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PARP抑制剂维持治疗对新诊断的晚期上皮卵巢癌的影响：荟萃分析
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补充维生素D3（胆固醇）对诊断患有糖尿病的患者糖尿病多神经病的影响
简介：几乎一半的被诊断为糖尿病的患者中存在周围感觉运动多神经病。在过去的10年中，动物和人类研究表明，维生素D3治疗可能在预防或减少神经性疾病的抱怨和症状中起作用。材料和方法：我们的临床，前瞻性，介入，安慰剂对照研究研究了2.000 IU口服口服胆固醇的疗法对糖尿病多神经病的施用三个月。用维生素D和B治疗的患者，硫代酸和其他镇痛药被排除在外。使用单盲技术，将它们随机分配到经维生素D处理和安慰剂治疗组中。除了记录了厌食数据外，该研究包括多伦多临床神经病评分系统和密歇根州神经病筛查仪器基于基于评估主观症状的问卷调查和体格检查（包括剂量测试）（包括剂量接触，温度触摸，温度意识，疼痛，疼痛，振动感知））。维生素D水平。治疗三个月后，重复检查。结果：发现大多数患者患有维生素D缺乏症（占总人群的36％）或不足症状（43％）。在胆固醇酚治疗组中，但在对照组中没有，主观症状的强度和/或频率降低，并且观察到总体投诉量表的显着改善（p = 0.006），但对感官测试没有变化（p> 0.05）。维生素D缺乏/不足在糖尿病患者中很常见（在我们的人群中为79％），因此建议进行筛查。结论：我们的结果表明，胆石素的口服三个月大大减少了主观症状和神经性疼痛，如我们的问卷所评估的那样，感觉测试的结果没有显着变化。
扩大糖尿病筛查以识别急诊科患者中未诊断的病例
筛查的研究人群患者包括已经接受了血液工作的任何人接受临床护理的人，他们符合USPSTF糖尿病筛查指南。在研究时，这些准则建议对40 - 70岁的成年人进行体重指数（BMI）≥25的筛查。符合条件的患者没有糖尿病病史（基于问题清单，通过共享的健康记录系统护理（Care Whiewerevery Davery Davery Davery）[Care Whieware where LLC，Natick，MA]或通过患者在Ed triage的患者表现出的病史（Ed triage）和以前的六个月进行了六个月的测试。HBA1C测试是免费提供的，尽管没有跟踪有关下降的数据，但患者有机会拒绝测试。
青少年和新诊断的原发性免疫血小板减少症
5中心国家desCytopéniesAutoMunes de l'Enfant（Cerevance），小儿血液学单元，中心D'USCOMPTION CLINGICE CLINGICEPLURITHématique（CICP）INSERM 1401 INSERM 1401，Bordeaux大学医院6Hôpital-Armand-Trousseau Ap-HP，索邦大学，法国巴黎的D'Hémato-OncologiePédiatrique服务； 7埃及开罗Ain Shams大学儿科血液学/肿瘤学系； 8英国曼彻斯特学术健康科学中心，曼彻斯特大学中央医院NHS基金会信托基金会8皇家曼彻斯特儿童医院； 9 Carmen和Ann Adams血液学/肿瘤学科儿科学系，密歇根州中部儿童医院，密歇根州中部，美国密歇根州底特律和10儿科血液学和肿瘤科，Charité，柏林，德国，德国，德国
糖尿病性视网膜病与诊断抑郁症之间的纵向双向关联：丹麦基于丹麦的基于登记册的研究
丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡（Aalborg Aalborg），阿尔堡大学医院（Aalborg Aalborg），丹麦L医学院，牙科和生物医学科学系，皇后大学，贝尔法斯特，北爱尔兰，北爱尔兰，丹麦北爱尔兰，北爱尔兰，南部丹麦大学，丹麦丹麦大学心理学系，丹麦，阿姆斯特丹姆·UMC，阿姆斯特丹姆斯特丹，丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡（Aalborg Aalborg），阿尔堡大学医院（Aalborg Aalborg），丹麦L医学院，牙科和生物医学科学系，皇后大学，贝尔法斯特，北爱尔兰，北爱尔兰，丹麦北爱尔兰，北爱尔兰，南部丹麦大学，丹麦丹麦大学心理学系，丹麦，阿姆斯特丹姆·UMC，阿姆斯特丹姆斯特丹，丹麦南部丹麦大学丹麦大学丹麦大学临床研究系的眼科系 of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup, Copenhagen, Denmark g Department of Clinical Medicine, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark h Steno Diabetes Center Odense, Odense University Hospital, Odense, Denmark i Department of Vision Informatics, University of Osaka, Osaka, Japan j Department of Ophthalmology, Zealand University Hospital Roskilde, Roskilde, Denmark k丹麦·奥尔堡（Aalborg Aalborg），阿尔堡大学医院（Aalborg Aalborg），丹麦L医学院，牙科和生物医学科学系，皇后大学，贝尔法斯特，北爱尔兰，北爱尔兰，丹麦北爱尔兰，北爱尔兰，南部丹麦大学，丹麦丹麦大学心理学系，丹麦，阿姆斯特丹姆·UMC，阿姆斯特丹姆斯特丹，
中间的菱形玻璃炎是未诊断的糖尿病糖尿病的标志 - 病例报告Erna Sulistyani*，Iin Eliana Triwahyuni*，Pudji Astuti **，Rinda
摘要背景：中间的菱形词汇炎（MRG）包括在类似慢性增生性念珠菌病的亚型的结节性斑点样念珠菌病中。许多文献表明MRG是糖尿病（DM）的表现，但是直到现在DM和MRG之间的关联尚不清楚。本文报告了在未诊断的糖尿病患者中发现的MRG。案件：2019年10月，一名71岁的男子来到RSGM Universitas Jember修复了他的牙齿宽松。在口腔检查中，我们发现了一个良好的萎缩椭圆形区域，周围是厚柔软的白色斑块。在他的腿上，我们发现了瘙痒性丘疹，溃疡和地壳多种病变。对白色斑块拭子的微观检查表明，发现孢子和菌丝填充了所有视野。直接糖血液水平测试表明糖血液水平为390 mg/dl。我们诊断为患者具有与可疑DM相关的MRG。将患者给予米其唑口服凝胶，并建议每天清洁舌头三遍后使用它。用于糖尿病管理，将患者转介给詹姆布单元医学中心大学。该患者被诊断出患有糖尿病和口服抗糖尿病。两周后，萎缩区有所改善，白斑块消失了。结论：全科医生必须意识到他们是否在患者中发现MRG是否会导致潜在的未诊断全身性疾病，尤其是糖尿病的可能性。版权所有©2022国家研究与创新局。这是CC BY-SA许可证（https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/）下的开放访问文章。
通过公共卫生筛查诊断出患有症状前 1 型糖尿病的儿童在临床表现上糖尿病症状较轻
