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2025-2027 年质量战略公众意见函
1. 鼓励公众以书面形式提交意见。您可以通过以下两种方式之一提交意见（请仅选择以下一种方式）： 电子方式：您可以通过电子邮件将意见发送至 DocumentControl@dhcfp.nv.gov。在主题行中写上“质量战略 2025-27 评论”。 邮寄：您可以将书面意见邮寄至以下地址：卫生保健融资和政策司收件人：“MCQA-Jaimie Evins”，1100 E. William Street, Suite 101, Carson City, Nevada 89701。 2. 本公告旨在告知公众以下公众意见征求：DHCFP 的书面质量战略是基础性的管理式医疗工具，可确定管理式医疗的优先事项，包括提高医疗服务质量的目标和目的。除了确保遵守联邦和州关于质量的法定和监管要求外，质量战略还旨在通过实施多种持续质量改进方法来提高内华达州医疗补助计划和内华达州体检计划接受者所获得和提供的护理质量，从而超越这些最低要求。除了征求卫生和公众服务部、医疗补助计划咨询委员会 (MAC) 和部落协商的意见外，DHCFP 还会在最终确定质量战略之前，公布质量战略草案，进行为期 30 天的公众意见征询期。公众意见征询期结束后，所有利益相关者（包括 MAC 成员和部落国家）达成共识，质量战略就会最终确定，与所有相关利益相关者共享，发送给 CMS，并发布在 DHCFP 网站上供公众查看。
阿肯色州防寒保暖援助计划州计划...
AECC 阿肯色州电力合作社 AEO 阿肯色州能源办公室 BCD 更好社区发展公司 BPI 建筑性能研究所 BRAD 黑河地区发展公司 CAA 社区行动机构 CADC 阿肯色州中央发展委员会 CEU 继续教育单位 CFR 联邦法规 CRDC 克劳利岭发展委员会 CSCDC 克劳福德-塞巴斯蒂安社区发展委员会 DHHS 美国卫生与公众服务部 DOE 美国能源部 ECOS 能源保护在线系统 H&S 健康与安全 HEP 家庭能源性能 HUD 美国住房和城市发展部 HVAC 供暖、通风和空调 IREC 州际可再生能源委员会 JTA 工作任务分析 KSA 知识、技能和能力 LIHEAP 低收入家庭能源援助计划 NASCSP 国家社区服务计划全国协会 NHPA 国家历史保护法 NREL 国家可再生能源实验室 PAC 政策咨询委员会 PO 项目官员（DOE） PSC 公共服务委员会 PY项目年份 (DOE) QA 质量保证 QCI 质量控制检查员 SEP 州能源计划 SHPO 州历史保护办公室 SIR 储蓄与投资比率 分资助方 从 AEO 获得资金以提供防寒保暖服务的非盈利组织 SWS 标准工作规范 T&TA 培训和技术援助 USDA 美国农业部 WAP 防寒保暖援助计划 WPN 防寒保暖计划通知 (DOE)
加强缅因州的清洁能源经济
•当前和有效的校准证书•连续监视和记录温度•警报范围内温度（即使温度恢复到范围内，也要停留在范围内）•读取和记录每30分钟至少每30分钟的温度。每5分钟的读数是每小时温度日志的首选目的：确保每小时在现场诊所中每小时密切监测包含州供疫苗的运输容器内的温度。每当将国家提供的疫苗从您的设施中运输出来，并在您的设施以外的另一个位置进行管理（即在社区，学校等）被认为是现场诊所。每小时温度日志的说明：在传输容器的外部发布此小时温度日志。在容器持有州供疫苗时，每小时在温度监控设备屏幕上显示的温度和警报状态。写日时间，温度监控设备屏幕上显示的温度以及下面指定的框中的缩写。写一个“ n”或“ y”，以验证您在温度监控设备上查看了警报状态。“ n”意味着没有警报，“ y”表示温度监测设备有警报（因此在可接受范围之外的温度经历）。就像您为所有国家提供的疫苗文档所做的那样，将小时的温度日志保留在您的记录中三年中。如果位于运输容器内部的温度监控设备有警报和/或显示电流温度不超出范围：在管理疫苗之前验证疫苗生存能力，请与疫苗制造商联系以获取指导，并遵循缅因州免疫计划提供者政策和程序手册中的步骤： https://www.maine.gov/dhhs/mecdc/infectious-disease/immunization/documents/mip-policies-and-procedures.pdf
阿肯色州气候援助计划州计划...
