摘要:肝细胞癌(HCC)是关于全球发病率和死亡率上升的肝癌。传统疗法在管理高级HCC方面的有效性是有限的,因此需要发展新的治疗策略。免疫检查点抑制剂(ICI)已成为HCC管理的有希望的策略。通过防止肿瘤细胞通过免疫检查点逃避免疫监测,ICIS可以恢复免疫系统靶向和消除肿瘤的能力。ICI在增强针对恶性肿瘤的免疫反应方面表现出希望,但诸如耐药性和不良反应等挑战阻碍了其效应。为了应对这些挑战,开发个性化的ICI治疗策略至关重要。将靶向疗法和免疫疗法结合起来具有综合治疗作用的潜力。补充,基于生物标志物的个性化ICI治疗策略在预测治疗反应和指导个性化患者护理方面有希望。未来的研究应探索新兴的ICI治疗方法,以优化HCC免疫疗法。本综述提供了ICI作为HCC的新方法的概述,这表明在促进肿瘤免疫反应方面有些成功。但是,耐药性和不良反应仍然是必须解决的重要考虑。随着量身定制的治疗计划的发展,预计HCC免疫疗法的前景将增长,为改善患者预后的新机会带来新的机会。
摘要:肝细胞癌(HCC)是关于全球发病率和死亡率上升的肝癌。传统疗法在管理高级HCC方面的有效性是有限的,因此需要发展新的治疗策略。免疫检查点抑制剂(ICI)已成为HCC管理的有希望的策略。通过防止肿瘤细胞通过免疫检查点逃避免疫监测,ICIS可以恢复免疫系统靶向和消除肿瘤的能力。ICI在增强针对恶性肿瘤的免疫反应方面表现出希望,但诸如耐药性和不良反应等挑战阻碍了其效应。为了应对这些挑战,开发个性化的ICI治疗策略至关重要。将靶向疗法和免疫疗法结合起来具有综合治疗作用的潜力。补充,基于生物标志物的个性化ICI治疗策略在预测治疗反应和指导个性化患者护理方面有希望。未来的研究应探索新兴的ICI治疗方法,以优化HCC免疫疗法。本综述提供了ICI作为HCC的新方法的概述,这表明在促进肿瘤免疫反应方面有些成功。但是,耐药性和不良反应仍然是必须解决的重要考虑。随着量身定制的治疗计划的发展,预计HCC免疫疗法的前景将增长,为改善患者预后的新机会带来新的机会。
抽象的新辅助免疫疗法有效地使用原位肿瘤作为肿瘤抗原的储层来促进全身抗肿瘤免疫。研究表明,对免疫检查点抑制剂(ICI)的肿瘤内反应是由驻留在肿瘤中的居民记忆T细胞介导的,并且具有针对广泛的肿瘤抗原的特异性。ICI处理会在肿瘤和肿瘤淋巴结中的CD8 + T细胞从头启动,可以通过阻断可以关闭肿瘤内T细胞的抑制性检查点蛋白来增强抗肿瘤免疫反应。新辅助ICI治疗可以增强肿瘤内和全身性抗肿瘤免疫,包括扩展肿瘤内T细胞克隆,这与病理治疗反应密切相关。最近的数据表明,与单独的不可切除或晚期黑色素瘤患者的辅助ICI治疗相比,与单独的ICI治疗相比,对新辅助免疫疗法的病理反应率很高,生存率延长。这些数据表明,通过手术切除来清除肿瘤特异性T细胞的储存剂,并通过手术切除来排出淋巴结,可能会消除患者的抗肿瘤免疫力的很大一部分,并可能损害ICI结果。
摘要尽管免疫疗法可以为各种难以治疗的癌症患者提供深远的临床益处,但许多肿瘤要么对使用免疫检查点抑制剂(ICI)(ICIS)(ICIS)或进行性/复发性疾病反应后,在初始控制的间隔后发生。的缓解率,从而获得了其他国家 /地区的美国食品药品监督管理局和监管机构的批准,用于在许多实体肿瘤指示中的ICI化学疗法组合,包括乳房,头部和颈部,胃,胃和肺癌。为没有反应或停止对免疫疗法组合治疗的肿瘤患者设计试验,这是具有挑战性的,没有抗抗性的均匀定义。以前,癌症免疫疗法学会(SITC)公布了对单药反编程细胞死亡蛋白1(PD-1)的抗性的共识定义。为了为临床试验设计提供指导,并支持对基于ICI的组合的抗性机制的新兴分子和细胞数据的分析,SITC在2021年召集了一个后续研讨会,以开发出对多种ICI ICI组合的耐药性的共识定义。本手稿报告了ICIS和化学疗法组合的共识临床定义。与靶向疗法和其他ICI结合使用的ICIS的定义将在本文的同伴卷中发表。
