重新引入一些在前几届会议上未通过的更严厉的措施。在德克萨斯州已经提出的 35 项反 LGBTQ 法案中,有三项将向未成年人提供性别肯定护理归类为一种虐待儿童的形式,这是共和党州长去年的一项指令。Greg Abbott 命令儿童福利机构对让孩子接受性别肯定护理的父母展开虐待调查。在田纳西州,共和党控制的立法机构在选举日后宣布,其首要任务是禁止医疗服务提供者改变儿童的荷尔蒙或进行使他们表现出与性别不同的性别的手术。预先提交的法案将以更严格的限制取代现行法律。世界跨性别健康专业协会去年表示,患有性别焦虑症的青少年可以在 14 岁时开始服用激素,并可以在 15 岁或 17 岁时接受某些手术。该组织承认存在潜在风险,但表示拒绝早期治疗是不道德的,而早期治疗可以改善心理健康并降低自杀风险。共和党控制的俄克拉荷马州本周预先提交了一项立法,该州去年通过了对跨性别者参加体育运动和使用学校浴室的限制,该立法旨在禁止对 26 岁以下患者进行性别肯定治疗,并阻止其纳入该州的医疗补助计划。“这是我见过的在任何州提出的最糟糕的反跨性别法案,”里德说,并指出直到最近,成人医疗变性禁令才是一种“假设的升级”。俄克拉荷马州的另一项提案将禁止向为 21 岁以下患者提供性别确认程序的组织分配公共资金。“医疗保健领域的任何人都不负责任地提供
重新引入一些在前几届会议上未通过的更严厉的措施。在德克萨斯州已经提出的 35 项反 LGBTQ 法案中,有三项将向未成年人提供性别肯定护理归类为一种虐待儿童的形式,这是共和党州长去年的一项指令。Greg Abbott 命令儿童福利机构对让孩子接受性别肯定护理的父母展开虐待调查。在田纳西州,共和党控制的立法机构在选举日后宣布,其首要任务是禁止医疗服务提供者改变儿童的荷尔蒙或进行使他们表现出与性别不同的性别的手术。预先提交的法案将以更严格的限制取代现行法律。世界跨性别健康专业协会去年表示,患有性别焦虑症的青少年可以在 14 岁时开始服用激素,并可以在 15 岁或 17 岁时接受某些手术。该组织承认存在潜在风险,但表示拒绝早期治疗是不道德的,而早期治疗可以改善心理健康并降低自杀风险。共和党控制的俄克拉荷马州本周预先提交了一项立法,该州去年通过了对跨性别者参加体育运动和使用学校浴室的限制,该立法旨在禁止对 26 岁以下患者进行性别肯定治疗,并阻止其纳入该州的医疗补助计划。“这是我见过的在任何州提出的最糟糕的反跨性别法案,”里德说,并指出直到最近,成人医疗变性禁令才是一种“假设的升级”。俄克拉荷马州的另一项提案将禁止向为 21 岁以下患者提供性别确认程序的组织分配公共资金。“医疗保健领域的任何人都不负责任地提供
Allegheny县监狱 / Allegheny Health Network精神病学临床专业经验主任2024 -Tresent负责监督Allegheny县监狱精神病最佳实践的各个方面,包括政策,实施,培训,并为最佳精神病学实践和政策提供高级领导力指导。为精神病和物质使用提供者提供临床监督。在临床上,我管理妇女的心理健康部门,并监督高级居民的选修课。Squirrel Hill Health Center 2022-2023的精神科医生/药物使用障碍计划主任在联邦资格的医疗保健中心(FQHC)提供临床护理,以在基于团队的环境中为服务不足的患者提供服务。我的面板大约一半由难民患者组成,而另一半是我们出生的低收入人群。为Alpha House提供精神病服务(药物使用 /精神病住院治疗中心)。LED团队管理使用药物辅助治疗的患者,用于使用丁丙诺啡和纳曲酮在内的药物使用障碍。宾夕法尼亚州惩教局精神病学区域主任2021-2022监督并通过宾夕法尼亚州西南地区五个州监狱的精神病学部门提供临床护理。评估性别烦躁不安病例。批准临床花名册变化和非富型药物使用。通过UPMC /西方精神病学院和诊所监督住院医师。