摘要背景最近的研究确定了比利时人群中SARS-COV-2感染和相关COVID-19结果的重要社会不平等。我们研究的目的是研究与比利时的Covid-19疫苗摄取有关的社会人口统计学和社会经济特征。方法,我们对比利时的5 342 110成人(≥118岁)在2021年8月31日在5 342 110成人(≥18岁)中进行了横断面分析。我们整合了四个国家数据来源的数据:比利时疫苗登记册(疫苗接种状态),Covid-19 HealthData(实验室测试结果),Demobel(社会人口统计学/社会经济数据)和医疗参与者的共同基础登记册(被许可在比利时从事医疗职业的个人)。我们使用了多变量逻辑回归分析来识别与没有获得比利时及其三个区域(法兰德斯,布鲁塞尔和瓦洛尼亚)中的第一个Covid-19疫苗剂量相关的特征。在研究期间的结果,在我们的研究样本中包括的比利时成年人口中有10%(536 716/5 342 110)未接受首次Covid-19-19疫苗剂量接种疫苗。在年轻人,男人,移民,单身父母,单人家庭和处境不利的社会经济群体(收入和教育水平较低,失业)中发现了较低的Covid-19疫苗吸收。总体而言,所有地区的社会人口统计学和社会经济差异都是可比性的。结论COVID-19中的社会人口统计学和社会经济差异的鉴定对于制定保证比利时成年人人口更公平的疫苗接种范围的策略至关重要。
调整尿肌氨酸后,2,5-DCP和总二氯苯酚的1个单位增加与MetS患病率高5%有关(表2)。调整了生活方式和饮食因素(模型4)后,总二氯苯酚和MetS患病率之间的关联并不显着,而较高的2,5-DCP浓度仍然具有更高的MetS患病率。在类别分析中,我们还观察到2,5-DCP暴露与MetS患病率之间的显着和正相关。在增加四分位数的多元调整ORS(95%CI)为1.09(0.93-1.28),1.22(1.00-1.49)和1.34(1.04-1.73),在整个模型中为2,5-DCP(趋势4,P = 0.018)。此外,包括P-DCB生物标记物(包括P-DCB生物标志物)作为连续变量的受限立方样本模型,以评估P-DCB暴露和MetS患病率之间的剂量响应关系显示出相似的趋势(图1)。调查
1 ewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Koreaewha womans大学,韩国首尔,韩国共和国,胃肠病学系2号,阿乔大学医学院,苏旺,大韩民国苏旺,苏旺医学院,内科共和国3号,甘尼格·阿桑医院,哥伦斯大学医学院,甘尼群岛医学院,甘尼群岛,内科医学院,内科群岛,内科医学院。 Seongnam, Gyeonggi-do, Republic of Korea, 5 Department of Internal Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea, 6 Department of Internal Medicine, Gangnam Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea, 8 RexSoft Corp., Seoul, Republic of Korea
1韩国韩国大韩民国大学医学院神经病学系,大韩民国首尔大学医学院,韩国韩国韩国大学医学院韩国韩国医学院2个生物医学研究所2 Seoul, Republic of Korea, 5 Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Korea University Guro Hospital, Seoul, Republic of Korea, 6 Department of Neurology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea, 7 Alzheimer's Disease Convergence Research Center, Samsung Medical Center, Seoul, Republic of Korea, 8 Department of Obstetrics and Gynecology, Korea University Guro Hospital,大韩民国首尔韩国大学医学院