1。nm等。柳叶刀。2020; 395:1907-1918 2。polack fp和al。n Engel J Med。2020; 383(2703-13。LR等。n Engel J Med。2021。384:403-416 4。asco; 2021 ....5。国家新闻癌网络。nccn; 2021。2021。6。欧洲医学学会。esmo; 2021。7。Xing PE和Al。J免疫疗法癌。 2019; 341。 8。 osta b和al。 提交了摘要免疫疗法。 2016; 27。J免疫疗法癌。2019; 341。8。osta b和al。提交了摘要免疫疗法。2016; 27。
免疫检查点抑制剂(ICI),包括细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4),程序性细胞死亡1(PD-1)及其配体1(PD-L1),已改善了多种类型的癌症的存活;但是,ICI可能会引起心血管毒性。尽管很少见,但ICI介导的心脏毒性是一种非常严重的并发症,死亡率相对较高。在这篇综述中,我们讨论了ICIS引起的心血管毒性的潜在机制和临床表现。根据先前的研究,ICIS诱导的心肌炎涉及多个信号通路。此外,我们总结了用于治疗ICI相关心肌炎的药物的临床试验。尽管这些药物表明了减轻心脏功能和降低死亡率的有益作用,但它们的效率并不是最佳的。最后,我们讨论了一些新型化合物的治疗潜力以及其作用的潜在机制。
神经内分泌肿瘤 (NET) 发生在身体的各个部位,具有复杂的临床和生化表型。导致如此多样化表现的分子基础尚未完全阐明。神经内分泌肿瘤 (NET) 的治疗包括手术、局部区域治疗和/或全身治疗。多种全身治疗,包括铂类化疗、替莫唑胺/卡培他滨、酪氨酸激酶抑制剂、mTOR 抑制剂和肽受体放射性核素治疗,已在 NET 治疗中得到广泛研究和实施。然而,免疫检查点抑制剂 (ICI) 疗法作为 NET 治疗的一种选择的潜力最近才引起人们的注意。迄今为止,尚不清楚与其他可用的 NET 全身疗法相比,ICI 疗法在疗效或安全性方面是否具有任何独特的优势。确定 NET 的特征以使其 (更好地) 对 ICI 作出反应一直是一项挑战。本综述总结了 ICI 治疗在 ICI 管理中的价值的当前证据,并讨论了未来研究的潜在领域。
摘要:背景:胸腺上皮肿瘤 (TET) 是前纵隔的罕见肿瘤。手术是可切除的 TET 的主要治疗方法,而全身治疗仅用于不可切除和转移性肿瘤。免疫检查点抑制剂 (ICI) 和靶向治疗等新疗法的开发在其他类型实体肿瘤中取得了良好的效果,引发了对其在 TET 中潜在疗效的研究。肿瘤微环境 (TME) 的研究是另一个引起研究人员兴趣的研究领域。考虑到胸腺的复杂结构及其在免疫发展中的作用,研究人员已将重点放在可以预测 ICI 疗效的 TME 元素上。材料和方法:本系统评价的主要目的是研究 ICI 在 TET 中的疗效。次要目标包括 ICI 的毒性、靶向治疗在 TET 中的疗效以及评估可能作为 ICI 疗效预测因素的 TME 要素。2023 年 2 月使用 Ovid Medline 和 SciVerse Scopus 数据库进行了文献检索。结果:检索到 2944 篇摘要,其中 31 篇被保留用于系统评价。五项 II 期研究和一项回顾性研究评估了 ICI 疗效。总体反应率 (ORR) 从 0% 到 34% 不等。中位无进展生存期 (PFS) 为 3.8 至 8.6 个月,胸腺癌 (TC) 较低(3.8-4.2 个月)。中位总生存期 (OS) 为 14.1 至 35.4 个月。6.6% 至 27.3% 的患者发生治疗相关不良事件。十六项研究评估了靶向治疗。最活跃的分子是仑伐替尼,在 TC 患者中的 ORR 为 38%,而伊马替尼、厄洛替尼加贝伐单抗和沙拉替尼均未检测到活性。十项研究评估了可以预测 ICI 疗效的 TME 元素。四项研究集中于肿瘤浸润免疫细胞,表明 TC 和高肿瘤浸润淋巴细胞密度的患者的预后有所改善。另一项研究表明,癌症基质中的 CD8+、CD20+ 和 CD204+ 肿瘤浸润免疫细胞可能是 TC 的预后生物标志物。另一项研究将免疫相关的长链非编码 RNA 确定为对 ICI 反应的预测因子。一项研究将肿瘤突变负荷确定为 ICI 疗效的预测因素。结论:尽管研究存在异质性,但本综述表明,对于一线化疗后无法接受根治性治疗的 TET 患者,ICI 可能是一种治疗选择。
