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关于 Seroxat®（盐酸帕罗西汀）10mg 的通知……
您应与您监督下的相关医疗保健人员分享此信息。 报告呼吁 请继续通过黄卡计划向 MHRA 报告疑似药物不良反应 (ADR)。 请报告： • 所有严重或导致伤害的疑似 ADR。严重反应是指致命、危及生命、致残或丧失行为能力的反应、导致先天性异常或导致住院治疗的反应，以及因任何其他原因被认为具有医学意义的反应 • 所有与新药和疫苗相关的疑似 ADR，以黑色三角形标识 ▼ 您可以通过以下方式报告： • 黄卡网站 • Apple App Store 或 Google Play Store 提供的免费黄卡应用程序 • 一些供医疗保健专业人士使用的临床 IT 系统（EMIS/SystmOne/Vision/MiDatabank） 或者，您也可以在周一至周五上午 9 点至下午 5 点之间免费拨打 0800 731 6789 向黄卡计划报告疑似副作用。报告时请提供尽可能多的信息，包括病史、任何同时服用的药物、发病时间、治疗日期和产品品牌名称。 公司联系方式 如果您对本函有任何疑问或需要有关 Seroxat® 的更多信息，请致电 0800 221 441（选项 2），格林威治标准时间周一至周五上午 8:30 至下午 5:00，或发送电子邮件至 ukmedinfo@gsk.com 此致， Hubert Bland 博士 英国和爱尔兰国家医疗总监
brisdelle®（paroxetine）胶囊，用于口服
血清素能剂，也是单独服用的。如果发生，请终止Brisdelle和血清素能剂并启动支持措施（5.2，7.3）。•他莫昔芬：与Brisdelle同时给药时，他莫昔芬的功效可能会降低（5.3，7.1）•异常出血：谨慎患者关于与Brisdelle和非类固醇抗抗药药物的同时使用相关的出血风险7.1）•角度闭合青光眼：在未治疗的解剖学上狭窄角度并且用抗抑郁药治疗的患者中发生了角度闭合青光眼。(5.5) • Hyponatremia: Can occur in association with syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH) (5.6) • Bone Fracture: Epidemiological studies have reported an association between SSRI treatment and fractures (5.7) • Activation of Mania/Hypomania: Screen for bipolar disorder and monitor for mania/ hypomania (5.8) • Seizures: Use cautiously in有癫痫病史或可能降低癫痫发作阈值的疾病的患者（5.9）•Akathisia：可能发生，很可能在治疗的头几周（5.10）•认知和运动障碍：可能导致损害；患者不应操作机械或机动车辆，直到确定Brisdelle不会对他们产生不利影响（5.11）•性功能障碍：Brisdelle使用可能会导致性功能障碍的症状。（5.12）不良反应
水解帕罗西汀（一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）在水溶液中的水解和光解
摘要 - 帕罗西汀HCl的水解和光解，一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，在水溶液溶液中（pH 5、7和9），合成腐殖质水中，在湖水中研究了25 8 c，在黑暗中，在黑暗中，在生长室中与富含功能的灯光相结合，在黑暗中和散热室中研究了Ultverscult subland subland cum sun veftiment cun uft ultver inftiment cun varvemult（Uver）（UV）（UV）（UV）（Uv）Uvv（UV）帕罗西汀在所有水性培养基中通过模拟阳光在4天内完全降解。通过增加pH，帕罗西汀HCl的光解会加速。pH 5、7和9处的T 1/2值分别为15.79、13.11和11.35 h。合成腐殖质水和两个湖水中帕罗西汀的半衰期比pH 7缓冲液中的长度略长。检测到两种光产物，并通过液体色谱图在正模式下鉴定出其结构。光产物I被发现光解不稳定，在辐照12至18 h后逐渐降解。但是，在整个实验期间，光产物II在光解中非常稳定，表明它持续进行进一步的光降解。在黑暗中，在所有水溶液中，帕罗西汀都在30-d期间稳定。总而言之，帕罗西汀是一种相对光的药物，具有地表水中阳光的光降解可能性。
