摘要 免疫疗法通过在部分患者中提供持久的反应,彻底改变了癌症治疗的格局,目前已成为几种实体瘤的标准治疗方法。然而,除传统免疫检查点抑制之外的免疫疗法活性正在趋于稳定,而且总体上缺乏指导治疗选择的生物标志物。大多数研究都集中在 T 细胞的参与和反应上,但越来越多的证据表明,B 细胞可能是建立有组织的免疫反应的关键参与者,尤其是通过三级淋巴结构。B 细胞反应的机制包括抗体依赖性细胞毒性和吞噬作用、促进 CD4+ 和 CD8+ T 细胞活化、维持抗肿瘤免疫记忆。在几种实体瘤中,较高水平的 B 细胞、特定的 B 细胞亚群或三级淋巴结构的存在与免疫检查点抑制剂的疗效改善有关。 B 细胞亚群的命运可能受到细胞因子环境的广泛影响,B 特异性细胞因子 B 细胞活化因子和 B 细胞吸引趋化因子-1/CXCL13 具有多种作用,而 IL-10 则具有主要调节作用。B 细胞特异性免疫检查点(如 TIM-1)的作用正在显现,可能代表潜在的治疗靶点。总体而言,实体瘤中 B 细胞领域的不断扩大有望改善当前的免疫治疗策略和患者选择。
在2022年,41,854例欧洲中心报告了41,854例患者的46,143 HCT(19,011(41.2%)和27,132(58.8%)自体)。4329例患者接受了晚期细胞疗法,其中3205例是CAR-T。另外2854例患者接受了DLI。与上一年相比,变化是CAR-T处理的增加( + 27%),同种异体HCT( - 4.0%)和自体HCT( - 1.7%)的减少( + 27%)。同种异体HCT的主要适应症是髓样恶性肿瘤(10,433; 58.4%),淋巴恶性肿瘤(4,674; 26.2%)和非恶性疾病(2572; 14.4%)。自体HCT的主要适应症是淋巴瘤(7897; 32.9%),PCD(13,694; 57.1%)和实体瘤(1593; 6.6%)。在同种异体HCT中,使用同胞供体的使用减少-7.7%,单倍型供体降低-6.3%,而无关的供体则减少-0.9%。总体血液HCT降低-16.0%。使用同种异体性和较小程度的自体HCT,淋巴性恶性肿瘤的使用可能会反映新治疗方式的可用性,包括小分子,双分子,两抗抗体和CAR-T细胞。小儿HCT活性保持稳定( + 0.3%),同种异体HCT和自体HCT之间存在差异。CAR-T的使用继续增加,并达到了9039名在欧洲国家中患有广泛差异的患者的累积总计。经过多年的持续增长,HCT的应用增加似乎已经减慢了。
Results: Through forward and reverse MR analyses, we found the risk of lymphoid leukemia was signi fi cantly associated with the abundance of phylum Cyanobacteria, order Methanobacteriales, class Methanobacteria, family Peptococcaceae, family Methanobacteriaceae, and genera Lachnospiraceae UCG010, Methanobrevibacter, Eubacterium brachy组和丁二维伯里奥(Butyrivibrio)。The risk of myeloid leukemia was signi fi cantly associated with the abundance of phylum Actinobacteria, phylum Firmicutes, order Bi fi dobacteriales, order Clostridiales, class Actinobacteria, class Gammaproteobacteria, class Clostridia, family Bi fi dobacteriaceae, and genera Fusicatenibacter, Eubacterium Hallii Group,Blautia,Collinsella,Ruminococcus Gauvreauii组和双杆菌。Hodgkin淋巴瘤的风险与丰富的梭子座Vadinb60组,peptocococus属和Ruminococcaccaceae UCG010属显着相关。恶性等离子体细胞肿瘤的风险与丰富的Romboutsia属和卵细菌的丰度显着相关。弥漫性大B细胞淋巴瘤的风险与丰富的Erysipelatoclostridium和Eubacterium coprostanolostanoligenes组显着相关。成熟T/NK单元的风险
使用人类细胞模型和小鼠模型方法,研究人员发现,在gallinarum离开肠道(其本地)之后,它才能传播到淋巴结和肝脏,然后最终到达脾脏。淋巴结和脾脏是被称为二次淋巴机器人,它们是免疫系统的一部分,有助于发射免疫反应。研究人员认为,在这些器官中,细菌会触发其广泛的自身免疫性效应。
