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CoAt-Mixer：利用心电图检测左心室肥大的自注意力深度学习框架
左心室肥大是全因死亡和发病的重要独立危险因素，在心脏变化早期准确诊断具有重要的临床意义。心电图是初级保健中最方便、经济、无创的筛查方法。然而，实际的左心室肥大与诊断结果的符合率较低，因此人们对使用大数据和深度学习的算法的兴趣增加了。我们尝试使用大数据和深度学习算法来诊断左心室肥大，并旨在根据男性和女性的差异确认其诊断能力。这项回顾性研究使用了 2010 年 10 月至 2020 年 2 月在韩国原州延世大学原州 Severance 基督教医院获得的心电图。对左心室肥大的初步筛查进行了二元分类。实验中使用了三个数据集：男性、女性和整个数据集。二元分类的截止值定义为与筛选测试有意义的值（< 132 g/m 2 vs. 132 g/m 2 ，< 109 g/m 2 vs. 109 g/m 2 ）。分类任务使用了六种类型的输入。我们试图确定心电图是否具有对左心室肥大诊断的预测能力。对于整个数据集，该模型的受试者工作特征 (AUROC) 曲线下面积为 0.836（95% CI，0.833–838），灵敏度为 78.37%（95% CI，76.79–79.95）。对于男性数据集，AUROC 为 0.826（95% CI，0.822–830），灵敏度为 76.73%（95% CI，75.14–78.33）。对于女性数据集，AUROC 为 0.772（95% CI，0.769–775），灵敏度为 72.90%（95% CI，70.33–75.46）。我们的模型证实，左心室肥大可以在一定程度上通过心电图、人口统计学和心电图特征进行分类。特别是，我们构建了一个考虑性别差异的学习环境。因此，证实了男女之间的诊断能力差异。我们的模型将帮助疑似左心室肥大的患者以低成本接受筛查测试。此外，我们的
各位军官/准尉和准尉候选人，大家好！在线征兵幻灯片位于驻军网站上：https://home.army.mil/hawaii。到达那里后，请按照以下步骤操作。单击菜单（左上角）。单击理事会和支持办公室。单击人力资源理事会。单击军事人事处。单击重新分配。单击简报幻灯片。请查看这些幻灯片。这些幻灯片将回答您可能遇到的许多问题。此电子邮件随附军官征兵包。请打印出所有适用文件并填写。完成以下文件：1. 重新分配处理信息表2. DA 表格 5117 - 仅完成第 1-10 项（**DA 表格 5117 上的标准问题与控制语言有关 - 如果您获得外语能力工资，并且 UPC 与 UIC 相同，可以在您的 RFO 上找到。）3. 如果您的家庭成员参加了特殊家庭成员计划 (EFMP)，请填写 DA 表格 7415 和 ACS EFMP 重新安置士兵需求评估。 4.（仅适用于从 OCONUS 到 OCONUS 的任务）：如果您的任务是无人陪同/受限制的，请填写 DA 表格 5121 和 DA 表格 4036。如果您的任务是随身携带的，请填写 DA 表格 5121、DA 表格 4036、DA 表格 4787 和 DA 表格 5888。（**DA 表格 4036 需要在您报告任务日期后的 6 个月内有效。请确保医务人员填写您最后一次 HI 的日期