我们试图在SARS-COV-2感染的个体中试图检查的抽象目标是否通过存在糖尿病诊断来改变血栓形成和血栓栓塞事件(TTE)。此外,我们分析了1型糖尿病(T1DM)与2型糖尿病(T2DM)中是否存在TTE的差异风险。设计回顾性案例对照研究。设置2020年12月版本的Cerner Real-World Data Covid-19数据库是来自87个基于美国卫生系统的电子医疗记录(EMR)数据的全国性数据库。参与者我们分析了322 482名患者的EMR数据,> 17岁,涉嫌或确认的SARS-COV-2感染,他们在2019年12月至2020年9月中旬接受了护理。,2750具有T1DM; 57 811具有T2DM; 261 921没有糖尿病。结果TTE,定义为存在心肌梗塞,血栓性中风,肺栓塞,深静脉血栓形成或其他TTE的诊断代码。T1DM(调整或(AOR)2.23(1.93-2.59))和T2DM(AOR 1.52(1.46–1.58))的TTE结果 TTE的结果较高,而无糖尿病。 在糖尿病患者中,T2M与T1DM相比(AOR 0.84(0.72-0.98))TTE的几率较低。 结论在19009年期间TTE的疾病风险在糖尿病患者中较高。 此外,T1DM与T2DM的TTE风险更高。 在未来的研究中确认与糖尿病相关的凝血风险增加可能需要将糖尿病状态纳入SARS-COV-2感染治疗算法。TTE的结果较高,而无糖尿病。在糖尿病患者中,T2M与T1DM相比(AOR 0.84(0.72-0.98))TTE的几率较低。结论在19009年期间TTE的疾病风险在糖尿病患者中较高。此外,T1DM与T2DM的TTE风险更高。在未来的研究中确认与糖尿病相关的凝血风险增加可能需要将糖尿病状态纳入SARS-COV-2感染治疗算法。
创伤性脑损伤(TBI)是全世界严重的公共卫生问题,与残疾和死亡的风险增加有关[1]。大脑心脏相互作用在创伤性脑损伤中最常见,并且表现为心律不齐,神经源性心肌惊人或胁迫心肌病,血液动力学障碍和死亡[2,3]。在大多数患有心肌病的患者中,心脏功能可能在数小时至6-12周内恢复,无论是否有心脏干预。 然而,即使在初次事件后几年,患有胁迫心肌病的患者仍处于相当的风险[4],并且关于这些相互作用的发生率的数据有限(即TBI后心力衰竭)。 先前的研究集中在TBI之后与冠心病(CHD)风险的关联,而在TBI之后,关于心力衰竭发病率(HF)的信息很少[5,6]。 很少有研究同时研究了TBI之后的CHD和HF。 此外,女性容易受到压力心肌病[7]。 但是, ever,性别对TBI患者的长期随访风险是未知的。 大脑心脏的串扰,这是由于脑损伤和脑损伤引起的炎症介质释放后的儿茶酚胺激增引起的,可以进一步损害心肌细胞并影响患者的临床临床结果[8,9]。 由于据信交感神经系统过度活动在TBI的心脏表现中起关键作用,因此一些研究投资了β受体阻滞剂在这种情况下的保护作用[3]。在大多数患有心肌病的患者中,心脏功能可能在数小时至6-12周内恢复,无论是否有心脏干预。然而,即使在初次事件后几年,患有胁迫心肌病的患者仍处于相当的风险[4],并且关于这些相互作用的发生率的数据有限(即TBI后心力衰竭)。先前的研究集中在TBI之后与冠心病(CHD)风险的关联,而在TBI之后,关于心力衰竭发病率(HF)的信息很少[5,6]。很少有研究同时研究了TBI之后的CHD和HF。此外,女性容易受到压力心肌病[7]。ever,性别对TBI患者的长期随访风险是未知的。大脑心脏的串扰,这是由于脑损伤和脑损伤引起的炎症介质释放后的儿茶酚胺激增引起的,可以进一步损害心肌细胞并影响患者的临床临床结果[8,9]。由于据信交感神经系统过度活动在TBI的心脏表现中起关键作用,因此一些研究投资了β受体阻滞剂在这种情况下的保护作用[3]。最近的一项荟萃分析表明,在TBI后使用β受体阻滞剂可降低院内死亡率[10]。但是,尚不清楚在TBI患者中使用β受体阻滞剂是否会降低随后的HF风险。更好地理解TBI与心脏合并症的发展之间的相互作用可能对预防性护理,预后和对高风险人群的筛查具有重要意义。我们研究的目的是评估TBI队列中CHD和HF的发生率是否高于对照组以及是否存在性别差异。此外,还探讨了在TBI患者中使用β受体阻滞剂是否可以降低随后的HF风险。
