恩州立大学 William Bozeman,医学博士 急诊医学系 维克森林大学 Michael Cao,医学博士 南加州大学洛杉矶分校凯克医学院 Theodore C. Chan,医学博士 加州大学圣地亚哥分校急诊医学系 Steve Clark,博士 美国国家法医协会 John D'Andrea 国防部联合非致命武器理事会 Jason Disterhoft 美国国际特赦组织 John Firman 研究中心 国际警察局长协会 John E. Gardner 迈阿密戴德县消防救援局 EMS 部门负责人 Alan Goldberg 上尉 马里兰州蒙哥马利县警察局 Jeffery Ho,医学博士 急诊医学系 亨内平县医疗中心 Anita C. Hege,注册护士 急诊医学系 维克森林大学
国家统计状况 国家统计状况意味着我们的统计数据符合最高的可信度、质量和公共价值标准,我们有责任保持遵守这些标准。统计数据上一次根据《行为准则》进行全面评估是在 2012 年。经过统计监管办公室的合规性检查后,这些统计数据继续被指定为国家统计数据,这一决定已于 2021 年 1 月得到确认。自统计监管办公室最新审查以来,我们一直遵守《统计行为准则》,并做出了以下改进: • 通过在报告中展示其他事故和自杀数量时添加关于使用临时标记的进一步解释,帮助用户理解。• 通过改进对比率、置信区间和标准化死亡率的解释,帮助用户理解。
本官方统计数据提供了 2000 年 1 月 1 日至 2023 年 8 月 31 日期间英国正规武装部队人员和“在职”预备役人员在训练或演习期间死亡的汇总信息。该信息于 2017 年 3 月 30 日首次作为官方统计数据发布。2015 年 10 月 16 日,下议院国防特别委员会小组委员会宣布对军事训练期间军人的注意义务进行调查:超越耐力?军事演习和注意义务调查。本公报是为了支持该调查而制定的,并于 2016 年 11 月 29 日结束后继续提供官方统计数据,并满足公众对在训练和演习中死亡的英国武装部队人数的持续关注。发布这些信息可确保公众平等地获取信息,并支持国防部在可能的情况下发布信息的承诺。所提供的统计数据涵盖所有类型的训练和演习以及所有死亡原因:疾病相关状况;伤害;或原因尚不清楚或无法确定。要点和趋势
英国边境执法局在包裹抵达英国 9 天后就放行了该包裹,而且没有检查包裹内容,也没有咨询 GMP。没有咨询 GMP 意味着错失了一个重大机会,因为有证据表明,如果在 Shaw 博士实际收到包裹之前有人询问他,他很可能会同意安全销毁包裹。结果,Shaw 博士隐藏了包裹,并告知家人、警察和心理健康专家他已经将其处理掉了。随后,他用包裹里的东西结束了自己的生命。
死亡率是不确定的,动脉高血压和可能涉及的神经退行性疾病。每年全球估计有513万(3.63至6.32)的死亡归因于化石燃料使用的环境空气污染,因此可以通过淘汰化石燃料来避免。该图对应于可以通过控制所有人为排放来避免的最大空气污染死亡人数的82%。较小的减少而不是完全淘汰,表明响应不是强烈的线性。在各种空气污染水平上与化石燃料相关的排放减少可以大大减少可归因的死亡人数。在这项研究中,估计可避免的过剩死亡的估计明显高于大多数以前的研究:由于这些原因,新的相对风险模型对高收入(主要是化石燃料密集型)国家以及对化石燃料使用的低收入和中等收入国家的影响有影响;这项研究解释了除特定疾病死亡率外,所有导致死亡率的原因。化石燃料逐渐淘汰的空气污染大大减少可以大大减少暴露。
