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伴随用药与免疫的关联
摘要 背景 虽然合并用药会影响免疫检查点抑制剂 (ICI) 的疗效，但很少有研究评估合并用药与免疫相关不良事件 (irAE) 的发生和特征之间的关联。 方法 本研究评估了基于合并用药（抗生素/质子泵抑制剂 (PPI)/皮质类固醇）的风险模型（称为“药物评分”）与 851 例接受 ICI（联合或不联合其他药物）治疗的晚期癌症患者的生存率以及 irAE 的发生和特征之间的关联。该研究还评估了 irAE 发生对生存的影响，使用界标分析来最小化永恒时间偏差。对无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 进行了多变量 Cox 比例风险分析。 结果 药物评分将患者分为三个风险组，PFS 和 OS 有显著差异。值得注意的是，该评分的预测能力在仅接受 ICI 治疗的患者中优于在接受 ICI 加其他药物治疗的患者中。里程碑分析显示，发生 irAE 的患者的 PFS 和 OS 明显长于未发生 irAE 的患者。一般而言，合并用药与 irAE 发生呈负相关，尤其是内分泌 irAE，而 PPI 的使用与胃肠道 irAE 呈正相关，这是例外。结论使用大型泛癌症队列，验证了药物评分的预后能力以及 irAE 发生的预后能力。合并用药与 irAE 发生之间的负相关性可以间接衡量一种或多种合并用药对免疫系统造成的有害影响。
讨论要点：抗肥胖药物
一年多前，食品行业终于意识到 Ozempic、Wegovy 和 Zepbound 等新型抗肥胖药物 (AOM) 带来的威胁和机遇。1 天哪，自那时以来发生了这么多事情。首先，这些药物的需求和供应都超出了所有人的预期，推动市场的势头表明它们很有可能成为食品领域的永久特征。更糟糕的是，科学家们不断发现服用这些药物的更多好处——这些药物的减肥效果最终可能被证明是它们最不显着的特点。但就目前而言，这些药物对食品行业的影响是真实的。服用这些药物的人不仅吃得更少，从而减轻体重（约占体重的 15%-20%，消耗的热量减少约 20%-30%），而且关键的是，他们选择吃不同的食物，通常是更健康的食物。食品行业面临的挑战是弄清楚如何应对这一问题并释放这些药物创造的一些机会。有三点需要考虑：
新消息：2025 年 1 月至 6 月付费疫苗和性传播疾病药物配送时间表 2025 年 1 月起，付费疫苗和性传播疾病药物配送时间表现已发布。
无家可归者 自认为是第一民族、因纽特人或梅蒂人的人 怀孕期间： 胎龄 32 至 36 周，婴儿将在 RSV 季节之前或期间出生。并且 不想或无法使用单克隆抗体保护婴儿的人 下订单时，请查看并遵守 RSV 预防计划资格标准。如果您有任何疑问，请联系 VMPIOrderRequests@peelregion.ca。 提醒：肺炎球菌疫苗产品变更 安大略省公共资助的肺炎球菌疫苗计划已过渡到两种新疫苗：Pneu-C-15 和 Pneu-C-20。此变化在 2024 年 7 月 22 日的《健康专业人员更新》中宣布。请确保根据患者的年龄和风险因素（如附表所述）的资格标准订购和注射适当的肺炎球菌疫苗产品。注意：重新接种疫苗不属于产品变更的一部分。疫苗接种对象为之前未接种或未完成一系列公共资助的肺炎球菌疫苗（Pneu-P-23 和/或 Pneu-C-13）的人。常规接种时间表年龄组时间表产品 6 周至 4 岁
急性护理工具包 17 管理多种药物......
