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阿片类药物和解资金建议
至：代表罗宾·舒尔（Robin Scheu）代表，众议院拨款代表代表特蕾莎·伍德（Theresa Wood）主席，众议院人类服务委员会参议员安德鲁·佩尔奇利克（Andrew Perchlik）主席安德鲁·佩尔奇利克（Andrew Perchlik），参议院拨款参议员弗吉尼亚·里昂斯（Virginia Lyons）主席，参议院卫生与福利委员会主席，来自：Mark A. Levine，M.D. 2026年根据18 V.S.A.§4774（a）（2），佛蒙特州卫生部（部门）很高兴地向佛蒙特州大会提供该部门的推荐支出计划，该计划从2026财政年度的阿片类药物削减特别基金（基金）。该部门的建议几乎与阿片类似和解咨询委员会（OSAC或委员会）的建议相同，并告知了该部门的建议。原则制定推荐的支出计划时，该部门像委员会一样，遵守约翰·霍普金斯（John Hopkins）拥护阿片类药物诉讼资金的五个原则：
处方药和阿片类药物滥用预防
• 动员社区实施策略，防止阿片类药物滥用，尤其是在青少年中 • 培训和支持医疗保健提供者在开具阿片类药物处方时采用最佳实践 • 增加医疗保健提供者使用处方药监测计划来协调护理 • 通过公共教育活动，如“从一件事开始”活动，向公众宣传阿片类药物使用风险，包括过量服用：www.getthefactsrx.com 和 www.watribalopioidsolutions.com • HCA 的 DBHR 与所有华盛顿州医院协会 (WSHA) 医院和诊所合作，向他们的处方者提供阿片类药物滥用预防活动材料。 • 推广安全的家庭储存并实施全州药物回收系统 • 与执法部门和利益相关者合作，减少非法阿片类药物的供应
阿片类药物滥用咨询委员会会议
• 指定时间段内的多位提供者事件 • 每日活性吗啡毫克当量 (MME) • 同时开具阿片类药物和苯二氮卓类药物处方 • 目标是告知处于危险中的患者并帮助临床决策以获得最佳的患者护理
费尔法克斯县阿片类药物应对计划
解决阿片类药物泛滥问题一直是费尔法克斯县的一项长期任务。自 2017 年监事会首次要求制定应对阿片类药物泛滥问题的计划并成立阿片类药物和药物使用工作组以来，县政府在加强为受阿片类药物使用影响的个人提供的资源和服务方面取得了重大进展（在线查看 fairfaxcounty.gov/topics/opioids 上的 21 财年重点表）。显著的成就包括增加了药物储存和处置选项的可用性和认知度；住院治疗的等待时间显著减少；扩大了治疗和同伴支持选项；建立了药物治疗档案和监狱阿片类药物使用障碍计划的药物治疗；等等。大量的当地资金和强大的跨系统合作使这些和其他成就成为可能。这一进展促使费尔法克斯卫生区的致命阿片类药物过量服用人数大幅减少，从 2017 年的 114 人减少到 2018 年的 83 人，再到 2019 年的 83 人。不幸的是，在 2020 年和 2021 年的疫情期间，这种下降趋势并没有持续下去，这迫使该县调整其阿片类药物应对策略。
打击合成阿片类药物贩运委员会
打击合成阿片类药物贩运委员会是根据《2020 财政年度国防授权法》第 7221 条成立的，其职责是审查合成阿片类药物对美国构成的威胁的各个方面，具体而言，就是就打击合成阿片类药物非法流入美国的战略方法达成共识，其总体目标是减少因这些药物过量而死亡的人数。该委员会由七个行政部门和机构的代表、四名参议院和众议院现任议员以及四名私营部门的主题专家组成，这些专家因在这一主题上拥有丰富的经验和专业知识而被选中。委员会联合主席是参议员汤姆·科顿 (R-AR) 和众议员大卫·特罗恩 (D-MD-06)，他们由委员会的十五名成员在第一次会议上选举为联合主席，并由参议院多数党和少数党领袖、众议院议长和众议院少数党领袖以及总统共同商定。鉴于正在发生的 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 疫情，委员会从 2021 年 3 月至 2022 年 2 月开展公务，并举行了九次虚拟正式委员会会议。
