目的:确定最小表观扩散系数 (minADC) 值是否可以对接受 125 I 近距离放射治疗的胶质瘤患者的生存进行分层。方法:本研究经机构审查委员会批准,无需知情同意。本研究纳入了 23 名高级别胶质瘤 (HGG) (n=9) 或多模式治疗后复发 (n=14) 患者(16 名男性,7 名女性;中位年龄 48 岁)。在 125 I 植入前获取 minADC 值。使用 Cox 比例风险回归模型和 Kaplan-Meier 方法及对数秩检验分析总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS)。结果:对于接受125I治疗的患者,ADC≥1.0*10^ -3 mm 2 ·sec -1(高minADC)患者与ADC<1.0*10^ -3 mm 2 ·sec -1(低minADC)患者的OS风险比为0.220(95%可信区间:0.066,0.735)。高minADC值患者的中位OS为12个月,低minADC值患者的中位OS为6.0个月,差异有统计学意义(p=0.032)。高minADC值患者的中位PFS为12个月,低minADC值患者的中位PFS为4个月,长秩检验显示差异有统计学意义(p=0.013)。多因素分析结果显示,125I植入前minADC是接受125I近距离治疗患者OS和PFS的独立预测因素。结论:125I植入前ADC分析可以对125I治疗的胶质瘤患者的预后进行分层,这可能有助于为胶质瘤患者选择合适的治疗方法。
主要关键词