遍布美国药物有关的死亡的引言从2014年开始稳步增长,在1923年大流行期间大幅增长。俄亥俄州一直受到这场危机最严重影响的州,合成阿片类药物(例如芬太尼(一种比吗啡)高100倍)是主要驱动因素。俄亥俄州近四分之四的过量死亡涉及芬太尼,强调了其在流行病中的核心作用。1然而,俄亥俄州的趋势与国家模式略有不同。虽然全国范围内的过量死亡在2023年达到顶峰,但俄亥俄州在2021年经历了与药物有关的死亡人数最多,随后在2022年和2023年连续下降。2024年的临时数据表明,这种下降正在持续,并且可能会导致俄亥俄州自2016年以来与芬太尼相关的死亡人数最低。2这种令人鼓舞的趋势反映了相关指标的减少,例如EMS纳洛酮给药,可疑的过量访问急诊部门以及执法部门的芬太尼药物癫痫发作,然后由法医实验室对其进行测试(下面详细介绍)。这些平行的下降提出了重要的问题:芬太尼相关死亡的减少是否主要是由芬太尼供应减少驱动的,还是其他因素(例如扩大获得治疗和减少危害计划)的因素也有贡献?本研究简介通过分析与俄亥俄州药物供应,过量和干预工作有关的几项关键措施来探讨这些问题。关键要点数据揭示了可能导致这些下降的因素的复杂相互作用。在整个研究摘要中,进一步详细介绍了以下关键要点:
定义:非故意药物中毒(过量)死亡不包括死亡方式被归类为故意(自杀)、未确定或他杀的中毒。称为过量死亡或过量死亡。阿片类药物包括从“天然”鸦片中提取的物质,例如吗啡或海洛因,以及合成药物,例如美沙酮或芬太尼。阿片类止痛药通常被称为处方止痛药,例如羟可酮(Percocet®)和氢可酮(Vicodin®)。对于此分析,阿片类止痛药不包括芬太尼和曲马多。芬太尼包括芬太尼和芬太尼类似物。芬太尼类似物,例如乙酰芬太尼和呋喃芬太尼,在化学结构上与芬太尼相似。芬太尼有两种类型:一种是合成阿片类止痛药,由制药公司制造,用于控制剧烈疼痛;另一种是非制药公司制造的。与过量用药死亡有关的药物并不相互排斥;百分比不会等于 100%。药物参与情况是根据尸检毒理学中物质的检测结果报告的。
第三种方法使用了世界顶级病理学家 Peter Schirmacher 博士的估计值,即接种疫苗后 2 周内尸检结果显示明显由疫苗引起的死亡百分比。范围是 30% 到 40%,我们使用了范围的高端,因为我们认为,在做出像这样可能终结职业生涯的揭露时,Schirmacher 博士非常保守,只估计他 100% 确定可以证明的事情。40% 可能非常保守,因为挪威没有这样的声誉压力,在他们评估的前 13 具尸体中,100% 的死亡被发现是由疫苗引起的(参见挪威药品管理局将 13 起死亡事件与疫苗副作用联系起来)。因此,使用 60% 的数字似乎相对保守(低于 30 和 100 的 65% 平均值)。
在纽约人因服药过量死亡人数连续四年增加之后,2023 年因服药过量死亡人数保持稳定,从 2022 年的 3,070 人死亡减少 1% 至 2023 年的 3,046 人死亡。尽管如此,服药过量仍然是纽约市 (NYC) 过早死亡的主要原因,也是纽约市卫生局健康纽约战略的核心重点,旨在提高预期寿命并为所有人打造更健康的城市。不受管制的阿片类药物供应中存在芬太尼(一种比海洛因强 30 到 50 倍的合成阿片类药物),这继续加剧了服药过量危机。服药过量风险也是影响健康和福祉的结构性条件的产物,以及获得优质医疗保健和服务的机会;潜在的心理和身体健康状况;以及使用环境和条件。纽约市卫生局按人口统计群体、地理位置和服药过量环境衡量和报告服药过量死亡人数。本报告提供了 2023 年纽约市意外药物中毒死亡(也称为过量死亡或过量死亡率)的临时数据。结果用于指导纽约市卫生局和全市的社区应对工作。主要发现