![帕罗西汀（Brisdelle、Paxil、Paxil CR、Pexeva）说明书 [G]](/simg/5\5d43d3c53ca796ab89a6799a601554bb2cecb20f.webp)
帕罗西汀（Brisdelle、Paxil、Paxil CR、Pexeva）说明书 [G]
结论：帕罗西汀是最不受欢迎的 SSRI，因为它的副作用（最严重的性副作用、体重增加、镇静、便秘）、药物相互作用以及停药综合征风险。然而，由于其广泛的 FDA 焦虑症适应症，一些临床医生倾向于将其用于严重焦虑症患者。
引用：George MM，Deamer RL，Do D.与诺特替林相关的不良药物事件与旧
摘要目的研究了接受诺替林治疗的老年人患者的跌倒，骨折和晕厥的风险，与帕罗西汀和替代药物相比。设计回顾性队列研究。设置南加州大型综合医疗系统的电子病历和处方药数据库。参与者门诊患者，年龄≥65岁，被诊断为抑郁症，焦虑症或周围神经病，在2018年1月1日至12月31日之间分配了十种研究药物中的一种或多种。主要结果测量跌倒，骨折和晕厥的人力资源，并暴露于针对患者人口统计学变量和合并症调整的研究药物。在研究期间观察到19527名受试者，19 305个跌倒，15 088骨折和11313次发作的结果。Compared with the reference medication, nortriptyline, the adjusted HRs (aHRs) for falls were statistically significantly greater for: paroxetine (aHR 1.48, 95% CI 1.39 to 1.57), amitriptyline (1.20, 95% CI 1.08 to 1.33), venlafaxine (1.44, 95% CI 1.34 to 1.56), duloxetine (1.25, 95% CI 1.12 to 1.40), fluoxetine (1.51, 95% CI 1.44 to 1.59), sertraline (1.53, 95% CI 1.44 to 1.62), citalopram (1.61, 95% CI 1.52 to 1.71) and escitalopram (1.37, 95% CI 1.21 to 1.54), but not gabapentin （0.95，95％CI 0.89至1.02）。与甲替林线相比，AHR的AHR明显更大：Paroxetine，Venlafaxine，duloxetine，fluoxetine，sertraline，sertraline，citalopram，Citalopram，cistitorapram，ciscitalopram和Gabapentin，AHR的AHR范围从Gabapentin的1.30到1.30到1.82到1.82 for Essustitalopram不等；阿米替林的风险在统计学上相似。对于晕厥，AHR的明显更大：帕罗西汀，文拉法辛，氟西汀，舍曲林和西妥位氨酸链酰胺，AHRS的氟西汀和帕罗西汀的1.19范围从1.19到1.30至1.30，对于西耐普兰和静脉链氨介氨酸；阿米替林，杜洛西汀，依他普兰和加巴喷丁的风险相似。与治疗替代方案相比，诺特林林的结论是跌落，骨折和晕厥的风险较低，除了一些具有同等风险的情况外，掉落，裂缝和晕厥的风险较低。帕罗西汀这些不良事件的风险与替代药物相当。
SSRI中断后5-HT神经元的反弹激活