你好，军官/准尉和准尉候选人！在线征兵幻灯片位于驻军网站上：https://home.army.mil/hawaii。到达那里后，请按照以下步骤操作。单击菜单（左上角）。单击理事会和支持办公室。单击人力资源理事会。单击军事人事司。单击重新分配。单击简报幻灯片。请查看这些幻灯片。这些幻灯片将回答您可能遇到的许多问题。此电子邮件附有军官征兵包。请打印出所有适用文件并填写。填写以下文件： 1.重新分配处理信息表 2.DA 表格 5117 - 仅填写项目 1-10（**DA 表格 5117 上的标准问题与控制语言有关 - 如果您获得外语能力工资，并且 UPC 与 UIC 相同，可以在您的 RFO 上找到。）3.如果您的家庭成员参加了特殊家庭成员计划 (EFMP)，请填写 DA 表格 7415 和 ACS EFMP 重新安置士兵需求评估。4.（仅适用于从 OCONUS 到 OCONUS 的任务）：如果您的任务是无人陪同/受限制，请填写 DA 表格 5121 和 DA 表格 4036。如果您的任务是有人陪同，请填写 DA 表格 5121、DA 表格 4036、DA 表格 4787 和 DA 表格 5888。（**DA 表格 4036 需要在您任务报告日期后的 6 个月内有效。请确保医务人员在表格的第 16b 栏中填写您最后一次感染 HIV 的日期）5.如果您要前往欧洲、日本或韩国执行 PCS，请填写士兵声明，并勾选相应的栏。获取 EFMP 屏幕的联系电话是 (808) 433-4441。如果您有家属，请提供一份带您前往夏威夷的命令副本，其中列出了您的家属，或一份经批准的指挥赞助文件副本。如果您在夏威夷驻扎后有孩子出生，请提供出生证明的副本。您休假表上的开始日期必须与您 SRB 上的 DEROS 日期一致。（如果您的 DEROS 有误，请在参加征税简报之前联系您的分行经理进行调整。）完成后，请让您的 S1 将所有文件发送至：usarmy.schofield.imcom-pacific.mbx.reassignments-hi@army.mil
深度学习衍生的心脏磁共振的临床和遗传关联基左心室质量
左心室肿块是心血管事件的风险标志，可能表明潜在的心肌病。心脏磁共振是用于左心室质量估计的金色标准，但在大规模上获得挑战。在这里，我们使用深度学习来使全基因组的关联研究对心脏磁共振衍生的左心室质量索引，这些左心室质量指向43,230英国生物库参与者的身体表面积。我们确定了12个基因组广泛的关联（TTN中有1个，左心室质量为11个小说），这意味着先前与心脏收缩和心脏病相关的基因。心脏磁共振衍生的左心室质量与入射膨胀和肥厚性心肌病有关，以及植入的心脏扭曲纤维植入物。An indexed left ventricular mass polygenic risk score ≥ 90 th percentile is also associated with incident implantable cardioverter-de fi brillator implant in separate UK Biobank (hazard ratio 1.22, 95% CI 1.05-1.44) and Mass General Brigham (hazard ratio 1.75, 95% CI 1.12-2.74) samples.在这里，我们对心脏磁共振衍生的左心室质量进行了全基因组的关联研究，以识别11种新型变体，并证明心脏磁共振衍生和遗传性预测的索引左心室肿块与入射心肌病有关。
听觉符号材料的高保真传输与主要听觉区域之间左右神经解剖不对称的减少有关
人们认为，音乐等听觉符号系统的代际稳定性依赖于大脑过程，这些过程允许忠实地传递复杂的声音。人们对支持这种能力的人类大脑的功能和结构方面知之甚少，一些研究表明听觉网络的双侧组织是假定的神经基础。在这里，我们通过检查听觉皮层之间左右神经解剖不对称的作用进一步检验了这一假设。我们从大量参与者（非音乐家）收集了神经解剖图像，并使用 Freesurfer 的基于表面的形态测量法对其进行了分析。扫描数周后，同样的个体参加了模拟音乐传播的实验室实验：信号游戏。我们发现，人工音调系统的代际传递的高准确性与 Heschl 沟皮层厚度向右不对称的减少有关。我们的研究表明，旋律材料的高保真复制可能依赖于计算神经元资源在半球中的分布程度。我们的数据进一步支持了大脑半球间组织在听觉符号系统的文化传播和进化中的作用。
