从小儿护理到成人护理的过渡是管理儿童的关键里程碑,尤其是在患有复杂慢性病的孩子中。它涉及确保患者和家庭正确适应新阶段,保持正在进行的治疗的连续性,并与专家建立适当的后续计划。先天免疫误差(IEI)的患者(以前称为原发性免疫疾病(PID))是一组疾病的一部分,其特征是免疫系统适当功能的改变;随着这些实体的诊断和治疗工具的进展,预期寿命的增加以及新需求出现。这些孩子在过渡期间有特殊需求。在患有PID和综合征特征的儿童组中尤为重要,他们经常出现多种慢性病。在这些情况下,过渡计划是一个重要的挑战,不仅涉及患者及其家人,而且还涉及广泛的专家。为了实现这一目标,应在小儿专家和成人顾问之间建立一个多学科的过渡团队,设计一个必不可少的巡回赛。As few transition care guidelines in the fi eld of PID are available, and to our knowledge, there is no speci fi c information available regarding patients with PID associated with syndromic features, we share our experience in this issue as a Primary Immunode fi ciencies Unit that is a National Reference Center for PID, and propose a guide to achieve an adequate and successful transition to adulthood in these patients, especially in those with associated syndromic features.
根据《知识产权法》,我们记得该文档旨在严格个人使用。“由批判性,有争议,教育,科学或信息证明的“分析和简短引号”有权提及作者和来源的名称(《知识产权法》第122-4条)。未经作者或其受益人同意而进行的任何其他代表或整体或部分复制都是非法的。
摘要目的本系统综述的目的是描述反应转移效应的流行率和幅度,用于不同的响应转移方法,人群,研究设计和患者报告的结果指标(PROM)s。方法在Medline,Psycinfo,Cinahl,Emahl,Embase,社会科学引文指数和论文和本次全球范围内进行了文献搜索,以识别2021年以前发布的Proms的纵向定量研究。根据报告的统计信息或手稿中所述,确定了每个响应转移效应(效应大小,R平方或受访者的百分比)。在两个分析级别(研究和效应水平),重新校准和重新定位/重新概念化/重新概念化以及不同的反应转移方法以及种群,研究设计和舞会特征下,总结了响应转移效应的流行和响应效果的幅度。进行了两次分析:(a)包括所有研究和样本,以及(b)仅包括无关研究和独立样本。150项研究的结果包括研究,130(86.7%)检测到了反应转移效应。在研究的4868效应中,793(16.3%)揭示了反应转移。可以确定105个研究(70.0%)的效应尺寸,总共有1130个效果,其中537(47.5%)导致响应转移的检测。效果大小差异很大,大多数重新校准效应大小(Cohen's D)在0.20至0.30之间,并且在整个特征中,重置重新定位/重新概念化效应的中位数较少超过0.15。从无关的研究中获得了相似的结果。结论结果引起人们对理解响应转移结果的理解的需求的关注:谁会经历响应变化,在何种情况下以及在哪些情况下?
根据联合联合国艾滋病毒/艾滋病联合计划(UNAIDS),艾滋病毒在全球范围内仍然是一个主要的公共卫生问题,估计在2023年患有艾滋病毒的3,000万人(1)。撒哈拉以南非洲(SSA)国家的发病率最高,近70%的艾滋病毒/艾滋病负担(1)。在乌干达,艾滋病毒的患病率从2011年的7.3%下降到2020年的5.5%,每年有54,000个新感染(2)。与HIV相关的发病率和死亡率有了显着改善。患有艾滋病毒(PLWH)的人现在寿命更长,并且容易受到非传染性疾病(NCD)(如2型糖尿病)(T2DM)(3)(3)。T2DM。已经提出了几种潜在的病理生理缺陷,包括胰岛素抵抗,胰腺β-细胞功能障碍,脂肪溶解的增加和降低的肠静脉毒性作用,以解释T2DM中观察到的高血糖。
摘要 目的 质子泵抑制剂 (PPI) 暴露可导致低钠血症,这是谵妄的常见原因。文献中提出了 PPI 暴露与无低钠血症的谵妄之间的关联。我们旨在描述谵妄报告与 PPI 暴露之间的关联,并评估 PPI 与有无低钠血症的谵妄之间的关联。设计 对索赔数据进行描述性和不成比例分析。设置 1991 年 1 月 1 日至 2022 年 2 月 9 日之间的世界药物警戒数据库 VigiBase。主要和次要结果测量在第一部分中,我们描述了怀疑与 PPI 或 PPI 与其他药物相互作用有关的谵妄报告。在第二部分中,使用谵妄病例和非病例来评估不成比例信号,使用报告 OR (ROR) 来评估 PPI 暴露与谵妄或谵妄/低钠血症并发事件之间的关联。结果 我们发现了 2395 份怀疑与 PPI 暴露有关的谵妄报告。奥美拉唑、埃索美拉唑和泮托拉唑是报告最多的 PPI。11% 的报告存在低钠血症。不成比例分析包括 1 264 798 份使用 PPI 患者的药物不良反应报告,其中包括 19 081 份谵妄报告。我们没有发现 PPI 使用与谵妄之间关联的不成比例信号(ROR 0.89,95% CI 0.87 至 0.91)。我们发现 PPI 的使用与谵妄/低钠血症并发事件有关(ROR 1.53,95% CI 1.41 至 1.65)。结论 大多数怀疑与 PPI 有关的谵妄报告不包括同时发生的低钠血症。然而,与其他药物相比,PPI 未观察到谵妄报告比例不均衡的显著信号,除了与低钠血症相关的谵妄病例。低钠血症可能是将 PPI 暴露与谵妄联系起来的主要机制,这种可能性应在前瞻性研究中进一步探索。试验注册号 NCT05815550 。
