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密苏里州计划修正案 (SPA) #: 22-0010
第 9 页 州：密苏里州 引文 1.4 州医疗护理咨询委员会 42 CFR 431.12(b) 医疗补助机构主任有一个咨询委员会，负责根据 42 CFR 431.12 建立并满足其所有要求，负责卫生和医疗护理服务。42 CFR 438.104 _X__ 州招收 MCO、PIHP、PAHP 和/或 PCCM 计划的参与者。州保证在营销材料审查中遵守 42 CFR 438.104(c)。部落协商对于直接影响其组织或美洲原住民登记者的变更，密苏里州将向密苏里州内所有联邦认可的部落、印第安人健康计划和城市印第安人组织 (UIO) 发送电子通知，通知内容涉及所有 Medicaid 和 CHIP 计划，内容涉及州计划修正案、豁免请求和示范项目提案，提交给 CMS 之前，以便部落/UIO 领导人提供反馈。通知将描述州计划修正案、豁免请求或示范项目提案的目的、对 UIO 或美洲原住民登记者的预期影响，并提供有关提供意见的流程的信息。通知将提供 30 天的审查和意见期限。对于州确定不会直接影响 UIO 或美洲原住民登记者的变更，州仍将提供电子邮件通知。电子邮件将通知 UIO 预计不会产生直接影响，但仍欢迎（但不是强制要求）审查提案和意见。当需要向 CMS 提交州计划修正案、豁免请求或项目提案，而这些提案将对 UIO 或美洲原住民登记者产生直接影响，且通知时间少于 30 天时，州政府将通过电话和后续电子通知通知 UIO。该通知将包括州计划修正案、豁免请求或示范项目提案的描述。它将提供至少 7 天的时间来审查和提交意见。
2025 Tenncare镰状细胞疾病报告
田纳西州公共分会的背景号。2021 PC 186的2021年第186页确定，Tenncare的划分对所有药物，治疗形式和服务的年度审查，对诊断为镰状细胞疾病的参与者的服务有资格在医疗助理计划下覆盖。第一份镰状细胞疾病报告于2022年1月15日提交给立法机关。镰状细胞疾病报告（下文报告）每年1月15日每年每年提交给立法机关，详细介绍Tenncare的调查结果以及根据这些发现向大会的任何建议。Tenncare还必须将年度报告发布到其网站，以便公众可以使用。审查的目的是确定可用的涵盖药物，治疗方法和服务是否足以满足Tenncare参与者的需求，以及TennCare是否应该寻求增加其他药物，治疗方法或服务。tenncare需要征求和考虑公众的意见，特别强调了镰状细胞疾病治疗的人或具有知识和经验的人的投入。自2022年报告以来，Tenncare及其三个托管护理组织（MCO）与镰状细胞社区的Tenncare参与者和护理提供者进行了定期沟通。在过去的几年中，如先前的Tenncare镰状细胞疾病报告中所述，Tenncare和所有三个MCO都通过论坛，现场和虚拟访问以及其他持续的反馈和对话的途径继续与镰状细胞提供者进行定期会议。本报告概述了2021年PC 186所需的信息。镰状细胞病镰状细胞病的概述和背景是一组遗传性的红细胞血液疾病。它是美国最常见的血液疾病之一，影响了约100,000名美国人。[1]本报告描述了患有镰状细胞疾病的Tenncare参与者的人口人口统计和医疗保健利用模式。它概述了专门旨在提供医疗保健协调的临床计划，并涵盖了镰状细胞疾病患者的医疗保健访问和利用模式。该报告讨论了对该人群的具体机会和挑战，描述了从利益相关者那里收到的反馈，并讨论了Tenncare涵盖的药物，治疗和服务的适当性，以满足患有镰状细胞疾病的参与者的需求。截至2024年12月，Tenncare为大约142万田纳西人提供医疗保险。报告中提供的所有医疗数据均基于2023日历年（CY2023）的Tenncare索赔数据。
医疗补助管理式医疗组织合同附件 H