抽象目的是确定累积发生率并确定与法国患者的难以治疗轴向脊柱炎(D2T-AXSPA)相关的因素,该因素刚受益于法国“长期疾病”(LTI)社会保障计划,用于轴向脊柱肝炎(AXSPA)。方法这项国家队列研究基于法国国家医疗服务数据库SND,其中包含有关住院,LTI和门诊护理消费的数据。在2010年至2013年之间,所有法国患者均在2010年至2013年间接受LTI益处(AS)。在法国,LTI需要访问生物/靶向合成DMARD(B/ TSDMARDS)。随访期结束于2018年12月31日。所谓的D2T-AXSPA定义为三个B/TSDMARD的失败或具有不同作用模式的两个B/TSDMARD的失败。使用先前描述的算法鉴定出合并症和肌肉骨骼外表现。比较了D2T-AXSPA患者与非D2T-AXSPA患者之间的特征,这些患者使用逻辑回归接受了至少一个带有双变量和多变量分析的B/TSDMARD。使用竞争风险分析比较了重大心血管事件(MACE)和死亡的发生率。结果22 932例患者。10 798(47.08%)患者至少接受了一个BDMARD。没有一个收到tsdmard。在随访期间,2115例患者被归类为D2T-AXSPA,占至少一名BDMARD的患者中的19.59%。MACE的发生率没有差异(P = 0.92)或死亡(P = 0.87)。在多元分析中,D2T-AXSPA与女性,周围受累,牛皮癣,高血压和抑郁症显着相关(每种情况下P <0.001)。结论D2T-AXSPA影响该国家队列中暴露于BDMARD的五分之一的患者。D2T-AXSPA在外围受累和/或合并症的女性和患者中更为常见。
阿霉素 (DOX) 是一种常用于治疗乳腺癌患者的强效化疗药物。然而,它们具有剂量依赖性的心脏毒性,在同时使用人表皮生长因子受体 2 抑制剂曲妥珠单抗或具有高心血管危险因素的患者中,即使是低剂量也会导致心力衰竭 (HF) [1,2]。高血压是 DOX 相关心脏毒性的危险因素 [1,3,4];然而,高血压控制良好的患者的临床结果可能比没有高血压的患者更好 [5]。因此,治疗高血压对于癌症患者尤为重要。在 DOX 治疗之前预防性使用肾素-血管紧张素系统 (RAS) 抑制剂(肾素-血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂)可减少 DOX 诱导的细胞凋亡并提高动物模型的存活率 [6,7]。此外,临床研究表明,RAS 抑制剂可减轻 DOX 相关的心脏功能障碍(以左心室射血分数 (LVEF) 评估)[8, 9]。然而,最近的荟萃分析表明,对于接受含蒽环类药物化疗的癌症患者,使用 RAS 抑制剂并不能显著降低明显 HF 和死亡风险,并且会增加低血压的风险 [10, 11]。此外,指南推荐将 RAS 抑制剂作为一线抗高血压药物 [1],但在某些实体瘤(包括泌尿道、结肠、胰腺和前列腺癌)中已证实其预后良好,但在乳腺癌中并未证实 [12-17]。在我们最近的研究中,对于接受 DOX 治疗的高血压和乳腺癌患者,RAS 抑制剂的心血管结果比β受体阻滞剂或噻嗪类和噻嗪类利尿剂更好,但与钙通道阻滞剂的结果相似 [ 18 ]。在本研究中,我们使用韩国全国队列数据,评估了使用 RAS 抑制剂作为抗高血压药物是否能改善接受含 DOX 化疗的乳腺癌患者的临床结果(与没有高血压的患者相比)。
结果:无论学校类型,定量工作量和漫长的工作时间如何,都是影响教师压力反应的最重要因素。但是,教师之间与压力相关的因素在学校类型之间差异很大。将“课外俱乐部活动”视为主要压力源的初级高中老师的比例是所有学校类型中最高的。最高比例的小学教师认为“与二弱学生打交道”是他们的主要压力源。同时,人际交往分数是特殊需求教师中最高的。教师的工作量和压力水平在COVID-19大流行的第三年(2022)与大流行前一年(2019年)相比,在所有学校类型中,尽管得分差异很小,但分数差异很小。
巴塞罗那自治大学的Granollers,卫生部卫生部的加泰罗尼亚感染,医学研究海(IMIM),生物医学研究中心,传染病网络(Ciberinfec),巴塞罗那海洋医院,西班牙和药房,贝尔维特大学医院,传染性(Ciberinfec),ISC III,马德里,西班牙。希伯伦谷,希伯伦谷,希伯伦谷西班牙马德里的Carlos III Institute Ciberinfec网络中的生物医学。Vincat西班牙Llobregat医院医学研究院医院研究所(IMIM),大学庞培