引言公共可变免疫效率(CVID),最普遍的症状性原发免疫剂效应,其特征是低水平的血清IgG,IgA和/或IgM,并且缺乏特定抗体的产生(1-3)。与其他原发性免疫缺陷一样,CVID患者易于反复发生严重感染。 值得注意的是,至少有50%的CVID患者会产生额外的炎性互补(4,5)。 这些非感染性表现包括自身免疫性,间质性肺部疾病,肠道,肝脏结节再生增生,全身性肉芽肿性疾病,淋巴样增生和淋巴样恶性肿瘤(4-7)。 这些并发症是一个主要的临床挑战,因为标准IgG替代疗法并未大大改善它们。 整体上,炎症状况导致CVID患者的发病率和死亡率估计增加了11倍(5)。 最近的研究已经鉴定出遗传缺陷导致20%–25%的个体中B细胞发育丧失和免疫调节中的其他缺陷,但是在大多数情况下,CVID中炎性复杂性的发病机理仍然无法解释(8,9)。 我们先前证明了通过mRNA转录pro填充的这些个体中IFN相关途径的明显上调(10)。 这个IFN签名还区分了具有炎症条件的CVID的个体与其他具有CVID和健康对照的个人。 但是,这些免疫反应的刺激尚不清楚。 菌群特异性IgG已在小鼠中检测到,健康与其他原发性免疫缺陷一样,CVID患者易于反复发生严重感染。值得注意的是,至少有50%的CVID患者会产生额外的炎性互补(4,5)。这些非感染性表现包括自身免疫性,间质性肺部疾病,肠道,肝脏结节再生增生,全身性肉芽肿性疾病,淋巴样增生和淋巴样恶性肿瘤(4-7)。这些并发症是一个主要的临床挑战,因为标准IgG替代疗法并未大大改善它们。整体上,炎症状况导致CVID患者的发病率和死亡率估计增加了11倍(5)。最近的研究已经鉴定出遗传缺陷导致20%–25%的个体中B细胞发育丧失和免疫调节中的其他缺陷,但是在大多数情况下,CVID中炎性复杂性的发病机理仍然无法解释(8,9)。我们先前证明了通过mRNA转录pro填充的这些个体中IFN相关途径的明显上调(10)。这个IFN签名还区分了具有炎症条件的CVID的个体与其他具有CVID和健康对照的个人。但是,这些免疫反应的刺激尚不清楚。菌群特异性IgG已在小鼠中检测到,健康为了确定这种病理IFN签名的起源,我们使用了质量细胞仪,发现在外周血和胃肠道和胃肠道患者中,IFN-γ,IL-17A和IL-22呈阳性的先天淋巴样细胞(ILCS)呈阳性,患有CVID的患者呈伴有cVID的患者(11)。ilcs通常在宿主 - 常识稳态中起重要作用(12),它们的过度活性和/或增殖似乎有助于CVID中的系统性和器官特异性炎症。体液免疫有助于在实验动物模型中对共生生物的解剖遏制(13)。在小鼠中,已显示分泌的IgA和IgM限制了来自粘膜室的细菌易位(14-17)。
免疫细胞的迁移和归巢对于免疫监视至关重要。运输由粘附和趋化因子受体的组合介导,它们响应趋化因子信号引导免疫细胞到达组织和淋巴系统内的特定位置,以支持组织局部免疫反应和全身免疫 1,2 。我们在这里表明,中断第 2 组先天淋巴细胞 (ILC2) 产生的白血病抑制因子 (LIF) 会阻止免疫细胞离开肺部迁移到淋巴结 (LN)。在没有 LIF 的情况下,病毒感染会导致浆细胞样树突状细胞 (pDC) 滞留在肺部,在那里它们会改善组织局部的抗病毒免疫力,而慢性肺部过敏原攻击会导致明显的免疫细胞积聚和肺部三级淋巴结构的形成。在这两种情况下,免疫细胞都无法迁移到淋巴系统,导致 LN 反应严重受损。从机制上讲,ILC2 衍生的 LIF 诱导肺淋巴管内壁淋巴管内皮细胞产生趋化因子 CCL21,从而允许 CCR7 + 免疫细胞(包括树突状细胞)归巢到淋巴结。因此,ILC2 衍生的 LIF 决定免疫细胞从肺部流出,以调节组织局部免疫与全身免疫以及肺部过敏原和病毒反应之间的平衡。
5HT 5'羟基戊胺ADA腺苷脱氨酶ADCC抗体依赖性细胞/细胞细胞毒性AFP AFPα-抗蛋白质AICD活化诱导的细胞死亡有助于获得的细胞死亡有助于获得的免疫综合征AIHA自身蛋白酶肌氨基蛋白酶阳离子孔(BB)bal骨蛋白酶囊孔囊孔, carcinoembryonic antigen CGD chronic granulomatous disease CMV cytomegalovirus CRD carbohydrate recognition domain CRH corticotrophin-releasing hormone CRP C-reactive protein CTL cytolytic/cytotoxic T lymphocyte CVID common variable immunodeficiency DAF decay-accelerating factor DAG diacyl glycerol DC dendritic cell DHEA dehydroepiandrosterone DHEAS dehydroepiandrosterone sulfate DTH delayed-type hypersensitivity EAE experimental allergic encephalomyelitis EBV Epstein–Barr virus ELISA enzyme-linked immunosorbent assay ER endoplasmic reticulum FDC follicular dendritic cell FRT female reproductive tract GALT gut-associated lymphoid tissue GC germinal center G-CSF granulocyte colony-stimulating factor GI gastrointestinal GOD generation of diversity HAMA human anti-mouse antibody HBV hepatitis B virus HEV high endothelial venules HHV8 human herpes virus 8 HIV human immunodeficiency virus HLA human leukocyte抗原