改善三级心脏病学中心的左心室血栓的管理：质量改进项目
摘要左心室（LV）血栓是心肌梗死和非缺血性心肌病后越来越认识的并发症。虽然维生素K拮抗剂（VKA）仍然是唯一批准的治疗选择，以降低包括中风在内的全身性血栓栓塞风险，但非标签的直接口服抗凝剂（DOAC）正在成为一种有吸引力的替代方案。我们旨在使用质量改进方法来改善三级心脏病学中心的LV血栓的诊断和管理。的结果包括在1年内将DOAC的使用从25％增加到70％，并按照指南的建议在3-6个月内从诊断到重复成像的时间缩短。在第一个计划 - 研究 - 研究（PDSA）周期中，我们确定了2012年12月1日至2018年6月30日之间诊断为LV血栓的84例患者。大多数（74％）开了VKA。重复成像发生在89％的患者中，但只有55％使用相同的方式。诊断和重复成像之间的平均持续时间为233±251天。在血栓分辨率，系统性栓塞或临床上显着的出血方面，VKA和DOAC之间没有显着差异。我们发布了有关LV血栓管理的信任指南，并提供了支持使用DOAC和适当后续成像的建议。在2019年10月1日至2020年3月31日之间进行的第二个PDSA周期确定了另外20名患者。DOAC使用在平均持续时间为140±61天之后，接受了70％和70％的患者，尽管只有36％的时间使用相同的方式，但使用了随访成像。使用质量改进方法，我们证实了在LV血栓的设置中安全有效地使用DOAC。我们发布了支持其用途的信任指南，这与DOAC使用的增加以及与我们的建议相符的后续成像有关。
糖尿病性肾病研究的进展，第II卷
背景：患有左心心脏综合征（HLHS）的患者经历了palliation缩，直到Fontan手术面临神经发育（ND）结果受损的风险。与双侧肺动脉带，导管支架和气球置术的混合过程相比，与避免早期新生儿心脏肺旁通（CPB）手术的Norwood I期手术相比，与Norwood I期相比，可能会提供不太侵入性的I阶段I程序。尽管胎儿脑血液动力学改变了，但I期手术的类型可能是协方差的影响，并且由于推迟新生儿CPB手术，也可能会改变功能结果。在这篇综述中，我们分析了混合程序后的结果和功能结果作为I阶段程序。方法：审查分析了2022年3月15日之前发表的原始出版物（OPS），由Cochrane，Embase，Ovid，Scopus和Web of Science确定。如果分析了HLHS患者的短期至长期神经发育结果，脑发育，体细胞和心脏结局，并分析了通过混合程序治疗的变体，则包括OP。除了数据库搜索外，我们还审查了分析的OP的所有参考文献，以获取可用研究的全面列表。总结了作者，出版年份，研究人群的人口特征，研究设计（前瞻性或回顾性），研究评估和主要发现。结果：ND结局和功能性心脏预后患者的数据包括21个OP。总体而言，作为HLHS的I阶段I，中期和杂种手术患者的中期结局受损。在两项比较研究中，仅确定了I阶段程序（混合与诺伍德）之间的略有差异，从而影响右心室重塑，短期和中期ND结局，降低了脑的生长直到两岁，寿命的质量降低了，血液动力学的脑动力学质量变化，并改变了脑部脑力和脑部的脑部灌注模式。结论：尽管HLHS患者的中期随访和比较杂交程序与诺伍德程序的中期随访有一些较小的差异，但其对ND结果的影响似乎很低。这可以通过大量的协变量以及小型研究人群以及接受混合或诺伍德手术为I阶段的患者的不同选择标准来解释。
左前额叶皮层确定编码时的相关性，并控制情节记忆形成
