先前的研究已经指出气候变化与新发现的 2 型糖尿病 (T2D)、高血压 (HTN) 和肥胖症之间存在关联。然而,关于该主题的研究仍然很少,需要在其他地理位置进行进一步研究,特别是在菲律宾等热带国家。因此,在这项研究中,我们确定了温度、湿度和降雨量与菲律宾中吕宋岛新发 T2D、HTN 和肥胖症发病率之间的关联。这三种疾病的二手数据来自菲律宾卫生部的年度现场卫生服务信息系统。同时,气候数据来自菲律宾大气、地球物理和天文服务管理局的气候和农业气象数据科。然后将所有数据合并到结构化的 Microsoft Excel 电子表格中并进行统计分析。还使用 QGIS 绘制了该省疾病分布的热图。使用 Spearman 相关性,我们表明新发 T2D 与测试的所有三个气候变量显着相关,并且与平均温度具有很强的相关性。另一方面,新发高血压与平均气温和降雨量有显著相关性。未发现肥胖与此有任何关联,热图中也没有发现明显的疾病分布模式。据我们所知,这是菲律宾第一项探讨生活方式疾病与气候变量之间关系的研究。我们的研究结果表明,气候因素会影响疾病的发生,尤其是高血压和 2 型糖尿病。然而,需要进一步的纵向研究来验证这些说法。
健康的社会驱动因素 (SDOH) 会影响常规护理的可及性,包括慢性肾病 (CKD) 的年度筛查。临床实践指南建议在诊断出高血压 (HTN) 或 2 型糖尿病 (T2DM) 后进行定期筛查。我们探讨了 SDOH 与新诊断的 HTN 和/或 T2DM 患者的年度 CKD 筛查和 CKD 发展之间的关系。提取了 2015 年至 2018 年期间新诊断为 HTN 和/或 T2DM 的 235,208 名患者的电子健康记录,并进行了三年的跟踪,以评估 CKD 的筛查和发展情况。多变量逻辑回归模型评估了 SDOH 与筛查和发展之间的关联。与商业患者相比,拥有公共保险的患者的筛查几率低 66%,而与在职患者相比,退休人员的筛查几率高 25%。与白人和在职患者相比,黑人患者接受筛查的可能性是白人的两倍多,退休人员患 CKD 的可能性是白人的两倍。黑人和退休患者的 CKD 发病率可能是由于频繁筛查所致,而公共医疗保险中较低的筛查率凸显了影响医疗保健机会的可能上游因素。
de b valente silva·2022·citado por 22 - HTN代表了主要可预防的心血管危险因素。多年来,已经开发了有效且耐受良好的降压药。
患者安全是所有医疗保健工作者的优先事项。但是,合并状况的治疗和管理也已被证明对医疗保健专业人员也有挑战。这是因为可用的临床准则主要基于患者患有单一疾病的假设(1)。与高血压共存(HTN)的糖尿病非常常见,尤其是在2型DM(糖尿病)患者中。根据疾病的全球负担,HTN和DM已被确定为全球过早死亡和残疾的主要原因(2)。在全球范围内估计,到2030年,2型糖尿病(T2DM)的患病率将为3.66亿,而高血压的患病率将为15.6亿成人到2025年(3,4)。糖尿病患者高血压的患病率几乎是非糖尿病患者的两倍,而高血压作为合并症患者的死亡率和心血管疾病发育的风险更高(5,6)。Geldsetzer等人(7)的一项研究涉及印度130万成年人,该研究表明,这种合并症在中年和老年更为普遍。
76 岁男性,eGFR 35(3b 期),CKD、HTN、GERD,服用培哚普利、泮托拉唑和坦索罗辛,尽管服用 500 mg 每日两次的对乙酰氨基酚,但仍持续感到疼痛,需要进一步止痛。NSAID 可安全用于该患者 A) 正确 B) 错误
• TKIs can adversely affect vascular endothelial cells, cardiomyocytes, signal transduction pathways, angiogenesis, microvascular function, and myocardial perfusion, arteriosclerosis, QT prolongation, arrythmia( Afib), thromboembolism, HTN, pericardial disease, PAH • Increased ROS and decreased NO • Type I(acute onset and progressive) and Type2(晚期发作,非进行性和可逆)•与患者相关的危险因素,例如CAD,高龄,HTN,DM和吸烟,肥胖,肥胖•动脉粥样硬化的风险(循环生物标记物(例如高灵敏度C-回应性c-反应性蛋白质和诸如Biorkin -biokeR -1(IL6),IL6(IL6),IL6和IL6,IL6,IL6和IL6,IL6,IL6,IL6,IL6,IL6,IL6,IL6和IL6,IL6,IL6,IL6)高敏感性肌钙蛋白T,Pro PNB•与治疗相关的风险,例如高剂量化学疗法,事先使用邻苯二甲酸酯,使用纵隔辐射•预防:如果EF较低,请考虑替代治疗,考虑使用替代治疗,使用抗血小板,抗癌,抗癌,最佳BP和疾病的饮食习惯,避免疾病,避免使用抗药性,避免饮食,避免饮食,以避免饮食,降低饮食,锻炼,锻炼,锻炼,进行锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,以锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼, Echo,EKG等,最佳电解质管理
b贝伐单抗患者患有非愈合伤口/骨折的患者,前4周进行了重大手术,出血障碍或凝血病,最近的胃肠道穿孔史,不稳定的心脏状况,不稳定的心脏状况(例如,不受控制的HTN,动脉压素性血症,症状性烟草II- II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-IIT),或者贝伐单抗治疗;食管静脉曲张的筛查/管理应与肝病学协商
htn 5,022(64.88%)4,456(63.74%)566(75.57%)<.0001 Chi Square哮喘1,548(20.00%)1,376(19.68%)172(19.68%)172(22.96%)0.0329 CHI SQUARE CKD 72723 7234%(9.34%)(9.9.34%)(9.9.34%) (7.08%)0.0250 Chi Square急性肾衰竭3,300(42.64%)3,103(44.39%)197(26.30%)<.0001 Chi Square Heart Heart Dabor类别合并舒张力收缩期
•当:o诊断为HTN时,o BP水平的诊断很高,或者伴随最终器官损害的证据•应咨询患者有关开始药物的•基本实验室测试和CVD风险评估,仅在不延迟治疗时才进行,因此应咨询患者。•考虑在65岁或65岁以上的患者中使用利尿剂或CCB,或非洲或非洲加勒比血统的患者,MI,ACEIS/ARB的β受体阻滞剂(BBS),糖尿病,心力衰竭或CKD的患者。