目的:耐铂卵巢癌(PROC)的患者对可靠的预后标记非常需要。由于原发性铂耐药性(PPR)与继发性铂耐药性(SPR)的显着性是在接受抗血管生成疗法的患者中鉴定出来的,因此尚未仅通过化学疗法得到证实。方法:该荟萃分析中包括了Noggo研究组(Tower,Noggo-Treosulfan和Trias)的3例前瞻性试验的PROC患者。进行了探索性COX和逻辑回归分析,以将无进展的生存(PFS)和总体存活率(OS)与铂耐药性时的时间相关联。结果:在477名患者中,有264名(55.3%)被归类为PPR,而SPR则为213(44.7%)。仅接受化学疗法的患者,SPR与PPR的3.1个月相比,中位PFS明显更长的PFS(危险比[HR] = 0.78; P = 0.015)相比。spr vess ppr被确认为在多变量分析中更好的PFS的独立预后因素(HR = 0.74; P = 0.029)。与SPR患者相比,PPR中主要出现了将索拉非尼添加到化学疗法中(HR = 0.40; P <0.001)(HR = 0.83; P = 0.465)。结论:仅接受化学疗法的患者可以阐明SPR与PPR的预后意义。与贝伐单抗相比,多激酶抑制剂索拉非尼在PPR患者中表现出深刻的治疗功效,表明可能克服这种负面的预后影响。
•从FDA药物批准数据库2017-2022中提取了批准为晚期或转移性NSCLC的11种疗法(表1.)。•所有批准的疗法都是针对特定突变的靶向疗法,例如ALK,RET,MET和KRAS G12C。•启动年度治疗费用•2018年,2019年,2020年,2021年和2023年推出的人的平均年度治疗费用为173,196美元; $ 204,400; $ 242,312; $ 239,259;和$ 240,292(图2)。•在2023年,Tepotinib年度治疗成本最高(281,656美元),而Dacomitinib是最低的(189,342美元)。•治疗线对2023年年度治疗成本的影响最小•2023年,批准二线治疗的六种药物的平均年度治疗费用为254,287美元。•批准了一条或二线使用的四种药物的平均年费用为258,214美元。•通过总生存期(OS)的治疗成本•大多数疗法尚未产生成熟的结果,以阻止任何比较分析。•无进展生存期(PFS)•高级/转移性NSCLC中的PFS在8.5个月至25.8个月之间,平均每个PFS月的平均成本为17,300美元,并且对于RET融合,ALK阳性和KRAS G12C均保持一致。例外是Met Exon 14跳过PFS的疗法。(图3)•与通货膨胀率相比,NSCLC疗法的年度成本的变化•发出后,复合药物的复合年增长率在1%至6%的范围内。• For the majority of drugs studied, price increase was either below or equal to the inflation rate: entrectinib: -5%, selpercatinib: -13%, tepotinib: -4%, amivantamab: -1%, pralsetinib:-2%, and sotorasib: 0% (Figure 4)
mzl(60)初级耐火(%)17 8次级抵抗(%)43 30 CD19-CD19阴性复发(%)27 0(0/13)中位数(0/13)中位数(月份)11.1未达到12个月的12个月71.7%在12个月(12个月)未达到12个月(12个月)5个月(12个月)5个月(12个月7%)7%(%)42%的pfs(%)42%(%)42%42%(%)42%42%(%)42%。在12个月时在12个月时未达到OS(%)60%,在12个月时与扩张(y/n)y y与持久性(y/n)N NA毒性Cr crs分级Lee Scale Crs crs crs 1-2(%)80 75 CR 3-4(%)3-4(%)13
总共可以评估113名妇女在MTB之后进行治疗。 54%的人接受了匹配的治疗。MS≥40%患者的总体反应率更高(30.8%V 7.1%; P = .001),无进展的生存率(PFS;危险比[HR] 0.51; 95%CI,0.31至0.85; P = .002),P = .002)以及趋势趋于趋势,趋势为趋势。 分析。PFS优势在多元分析中仍然显着(HR 0.5; 95%CI,0.3至0.8; P = .006)。更高的MTB建议合规性与改善的中位PFS(完成为9.0个月;部分为6.0个月;不合规性4.0个月; p = .004)和整体生存期(17.1个月完整; 17.8个月; 17.8个月;部分;部分;部分; p = .046)。完全符合MTB的患者的MS较高(P,.001)。在比较所有MTB依从性的多变量分析中,总体响应(HR 9.5; 95%CI,2.6至35.0; P = .001)和临床有益(HR 8.8; 95%CI,2.4至33.2; p = .001)的速率显着提高,具有更高的合规性。
摘要 目的:近年来,针对基因组信息适应症的药物批准不断增加,但目前尚不清楚其中有多少药物显示出总生存期 (OS) 的改善。我们评估了已批准的基因组信息药物显示出 OS 和无进展生存期 (PFS) 改善的频率,以及频率是否因癌症类型而异。材料和方法:我们搜索了 2006 年至 2020 年的所有食品和药物管理局批准,对于每种获批用于基因组适应症的药物,我们都在 PubMed 上搜索研究 OS 或 PFS 的随机研究。结果:我们发现 2006 年至 2020 年期间有 53 种药物获批用于 92 种独特适应症。我们发现 50 种(55%)获批用于基因组适应症的药物有一项评估 OS 益处的随机研究,其中只有 22 种显示出 OS 的改善。同样,52 种药物(57%)评估了 PFS 益处,其中 51 项研究表明 PFS 有所改善。与批准用于 ALK 非小细胞肺癌的药物相比,批准用于 BRAF V600 黑色素瘤的药物更能改善 OS。OS 的中位改善时间为 4.7 个月(范围为 1.5 个月 e 49.1 个月)。结论:尽管人们对这类药物普遍充满热情,而且许多药物显示出令人印象深刻的反应率,但仍需要进一步的试验或上市后研究来确定对生存和生活质量的影响、这些收益的大小以及这些药物的成本效益。ª 2021 作者。由 Elsevier Ltd. 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可开放获取的文章(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)。
