摘要 - 帕罗西汀HCl的水解和光解,一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,在水溶液溶液中(pH 5、7和9),合成腐殖质水中,在湖水中研究了25 8 c,在黑暗中,在黑暗中,在生长室中与富含功能的灯光相结合,在黑暗中和散热室中研究了Ultverscult subland subland cum sun veftiment cun uft ultver inftiment cun varvemult(Uver)(UV)(UV)(UV)(Uv)Uvv(UV)帕罗西汀在所有水性培养基中通过模拟阳光在4天内完全降解。通过增加pH,帕罗西汀HCl的光解会加速。pH 5、7和9处的T 1/2值分别为15.79、13.11和11.35 h。合成腐殖质水和两个湖水中帕罗西汀的半衰期比pH 7缓冲液中的长度略长。检测到两种光产物,并通过液体色谱图在正模式下鉴定出其结构。光产物I被发现光解不稳定,在辐照12至18 h后逐渐降解。但是,在整个实验期间,光产物II在光解中非常稳定,表明它持续进行进一步的光降解。在黑暗中,在所有水溶液中,帕罗西汀都在30-d期间稳定。总而言之,帕罗西汀是一种相对光的药物,具有地表水中阳光的光降解可能性。
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摘要目的研究了接受诺替林治疗的老年人患者的跌倒,骨折和晕厥的风险,与帕罗西汀和替代药物相比。设计回顾性队列研究。设置南加州大型综合医疗系统的电子病历和处方药数据库。参与者门诊患者,年龄≥65岁,被诊断为抑郁症,焦虑症或周围神经病,在2018年1月1日至12月31日之间分配了十种研究药物中的一种或多种。主要结果测量跌倒,骨折和晕厥的人力资源,并暴露于针对患者人口统计学变量和合并症调整的研究药物。在研究期间观察到19527名受试者,19 305个跌倒,15 088骨折和11313次发作的结果。Compared with the reference medication, nortriptyline, the adjusted HRs (aHRs) for falls were statistically significantly greater for: paroxetine (aHR 1.48, 95% CI 1.39 to 1.57), amitriptyline (1.20, 95% CI 1.08 to 1.33), venlafaxine (1.44, 95% CI 1.34 to 1.56), duloxetine (1.25, 95% CI 1.12 to 1.40), fluoxetine (1.51, 95% CI 1.44 to 1.59), sertraline (1.53, 95% CI 1.44 to 1.62), citalopram (1.61, 95% CI 1.52 to 1.71) and escitalopram (1.37, 95% CI 1.21 to 1.54), but not gabapentin (0.95,95%CI 0.89至1.02)。与甲替林线相比,AHR的AHR明显更大:Paroxetine,Venlafaxine,duloxetine,fluoxetine,sertraline,sertraline,citalopram,Citalopram,cistitorapram,ciscitalopram和Gabapentin,AHR的AHR范围从Gabapentin的1.30到1.30到1.82到1.82 for Essustitalopram不等;阿米替林的风险在统计学上相似。对于晕厥,AHR的明显更大:帕罗西汀,文拉法辛,氟西汀,舍曲林和西妥位氨酸链酰胺,AHRS的氟西汀和帕罗西汀的1.19范围从1.19到1.30至1.30,对于西耐普兰和静脉链氨介氨酸;阿米替林,杜洛西汀,依他普兰和加巴喷丁的风险相似。与治疗替代方案相比,诺特林林的结论是跌落,骨折和晕厥的风险较低,除了一些具有同等风险的情况外,掉落,裂缝和晕厥的风险较低。帕罗西汀这些不良事件的风险与替代药物相当。
血清素能剂,也是单独服用的。如果发生,请终止Brisdelle和血清素能剂并启动支持措施(5.2,7.3)。•他莫昔芬:与Brisdelle同时给药时,他莫昔芬的功效可能会降低(5.3,7.1)•异常出血:谨慎患者关于与Brisdelle和非类固醇抗抗药药物的同时使用相关的出血风险7.1)•角度闭合青光眼:在未治疗的解剖学上狭窄角度并且用抗抑郁药治疗的患者中发生了角度闭合青光眼。(5.5) • Hyponatremia: Can occur in association with syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH) (5.6) • Bone Fracture: Epidemiological studies have reported an association between SSRI treatment and fractures (5.7) • Activation of Mania/Hypomania: Screen for bipolar disorder and monitor for mania/ hypomania (5.8) • Seizures: Use cautiously in有癫痫病史或可能降低癫痫发作阈值的疾病的患者(5.9)•Akathisia:可能发生,很可能在治疗的头几周(5.10)•认知和运动障碍:可能导致损害;患者不应操作机械或机动车辆,直到确定Brisdelle不会对他们产生不利影响(5.11)•性功能障碍:Brisdelle使用可能会导致性功能障碍的症状。(5.12)不良反应