随着药物数量的增加，发生相互作用的可能性也会增加。这可能是由于药效学的综合作用，例如 DOAC 与抗血小板药物一起使用时出血风险增加，也可能是由于拮抗作用，例如当非选择性 β 受体阻滞剂（如普萘洛尔）与 β 受体激动剂（如沙丁胺醇）一起使用时。药代动力学相互作用也会发生，例如克拉霉素会抑制代谢酶 CYP 3A4，这意味着应避免同时服用阿托伐他汀或辛伐他汀。治疗效果可能会干扰其他药物，例如质子泵抑制剂会减少胃酸产生，从而阻碍酮康唑等其他药物的吸收。
GLP -1受体激动剂治疗1年后具有成本效益的抗肥料药物的体重维持：一项真实世界研究
1。Ryan DH，Lingvay I，Deanfield J等。在某些试验中，半紫丁胺在没有糖尿病的情况下的长期减肥效应。nat Med。2024; 30：2049-2057。 doi：10.1038/s41591-024-02996-7 2。Hernandez I，Wright Dr，Guo J，Shrank WH。Medicare D部分抗肥胖药物：呼吁进行前瞻性政策改革。J Gen Intern Med。2024; 39（2）：306-308。 doi：10.1007/s11606-023-08416-9 3。Lincoff AM，Brown-Frandsen K，Colhoun HM等。肥胖症中没有糖尿病的末期和心血管结局。n Engl J Med。2023; 389（24）：2221-2232。 doi：10.1056/nejmoa2307563 4。Murphy T.供应问题和保险问题使流行的减肥药物难以获得。美联社。2023年9月16日。2024年6月28日。Aronne LJ，Sattar N，Horn DB等。继续用Tirzepatide治疗肥胖的成年人的体重减轻：SURMOUNT-4随机临床试验。JAMA。 2024; 331（1）：38-48。 doi：10.1001/jama.2023.24945 6。 Rubino D，Abrahamsson N，Davies M等。 持续的每周皮下半卢皮德与安慰剂对具有超重或肥胖的成年人体重减轻的影响：步骤4随机临床试验。 JAMA。 2021; 325（14）：1414-1425。 doi：10.1001/jama.2021。 3224JAMA。2024; 331（1）：38-48。 doi：10.1001/jama.2023.24945 6。Rubino D，Abrahamsson N，Davies M等。 持续的每周皮下半卢皮德与安慰剂对具有超重或肥胖的成年人体重减轻的影响：步骤4随机临床试验。 JAMA。 2021; 325（14）：1414-1425。 doi：10.1001/jama.2021。 3224Rubino D，Abrahamsson N，Davies M等。持续的每周皮下半卢皮德与安慰剂对具有超重或肥胖的成年人体重减轻的影响：步骤4随机临床试验。JAMA。 2021; 325（14）：1414-1425。 doi：10.1001/jama.2021。 3224JAMA。2021; 325（14）：1414-1425。 doi：10.1001/jama.2021。3224
授权 - 要求 - ...
