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2022 年 4 月 20 日 佛罗里达州卫生部希望澄清美国卫生与公众服务部最近发布的一份情况说明书中引用的证据,并为治疗儿童和青少年的性别焦虑症提供指导。对年轻人激素治疗的系统评价显示,证据质量低、样本量小、偏倚风险中高。《国际精神病学评论》发表的一篇论文指出,80% 的寻求临床治疗的人将失去认同非出生性别的愿望。一篇评论得出结论:“对跨性别青少年的激素治疗可以达到预期的身体效果,但关于其心理社会和认知影响的证据普遍缺乏。”根据默克手册,“性别焦虑症的特点是强烈、持续的跨性别认同,伴有焦虑、抑郁、易怒,并且常常希望以不同于出生时指定性别的性别生活。”由于缺乏确凿证据,并且可能产生长期不可逆转的影响,该部门的指导方针如下:
患有身体完整性焦虑症 (BID) 的患者希望自己变得残疾,这是由于他们所希望的身体与实际身体不匹配。我们在此重点介绍最常见的一种,其特征是希望截掉健康的肢体。在大多数报告的病例中,截掉被拒绝的肢体可以完全缓解病情带来的痛苦,并显著改善生活质量。由于 BID 会导致终身痛苦,因此必须找到一种有效的治疗方法,对患者的解剖结构和功能造成最小的改变。涉及药物、心理治疗和前庭刺激的治疗方法已被证明基本上是无效的。在这篇假设文章中,我们简要讨论了 BID 的特征、病因和目前可用的治疗方案,然后强调需要新的理论驱动的方法。根据最近有关 BID 的功能性和结构性大脑相关性的研究结果,我们引入了脑机接口 (BCI)/神经反馈方法的概念,以针对改变的大脑活动模式、促进肢体的重新拥有和/或减轻与改变的身体表现相关的压力和消极情绪。
在身体完整性障碍 (BID) 中,尽管感觉运动功能正常,但原本健康的个体会感觉身体的某个部分不属于自己。理论和经验证据表明,受影响的身体部位与高阶多感觉皮质身体网络的整合减弱。在这里,我们使用了混合现实中的多感觉刺激范式来调节和研究下肢 BID 患者身体 (不) 所有权背后的多感觉处理。在 20 名 BID 参与者中,在受影响和未受影响的身体部位的视觉和触觉信息之间引入延迟后,测量了延迟感知和身体所有权。与预测的不同,两个身体部位的延迟感知没有差异。然而,具体到受影响的肢体,所有权较低,并且受延迟的调节更强烈。这些发现可能遵循了 BID 对在线自下而上感官信号的依赖性更强的想法。
在身体完整性障碍 (BID) 中,尽管感觉运动功能正常,但原本健康的个体会感觉身体的某个部分不属于自己。理论和经验证据表明,受影响的身体部位与高阶多感觉皮质身体网络的整合减弱。在这里,我们使用了混合现实中的多感觉刺激范式来调节和研究下肢 BID 患者身体 (不) 所有权背后的多感觉处理。在 20 名 BID 参与者中,在受影响和未受影响的身体部位的视觉和触觉信息之间引入延迟后,测量了延迟感知和身体所有权。与预测的不同,两个身体部位的延迟感知没有差异。然而,具体到受影响的肢体,所有权较低,并且受延迟的调节更强烈。这些发现可能遵循了 BID 对在线自下而上感官信号的依赖性更强的想法。
主题摘要临床专业知识专业咨询有关垂体肿瘤和骨骼疾病过渡诊所成人内分泌学家在EDM诊所和患有内分泌疾病的年轻人(CEMJA)的EDM诊所的成人内分泌学家(CEMJA)。Supervision Mentoring of endocrinology residents (ambulatory and in-hospital activities) Interdisciplinarity Neurosurgery (tumorboard for pituitary tumors) Psychiatry (gender dysphoria consultation) Gynecology (fertility and reproduction unit) Gender dysphoria consultation Development, coordination, participation in institutional and national boards (SSED Working group) Therapeutic protocols Fertility EDM服务的治疗剂(脉搏性GNRH,促性腺激素,芳香酶抑制剂)EDM的罕见疾病概念和EDM Biobank的持续支持对罕见的内分泌疾病的持续支持。对EDM的应用作为识别作为罕见疾病参考中心的贡献(KOSEC)。ERAS方案在手术后提高了疗程(ERAS)方案(ERAS)方案(ERAS)方案后垂体肿瘤的垂体手术tox-Team Tox-Team Tox-Team Tox-to to to>
摘要:这部艺术品是关于跨性别者的烦躁不安的感觉。作为跨性别者,我本人对跨性别的是什么,甚至是烦躁不安的概念存在很多误解。烦躁不安被定义为出生时分配的性别/性别的性别/性别的不适或脱节。许多跨性别者经常将其描述为没有感觉自己的身体是他们自己的身体,并且通常在艺术品中被描绘成被困在自己的身体中。作为一个跨性别者,我想以不同的方式描绘烦躁不安。当我感到烦躁时,我不会在镜子里认识自己,这会产生恐惧,焦虑和不适的感觉。我的艺术作品的目标是描绘在镜子里看着自己的反射和身体之间的不适和恐怖。我使用标记和笔来突出镜子中的反射,并强调看待您的反射的焦虑,并且只能看到您不认识的东西,因为您质疑自己对他人的真实情况。我想利用恐怖来表达我的烦躁不安,这不仅感到难过,而且包括我作为跨性别者感到不适和焦虑的元素。
感谢您的查询。请在下方找到对您查询的答复。摘要查询当因“乳房焦虑症/变性患者”指征进行双侧乳房切除术时,代码分配是什么?如果首先记录“变性患者”,代码分配会有所不同吗?是否需要向临床医生发送查询以确定主要诊断?回复临床信息术语“变性人”是指出生时指定的性别(即出生时指定的性别,通常基于外生殖器)与其性别认同(即一个人对性别的心理意识)不一致的人。“变性人”不被视为精神健康障碍。一些变性人会经历“性别焦虑症”,这指的是由于出生时指定的性别与其性别认同不一致而导致的心理困扰。性别焦虑症被视为一种精神健康障碍。 《精神障碍诊断和统计手册》第五版文本修订版 (DSM-5-TR) 提供了性别焦虑症的诊断标准。这些包括:
患有性别焦虑症的人可能不应立即接受这种治疗和/或仅仅因为他们患有性别焦虑症就接受这种治疗。心理治疗师应通过开放式讨论探讨一个人性别焦虑症的背景和可能的原因,在某些情况下,这可能导致该人停止接受可能不可逆转且可能造成损害的医疗干预,如青春期阻滞剂、跨性别激素和变性手术。这种治疗方法是必要、有益和负责任的治疗。它不应与有害的扭转疗法相混淆,扭转疗法试图转移或否认个人的性取向或性别认同,也不得将其定为犯罪。这可以被描述为“谈话疗法信念”。
讨论:讨论:CMS通过健康质量和安全改善活动更新其致力于促进基于证据的标准的承诺,并提醒医院和其他适用的设施以及提供者,义务优先考虑患者的健康和安全性,尤其是儿童。近年来,儿童性别烦躁不安的医疗干预措施已激增。以欠发达的证据发起,现在已知会对某些儿童造成长期和无法弥补的伤害,CM可能会在将来开始采取措施调整其政策以反映这一现实,并且缺乏医学证据来支持这些有害治疗。报告性别烦躁不安的儿童中约有85%的儿童(包括13至17岁之间的30万儿童)都不会在整个