AECC Arkansas Electric Cooperative Corporation AEO Arkansas Energy Office BCD Better Community Development, Inc. BPI Building Performance Institute BRAD Black River Area Development Corporation CAA Community Action Agency CADC Central Arkansas Development Council CEU Continuing Education Unit CFR Code of Federal Regulations CRDC Crowley's Ridge Development Council CSCDC Crawford-Sebastian Community Development Council, Inc. DHHS U.S. Department of Health and Human Services DOE U.S. Department of Energy ECOS Energy Conservation Online System H&S Health & Safety HEP Home Energy Performance HUD U.S. Department of Housing & Urban Development HVAC Heating, Ventilation & Air Conditioning IREC Interstate Renewable Energy Council JTA Job Task Analysis KSA Knowledge, Skills & Abilities LIHEAP Low Income Home Energy Assistance Program NASCSP National Association for State Community Services Programs NHPA National Historic Preservation Act NREL National Renewable Energy Laboratory PAC Policy Advisory Council PO Project Officer (DOE) PSC Public Service Commission PY Program Year (DOE) QA Quality Assurance QCI Quality Control Inspector SEP State Energy Program SHPO State Historic Preservation Office SIR Savings-to-Investment Ratio Subgrantee A non-profit organization receiving funds from AEO to provide weatherization services SWS Standard Work Specifications T&TA Training and Technical Assistance USDA U.S. Department of Agriculture WAP Weatherization Assistance Program WPN Weatherization Program Notice （doe）
2026 财年 - 2030 年五年资本支出计划和...
BOD 负责运营、管理和维护 44 栋 DTMB 管理建筑中的 1280 万平方英尺总空间、933 英亩土地以及 7 个停车坡道和 42 个停车场中的近 14,000 个停车位。DTMB 拥有的建筑为超过 50% 的州雇员提供空间，许多建筑都向公众开放。BOD 的项目包括许多服务领域，包括建筑维护、供应链、楼宇自动化、能源管理、停车、场地管理、可持续性、资产管理和目录协助。BOD 从 2023 年 10 月 1 日开始管理新建的卡罗精神病院。这座占地 125,000 平方英尺的设施拥有 100 张床位，全天候为密歇根州居民提供精神病服务。房间主要是带私人浴室的单人床套房，一些双人房和其他用于照顾老年患者的房间。该设施还为患者提供美发沙龙、健身房、温室娱乐室、带视听系统的健身房（用于举办活动）和室外庭院（用于娱乐）。BOD 正在与美国卫生与公众服务部 (DHHS) 合作，为 4 个现有地点的 4 个医疗机构提供设施维护服务，包括：沃尔特·鲁瑟精神病院、法医精神病学中心、卡拉马祖精神病院。这个投资组合还将包括新的 408,000 平方英尺的诺斯维尔精神病院，预计将于 2026 年 7 月开业。除了医院位置之外，BOD 还将增加对 2 个青少年司法中心的责任：Bay Pines 中心和 Shawono 中心。这将使 BOD 在 6 个地点的投资组合增加超过 140 万平方英尺。WRPH 必须做出一个长期决定，即是否继续将该地点用于其他目的或作为处置目标。
迪拜成年人口中糖尿病的患病率，阿拉伯联合酋长国：迪拜家庭调查结果，2019年