急性移植与宿主疾病(AGVHD)是同种异体造血细胞移植(Allo-HCT)的一种威胁生命的并发症,该并发症是由同种反应性T细胞造成的二次淋巴机构(SLOS)(SLOS)和随后对AGVHD目标组织损害的同种反应性T细胞的并发症。近年来,Treg转移和/或扩张已成为调节AGVHD的有希望的疗法。然而,尚未探索培养tregs防止AGVHD所必需的细胞壁细分市场。在这里,我们测试了在CCL19 +成纤维细胞网状细胞(FRCS)上表达的MHC II类(MHCII)(MHCII)是否形成了AGVHD期间供体CD4 + T细胞反应。在CCL19 -CRE表达FRC上缺乏MHCII表达的动物(MHCIIδCCL19)在效应阶段显示出异常的CD4 + T细胞激活,从而导致AGVHD恶化,这与Foxp3 + Tregs和Invariant NK nk T(Inkt)细胞的膨胀显着降低了。MHCIIδCCL19小鼠中的TREG维持导致对收养的供体Treg提供的AGVHD的保护丧失。 相反,尽管FRC上调了共刺激表面受体,尽管在骨髓辐射后它们降解并加工了外源性抗原,但FRC可以在2种AGVHD小鼠模型中激活同种反应性CD4 + T细胞。 总而言之,这些数据揭示了Allo-HCT后二次淋巴机构(SLO)中FRC壁ches的免疫保护,MHCII介导的功能,并突出显示了调节CD4 + T细胞的细胞和分子相互作用的框架。导致对收养的供体Treg提供的AGVHD的保护丧失。相反,尽管FRC上调了共刺激表面受体,尽管在骨髓辐射后它们降解并加工了外源性抗原,但FRC可以在2种AGVHD小鼠模型中激活同种反应性CD4 + T细胞。总而言之,这些数据揭示了Allo-HCT后二次淋巴机构(SLO)中FRC壁ches的免疫保护,MHCII介导的功能,并突出显示了调节CD4 + T细胞的细胞和分子相互作用的框架。
摘要B和T细胞合作驱动自身免疫性疾病(AID)。Historically, B- and T-cell (B–T cell) co-interaction was targeted through different pathways such as alemtuzumab, abatacept, and dapirolizumab with variable impact on B-cell depletion (BCD), whereas the majority of patients with AID including rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, multiple sclerosis, and organ transplantation benefit from targeted BCD含有抗CD20单克隆抗体,例如利妥昔单抗,Ocrelizumab或ofatumumab。难治性辅助是一个重要的问题。此外,由于对关键效应细胞的访问有限,B – T细胞的协作主要是淋巴组织和炎症部位(例如关节和肾脏)的炎症部位。In the treatment of cancer, chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy and T-cell engagers (TCE) that recruit T cells to induce B-cell cytotoxicity have delivered promising results for anti-CD19 CAR T-cell therapies, the CD19 TCE blinatumomab and CD20 TCE such as mosunetuzumab, glofitamab, or epcoritamab.有限的证据表明,抗CD19 CAR T细胞疗法可能有效地管理分裂辅助,而我们正在等待TCE评估以用于非综合学指征。因此,在这里,我们讨论了依赖T细胞作为效应细胞的新型疗法的潜在机械优势,以破坏B – T细胞的协作来克服抗rituximab抗性的辅助。
EBI2受体的内源配体,氧化酚7α,25OHC,至关重要的免疫反应,受CH25H,CYP7B1和HSD3B7酶的细节调节。淋巴样细胞和T细胞卵泡中的卵泡树突状细胞保持7α,25OHC的梯度,基质细胞增加,树突状细胞降低了其浓度。该梯度对于淋巴组织中适当的B细胞定位至关重要。在多发性硬化症的动物模型中,实验性自身免疫性脑脊髓炎,7α的水平,25OHC迅速增加了中枢神经系统的迅速增加,驱动EBI2通过血脑屏障(BBB)表达免疫细胞的迁移。要探索脑中的血管细胞是否表达这些酶,我们检查了正常的小鼠脑微孔塞尔,并研究了它们在炎症过程中表达的变化。EBI2在内皮细胞,周细胞/平滑肌细胞和星形胶质细胞端层中大量表达。CH25H,CYP7B1和HSD3B7在每种细胞类型中都被多样检测,这表明它们在氧化酚7α,25OHC合成和在不同条件下的梯度维持和梯度维持。在EBI2中出现了明显的物种特异性差异以及小鼠和人类BBB形成细胞之间的酶水平。在急性炎症条件下,EBI2和合成酶调节下发生在大脑中,基于酶的大小和方向。最后,在体外星形胶质细胞迁移模型中,CYP7B1抑制剂氯吡唑以及EBI2拮抗剂NIBR189抑制了脂多糖诱导的细胞迁移,表明EBI2及其在炎症下脑细胞迁移的脑细胞迁移中的配体受到了侵略。