摘要 目的/假设 我们旨在确定在一项基于人群的胰岛自身抗体筛查计划中，在先前诊断为症状前 1 型糖尿病的儿童中，临床（3 期）1 型糖尿病发作时的疾病严重程度是否降低。方法 在 Fr1da 研究中，评估了 2015 年至 2022 年间 128 名先前诊断为症状前早期 1 型糖尿病的儿童在诊断为 3 期 1 型糖尿病时获得的临床数据，并与 DiMelli 研究中 2009 年至 2018 年间 736 名未经事先筛查且年龄相仿的 1 型糖尿病发病儿童的数据进行了比较。结果 在诊断为 3 期 1 型糖尿病时，与未进行早期诊断的儿童相比，进行早期诊断的儿童的 HbA 1c 中位数较低（51 mmol/mol vs 91 mmol/mol [6.8% vs 10.5%]，p <0.001），空腹血糖中位数较低（5.3 mmol/l vs 7.2 mmol/l，p <0.05）且空腹 C 肽中位数较高（0.21 nmol/l vs 0.10 nmol/l，p <0.001）。在诊断为 3 期 1 型糖尿病时，进行早期诊断的参与者中，患有酮尿症（22.2% vs 78.4%，p <0.001）或需要胰岛素治疗（72.3% vs 98.1%，p <0.05）的人数较少，并且仅 2.5% 的参与者出现糖尿病酮症酸中毒。早期诊断的儿童的结果与 1 型糖尿病家族史或 COVID-19 大流行期间的诊断无关。在早期诊断后接受教育和监测的儿童中观察到较轻的临床表现。结论/解释对儿童进行症状前 1 型糖尿病诊断，然后进行教育和监测，可改善 3 期 1 型糖尿病发作时的临床表现。
出生体重与最近诊断为2型糖尿病患者的临床特征有关
摘要目标/假设低出生体重是2型糖尿病的危险因素，但是尚不清楚低出生体重是否与疾病发作处的独特临床特征有关。我们检查了2型糖尿病中较低或更高的出生体重是否与疾病发作时临床相关的特征有关。方法记录了丹麦2型糖尿病（DD2）同时战略研究中心的6866名患有2型糖尿病的人的助产士记录。Using a cross-sectional design, we assessed age at diagnosis, anthropomorphic measures, comorbidities, medications, metabolic variables and family history of type 2 diabetes in individuals with the lowest 25% of birthweight (<3000 g) and highest 25% of birthweight (>3700 g), compared with a birthweight of 3000–3700 g as reference, using log-binomial and Poisson regression.通过线性和有限的立方样条恢复评估整个出生体重谱的连续关系。计算了2型糖尿病和出生体重的加权多基因评分（PS），以评估遗传易感性的影响。结果每1000 g出生体重的减小与3.3岁（95％CI 2.9，3.8）糖尿病发作年龄相关，1.5 kg/m 2（95％CI 1.2，1.7）下BMI和3.9 cm（95％CI 3.3，4.5）较小的腰围。临床定义的低出生体重（<2500 g）产生更强的关联。出生体重和临床特征之间的大多数关联似乎是线性的，并且更高的出生体重与相反方向反映出较低的出生体重的特征相关。与参考的出生体重相比，<3000 g的出生体重与更高的合并症有关（Charlson合并症指数得分≥3为1.36 [95％CI 1.07，1.73]），具有系统的BP≥155MMMHG（PR 1.26 [95％CI）[95％CI] [95％ci 1.07，1.73]。与糖尿病相关的神经疾病，2型糖尿病的家族史的可能性较小，使用三种或多种降糖药物（PR 1.33 [95％CI 1.06，1.65]）以及三种或更多或更多的抗毒性药物（PR 1.09 [PR 1.09 [95％CI 0.99，1.20，1.20]）。结果对代表2型糖尿病和出生体重的加权遗传易感性的PS的调整是可靠的。结论/解释尽管诊断年龄较小，肥胖和家族史的2型糖尿病患者较少，但出生重量<3000 g与更多的合并症有关，包括较高的收缩压BP，以及在最近患有2型糖尿病患者中使用较高的葡萄糖和降低葡萄糖和抗毒性药物。