摘要简介：糖尿病（DM）和糖尿病前期的健康和社会负担在全球范围内稳步增长，反映了工业过渡的影响；转向不健康，久坐的生活模式；和不健康的食物消费。在阿拉伯联合酋长国（阿联酋），包括迪拜，DM和糖尿病前期的酋长国被认为是国家公共卫生挑战的范围，影响，成本和后果。本研究旨在估计迪拜酋长国的成年人口的代表性样本中糖尿病前期的流行率和相关的风险因素。方法：通过多阶段的层状群进行了横断面家庭健康调查。该研究使用了2019年迪拜家庭健康调查（DHHS）的二级数据分析。包括2496个家庭的随机样本，代表迪拜的所有居民（埃米拉蒂和非emirati家族）。调查设计和方法是从世界卫生组织（WHO）的世界卫生调查中采用的。前糖尿病。结果：所有参与者中糖尿病的总体患病率为16.2％（男性为20.5％，女性为11.6％）。与阿联酋国民（12％）相比，非美国国民（17.1％）的前糖尿病率更高。糖尿病前期与某些社会人口统计学和行为特征之间存在统计学上的显着关联。年龄组40-49岁和60岁以上的年龄在这项研究中的患病率最高（分别为23.7％和36.4％）。逻辑回归分析的结果表明，男性比女性更有可能获得糖尿病（优势比； 95％CI = 1.62; 1.13–2.38）。非美国国民与阿联酋国民有更高的发展糖尿病的机会（OR; 95％CI = 1.53; 1.50–1.56，p <0.001）。吸烟者的获得前糖尿病的风险略高于非吸烟者（或95％CI = 1.03; 1.020–1.045，p <0.001）。此外，与单个参与者相比，已婚参与者更有可能发展糖尿病（或95％CI = 1.29; 1.28-1.33，p <0.001）。
附录 B — 定制计划资格标准
附录 B — 量身定制计划资格标准 更新日期：2024 年 4 月 根据 NC 一般法规 108D-40，有资格享受行为健康 I/DD 量身定制计划（量身定制计划）的受益人包括患有严重精神疾病 (SMI)、严重情绪障碍 (SED)、严重物质使用障碍 (SUD)、智力/发育障碍 (I/DD) 的人，或在创伤性脑损伤 (TBI) 中幸存下来并正在接受创伤性脑损伤服务的人，在创伤性脑损伤豁免等候名单上的人，或其创伤性脑损伤是可知事实的人。本文档概述了 DHHS 用于识别有资格享受行为健康 I/DD 量身定制计划的受益人的具体数据标准。量身定制计划计划于 2024 年 7 月 1 日推出。NC Medicaid 将从 2024 年 4 月 17 日开始通知个人他们是否有资格参加量身定制计划，并将根据对新数据的定期审查确定其他受益人并收到通知。用于确定有资格参加量身定制计划的受益人的标准（如下）依赖于 NC Medicaid 可用的数据，包括但不限于 Medicaid 和州资助服务的索赔和遭遇、LME/MCO 的报告以及 Medicaid 注册和资格数据。个人还必须满足资格要求才能获得管理式医疗资格，才能参加量身定制计划（例如，个人不能同时参加 Medicaid 和 Medicare）。仅基于服务使用率或诊断和服务使用率组合（医疗补助和州政府资助的服务）的标准要求服务日期为 2020 年 12 月 1 日或之后。仅基于诊断的资格标准允许更长的回顾期，为 2018 年 1 月 1 日。被确定为符合量身定制计划资格标准的受益人可能会自动加入量身定制计划，也可以根据其情况选择加入量身定制计划。有关计划选项的更多信息，请参阅管理医疗人群和加入通知情况说明书。根据本文件所述的数据审查，未被确定为有资格加入量身定制计划但需要转到量身定制计划以接受所需的精神健康、物质使用障碍、I/DD 或 TBI 服务的 Medicaid 受益人可以填写转移申请表，或要求其提供者填写表格。过去曾使用过迁移请求流程的受益人将继续有资格获得量身定制的计划。
完整公告 NV 第 1115 节 重返社会 - DHCFP (nv.gov)
背景和项目描述 根据 2023 年 6 月通过的内华达州议会法案 (AB) 389 的要求，内华达州卫生和公共服务部 (DHHS) 下的医疗补助部门 DHCFP 正在寻求 CMS 进行为期五年的第 1115 条示范，以改善从惩教设施过渡到社区的成年人和青少年的护理。拟议的重返社会示范旨在加强医疗补助、监狱环境、卫生和社会服务机构、社区服务提供者和其他实体之间的联系，以促进涉及司法的个人的健康和福祉，并支持他们成功重返社会。内华达州的请求与 CMS 的州医疗补助主任 (SMD) 信函 #23-003 相一致，信函“测试过渡相关策略的机会，以支持重返社会并改善被监禁人员的护理过渡”，于 2023 年 4 月 17 日发布。具体而言，内华达州正在寻求授权，在符合条件的司法相关人群预计获释前的 90 天内为他们提供一套有针对性的医疗补助服务。这些服务将包括病例管理、临床上适当的药物辅助治疗 (MAT)、获释时手头 30 天的所有处方药供应，以及其他特定的释放前服务，以帮助改善被监禁人员的护理过渡。从 2025 年 10 月开始，该州打算分阶段在全州范围内实施示范，第一阶段从州监狱开始，所有州运营的青少年惩教设施、县运营的少年拘留中心或青少年营州监狱开始，第二阶段选择加入的县运营的监狱开始。为了支持该计划的实施，内华达州请求总计 1950 万美元的可计算能力建设资金。目标和目的如上所述，DHCFP 寻求通过在符合条件的个人获释前提供一套有针对性的医疗补助服务，支持从监禁过渡到社区的成年人和青少年成功重返社会并改善他们的护理过渡。通过在获释前建立社区医疗补助提供者与司法相关人群之间的关系，内华达州打算通过增加获得稳定和持续护理的机会来改善有药物使用史、精神疾病和/或慢性病史的个人的健康状况。与 CMS SMD 中概述的 CMS 目标一致，内华达州重返社会示范的具体目标是：1. 通过评估囚犯在获释前在监狱环境中获得有针对性的一系列福利的资格和覆盖范围的可用性，提高覆盖范围、覆盖范围的连续性和适当的服务吸收率；