47. 年轻人哮喘入院率 每 100,000 人口中年龄在 18 到 39 岁之间因哮喘主要诊断而入院的人数。不包括有囊性纤维化或呼吸系统异常指征的入院人数、产科入院人数和从其他机构转院的人数。 18 到 39 岁的 Medicaid 参保者每 100,000 名成员每月因哮喘出院的人数。注意：比率越低，表示表现越好。AHRQ 48. 老年人慢性阻塞性肺病或哮喘入院率 该指标用于评估每 100,000 人口中因慢性阻塞性肺病 (COPD) 入院的人数。40 岁及以上的 Medicaid 参保者每 100,000 名成员每月因慢性阻塞性肺病 (COPD) 或哮喘出院的人数。注意：比率越低，表示表现越好。
Medicare Advantage的风险调整，2024年12月
根据《 21世纪治疗法》第17006条（f）（f）（f）（f）（f）（a）（ii）提供了此报告（公共法号：114-255，2016年12月13日颁布）。《 21世纪治疗法案》要求秘书向国会提交有关Medicare＆Medicaid服务中心（CMS）层次结构条件类别（HCC）风险调整模型（HCC）风险调整模型（ESRD）CMS-HCC风险调整模型（HERWERSERSER the Medicare Models the Medicare Affection（MA）计划（MA）计划（MA）计划。每个报告都将包括以来对任何一个模型的任何修订，以及有关此类修订如何影响MA计划中参与者组的预测比率的信息，包括非常高和非常低成本的参与者，以及由参与者的慢性条件数量定义的组。
访问低保费的市场计划... - ASPE
•美国救援计划（ARP）增强并扩大了预付税收抵免（APTC）预付款根据《平价医疗法案》（ACA）购买市场保险范围的资格。本期摘要估计没有保费（“零保费计划”）的健康计划的可用性变化或在ARP下的APTC中的APTC之后，APTCS之后的APTC在ARP中的APTC之后，以每月50美元或更少的价格（“低价计划”）的保费。i•ARP大大提高了低端银和金计划的可用性；在ARP之前，大多数低溢价计划都处于青铜层。•在ARP下，我们估计银金属层的零质量计划的可用性增加了41个百分点，目前的招待会近一半（48％）现在能够以不必要的费用来注册银计划。同样，我们估计，在银色金属层中，低保费计划的可用性增加了25个百分点，目前的参与者中有7个（70％）现在能够找到低价银计划。•在ARP下，零高级黄金计划的可用性也从6％增加到15％。低优质黄金计划的可用性从22增加到44％，为某些目前的入学者提供了更多的机会那些收入超过200％fpl的人）转到零或低保费的计划，并更高的ctuarial价值（AV）。
路易斯安那州的医疗补助管理护理质量战略
路易斯安那州的 Medicaid 管理式医疗计划负责为 Medicaid 参保者提供高质量、创新且具有成本效益的医疗保健。在三重目标的指导下，路易斯安那州卫生部 (LDH) 与参保者、医疗服务提供者和健康计划合作，继续构建 Medicaid 管理式医疗服务提供系统，以改善人群健康（更好的健康）、增强个人护理体验（更好的护理）并有效管理护理成本（更低的成本）。更具体地说，该部门的 Medicaid 管理式医疗目标包括： 推进循证实践、高价值护理和卓越服务； 支持路易斯安那州的创新和持续质量改进 (CQI) 文化； 确保参保者能够随时获得护理，包括通过家庭医疗和远程医疗等创新方式； 改善参保者的健康状况； 减少提供者和护理环境之间的分散性，增加整合，特别是对于有行为健康需求的参保者； 使用由卫生信息技术支持的人口健康方法，促进健康公平并解决健康社会决定因素 (SDOH)； 减少供应商和参保者的复杂性和管理负担； 协调财务激励措施并建立共享能力，通过数据和协作提高医疗质量；以及 最大限度地减少浪费性支出、不必要的使用和欺诈。如今，路易斯安那州医疗补助计划服务于 180 多万路易斯安那州居民，约占该州人口的 39%。六 (6) 个全州管理式医疗组织 (MCO)、一 (1) 个行为健康预付住院医疗计划 (PIHP) 和两 (2) 个牙科预付门诊医疗计划 (PAHP) 为路易斯安那州 90% 以上的医疗补助人口支付医疗服务费用，包括自 2016 年 7 月医疗补助扩展生效以来的 481,000 多名新成年人。这些管理式医疗实体 (MCO) 支付路易斯安那州医疗补助州计划、州法规和行政规则、医疗补助政策和程序手册中包含的医疗补助福利和服务。此外，这些 MCO 还提供指定的增值医疗补助福利和服务。