通过UPMC /西方精神病学院和诊所以及通过罗伯特·莫里斯大学(Robert Morris University)的CRNP学生监督住院医师。精神科医生,宾夕法尼亚州惩教局2019 - 2021年精神病护理,适用于宾夕法尼亚州惩教系统,包括SCI Greene和Sci Pine Grove的地点。与精神病学观察部(急性危机),资本案例单位(死亡排),包括针对患有严重精神疾病,长期精神疾病长期精神卫生住房的人,年轻人计划中的年轻人以及一般人群和一般人群和吸引力的年轻人以及一般人群和吸引力的年轻人以及一般人群和吸引力的人和囚犯的囚犯一起工作。
说明 访谈范围 DIAMOND 适用于已知或疑似患有心境障碍、焦虑症、强迫症和相关障碍的成年人(18 岁及以上)。DIAMOND 包含 DSM-5 这些章节中所有诊断的诊断和其他信息。此外,DIAMOND 还包含常与心境障碍、焦虑症、强迫症和相关障碍同时发生或可能被误认为是这些障碍的疾病的诊断信息。因此,访谈包含针对选定的其他诊断类别的模块。但是,这些模块并未涉及这些章节中的所有 DSM-5 诊断,如果需要对这些病症进行更彻底的调查,应考虑进行补充访谈或自我报告措施。与此相关的是,DIAMOND 不包含许多 DSM-5 障碍的模块,这些障碍通常不与心境障碍、焦虑症或强迫症及相关障碍同时发生,不适合通过访谈进行评估,或需要更复杂的评估方法。这些障碍包括某些神经发育障碍、分离性障碍、排泄障碍、睡眠-觉醒障碍、性功能障碍、性别焦虑症、性欲倒错障碍和人格障碍。信息来源虽然 DIAMOND 被设计为与患者一起使用的半结构化访谈,但有时考虑其他信息来源会有所帮助或必要。例如,某些诊断有详细的医学排除,可能需要进行医学检查或咨询适当的医疗专业人员。一些患者,尤其是那些自知力较低的患者,可能无法或不愿意承认某些症状,或者可能无法或不愿意提供有关症状的足够详细信息。在这种情况下,其他信息来源(例如附带报告(熟悉患者的个人)、行为观察、警方记录、医疗记录、学校记录或体检)可能会有所帮助。临床医生必须根据所有可用信息,使用他或她的最佳判断来确定是否存在给定的症状,而不是仅仅依靠患者的自我报告。然而,需要注意的是,与大多数诊断访谈一样,DIAMOND 无法可靠地检测出症状的过度或不足报告,并且假设受访者有一定程度的诚实。访谈结构 • 模块化格式。访谈分为每个诊断的模块。模块不必按固定顺序给出;相反,通常最好从最接近主要主诉的模块开始。当评估目标受到限制时,访谈者可以选择只管理选定的模块,而不是整个访谈。 • 诊断标准。诊断标准已编号并显示为灰色。对于每个标准,如果符合以下条件,请圈选“是”:如果临床医生认为该标准符合,则圈选“否”。如果临床医生认为该标准不符合,则圈选“否”。如果所有标准都评为“是”,则应认为诊断存在。 • 访谈问题。对于每个诊断标准,都会提供一个或多个访谈问题。访谈不必仅限于这些问题,临床医生应根据需要使用其他问题来确定是否符合标准。此外,并非所有问题都必须询问。基本问题以粗体列出,并用菱形 ( ) 标记,其他后续问题用箭头 ( ) 标记,如果需要,可以询问这些问题以获得准确答案。如果已通过初始问题或访谈的其他部分获得信息,则无需询问后续问题。此外,访谈者可以根据需要询问访谈中未列出的其他问题,以确定是否符合诊断标准。 • 跳过规则。对于标记为“否”(即不符合标准)的诊断标准,提供了跳过规则,允许跳过后续问题。因此,一旦明确不会指定诊断,就无需再询问有关该诊断的其他问题。但是,如果需要,面试官可以选择询问其他症状,或者如果面试中稍后提供的信息引发了有关先前涵盖的诊断的问题,则返回重新询问某些部分。如果需要,面试官可以选择询问其他症状,或者如果面试后面提供的信息引发了有关之前涉及的诊断的问题,则面试官可以返回重新询问某些部分。如果需要,面试官可以选择询问其他症状,或者如果面试后面提供的信息引发了有关之前涉及的诊断的问题,则面试官可以返回重新询问某些部分。