c9145无验证需要Aponvie注射，Aprepitant，（aponvie），1 mg ind，aponvie，1 mg C9248 no Auth。需要注射CLEVIPREX，CLEVIDIPINE BUTYRATE，1 mg ING，CLEVIDIPINE BUTYRATE C9254 NO AUTH。所需的Vimpat注射，Lacosamide，1毫克注射，Lacosamide C9257 auth需要注射avastin注射，贝伐单抗，0.25 mg贝伐单抗注射C9285否auth。必需的Synera Lidocaine 70 mg/Tetracaine 70 mg，每个贴片贴片，利多卡因/四卡因C9290无验证。需要注射膨胀，布比卡因脂质体，1毫克ING，布比卡因脂质体C9293没有auth。需要注射voraxaze，葡萄糖酶，10个单位注射，葡萄糖酶C9399 auth需要未分类的代码未分类的药物或生物学未分类药物或生物C9460否AUTH。需要肯格雷注射，cangrelor，1毫克注入，Cangrelor C9462 auth需要Baxdela注射，Delafloxacin，1毫克注入，Delafloxacin C9488 C9488 auth Sirri auth Sirri vaprisol需要注入，Conivaptan盐酸盐，1 mg Conivaptan Hclaptan Hcl hcl
包括患者用药信息的产品专论
在一项大型、随机、上市后安全性研究中，口服 JAK 抑制剂治疗的类风湿性关节炎患者年龄为 50 岁或以上，且至少有一个其他心血管风险因素，与接受 TNF 阻滞剂治疗的患者相比，该药物治疗组患淋巴瘤和其他恶性肿瘤（非黑色素瘤皮肤癌 (NMSC) 除外）的风险增加。OPZELURA 不适用于治疗类风湿性关节炎。根据口服 JAK 抑制剂观察到的安全性信号，在开始或继续使用 OPZELURA 治疗之前，应评估个体患者的获益和风险，特别是对于已知恶性肿瘤（成功治疗的 NMSC 除外）患者、患上恶性肿瘤的患者以及目前或过去吸烟的患者（参见 7 条警告和注意事项）。
包括患者用药信息的产品专论
• 通过托运箱、外部 BREYANZI 纸箱和 RFI 证书上的患者标识符确认患者身份。 • 如果患者特定标签上的信息与目标患者不符，则不得将 BREYANZI 小瓶从纸箱中取出。如果标签和患者标识符之间存在任何差异，请立即拨打 1-855-999-0170 联系 Cell Therapy 360。 • 阅读 RFI 证书（贴在托运箱内），了解注射 CD8 和 CD4 成分所需的注射器数量（注射器标签随 RFI 证书提供）。每种细胞成分都有单独的 RFI 证书。 • 提前确认输注时间并调整 BREYANZI 解冻的开始时间，以便在患者准备好时可以进行输注。 解冻小瓶
从2025年1月1日开始，我们将更改涵盖药物清单上的一些药物的方式。以下列表详细介绍了这些更改。
覆盖范围需要以下内容：1。诊断患有腹泻（IBS-d）2的肠易激综合症2。试验和治疗失败，禁忌症或对三环抗抑郁药的不耐受或1。通过适当的呼吸测试检测到的小肠细菌过度生长（SIBO）的诊断2。两种通用抗生素或1。通过适当的呼吸测试检测到的肠甲烷原过度生长（IMO）2。与新霉素结合使用，除非禁忌，否则我们将向受影响的群体，成员及其医疗保健提供者发送信件。订阅每周提供的提供商警报，这是一封每周电子邮件，其中包含指向上周提供商警报的链接列表。
成人中2型糖尿病的累积多动症药物使用和风险
抽象背景知之甚少，人们对累积注意力缺陷/多动症障碍（ADHD）用药对2型糖尿病风险（T2D）的影响有所了解。目的是检查ADHD药物的累积使用与事件T2D的风险之间的关联。方法在2007年至2020年之间通过瑞典注册者在2007年至2020年之间，在18-70岁的全国人群中进行了一项嵌套的病例对照研究。在基线，性别和出生年龄时，选择了ADHD后入射T2D的个体（n = 2355），并与多达五个对照（n = 11 681）匹配。条件逻辑回归模型研究了ADHD用药的累积持续时间与T2D之间的关联。Findings Compared with no use, a decreased risk of T2D was observed for those on cumulative use of ADHD medications up to 3 years (ORs: 03 years, 0.97 (95% CI, 0.84 to 1.12））。分别研究药物类型时，甲化酯显示出与主要分析相似的结果，lisdexamfetamine显示与T2D没有关联，而长期使用原子苷（> 3年）的使用原诺西汀与T2D的风险增加有关（OR：1.44（95％CI，1.01至2.04））。结论累积使用多动症药物不会增加T2D的风险，除了长期使用原子苷。临床意义的发现表明，临床医生应意识到与ADHD患者累积使用原莫西汀有关的T2D的潜在风险；但是，强烈需要进一步的复制。