胶质瘤是一类异质性肿瘤,在全球患者和医疗保健系统中占了相当大的发病率、死亡率和费用。生存率因等级、组织学、生物标志物和基因改变(如 IDH 突变和 MGMT 启动子甲基化)以及治疗而有很大差异,但某些等级和组织学的胶质母细胞瘤生存率较低,许多胶质母细胞瘤患者在确诊后存活不到一年。本综述介绍了胶质瘤,包括其分类、流行病学、经济和人文负担以及治疗方案。另一个重点是 IDH 突变型星形细胞瘤、IDH 突变型少突胶质细胞瘤和胶质母细胞瘤的治疗建议,这些建议是根据最近的指南综合起来的。虽然建议很微妙,反映了疾病的复杂性,但最大限度的安全切除通常是治疗的第一步,然后是使用替莫唑胺或甲基苄肼、洛莫司汀和长春新碱进行放疗和/或化疗。由于临床试验结果令人失望,包括复发性胶质母细胞瘤,免疫疗法和靶向疗法目前的作用有限,亚硝脲洛莫司汀仍然是该病事实上的标准治疗方法。治疗方案的缺乏还因临床实践常常不理想而加剧,患者在切除后没有得到充分治疗,包括由于治疗副作用而延迟、缩短或停止放疗和化疗疗程。这些未满足的需求需要付出巨大努力才能解决,包括继续寻找新的治疗方案、提高对临床指南的认识、改善化疗的毒性管理以及产生更多、更有力的临床和健康经济证据。
随着 D2D 功能的发展以及语音和宽带数据服务的商业化,将释放出更多的收入机会。在该技术的早期阶段,服务将是基本的,仅限于紧急情况和短信。因此,最终用户为这些早期服务付费的意愿可能有限。然而,当数据和语音功能可用时,将会出现一个巨大且可访问的市场。例如,休闲旅行者、农村居民、物联网、急救人员和许多其他希望在有限的地面网络覆盖范围之外保持联系的人的需求将提高市场渗透率和采用率。当覆盖范围遍布全球、连接可靠且数据速度一致时,巨大的收入机会就在眼前。
- 财务稳定性:公司必须证明其财务稳定性和承担项目的能力。这一要素指的是联合体承担此类项目的能力。例如,提供最近 3 年的审计账目,并证明其有能力为大型能源项目融资、举债、筹集资金的经验等。同时,至关重要的是,财务标准不应限制可能没有大量资产负债表的新进入者进入市场和改善竞争态势的潜力。 - 投标保证金是最常用的财务资格预审要求 - 应根据当地市场条件确定投标保证金的水平和设计。建议在宣布中标后不久向未中标者返还投标保证金,并自动将中标者的投标保证金转换为实现保证金(在项目实现证明后退还,部分项目实现按比例扣留)。重要的是,技术能力应倾向于在广泛的国家拥有足够的经验,而不是仅在单一国家拥有经验,并应避免在特定国家为特定技术提供过度优势。对于海上风电,其他基础设施或能源项目(与海上风电无直接关系)中的类似经验也可以考虑在内。区分陆上和海上要求至关重要,海上项目的标准更为严格,因为它们的技术复杂性更高,需要的融资能力也更高。虽然也可以考虑及时交付的记录等其他因素,但它们会带来跟踪挑战,并可能进一步限制新进入者。拍卖应包括切合实际的交付时间表。过于雄心勃勃的时间表可能会因相关成本和风险而减少竞争。应缩短投标和公布中标结果之间的时间,以降低项目风险并确保可交付性。
这项混合方法研究的重点是从Me'decins the Decins the Decens franti Res(MSF)(世界上最大的紧急人道主义医学组织)的角度提出的气候变化对受人道主义危机影响的人群的健康影响的证据。政府间气候变化小组(IPCC)的第六次评估报告被用作叙事审查的基础,其中强调了证据差距,并确定了与气候敏感性疾病和对气候敏感性疾病的相关文献以及所报道的健康问题,或者缺乏 - 或缺席 - 最新的IPCC报告。还对MSF总部工作人员进行了内部调查,以评估无国界医生工作的设置中此类概率的频率和严重性。该调查的结果表明,在IPCC第六次评估报告中最突出的健康问题与与人道主义环境最相关的健康问题之间存在一些差异。应使用这些发现来指导未来的研究,基于证据的适应和缓解措施的方向,以避免气候变化对世界上最脆弱人群健康的最严重影响。
许多严重的疾病仍然缺乏适当的治疗方法。当前在开发药物的投资并不总是优先考虑最大的未满足医疗需求。对于面对科学挑战的疾病尤其如此(例如对疾病的有限理解)或有限的商业利益(例如罕见疾病)。结果,仍然缺乏令人满意的治疗方法,存在严重的疾病,例如某些癌症或神经退行性疾病。此外,有6000多种已知稀有疾病,目前有95%没有治疗选择。