目的:确定最小表观扩散系数 (minADC) 值是否可以对接受 125 I 近距离放射治疗的胶质瘤患者的生存进行分层。方法:本研究经机构审查委员会批准,无需知情同意。本研究纳入了 23 名高级别胶质瘤 (HGG) (n=9) 或多模式治疗后复发 (n=14) 患者(16 名男性,7 名女性;中位年龄 48 岁)。在 125 I 植入前获取 minADC 值。使用 Cox 比例风险回归模型和 Kaplan-Meier 方法及对数秩检验分析总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS)。结果:对于接受125I治疗的患者,ADC≥1.0*10^ -3 mm 2 ·sec -1(高minADC)患者与ADC<1.0*10^ -3 mm 2 ·sec -1(低minADC)患者的OS风险比为0.220(95%可信区间:0.066,0.735)。高minADC值患者的中位OS为12个月,低minADC值患者的中位OS为6.0个月,差异有统计学意义(p=0.032)。高minADC值患者的中位PFS为12个月,低minADC值患者的中位PFS为4个月,长秩检验显示差异有统计学意义(p=0.013)。多因素分析结果显示,125I植入前minADC是接受125I近距离治疗患者OS和PFS的独立预测因素。结论:125I植入前ADC分析可以对125I治疗的胶质瘤患者的预后进行分层,这可能有助于为胶质瘤患者选择合适的治疗方法。
摘要 目的 华蟾素是一种从蟾蜍皮腺干燥中提取的中药,自 20 世纪 70 年代以来在中国用于治疗肝癌。经肝动脉化疗栓塞 (TACE) 是无法切除的肝细胞癌 (HCC) 患者的标准治疗方法。本研究评估了 TACE 和华蟾素联合治疗无法切除的 HCC 的疗效和安全性。方法 从 2012 年 9 月至 2016 年 9 月,前瞻性纳入 120 例确诊为无法切除的 HCC 患者。患者按 1:1 的比例随机分为联合治疗组(华蟾素-TACE)和 TACE 治疗组。主要终点是无进展生存期 (PFS),次要终点是总生存期 (OS) 和安全性。比较基线和 3 个月随访时的探索结果血清 Na + /K + -ATPase (NKA) α 3 的预后作用。所有患者均进行了36个月的随访。结果 共112例完成研究的患者纳入分析。华蟾素-TACE组的PFS和OS明显优于TACE组(分别为p=0.029和p=0.025),中位PFS分别为6.8和5.3;中位OS分别为14.8个月和10.7个月。虽然基线NKA低组与NKA高组患者的OS之间无预后意义(p=0.48),但3个月随访后的变化显示出显著的预后价值,其中分别为8.5个月和23.8个月(p<0.001)。两组治疗相关不良事件相当。结论 华蟾素-TACE可有效延长不可切除的HCC患者的PFS和OS。
如果没有禁忌使用贝伐单抗。hr,危险比; ORR,客观响应率; OS,整体生存; PFS,无进展的生存; TEAE,治疗紧急不良事件
00069-2432-10 辉瑞公司 - PFS(2024-2025 年配方)(12 岁及以上)COVID-19,mRNA,LNP-S,PF,三蔗糖,30 微克/0.3 毫升 309 91320
摘要背景最近的研究表明,在转移性黑色素瘤和非小细胞肺癌的患者中,免疫检查点抑制剂(ICI)的早期输注与较长的无进展生存率(PFS)和总生存期(OS)有关。这些数据符合越来越多的临床前证据,表明自适应免疫反应可能会在当天早些时候更有效地刺激。我们试图确定ICI输注时间对转移性肾细胞癌(MRCC)患者的结局的影响。审查了2015年至2020年期间在多中心学术医院系统中开始ICI治疗的所有IV期RCC患者的治疗记录。使用单变量和多变量的COX比例危害回归评估了中午(表示早晨输注)和PFS和OS的ICI输注比例之间的关联。在这项研究中结果,201名MRCC患者(28%女性)患有ICIS,并接受了18个月的中位数(IQR 5-30)。ICI启动时的中位年龄为63岁(IQR 56-70)。101名患者(50%)在中午(A组)之前接受了≥20%的ICI输注,而100例(50%)在中午之前接受了<20%的输注(B组)。在两个比较组中,初始ICI药物由Nivolumab(58%),Nivolumab Plus Ipilimumab(34%)和Pembrolizumab(8%)组成。在单变量分析中,与B组中的患者相比,A组的患者具有更长的PFS和OS(PFS HR 0.67,95%CI 0.48至0.48至0.94,P Univar = 0.020; OS HR 0.57,95%CI 0.34至0.34至0.95,P Univar = 0.033)。这些重要的发现在对年龄,性别,性能状况,国际转移性RCC数据联盟风险评分,预处理乳酸脱氢酶,组织学以及骨,大脑和肝转移的存在后,这些重要发现持续存在0.98,p multivar = 0.043)。MRCC患者的结论可能会受益于较早的ICIS收到的时间。我们的发现与