XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search Systemgren
困难的Sjögren病
舌下唾液合并•Schirmer 5 OD，4 OS•唾液流量：0.276 cc/5 min•WBC 3080•IgG 2005 mg/dl，多克隆•对SSA和SSB的抗体
一位使用乌司他单抗成功治疗的银屑病患者因苏金单抗诱发坏疽性脓皮病
病例报告 一名 50 多岁的黑人女性，有 10 个月的斑块状银屑病和掌跖脓疱病病史。最初，无效的治疗方法包括每天服用 17.5 毫克阿维 A 和每隔一周服用 40 毫克阿达木单抗，每种方法都尝试了 3 个月。开始每周服用 300 毫克苏金单抗，总共服用 3 剂，最初银屑病有所改善。患者因小腿双侧溃疡迅速发展而紧急就诊。检查显示溃疡有隆起、水肿边界和中心坏死碎片（图 1，A）。诊断符合坏疽性脓皮病，采用了 Maverakis 等人的标准 2 ，具体如下：1 项主要标准，溃疡边缘组织学显示中性粒细胞浸润，加上 8 项额外次要标准中的 5 项，包括细菌、真菌和分枝杆菌培养阴性结果，从而排除感染；
格勒诺布尔阿尔卑斯大学博士研究学院
博士学院介绍 博士学院 (CED) 是格勒诺布尔阿尔卑斯大学 (UGA) 大学和机构社区 (ComUE) 的组成部分，该社区汇集了整个格勒诺布尔学院参与培训和研究的不同参与者。这一结构汇集了四个成员机构或组织（格勒诺布尔阿尔卑斯大学、格勒诺布尔综合理工学院 -G-INP、法国国家科学研究中心 -CNRS、法国国家数字科学与技术研究所 -INRIA）、四个加强型关联机构或组织（萨瓦省蒙特勃朗大学、格勒诺布尔政治学院 -IEPG、格勒诺布尔国立高等建筑学院 - ENSAG、原子能与替代能源委员会 -CEA）和三个简单的关联机构（格勒诺布尔管理学院 -GEM、格勒诺布尔高等艺术与设计学院 -ESAD、法国国家环境与农业科学技术研究所 -IRSTEA）。 CED 支持 14 所博士学院，其中包括 7 所科学与技术领域的学院、6 所人文与社会科学领域的学院以及 1 所由萨瓦蒙勃朗大学支持的多学科学院。这些博士学校围绕 34 个培训部分和大约 150 个研究结构（实验室、联盟、LabEx、大型仪器）构建。该奖项涵盖了绝大多数科学学科，允许在 105 个专业授予博士学位，并在 38 个专业授予研究指导资格 (HDR)。约有 3,400 名博士生，其中 70％ 以上在科学技术领域，拥有约 2,400 名具有 HDR 资格的研究人员和讲师研究员的指导潜力。 ComUE UGA 为所有合作机构颁发共同的博士学位，每年毕业生约 750 人。同样，CED 每年也指导约一百名 HDR。
建议 EULAR 关于使用局部和全身疗法治疗干燥综合征的建议
摘要 近几十年来，干燥综合征 (SjS) 的治疗管理并未发生重大变化：临床实践中的治疗决策仍然具有挑战性，除了缓解症状这一最重要目标之外，没有具体的治疗目标。鉴于这种情况，欧洲抗风湿病联盟 (EULAR) 推动并支持了一项国际合作研究 (EULAR SS 工作组)，旨在制定第一份基于 EULAR 证据和共识的 SjS 患者局部和全身药物治疗建议。目的是根据 2014 年 EULAR 标准化操作程序，为医疗专业人员、接受专科培训的医生、医学生、制药行业和药品监管机构制定一种合理的 SjS 患者治疗方法。工作组 (TF) 包括来自五大洲 30 个国家的风湿病学、内科、口腔健康、眼科、妇科、皮肤病学和流行病学专家、统计学家、全科医生、护士和患者代表。证据收集自包括符合 2002/2016 标准的原发性 SjS 患者的研究；当没有证据时，则考虑并推断包括相关 SjS 或符合先前标准的患者的研究证据。TF 认可将 SjS 患者管理的一般原则提出为三项总体、基于共识的一般建议和 12 项具体建议，这些建议形成一个逻辑顺序，首先是管理核心三重症状（干燥、疲劳和疼痛），然后是管理全身性疾病。这些建议涉及局部口服（唾液替代品）和眼部（人工泪液滴剂、局部非甾体抗炎药、局部皮质类固醇、局部环磷酰胺、血清泪液滴剂）疗法、口服毒蕈碱激动剂（毛果芸香碱、西维美林）、羟氯喹、口服糖皮质激素、合成免疫抑制剂（环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特和霉酚酸酯）以及生物疗法（利妥昔单抗、阿巴西普和贝利木单抗）。每项建议的证据级别（主要是