路易斯安那州 MCO 的认证信息发布在医疗补助质量计划网站上，可通过 https://ldh.la.gov/index.cfm/subhome/47 访问。路易斯安那州 PIHP 的认证信息已发布在行为健康协调护理系统 (CSoC) 网站上，可通过 https://ldh.la.gov/index.cfm/page/1342 访问。路易斯安那州 PAHP 的认证信息已发布在牙科服务网站上，可通过 https://ldh.la.gov/index.cfm/page/2067 或直接通过 https://ldh.la.gov/assets/docs/BayouHealth/Dental/DBPM_Accreditation_Web_Posting_11.3.22.pdf 访问。2012 年 2 月 1 日，路易斯安那州卫生部 (LDH) 过渡了近 900 名000 名 Medicaid 参保者从该州已有 45 年历史的按服务收费 (FFS) 计划转变为 Medicaid 管理式医疗模式。根据指定的地理服务区域分阶段推出，全州范围推出
harp-plans.pdf - 纽约州精神健康办公室
• 该个人已登记 HIV-SNP。如果 HIV-SNP 登记者拥有 RRE“H9”代码，则他们能够访问成人 BH HCBS 和 CORE 服务。• 该个人已登记 Medicaid Advantage Plus (MAP) 计划，但没有资格登记 HARP。如果 MAP 登记者拥有 RRE“H9”代码，则他们能够访问 CORE 服务。• HARP 登记可能正在等待处理，并将在未来某个日期生效。• 该个人之前选择不登记 HARP，也称为“选择退出”HARP 登记。• 该个人的地址尚未在 Medicaid 中更新，导致 NYS 发送的 HARP 登记通知被退回。• 该个人在失去 Medicaid 资格后被取消了 HARP 登记，可能是由于未能重新认证。请注意，处于这种情况的个人必须首先联系当地社会服务部 (LDSS) 或通过纽约州卫生 2 在线注册以重新建立医疗补助计划 (Medicaid) 覆盖范围，以便注册或重新注册 HARP。
5757 W. Century Blvd., Suite 200, Los Angeles, CA 90045 药房福利管理
新世纪健康计划将确保在长期护理环境中：（1）过渡政策规定一次性临时配药至少一个月的供应量（除非参保人出示的处方药金额更低），该等供应量应根据 42 CFR §423.154 分批分发，并在受益人参保计划后的前 90 天内（从参保人的承保生效日开始计算）如有需要，可多次配药；（2）过渡期过后，过渡政策规定在申请例外或事先授权的同时，提供 31 天的非处方 D 部分药物紧急供应（除非参保人出示的处方药金额少于 31 天）；（3）对于入住或出院于长期护理机构的参保人，早期补药编辑不会用于限制其对 D 部分福利的适当和必要访问，并且此类参保人在入院或出院时可以访问补药。
联合行动领导认证计划
计划将帮助参与者扩大对电力行业，公共力量，WPPI以及与会员的合作伙伴关系的知识。在未来，将继续需要活跃和敬业的成员成为下一代领导者。本课程将为坚实的基础提供稳固的基础。»网络。通过WPPI，我们的51名成员共享
工程学院
I. 技术课程：建议选修/同类课程： A. 数学 12 个学分 A. 微电子学 B. 自然科学/物理科学 8 个学分 B. 软件开发 C. 基础工程科学 7 个学分 C. 系统与网络管理 D. 相关课程 8 个学分 E. 专业课程 77 个学分 F. 选修课 9 个学分 小计 121 个学分 II. 非技术课程： A. 通识教育课程 50 个学分 小计 50 个学分 III.机构、工程衔接课程及其他课程： A. 机构课程 3 个学分 B. 工程衔接课程 9 个学分 C. 其他课程 13 个学分 小计 25 个学分 总计：187 个学分（STEM 入学学生） 总计：196 个学分（非 STEM 入学学生） ENGR. LEODEGARIO C. GATCHO DR. DARLYNE I. BRIGOLI BSCPE 主席，UC Main BSCPE 主席，UC Banilad