NPS 关于在学术工作中披露生成式 AI 使用的指导 DoD 关于使用生成式 AI 的临时指导强调了透明度和引用的必要性,期望学生和作者对在生成式 AI 帮助下生成的文档进行标记。同样,在学术研究、出版、作者和学习环境中也正在建立标准,以承认 AI 在准备手稿和完成课程作业中的作用。如果您计划使用或已经使用生成式 AI 作为编写课程作业或论文作业的工具,请首先确保您的使用符合教授或顾问的政策。如果您不确定您的使用是否符合教职员工的政策,请不要想当然。直接询问您的教授或顾问,向他们提供您计划如何使用或已经使用生成式 AI 的具体示例。当您使用生成式 AI 可能会引入您未创建的元素(例如,措辞、图像、代码)时,您需要向读者和利益相关者(例如,教授、顾问、出版商、赞助商)披露 AI 的使用情况。即使您已获得使用 AI 的许可,也请包含简短、描述性的披露声明。有关更多背景信息,请查看 NPS 学术荣誉准则和 NPS 关于使用生成式 AI 的临时指导。披露声明
摘要 - 这项研究使用了定量描述方法,旨在评估英语研究(ELS)学生之间的社会语言学,话语和文学能力,这些方法是基于能力的英语语言研究学生的基础。研究表明,大多数受访者是中国人,女性,在博士学位上,并且还学习了10年及以上的英语。在社会语言能力方面,受访者有时会表现出在社会经历中的能力,而大多数时间都表现出关于语言态度的能力。除此之外,受访者大部分时间都表明了在话语能力方面的连贯性和凝聚力的能力。在文学能力上,受访者大部分时间都显示出文学曝光的能力,而有时显示出文本识别能力。根据国籍进行分组时,社会语言和话语能力都有很大的差异。根据研究英语多年进行分组时的显着差异;根据国籍进行分组时,文学能力也有很大的差异。此外,社会语言,话语和文学能力之间存在着非常重要的关系。最后,提出了针对英语研究的基于能力的课程,以增强ELS学生的社会语言学,话语和文学能力。关键词 - 话语,英语研究学生,文学和社会语言学将本文引用为:Barro-Punzalan,S。B.(2024)。英语研究专业的社会语言学,话语和文学能力学生亚太管理与可持续发展杂志,第12(1)期,第41-47页。
利用人工智能减轻青少年危险行为:范围界定审查方案 Hamidreza Sadeghsalehi a 和 Hassan Joulaei a,* a 伊朗设拉子医科大学健康研究所卫生政策研究中心 * 通讯作者(joulaei_h@yahoo.com) 青少年特别容易从事暴力、无保护性行为和药物滥用等危险行为,这些行为会对他们的健康和发展产生重大的负面影响。人工智能 (AI) 的最新进展为解决这些行为提供了创新的解决方案,但关于基于 AI 的干预措施的有效性和实施的证据仍然零散。本范围界定审查旨在系统地探索和绘制旨在减少青少年危险行为的基于 AI 的干预措施的文献。本综述将遵循 Arksey 和 O'Malley (2005) 概述并由 Levac、Colquhoun 和 O'Brien (2010) 改进的方法框架,符合 Joanna Briggs 研究所的指导方针。PRISMA 范围界定综述扩展 (PRISMA-ScR) 将指导报告。搜索策略将在 PubMed、Scopus、Web of Science 核心合集、CINAHL、PsycINFO、Cochrane 对照试验中心注册库、Embase、SID 和 Magiran 中执行,重点关注截至 2024 年 6 月以英语和波斯语发表的文章。两名独立审阅者将使用 Rayyan 筛选标题和摘要,然后对相关研究进行全文筛选。数据将使用标准化表格绘制图表,差异将通过讨论或咨询第三位审阅者解决。数据将以描述性方式综合并以表格、图形和图表的形式呈现。关键词:青少年、人工智能、危险行为、范围审查、干预措施
未托管的热萃取,以及田间多个钻孔热交换器(BHES)的邻接性,可能导致地面上的不良热条件。无法正确控制的热异常被认为是闭环地热系统的严重风险,因为对地面的有害影响可能会导致性能严重,或者使操作系统与监管人日期的兼容性无效。本文提出了一个灵活的框架,用于整个生命周期中BHE领域的合并模拟优化。所提出的方法解释了地下特性和能耗的不确定性,以最大程度地减少操作过程中的热量提取引起的温度变化。描述性不确定性是作为监视温度与模拟温度变化的偏差引入的,而能量需求的变化似乎是针对预定需求的过量或不足的费用。通过通过温度测量来更新地面的热条件,在操作周期内连续执行优化,并能够生成修订后的负载分布。 在这项研究中,两个具有五个和26个铃的磁场被认为证明了该方法的性能。 顺序优化通过为更具战略性的负载平衡模式提供基础,并在每种BHE配置中分别提供约2.9 k和8.9 K的较低较低的TEM Perature异常,从而超过单步优化。在操作周期内连续执行优化,并能够生成修订后的负载分布。在这项研究中,两个具有五个和26个铃的磁场被认为证明了该方法的性能。顺序优化通过为更具战略性的负载平衡模式提供基础,并在每种BHE配置中分别提供约2.9 k和8.9 K的较低较低的TEM Perature异常,从而超过单步优化。