使用选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRI）的治疗通常与早期发作和禁用中断综合征有关，其机制的调查很少。在这里，我们确定了对SSRI Paroxetine中断的5-HT神经化学的影响。paroxetine被反复给小鼠（每天一次，与盐水对照相比12天），然后持续或停止长达5天。虽然5-HT和/或其代谢产物5-HIAA的脑组织水平倾向于在连续的帕罗西汀期间降低，但在中断后，尤其是在海马中，水平升高了。连续帕罗西汀升高的海马细胞外5-HT，这种作用降低了盐水控制水平，对中断。然而，连续的帕罗西汀降低了去极化（高钾）诱发的5-HT释放，但在结束后的对照中有所增加。在连续的帕罗西汀期间，细胞外海马5-HIAA也会减少，并在结束后对照中增加。接下来，免疫组织化学实验发现，帕罗西汀停用增加了中脑5-HT（TPH2阳性）神经元中的C-FOS表达，从而增加了令人难以置信的5-HT系统的证据。通过5-HT 1A受体拮抗剂的给药概括了后一种效应，尽管基因表达分析无法确认paroxetine concontination后5-HT 1A自感受器的表达改变。总而言之，本研究报告了证据表明，在一系列实验中，SSRI中断会触发5-HT神经元的反弹激活。最后，在行为实验中，帕罗西汀停用增加了焦虑样行为，这与5-HT功能的量度部分相关。这种作用让人联想到与各种精神药物戒断状态相关的神经变化，这表明一种常见的统一机制。
Özet抽象ParoksetinKullanımınaBağlıüriner... 瘦素和代谢作用 bordergïsİ
paroxetine用于治疗精神疾病，例如恐慌症，普遍焦虑症和重大抑郁症，可能会导致尿失禁。在本文中，讨论了与帕罗西汀使用相关的尿失禁案。尿失禁发生在一名66岁的女性患者治疗的第8天，该患者始于帕罗西汀20毫克/天，并诊断出恐慌症。基于历史，当前的副作用与帕罗西汀的使用有关，并停止使用该药物。尿失禁在帕罗西汀停药后的二十四小时内消失了。患者对恐慌症的治疗已完成。随访期间未观察到尿失禁。因此，不应忘记由于使用帕罗西汀而可能发生尿失禁。
抗抑郁药 - 选择性血清素再摄取抑制剂药物数量管理政策 - 按处方
药品数量管理政策 – 按处方政策：抗抑郁药 – 选择性血清素再摄取抑制剂 药品数量管理政策 – 按处方 • Brisdelle ®（甲磺酸帕罗西汀胶囊 − Sebela，仿制药） • Celexa ®（西酞普兰片 − Forest/Allergan，仿制药） • 西酞普兰胶囊 (Almatica) • 氟西汀片（仅限仿制药 [停产品牌 Prozac]） • 氟西汀片（仅限仿制药 [停产品牌 Sarafem]） • 氟伏沙明片（仅限仿制药） • 氟伏沙明缓释胶囊（仅限仿制药） • Lexapro ®（依他普仑片 − AbbVie，仿制药） • Paxil （盐酸帕罗西汀片 − Apotex，仿制药） • Paxil CR (盐酸帕罗西汀控释片 − Apotex，仿制药) • Pexeva (甲磺酸帕罗西汀片 − Sebela) • 氟西汀 90 毫克缓释胶囊 (仅仿制药) • Prozac (氟西汀胶囊 − Lilly，仿制药) • Trintellix ® (沃替西汀片 – Takeda) • Viibryd ® (维拉唑酮片 − Allergan，仿制药) • Zercapli ™ (舍曲林胶囊 – Almatica，仿制药) • Zoloft (舍曲林片 − Viatris，仿制药) 审查日期：2024 年 12 月 17 日
对抗抑郁药的科学基础的审查...
Keller等人（2001）。 帕罗西汀在青少年抑郁症治疗中的疗效：一项随机，对照试验。 美国儿童与青少年精神病学会杂志，40（7），762–772 Healy，D。（2012）。 制药。 加利福尼亚大学出版社。 Le Noury等人（2015年）。 恢复研究329：帕罗西汀和丙咪嗪在青春期治疗严重抑郁症方面的疗效和危害。 BMJ，351。Keller等人（2001）。帕罗西汀在青少年抑郁症治疗中的疗效：一项随机，对照试验。美国儿童与青少年精神病学会杂志，40（7），762–772 Healy，D。（2012）。制药。加利福尼亚大学出版社。Le Noury等人（2015年）。 恢复研究329：帕罗西汀和丙咪嗪在青春期治疗严重抑郁症方面的疗效和危害。 BMJ，351。Le Noury等人（2015年）。恢复研究329：帕罗西汀和丙咪嗪在青春期治疗严重抑郁症方面的疗效和危害。BMJ，351。