赛拉嗪在致命阿片类药物过量中的作用
最近的《发病率和死亡率周报》（MMWR）调查了赛拉嗪在致命药物过量中的作用。赛拉嗪不是管制物质，未获准用于人类。它是一种兽药，用作具有镇痛作用的镇静剂。i 美国疾病控制和预防中心（CDC）使用国家意外药物过量报告系统（SUDORS）评估赛拉嗪在毒理学中出现的频率以及其导致死亡的频率。分析发现，在 2019 年 38 个州和哥伦比亚特区报告的 45,676 起过量死亡病例中，1.8% 的死亡病例在毒理学中检测到赛拉嗪，在 64.3% 的毒理学检测到赛拉嗪的死亡病例中，赛拉嗪被列为死因 ii。佛蒙特州卫生部门调查了赛拉嗪在佛蒙特州阿片类药物过量致死事件中所起的作用。
过期/到期的covid-19疫苗指导
本报告详细介绍了密歇根州阿片类药物特遣队的行动，以实现惠特默州长在五年内将阿片类药物过量死亡减少50％的目标。在2020年，MDHHS和阿片类药物工作队在我们全州范围内的七个柱状阿片类药物战略计划中取得了进展，涵盖了预防，待遇，减少危害，刑事司法诉讼的人口，怀孕和育儿妇女人口，数据和股权计划。在2020年，我们看到了在2020年6月推出的密歇根州纳洛酮门户网站（Michigan Naloxone Portal）的关键成功，我们在全州分发了十万个工具包，我们扩大了基于急诊室的药物的访问，以治疗阿片类药物使用障碍障碍计划，并向州的所有角落提供了危害的危害运动，并在恢复了恢复的过程中，在恢复的角度进行了调整。，如数据所示，还有更多的工作要做。还必须实施解决预防，筛查和与阿片类药物滥用的干预措施的策略，也必须实施了解阿片类药物流行的范围更广泛的物质使用危机。
医疗补助计划涵盖逆转阿片类药物过量以及治疗酒精和阿片类药物使用障碍的药物，报告
自 2018 年以来，越来越多的州覆盖了几乎所有用于治疗 SUD 的药物。此外，许多州减少了与开具用于治疗 OUD 的药物相关的限制。许多政策和法规影响并支持这些药物的获取和覆盖。例如，2018 年 10 月 24 日成为法律的《促进患者和社区阿片类药物康复和治疗的 2018 年物质使用障碍预防法案》（SUPPORT 法案）要求州医疗补助计划涵盖所有 FDA 批准的用于治疗 OUD 的药物。各州通过鼓励创新和覆盖的监管工具（例如第 1115 条示范豁免）在扩大药物治疗覆盖范围方面取得了进展。对医疗补助和管理式医疗网站等公开来源的审查发现，大部分州按服务收费 (FFS) 医疗补助计划和医疗补助管理式医疗组织 (MMCO) 都涵盖了用于治疗 AUD 和 OUD 的药物。
GAO-25-106944，阿片类药物使用障碍补助金
12 部落联盟是两个或多个部落或部落组织之间的合作伙伴关系，它们共同努力实现共同目标。部落联盟能够代表多个部落或部落组织申请阿片类药物应对拨款，并将这些资金分配给各个部落或部落组织。部落联盟负责管理拨款的行政方面，例如数据收集和向 SAMHSA 提交报告。为了编写本报告，我们将这些部落和部落联盟统称为“部落受助者”。此外，我们采访的两个部落通过联盟或州获得了 TOR 资金，因此不是直接的拨款接受者；但是，为了编写本报告，我们将这两个部落都纳入我们选定的九个 TOR 拨款接受者组中。