使用多重聚合酶链反应系统快速鉴定细菌，用于急性腹部感染
基于摘要的树突状细胞（DC）的免疫疗法已应用于胶质母细胞瘤（GBM）；但是，告知反应的生物标志物仍然对回应的理解仍然很差。我们在基于替莫唑胺的化学放疗后，研究了接受TFDC免疫疗法的患者，研究了替莫唑胺的化学疗法并确定预后因素的患者，研究了肿瘤融合的DC（TFDC）免疫疗法。纳入了28名GBM异氯酸盐脱氢酶（IDH）野生型（IDH-WT）的成年患者；给予127次TFDC疫苗注射（4.5±2.6次/患者）。GBM IDH-WT患者的5年生存率（24％）可观，验证了TFDC免疫疗法的临床活性，尤其是针对O 6-甲基鸟氨酸-DNA甲基转移酶（MGMT）非甲基化GBM（5年生存率：33％）。确定影响了用TFDC免疫疗法处理的GBM IDH -WT中总体生存（OS）的新因素，评估了临床参数，并进行了涉及转录组和外来分析的全面分子分析。MGMT启动子甲基化状态，肿瘤切除程度和疫苗参数（给药频率，直流和肿瘤细胞数以及融合比）与TFDC免疫疗法后的存活无关。老年以及术前和术后Karnofsky绩效状况与OS显着相关。肿瘤细胞中的HLA-A-A表达和缺乏CCDC88A，KRT4，TACC2和TONSL突变的缺乏与更好的预后相关。我们验证了TFDC免疫疗法对GBM IDH -WT的活性，包括化学抗性的MGMT启动子未甲基化病例。在GBM IDH -WT中预测TFDC免疫疗法功效的分子生物标志物的鉴定将促进3期试验中的设计和患者分层，以最大程度地提高治疗益处。
在18-69岁的肯尼亚人中检测未诊断的糖尿病时，芬兰糖尿病风险评分的表现
在全球范围内，糖尿病是一种慢性和代谢疾病，其特征是由于胰岛素产生中缺陷而导致的血糖水平升高，由于胰岛素的产生的胰岛素效率低下，或两者[1，2]的身体无效，由于肥胖症的水平升高而生长到流行比例的流行比例[1，2]，这是由于物理上不适，饮食和饮食的升高。2019年，全球对20-79岁成年人的疾病的估计为4.63亿，预计到2045年将增长超过7亿[4]。2型糖尿病（T2D）是最常见的，几乎占全球所有糖尿病病例的90％，主要来自环境，行为和/或遗传因素的融合[4]。t2d在最早的阶段通常是无症状的，许多病例一直无法诊断，直到相关并发症的临床表现为止，尤其是在微血管水平上[4-6]。与世界其他地区相比，非洲的非洲糖尿病比例最高（约60％）[4，7]。在肯尼亚，未诊断的比例估计为53％[7，8]，几乎与大陆平均水平相同。未诊断的糖尿病是过早死亡和其他严重健康并发症的主要危险因素，例如失明，心血管并发症和周围动脉疾病等[9-11]。此外，治疗糖尿病及其相关综合的经济负担同样是巨大的，它会影响家庭的收入和储蓄，从而传播不良的健康和贫困的螺旋。产生的生产率和医疗保健费用的损失也威胁到国民经济[12，13]。然而，研究表明，有效的预定和早期检测延迟了与糖尿病相关并发症的发作，并防止了相关的过早死亡[14，15]。当前的糖尿病诊断和/或有针对性的筛查策略，例如糖化血红蛋白，禁食血浆葡萄糖或2小时的随机葡萄糖测量和护理点毛细血管血糖测量，建议在低和中收入国家（LMIC）（LMICS）中使用，[16]不可侵袭[16]，不适合[16]，不适合[17]，并不适合[17]，且不适合[17]，效果[17]效果[17]。此外，LMIC中的大多数初级保健系统都没有足够的人力资源和诊断能力来扩展建议的糖尿病诊断和/或筛查卫生保健系统各级的策略[19]。因此，已经提倡使用糖尿病风险评分用于主动社区或基于社区的基于社区或基于设施的风险筛查，以识别进一步测试的高危人群。在从不同人群中开发出的许多疾病风险评分工具中，以确定患有T2D的高风险的人[20-25]，是芬兰糖尿病风险评分（Findrisc）。这是由于其有效性和易于适用性而使用的最广泛使用的风险评分。尽管Findrisc工具最初是开发，验证和用作筛查工具，以预测欧洲整个欧洲2型糖尿病的风险[26]，在某些LMIC中[27，