附录B - 行为健康标准I/DD量身定制计划的豁免NC Medicaid标准计划的强制性入学
根据2015 - 245年会议法律，根据2018 - 48年会议法律修改，满足行为健康I/DD量身定制计划的资格要求的人口应免于医疗补助托管护理，直到行为健康I/DD量身定制的计划可用。根据2018 - 48年的会议法，有资格获得行为健康I/DD量身定制的计划的受益人包括患有严重精神疾病的计划（SMI），严重的情绪干扰（SED），严重的药物使用障碍（SUD），I/DD或在接受TBI的受伤者（TBI）或其他人的WHO中，他们在TBI服务中均为WHOS ON tbi ne th属于TBI，可以知道的事实。本文档概述了DHHS使用的具体数据标准来确定有资格获得行为健康I/DD量身定制计划的计划豁免的受益人，以豁免在标准计划启动（2021年7月1日）和行为健康I/DD量身定制计划（7月1日，2022年7月1日）之间的强制性标准计划入学期间。当标准计划于2021年7月1日启动时，大多数也没有参加Medicare的医疗补助和NC健康选择受益人将被要求加入标准计划。受益人满足行为健康I/DD量身定制的计划资格标准，如本文件所述，将不受标准计划的强制性注册。这意味着满足概述标准的受益人将继续通过其当前的交付系统（费用服务和大多数受益人的本地管理实体/托管护理组织[LME/MCOS]）获得覆盖范围，直到行为健康I/DD量身定制的计划于7月1日启动，除非他们采取行动来启动，否则他们采取行动来招募标准计划2。本文档中描述的数据标准可以根据利益相关者的反馈和经验进行修订，并将在启动行为健康I/DD量身定制计划之前进行审查。可以通过发送电子邮件至medicaid.transformation@dhhs.nc.gov来提供问题和评论。根据本文档中描述的数据审查的行为健康I/DD量身定制计划的医疗补助受益人将能够要求进行审查，以豁免标准计划的强制性注册。在最终政策指导下的资格和注册更新的行为健康I/DD量身定制计划备忘录中提供了有关此过程的更多信息。
NIOSH 医疗环境中危险药物清单，2020 年
2 尽管只有经 FDA 批准用于人类的药物才被纳入危险药物的定义，但其中一些药物可能在兽医环境中用于治疗动物，可能对兽医护理人员造成危害。 3 21 USC 301 等。 4 10 CFR 第 19、20 和 35 部分。请参阅 https://www.nrc.gov/materials/miau/med-use.html。 5 请参阅药品广告：术语表，网址为 https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/prescriptiondrugadvertising/ucm072025.htm。 “处方信息也称为产品信息、产品标签或包装说明书（“PI”）。它通常由制药公司起草并经 FDA 批准。这些信息随药品从公司转移到药剂师。它包括医疗保健提供者正确开具药品所需的详细信息和说明。它也是制药公司宣传其药品的基础。处方信息包括有关药品的以下内容的详细信息：药品的化学描述；药品的作用原理；药品与其他药物、补充剂、食物和饮料的相互作用；药品用于治疗的病症或疾病；哪些人不应使用该药物；严重的副作用，即使很少发生；常见的副作用，即使并不严重；对特定患者群体（如儿童、孕妇或老年人）的影响，以及如何在这些人群中使用该药物。”6 所有药物都有毒副作用，但有些药物在低剂量时就会表现出毒性。毒性水平反映了从相对无毒到在低剂量（例如几毫克或更少）下对患者产生毒性作用的连续过程。例如，在实验动物中，每日治疗剂量10 mg/天或每日剂量1 mg/kg会产生严重的器官毒性、发育毒性或生殖毒性，制药行业在应用适当的不确定因素后，制定了小于10 μ g/m 3 的职业暴露限值 (OEL) [Sargent and Kirk 1988; Naumann and Sargent 1997; Sargent et al. 2002]。该范围内的 OEL 通常针对制药行业中的强效或毒性药物制定。在任何情况下，都应对所有可用数据进行评估，以保护医疗保健工作者。7 NIOSH [2004]。在医疗环境中预防抗肿瘤药物和其他危险药物的职业暴露。作者：Burroughs GE、Connor TH、McDiarmid MA、Mead KR、Power LA、Reed LD、Coyle BJ、Hammond DR、Leone MM、Polovich M、Sharpnack DD。俄亥俄州辛辛那提：美国卫生与公众服务部、公共卫生服务部、疾病控制与预防中心、国家职业安全与健康研究所、DHHS (NIOSH) 出版物编号 2004-165。8 药物分子的特性可能会限制对医护人员的不良影响，这些特性通常是影响其吸收、体内分布、代谢、或排泄，例如化学结构、分子