⦁ phenytoin - a medicine used to treat epilepsy ⦁ warfarin and clopidogrel - medicines used to prevent blood clots ⦁ diazepam - a medicine used to treat anxiety and some other conditions ⦁ ketoconazole, itraconazole and voriconazole - medicines used to treat fungal infections ⦁ citalopram, clomipramine and imipramine - medicines used to treat depression ⦁ St John's wort - a herbal remedy used to treat mood disorders ⦁ clarithromycin, erythromycin and rifampicin - medicines used to treat bacterial infections ⦁ digoxin - a medicine used to treat heart conditions ⦁ methotrexate - a medicine used to treat arthritis and some types of cancer ⦁ tacrolimus and mycophenolate mofetil - medicines used to assist in organ transplants ⦁厄洛替尼或用于治疗癌症的相关药物
我们对医疗创新公平的承诺是一种应对面临最被忽视的疾病的人的未满足治疗需求的承诺,包括霉菌瘤,一种慢性残疾疾病,众所周知。dndi及其合作伙伴进行了世界上第一次双盲临床试验,以找到对真菌形式的真菌形式的治疗方法,并在2023年共享结果,显示了fosravuconazole和itraconazole药物在与手术相结合时与Fosravuconazole结合使用Fosravuconazole时有效,而fosravuconazole在包括一周的versement twice versus中是有效的。我们的团队很高兴分享这些令人鼓舞的结果,同时推进了伙伴关系和新计划,以进行急需的流行病学研究,扩大治疗的机会,并为将来的临床试验做好准备。
针对癌细胞代谢、生长信号通路和增强抗癌免疫力是当今肿瘤学领域最热门的探索课题之一。越来越明显的是,许多天然化合物、补充剂和 FDA 批准的药物都具有这些抗癌特性,并且在临床前和临床研究中都看起来颇有前景。事实上,超过 200 种非抗癌药物已显示出一些抗癌作用的证据。其中,50% 有相关人体数据支持,16% 有至少一项阳性临床试验的数据支持。这些药物包括:甲苯咪唑、西咪替丁、硝酸甘油、双氯芬酸、伊曲康唑、克拉霉素、二甲双胍、阿司匹林和羟氯喹——所有常见的仿制药都具有出色的安全记录,并且有广泛的数据来源显示出强大的抗癌作用。
细胞色素P450抑制剂他达拉非主要由CYP3A4代谢。酮康唑(每天400 mg)是CYP3A4的选择性抑制剂,与单独的Tadalafil获得的AUC和C MAX值相比,与AUC和C MAX值相比,他达拉非(20 mg)暴露(AUC)的暴露(AUC)最大22%。利托纳维尔(Ritonavir),一种蛋白酶抑制剂(每天两次),它是CYP3A4,CYP2C9,CYP2C19和CYP2D6的抑制剂,增加了Tadalafil(20 mg)暴露(AUC)(AUC)2倍2倍,C Max最大不变。尽管尚未研究特定的相互作用,但其他蛋白酶抑制剂(例如saquinavir)和其他CYP3A4抑制剂,例如红霉素,克拉霉素,伊特拉辛唑和葡萄柚汁,应谨慎努力,因为预计会增加TADADALAFIL的血浆浓度,请务必谨慎地辅助。因此,第4.8节中列出的不良反应的发生率可能会增加。
用埃索美丙唑和其他PPI治疗期间的胃酸抑制可能会降低或增加胃pH依赖性吸收的药物吸收。与降低胃内酸度的其他药物一样,酮康唑,伊洛纳唑和厄洛替尼等药物的吸收可以降低,在用苏富尔唑治疗期间,地高辛的吸收可以增加。在健康受试者中用奥美拉唑(每天20 mg)和地高辛的伴随治疗增加了地高辛的生物利用度增加了10%(十分之二的受试者中有2名中最高30%)。地高辛毒性很少报道。但是,当老年患者高剂量时,应谨慎行事。然后应加强对高辛的治疗药物监测。
