患有视网膜病变,南亚和非洲加勒比血统的人们目前可能比其他人更有限地获得某些治疗方法。使用抗VEGFS(Ranibizumab,Aflibercept,Faricimab和Brolucizumab用于糖尿病性黄斑水肿)的精美技术评估建议使用大于400微米的中央视网膜厚度的人使用。但是,南亚和非洲加勒比海血统的人的视网膜往往比其他人更薄,这意味着他们必须等待更长的时间,直到可以提供这种治疗方法。这可能导致其黄斑水肿和相关并发症(例如中央视力丧失)的进展。
抽象背景/旨在应用深度学习技术来开发人工智能(AI)系统,该系统可以根据光学相干断层扫描(OCT)黄斑图像来识别高近视患者的威胁性疾病。在这项横截面前瞻性研究中,从2012年至2017年开始,从1048名高山眼科中心(ZOC)获得的1048名近视患者获得了5505个合格的OCT黄斑图像,以开发AI系统。独立测试数据集包括从2019年1月至2019年5月在ZOC招募的91名近视患者获得的412张图像。我们采用了InceptionResnETV2体系结构来训练四个独立的卷积神经网络(CNN)模型,以识别高近视的以下四种威胁性的危及危险状况:视网膜菌,黄斑孔,视网膜脱离和病理肌反应型脉络膜脉络膜化。焦点损失用于解决类不平衡,并根据Youden指数确定最佳的操作阈值。在独立的测试数据集中结果,在所有条件下,接收器操作特征曲线下的区域均高(0.961至0.999)。我们的AI系统的敏感性等于甚至比视网膜专家的敏感性以及高特异性(大于90%)。此外,我们的AI系统为热图提供了透明且可解释的诊断。结论我们使用OCT黄斑图像来开发CNN模型来识别高近视患者的视力威胁性疾病。我们的模型具有可靠的敏感性和高特异性,可与视网膜专家相当,并且可以用于大规模的近视筛查和患者随访。
抽象背景/目标Stargardt疾病是视网膜的一种罕见,遗传性的,退化性的疾病,是遗传性黄斑营养不良的最常见类型。目前,对该疾病尚无批准的治疗方法。本研究的目的是表征emixustat的药效学,这是一种针对视网膜色素上皮 - 特异性65 kDa蛋白(RPE65)的口服的小分子,是继发于星际疾病的黄斑萎缩的受试者。方法,继发于星巴特疾病的23名患有黄斑萎缩的受试者被随机分为每天三剂elixustat(2.5 mg,5 mg或10 mg)中的一种,并治疗了1个月。主要结果是抑制了光漂白后电视图上的杆B波恢复速率,这是RPE65抑制的间接度量。接受10 mg emixustat的结果受试者显示出对杆B波振幅恢复率几乎完全抑制(平均= 91.86%,中位数= 96.69%),而接受5 mg的人则表现出适度的抑制(平均= 52.2%,中位数= 68.0%)。对于接受2.5 mg emixustat的受试者(平均值= -3.31%,中位数= -12.23%)没有观察到影响。不良事件概况与其他患者人群的先前研究一致,主要由可能与RPE65抑制有关的眼部不良事件组成。结论这项研究表明,在photoplaching后,剂量依赖性抑制了杆B波振幅恢复,证实了Emixustat在Stargardt疾病患者中的生物学活性。这些发现的24个月3阶段试验(SEASTAR研究)的知情剂量选择,该试验现在将Emixustat与安慰剂进行比较,以治疗与Stargardt疾病相关的黄斑萎缩。
视网膜疾病会严重危害人们的视力,直接影响生活质量。视网膜是人眼的重要组成部分,由视觉细胞组成。它负责处理视觉信息。黄斑是中央视觉所必需的,位于视网膜层内。视网膜损伤,特别是黄斑区域的损伤,会导致视力严重丧失 [ 1 ]。因此,及早发现视网膜异常对于及时治疗和减少视力丧失至关重要 [ 2 ]。最常见的视网膜疾病包括糖尿病性黄斑水肿 (DME) 和年龄相关性黄斑变性 (AMD)。AMD 有两种类型:湿性 AMD(脉络膜新生血管,或 CNV)和干性 AMD(视网膜黄斑硬化症),后者是 65 岁以上人群失明的主要原因 [ 3 ]。约 25% 的糖尿病患者患有糖尿病性黄斑水肿 (DME),这是由于糖尿病导致视网膜积液所致。如果不及时治疗,这些疾病可能会永久损害视力。因此,开发自动诊断系统对于有效的治疗计划至关重要,因为此类系统可以减轻临床医生的负担并提高早期检测率 [ 4 ]。