2 月 18 日2024 年——https://www.businesstoday.in/magazine/deep-dive/story/why-india-needs-a-robust-infrastructure-plan-to-fuel-its-5-trillion-economy-dream-418027-2024-02-19。
在印度尼西亚,空气污染正在加剧。汽车排放是造成空气污染和气候变化的主要原因。1 ICCT 对该国乘用车的分析表明,与汽油车相比,没有尾气排放且比内燃机 (ICE) 汽车更高效的纯电动汽车 (BEV) 可以减少生命周期温室气体 (GHG) 排放量至少一半。2 随着可再生能源在电力结构中的份额不断增加,BEV 的生命周期排放量将进一步减少。通过更快地采用 BEV 减少公路运输产生的二氧化碳 (CO 2 ) 排放将有助于印度尼西亚实现其 2060 年净零排放 (NZE) 目标。3 此外,电气化可以帮助印度尼西亚减少对化石燃料进口的依赖,近年来,随着该国努力增加国内燃料供应,化石燃料进口量有所增加;减少进口将增强能源安全,这是政府的一项主要优先事项。4
食品安全中的过敏性和蛋白质风险评估正面临着新的挑战。对更健康,更可持续的食品系统的需求导致了生物技术的显着进步,更复杂的食物的开发以及寻找替代蛋白质来源。所有这一切都增加了对安全评估预测方法的压力,该方法固定在90年代后期定义的要求中。 2022年,EFSA关于遗传修饰的生物的小组发表了一种科学意见,重点介绍了对生物技术产生的新产品所需的发展和蛋白质安全评估所需的发展。在这里,我们进一步详细介绍了该科学意见中描述的主要要素,并优先考虑需要关注的发展需求。任何新建议的起点将需要关注临床相关性以及针对特定风险评估目标的目标数据库的开发。此外,必须审查和阐明过敏性风险评估的主要目的。就过敏性风险评估的总体目的达成了国际商定的共识,将加速使用方法的方法,在这种方法中,应该更好地确定暴露的作用。考虑到过去25年中获得的经历以及生物技术,过敏和风险评估领域的最新科学发展,现在是时候修改和改善过敏性安全评估,以确保对未来食品的过敏性评估的可靠性。
1人类绩效研究中心,洞察研究所,悉尼大学卫生学院(UTS),澳大利亚摩尔公园,摩尔公园,澳大利亚2021年; nicolas.hart@uts.edu.au 2特纳大脑和心理健康研究所,心理科学学院,莫纳什大学,克莱顿,维克3800,澳大利亚3800 3800,澳大利亚3800年,圣文森特医院墨尔本,菲茨罗伊,菲茨罗伊,维克3065,澳大利亚,澳大利亚; evan.dauer@svha.org.au(e.d. ); srossell@srossell.com(S.L.R.) 4墨尔本大学医学,牙科与健康科学系精神病学系,澳大利亚帕克维尔市帕克维尔市,帕克维尔3052,澳大利亚5人口健康学院,澳大利亚班特利,班特利,班特利,澳大利亚6102; frank.baughman@curtin.edu.au(F.D.B. ); blake.lawrence@curtin.edu.au(B.J.L. ); m.oconnor@curtin.edu.au(m.o.) 6 6,斯温伯恩技术大学,霍索恩大学,维克3122,澳大利亚7护理期货研究所,护理和健康科学学院,弗林德斯大学,弗林德斯大学,SA 5042,澳大利亚8癌症和palliative Care Care Care Centres,澳大利亚Quatane Instucation of Health Univelsion,Qutane City,Qutane City,Brisanland City,Brisanland Instrucat和健康科学,伊迪丝·考恩大学(Edith Cowan University),Joondalup,华盛顿州6027,澳大利亚10研究所,澳大利亚圣母大学,澳大利亚弗里曼特尔大学,华盛顿州6160,澳大利亚 *通信:Darren.haywood@uts.edu.au†N.H.H. N.H.H. 和M.O. 