扩展报告血液 B 淋巴细胞中差异甲基化 DNA 区域与原发性干燥综合征的遗传风险位点之间的重叠
摘要 背景 除遗传因素外，表观遗传学改变，尤其是与 DNA 甲基化相关的改变，在原发性干燥综合征 (pSS) 和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的发病机制中发挥着关键作用。本研究旨在通过全基因组甲基化方法评估甲基化失调在 pSS 发病机制中的作用。 患者和方法 本研究纳入了 26 名女性 pSS 患者和 22 名年龄匹配的对照。利用磁珠从外周血单核细胞中分离 CD4+ T 细胞和 CD19+ B 细胞，并使用 In finium Human Methylation 450 K BeadChips 分析它们的全基因组 DNA 甲基化谱。患者和对照之间 DNA 甲基化中位差异至少为 7% 且 p<0.01 的探针被认为存在显著差异甲基化。结果与 T 细胞相比，甲基化改变主要存在于 B 细胞中。在 B 细胞中，观察到遗传风险位点中差异甲基化探针基因的富集，表明相同基因中同时存在遗传和表观遗传异常。B 细胞中的甲基化改变在某些特定途径中更为常见，包括干扰素调节基因，主要发生在自身抗体阳性的患者中。此外，活动性疾病患者的 B 细胞中差异甲基化探针基因的比例过高。结论本研究表明与 T 细胞相比，B 细胞中 DNA 甲基化模式的失调更为重要，强调了 B 细胞在疾病发病机制中的重要性。B 淋巴细胞和遗传风险位点中差异甲基化探针基因的重叠是一个新发现，凸显了它们在 pSS 中的重要性。
工程 GREATSolutions - 诺冠
我们的 IMI Maxseal 系列电磁阀最初是为石油和天然气行业设计的，通常用于地球上最苛刻的环境。鉴于设计的坚固性，它在此类应用中蓬勃发展，现在已成为安全性和可靠性的市场领导者，获得了 SIL 批准和全球认证。IMI Maxseal 是安全性和可靠性至关重要的陆上和海上工业应用的完美选择。IMI Maxseal 电磁阀在涡轮机市场拥有 50 多年的历史，无论是作为燃气/双燃料涡轮机上液体和气体燃料的主要燃料隔离和排气阀、蒸汽涡轮机上的跳闸阀、控制清洗和洗涤系统还是其他辅助控制。
能源行业解决方案 - Norgren
通过与全球石油和天然气行业的客户密切合作，我们发现需要一种不折不扣的部分行程测试解决方案。显然，消除定位系统折衷的最佳方法是使用电子解决方案的控制机制；而消除电子解决方案折衷的最佳方法是采用定位系统的封装。现在，再加上使用高完整性电磁阀的好处，我们就有了一条清晰的路径——即将 PST 控制电子设备集成到高完整性电磁阀的终端外壳中。
达尔格伦定向能工作的历史概述 - DTIC
1962 年，美国在太平洋上空 250 英里处引爆了一枚百万吨级核武器。爆炸导致高层大气中电子严重失衡，并与地球磁场相互作用，在太平洋大片地区产生振荡电场。这些场的强度足以损坏一千英里外夏威夷的电子设备，并清楚地展示了电磁脉冲 (EMP) 的影响。军方不久就开始考虑如何在不使用核武器的情况下制造这种脉冲。20 世纪 60 年代末，达尔格伦海军武器实验室的特殊应用部门开始研究如何产生高功率振荡电场，这种电场可用作破坏敌方电子设备的武器。这些设备基本上是无线电早期使用的老式火花隙发射器的高功率版本。为了构造一种能够产生类似核电磁脉冲场的装置，需要将储存的电能转换为射频 (RF) 能量，然后通过天线穿过大气层辐射到目标。这些装置通常将能量储存在高压电容器中，并使用火花隙开关快速释放能量。然后，这会在天线上驱动振荡电流，使其辐射。为了达到核电磁脉冲的典型场强数千伏/米，需要工作电压为数十万伏或更高的装置。20 世纪 70 年代初，人们研究了许多辐射装置。大多数都属于一类称为赫兹振荡器的装置。电容器被充电至高电压，开关闭合，电流在电路中流动，导致储存的能量在电容器的电场和电感器的磁场之间振荡。要将电容器充电到极高的电压，必须使用某种类型的升压变压器。最常用的倍压器之一是马尔克斯发生器。内部电阻和外部辐射的损耗通常会在几个周期后衰减振荡波形。因此，辐射脉冲的时间很短，频率成分很宽。1 图 1 显示了电感电容振荡器（LC 振荡器）的简单示意图。