代谢相互作用Budesonide的代谢主要由CYP3A4介导。与强CYP3A抑制剂共同治疗(例如iTraconazole,酮康唑,HIV蛋白酶抑制剂和含有产物的共依性)有望增加系统性副作用的风险(请参阅第4.4节的使用和第5.2节Pharmacacinetic特性的特殊警告和预防措施)。对于短期(1-2周)治疗,这是有限的临床重要性,但应在使用强CYP3A4抑制剂长期治疗期间考虑。由于主要通过肾脏途径消除了糖苷,因此影响肾脏排泄机制的药物可能会发生药物相互作用。体外糖py是肾脏转运蛋白OCT2和MATE1/2K的底物。cimetidine是OCT2和MATE1的探针抑制剂对吸入糖甘油的抑制剂的影响,其总系统暴露(曲线下(AUC)0-T下的面积(AUC)0-T)增加了22%,由于甲米替丁的共同给药而导致的肾脏清除率略有23%。福洛特罗不会在治疗相关浓度下抑制CYP450酶。布地奈德和糖含量不会在治疗相关的浓度下抑制或诱导CYP450酶。
染色体菌病(CBM)是一种难以治疗的皮肤和皮下组织的慢性真菌感染。治疗的证据基础很少,没有标准化的治疗方法。CBM感染的慢性性是由于宿主细胞介导的免疫力的失败而产生足以使真菌清除的促炎反应的部分原因。我们介绍了近40年的手部慢性染色母细胞瘤病变的病例,以前对伊曲康唑单一疗法难治性,该病变与posaconazole和辅助免疫疗法的结合成功地治疗了局部性的imiquimod,topical imiquimod,Toll-like Foctor-like Foceror 7 Agonist。串行活检和图像证明了病变的临床和组织病理学改善。有必要确定抗真菌和宿主的疗法的抗真菌疗法随机试验是否可以改善这种被忽视的热带真菌病的结局。
2005年,慢曲霉作为烟曲霉的一个隐种被首次报道,此后,其对唑类药物的耐药性和感染者的高死亡率就成为问题。尽管据报道P450 14-α固醇脱甲基酶(Cyp51)与慢曲霉的唑类抗性有关,但具体的抗药机制尚不清楚。在本研究中,我们利用CRISPR/Cas9基因组编辑系统成功地将整个烟曲霉cyp51A基因引入到慢曲霉的cyp51A基因座中。与亲本菌株相比,含有烟曲霉cyp51A的慢曲霉菌株对伊曲康唑和伏立康唑的最低抑菌浓度降低。这一发现表明 Cyp51A 与 A. lentulus 的唑类抗性有关,可能有助于阐明 Cyp51A 对唑类药物产生抗性的机制,并有助于开发新的抗真菌药物。此外,我们成功地将 CRISPR/Cas9 系统应用于 A. lentulus,为研究这种真菌中其他基因的功能打开了大门。关键词:Aspergillus lentulus、唑类抗性、Cas9/CRISPR、Cyp51A
摘要 疣状瓶霉菌可引起多种人类真菌疾病,主要是极难治疗的着色芽生菌病。多项研究表明,人类免疫缺陷病毒肽酶抑制剂 (HIV-PI) 是抗真菌疗法的有吸引力的候选药物。这项工作重点研究了 HIV-PI 对疣状瓶霉菌分泌的肽酶活性的作用及其对真菌增殖和巨噬细胞相互作用的影响。我们从疣状瓶霉菌中检测到了一种能够裂解白蛋白的肽酶活性,对胃酶抑素 A 和 HIV-PI(尤其是洛匹那韦、利托那韦和安普那韦)敏感,首次表明这种真菌分泌天冬氨酸型肽酶。此外,洛匹那韦、利托那韦和奈非那韦抑制了真菌的生长,导致超微结构发生显著改变。洛匹那韦和利托那韦还影响分生孢子-巨噬细胞粘附和巨噬细胞杀灭。有趣的是,利托那韦与伊曲康唑或酮康唑联合使用可抑制疣状假单胞菌的生长。总之,我们的研究结果支持 HIV-PI 的抗真菌作用及其作为真菌感染的潜在替代疗法的相关性。
摘要:组织胞浆病的病因学剂组织囊肿是一种二态真菌,在环境中和人类组织中的酵母菌中生长为霉菌。最高地方性的地区位于北美的密西西比河和俄亥俄河谷内以及中部和南美部分地区。最常见的临床表现包括肺部组织胞浆病,它们可能类似于社区获得的肺炎,结核病,结节病或恶性肿瘤。但是,某些患者可以发展出纵隔参与或发展为传播疾病。了解流行病学,病理学,临床表现和诊断测试性能是成功诊断的关键。大多数免疫能力的患有轻度急性或亚急性肺部组织质质病的患者应接受治疗,但所有免疫功能低下的患者以及患有慢性肺部疾病或进行性散发性疾病的患者也应接受治疗。脂质体两性霉素B是严重或传播疾病的首选药物,建议在温和的病例中或用两性霉素B初步改善后进行Itraconazole。在这篇综述中,我们讨论了当前的流行病学,病理学,诊断,临床表现和肺部组织质质病的管理。