是共同的高级作者。1人类绩效研究中心,洞察研究所,悉尼大学卫生学院(UTS),澳大利亚摩尔公园,摩尔公园,澳大利亚2021年; nicolas.hart@uts.edu.au 2特纳大脑和心理健康研究所,心理科学学院,莫纳什大学,克莱顿,维克3800,澳大利亚3800 3800,澳大利亚3800年,圣文森特医院墨尔本,菲茨罗伊,菲茨罗伊,维克3065,澳大利亚,澳大利亚; evan.dauer@svha.org.au(e.d.); srossell@srossell.com(S.L.R.)4墨尔本大学医学,牙科与健康科学系精神病学系,澳大利亚帕克维尔市帕克维尔市,帕克维尔3052,澳大利亚5人口健康学院,澳大利亚班特利,班特利,班特利,澳大利亚6102; frank.baughman@curtin.edu.au(F.D.B. ); blake.lawrence@curtin.edu.au(B.J.L. ); m.oconnor@curtin.edu.au(m.o.) 6 6,斯温伯恩技术大学,霍索恩大学,维克3122,澳大利亚7护理期货研究所,护理和健康科学学院,弗林德斯大学,弗林德斯大学,SA 5042,澳大利亚8癌症和palliative Care Care Care Centres,澳大利亚Quatane Instucation of Health Univelsion,Qutane City,Qutane City,Brisanland City,Brisanland Instrucat和健康科学,伊迪丝·考恩大学(Edith Cowan University),Joondalup,华盛顿州6027,澳大利亚10研究所,澳大利亚圣母大学,澳大利亚弗里曼特尔大学,华盛顿州6160,澳大利亚 *通信:Darren.haywood@uts.edu.au†N.H.H. N.H.H. 和M.O. 是共同的高级作者。4墨尔本大学医学,牙科与健康科学系精神病学系,澳大利亚帕克维尔市帕克维尔市,帕克维尔3052,澳大利亚5人口健康学院,澳大利亚班特利,班特利,班特利,澳大利亚6102; frank.baughman@curtin.edu.au(F.D.B.); blake.lawrence@curtin.edu.au(B.J.L.); m.oconnor@curtin.edu.au(m.o.)6 6,斯温伯恩技术大学,霍索恩大学,维克3122,澳大利亚7护理期货研究所,护理和健康科学学院,弗林德斯大学,弗林德斯大学,SA 5042,澳大利亚8癌症和palliative Care Care Care Centres,澳大利亚Quatane Instucation of Health Univelsion,Qutane City,Qutane City,Brisanland City,Brisanland Instrucat和健康科学,伊迪丝·考恩大学(Edith Cowan University),Joondalup,华盛顿州6027,澳大利亚10研究所,澳大利亚圣母大学,澳大利亚弗里曼特尔大学,华盛顿州6160,澳大利亚 *通信:Darren.haywood@uts.edu.au†N.H.H. N.H.H. 和M.O. 是共同的高级作者。6,斯温伯恩技术大学,霍索恩大学,维克3122,澳大利亚7护理期货研究所,护理和健康科学学院,弗林德斯大学,弗林德斯大学,SA 5042,澳大利亚8癌症和palliative Care Care Care Centres,澳大利亚Quatane Instucation of Health Univelsion,Qutane City,Qutane City,Brisanland City,Brisanland Instrucat和健康科学,伊迪丝·考恩大学(Edith Cowan University),Joondalup,华盛顿州6027,澳大利亚10研究所,澳大利亚圣母大学,澳大利亚弗里曼特尔大学,华盛顿州6160,澳大利亚 *通信:Darren.haywood@uts.edu.au†N.H.H. N.H.H.和M.O.是共同的高级作者。