随着癌症研究的积累和进步,研究人员开发了更高级的疗法,具有较高的抗肿瘤效率和较低的副作用,其中一些已在临床应用中得到批准,并在某些类型的癌症中达到了预后。 然而,癌症进展是一个复杂的过程,即一种基于生物标志物可以将一种类型的癌症分为不同的分子亚型。 甚至在形态上看起来很相似,不同亚型的癌症可能具有明显不同的临床特征,并且对疗法的反应也有所不同[1]。 当前的疗法可以治愈有限的癌症亚型,主要是在早期到中期。 重复治疗后,一些癌细胞可能会获得对药物或免疫试剂的抗性能力。 因此,重要的是要为每种亚型找到合适的生物标志物,以探索如何逆转耐药性和消除最高效率和最合适的治疗的癌症的基础机制。 在这项研究中,LV等。 确定了一个显着的调节剂APOL3及其负调控的下游蛋白LDHA,该蛋白被称为apol3-ldha轴[2]。 他们声称apoL3的过表达与促进肿瘤部位的螺旋病和CD8+ T细胞浸润呈正相关,并验证了apoL3的过表达可以与RSL3(rsl3)结合使用,rsl3,铁质剂诱导剂诱导剂(FIN)和PD-1,一种治疗免疫抑制剂(ICI),以使癌症的癌症(ICI)抗衡,以使癌症抑制剂(ICI)consive contrivity(ICI)consive consive casterivity(ICI) (CRC)。 这一发现在临床上随着癌症研究的积累和进步,研究人员开发了更高级的疗法,具有较高的抗肿瘤效率和较低的副作用,其中一些已在临床应用中得到批准,并在某些类型的癌症中达到了预后。然而,癌症进展是一个复杂的过程,即一种基于生物标志物可以将一种类型的癌症分为不同的分子亚型。甚至在形态上看起来很相似,不同亚型的癌症可能具有明显不同的临床特征,并且对疗法的反应也有所不同[1]。当前的疗法可以治愈有限的癌症亚型,主要是在早期到中期。重复治疗后,一些癌细胞可能会获得对药物或免疫试剂的抗性能力。因此,重要的是要为每种亚型找到合适的生物标志物,以探索如何逆转耐药性和消除最高效率和最合适的治疗的癌症的基础机制。在这项研究中,LV等。 确定了一个显着的调节剂APOL3及其负调控的下游蛋白LDHA,该蛋白被称为apol3-ldha轴[2]。 他们声称apoL3的过表达与促进肿瘤部位的螺旋病和CD8+ T细胞浸润呈正相关,并验证了apoL3的过表达可以与RSL3(rsl3)结合使用,rsl3,铁质剂诱导剂诱导剂(FIN)和PD-1,一种治疗免疫抑制剂(ICI),以使癌症的癌症(ICI)抗衡,以使癌症抑制剂(ICI)consive contrivity(ICI)consive consive casterivity(ICI) (CRC)。 这一发现在临床上在这项研究中,LV等。确定了一个显着的调节剂APOL3及其负调控的下游蛋白LDHA,该蛋白被称为apol3-ldha轴[2]。他们声称apoL3的过表达与促进肿瘤部位的螺旋病和CD8+ T细胞浸润呈正相关,并验证了apoL3的过表达可以与RSL3(rsl3)结合使用,rsl3,铁质剂诱导剂诱导剂(FIN)和PD-1,一种治疗免疫抑制剂(ICI),以使癌症的癌症(ICI)抗衡,以使癌症抑制剂(ICI)consive contrivity(ICI)consive consive casterivity(ICI) (CRC)。这一发现在临床上
摘要:肝细胞癌(HCC)是关于全球发病率和死亡率上升的肝癌。传统疗法在管理高级HCC方面的有效性是有限的,因此需要发展新的治疗策略。免疫检查点抑制剂(ICI)已成为HCC管理的有希望的策略。通过防止肿瘤细胞通过免疫检查点逃避免疫监测,ICIS可以恢复免疫系统靶向和消除肿瘤的能力。ICI在增强针对恶性肿瘤的免疫反应方面表现出希望,但诸如耐药性和不良反应等挑战阻碍了其效应。为了应对这些挑战,开发个性化的ICI治疗策略至关重要。将靶向疗法和免疫疗法结合起来具有综合治疗作用的潜力。补充,基于生物标志物的个性化ICI治疗策略在预测治疗反应和指导个性化患者护理方面有希望。未来的研究应探索新兴的ICI治疗方法,以优化HCC免疫疗法。本综述提供了ICI作为HCC的新方法的概述,这表明在促进肿瘤免疫反应方面有些成功。但是,耐药性和不良反应仍然是必须解决的重要考虑。随着量身定制的治疗计划的发展,预计HCC免疫疗法的前景将增长,为改善患者预后的新机会带来新的机会。