疾病。视网膜退行性疾病是日本和其他发达国家失明的主要原因。它们包括与年龄相关的黄斑变性,随着年龄的增长\ \其他一些因素在中央视网膜中引起萎缩,导致低视力以及色素性视网膜炎,导致由于基因突变引起的总视网膜变性。与年龄相关的黄斑变性尤其是全球视觉障碍的最常见原因,也是日本的第四个常见原因。虽然大量患者患有这种疾病,但尚未针对退化的视网膜治疗疗法。这种疾病的治疗代表了巨大的未满足医疗需求。(2)MASTCT-03来源的IPS细胞是从另一个人那里获取的细胞。制作
临床管道集中于椎间盘退行性疾病(II期),中风,帕金森氏病,年龄相关的黄斑变性(与astellas相关)和其他适应症
von Krusenstiern L,Liu J,Liao E,Gow JA,Chen G,Ong T,Lotery AJ,Jalil A,Lam BL,Maclaren RE,Xirius Part 1研究小组Xolaris研究小组。与X连锁性视网膜炎与RPGR基因变异的X连锁性视网膜炎相关的视网膜敏感性变化。PMID:36757689 PMCID:PMC9912164)。JAMA Ophthalmology,2023,141(3):275-283 Valastro A,Romano F,Salvetti AP,Choroideremia中的黄斑新生血管化。(PMID:36997407)。眼科。视网膜,2023,7(7):604 Romano F,Boon CJF,Invernizzi A,Bosello F,Casati S,Casati S,Zaffalon C,Riva E,Bertoni AI,Agarwal A,Agarwal A,Kalra G,Cozzi M,Cozzi M,Staurenghi G,Salvetti G,Salvetti AP。在广泛的黄斑萎缩中具有伪曲霉样外观(EMAP)中的微量精度和成像之间的相关性。(PMID:37824814)。视网膜(宾夕法尼亚州费城),2023年Romano,Francesco MD *; Cozzi,Mariano MSC *;戴维德(Davide)MD *的Monteduro *; Oldani,Marta MD *; Boon,Camiel J. F. MD,博士,FEBO†,‡;乔瓦尼(Giovanni)医学博士Staurenghi,Farvo *;萨尔维蒂(Anna Paola)医学博士。 自然过程和类似伪曲鲁森的外观的广泛黄斑萎缩的分类。 视网膜43(3):P 402-411,2023年3月。视网膜(宾夕法尼亚州费城),2023年Romano,Francesco MD *; Cozzi,Mariano MSC *;戴维德(Davide)MD *的Monteduro *; Oldani,Marta MD *; Boon,Camiel J. F. MD,博士,FEBO†,‡;乔瓦尼(Giovanni)医学博士Staurenghi,Farvo *;萨尔维蒂(Anna Paola)医学博士。自然过程和类似伪曲鲁森的外观的广泛黄斑萎缩的分类。视网膜43(3):P 402-411,2023年3月。
在2023年3月,Faretina过渡到Verana Health直接摄入的Iris®注册表数据。排除了<12个月的先前医疗数据和未知侧向或缺失人口统计的患者。接受≥4例Faricimab注射的患者包括注射量VA分析。在注射后1-14天外,将CST测量排除在分析之外。b包括抗VEGF治疗的眼睛。现实世界中的VA记录包括校正和未校正的措施以及针孔测量。CST,中央子场厚度; DME,糖尿病性黄斑水肿; Iris®,视力智能研究; NAMD,新生血管相关的黄斑变性; VA,视力; VEGF,血管内皮生长因子。
在美国,超过 420 万 40 岁以上的人患有无法矫正的视力障碍和失明。老年性黄斑变性 (AMD)、青光眼、白内障和糖尿病性视网膜病变是美国成年人口中最常见的眼部疾病。AMD 是 65 岁及以上人群阅读和精细或近距离视力永久性受损的主要原因。血管内皮生长因子 (VEGF) 与多种眼部血管疾病的发病机制有关,这些疾病的特征是脉络膜新生血管 (CNV) 和黄斑水肿。VEGF 是一种刺激血管内皮细胞生长、增殖和存活的蛋白质。几种眼用 VEGF 抑制剂已被批准用于治疗各种眼部疾病。