在前额叶皮层中的角色半球横向效果一般而言，尤其是情感上的信息，尤其是具有情感上的信息。在随机，双盲和虚假对照的设计中，健康的年轻参与者（n = 254）进行了2次编码，以分类感知，语义或情感上的价值（正面或负面）单词的特征（正面或负面），随后是免费召回和识别任务。为了解决每个半球贡献的竞争假设，我们使用经颅直流电流刺激在编码过程中调节了左或右背外侧前额叶皮层（DLPFC）活性（1 MA，20分钟）。刺激了左DLPFC，但不是右DLPFC，编码和自由召回性能的改进，特别是对于在语义上进行处理的单词，尤其是对左DLPFC的刺激。此外，增强左DLPFC活性增加了积极含量的内存形成，同时减少了负含量的含量。相比之下，促进右DLPFC活性增加了负含量的记忆形成。左DLPFC评估编码时新内存内容的语义特性，从而影响成功的新情节记忆。半球后期（更活跃的左DLPFC和较不活跃的右DLPFC）在编码阶段会移动内存痕迹的形成，而有利于正面价值的内容。
唇腭裂儿童人工智能和机器学习的临床应用——系统评价
1 马来西亚科学院牙科科学学院，卫生校区，马来西亚科学院，Kubang Kerian，哥打巴鲁 16150，马来西亚 2 马来西亚科学院牙科科学学院，卫生校区，马来西亚科学院，Kubang Kerian，哥打巴鲁 16150，马来西亚，马来西亚 3 英迪国际大学健康与生命科学学院，马来西亚汝来 71800 4 国际医科大学牙科学院临床牙科（修复学）系，马来西亚吉隆坡武吉加里尔 57000 5 预防牙科系正畸科, 焦夫大学牙科学院, 沙卡卡 72345, 沙特阿拉伯 6 马来西亚理科大学健康园区牙科科学学院修复科, 马来西亚哥打巴鲁 16150, Kubang Kerian 7 牙科科学学院健康园区生物统计学系,科学大学马来西亚，Kubang Kerian，哥打巴鲁 16150，马来西亚 8 新加坡国家牙科中心，5 Second Hospital Avenue，新加坡 168938，新加坡 9 医学，生物科学和护理学院，MAHSA 大学，吉隆坡 42610，马来西亚 10 药学院，AIMST 大学， Bedong 08100，马来西亚 11 吉隆坡大学霹雳皇家医学院药学与健康科学学院药物化学系，怡保 30450，马来西亚 12 AIMST 大学牙科学院，Bedong 08100，马来西亚 * 通讯地址：johariyap@usm。我的 (J.Y.A.); lingshing.wong@newinti.edu.my (L.S.W.); sidzcristiano@gmail.com (S.S.)
左楔前叶的大脑微结构改变介导健康成年人 KIBRA 多态性与工作记忆之间的关联：一项扩散峰度成像研究
摘要 肾脏和脑表达蛋白（KIBRA）rs17070145 与工作记忆功能和认知过程相关。然而，这些关联的神经机制尚不完全清楚。本研究旨在通过扩散峰度成像（DKI）和静息态功能磁共振成像（fMRI）探索 163 名青年人 KIBRA 多态性对脑微结构和血氧水平依赖性（BOLD）波动的影响。我们还调查了成像改变是否介导了 KIBRA 基因与工作记忆表现之间的关联。基于体素的DKI数据分析表明，与KIBRA TT纯合子相比，KIBRA C等位基因携带者的轴向扩散率（AD）、径向扩散率（RD）和平均扩散率（MD）增加，而各向异性分数（FA）、平均峰度（MK）和径向峰度（RK）降低，主要涉及前额叶、左侧楔前叶和左侧顶上叶白质。同时，与KIBRA TT纯合子相比，KIBRA C等位基因携带者的左侧楔前叶低频波动幅度（ALFF）降低。中介分析显示，左侧楔前叶的DKI指标（MK和RK）介导了KIBRA多态性对工作记忆表现的影响。此外，左侧楔前叶的MK和RK与同一脑区的ALFF呈正相关。这些发现表明，异常的 DKI 参数可能提供一条基因-大脑-行为通路，其中 KIBRA rs17070145 通过调节左楔前叶的大脑微结构来影响工作记忆。这表明 DKI 可能提供额外的生物学信息，并揭示有关 KIBRA 多态性的神经机制的新见解。
亲爱的 XXXXXXXXXXXXXXX 谢谢您在 4 月 25 日发来的电子邮件，您在邮件中询问以下信息：我希望您能合法提供任何答案。我感兴趣的是以下方面的规则：1. 步行或乘车人员的进出登记程序 2. 士兵醉酒返回营地 3. 士兵醉酒驾车返回营地 4. 已婚和单身士兵宿舍饮酒规则，5. 士兵在打架后返回营地 6. 士兵试图将某人偷偷带入营地 7. 最后，如果一名士兵在 Covid19 封锁期间离开营地会发生什么？我将您的信件视为根据 2000 年《信息自由法》提出的信息请求。对所要求信息的搜索已经完成，我可以确认国防部持有这些信息。信息属于您请求的第一、四和六部分的范围，可在下面的附件 A 中找到。所请求信息的第三、五和七部分根据《信息自由法》（FOIA）第 21 条免于限制，因为您可以通过其他方式合理获取这些信息。没有与您请求的第二部分相关的信息。第一部分：联合服务出版物 (JSP) 440 - 国防安全手册（第 2 部分传单 3F）规定“机构负责人负责为其机构/站点制定访问控制政策，并确保将其记录在当地安全命令中”。第四部分：陆军一般行政指令 (AGAI) 53 是一份陆军特定文件，详细说明了针对居住在单人居住区 (SLA) 的 SP 的营房制度。第 53.017 段规定“CO 应根据 AGAI 第 2 卷第 63 章并在指挥官的酒精政策、指令或指导范围内，在例行命令中公布单位的‘酒精状况’”。第六部分：陆军指挥常务命令 (ACSO) 2002 规定“所有人员必须尽快向陆军 WARP 报告实际或可疑安全事件，通常不晚于发现事件后的 24 小时。及时报告安全事件可以采取补救、遏制和反妥协措施，防止事件影响升级”。根据《信息自由法》第 16 条（建议和援助），您可以通过以下链接找到第三、第五和第七部分的信息，这可能会有所帮助。具体
亲爱的 XXXXXXXXXXXXXXX 谢谢您在 4 月 25 日发来的电子邮件，您在邮件中询问了以下信息：我希望您能合法提供任何答案。我感兴趣的是以下方面的规则：1. 步行或乘车人员的进出登记程序 2. 士兵醉酒返回营地 3. 士兵醉酒驾车返回营地 4. 已婚和单身士兵宿舍饮酒规则，5. 士兵在打架后返回营地 6. 士兵试图将某人偷偷带入营地 7. 最后，如果一名士兵在 Covid19 封锁期间离开营地会发生什么？我将您的信件视为根据 2000 年《信息自由法》提出的信息请求。对所要求信息的搜索已经完成，我可以确认国防部持有这些信息。信息属于您请求的第一、四和六部分的范围，可在下面的附件 A 中找到。所请求信息的第三、五和七部分根据《信息自由法》（FOIA）第 21 条免于限制，因为您可以通过其他方式合理获取这些信息。没有与您请求的第二部分相关的信息。第一部分：联合服务出版物 (JSP) 440 - 国防安全手册（第 2 部分传单 3F）规定“机构负责人负责为其机构/站点制定访问控制政策，并确保将其记录在当地安全命令中”。第四部分：陆军一般行政指令 (AGAI) 53 是一份陆军特定文件，详细说明了针对居住在单人居住区 (SLA) 的 SP 的营房制度。第 53.017 段规定“CO 应根据 AGAI 第 2 卷第 63 章并在指挥官的酒精政策、指令或指导范围内，在例行命令中公布单位的‘酒精状况’”。第六部分：陆军指挥常务命令 (ACSO) 2002 规定“所有人员必须尽快向陆军 WARP 报告实际或可疑安全事件，通常不晚于发现事件后的 24 小时。及时报告安全事件可以采取补救、遏制和反妥协措施，防止事件影响升级”。根据《信息自由法》第 16 条（建议和援助），您可以通过以下链接找到第三、第五和第七部分的信息，这可能会有所帮助。具体