本文件由全威尔士处方咨询小组 (AWPAG) 在全威尔士治疗学和毒理学中心 (AWTTC) 的支持下编写,并随后得到全威尔士药物战略小组 (AWMSG) 的认可。 如有任何疑问,请联系 AWTTC: 全威尔士治疗学和毒理学中心 劳特利奇学术中心 兰道大学医院 彭兰路 兰道格拉摩根谷 CF64 2XX awttc@wales.nhs.uk 029 218 26900 本文件中的信息旨在帮助医疗保健提供者做出明智的决定。 本文件不应被用作专业医疗建议的替代品,尽管我们已尽力确保信息在发布时准确无误,但全威尔士治疗学和毒理学中心 (AWTTC) 和全威尔士药物战略小组 (AWMSG) 对此不作任何保证。本文件中的信息可能会被审查,并可能随时更新或撤回。AWTTC 和 AWMSG 不承担与使用本文件内容相关的任何责任。本文件中提供的信息可以使用以下引用进行复制:全威尔士药物战略小组。2025-2028 年国家处方指标:处方人员和医疗保健专业人员的支持信息。2024 年 12 月。版权所有 AWTTC 2024。保留所有权利。
重量预处理基线重量建议。定期审查Rivastigmine和Galantamine,可减少食欲。脉搏潜在的心动过缓。如果患者有症状或具有心动过缓的危险因素,则在每次评论中进行监测。Pulse under 50 bpm • Withhold treatment with cholinesterase inhibitor • Review to identify any underlying cause/consider withdrawal of co- prescribed beta blockers and reassessment • If cause found unrelated to drug, or if pacemaker fitted, consider initiation (Patients fitted with cardiac pacemakers do not need pulse checks as pacemakers safeguard from developing bradycardia) 2.脉搏在50至60 bpm之间,无症状•开始/继续治疗•检查一周后脉搏和症状•如果患者保持无症状,请继续药物•每次剂量增加后一周检查脉冲3。脉搏50-60 bpm和有症状(例如syncope或“有趣的转弯”)•抗胆碱酯酶抑制剂的扣留或停止治疗•审查以确定任何根本原因/考虑撤回共同规定的β受体阻滞剂和重新评估•如果发现与药物无关的原因,或者如果调整过表情,或者如果适合过时,请考虑重训练,请考虑恢复治疗。脉冲超过60bpm•开始/继续治疗•在基线时进行常规的脉冲检查,在滴定滴定剂量在ECG基线期间增加了ECG基线ECG之后,用于无法解释的晕厥,心动过缓和服用伴随心脏速率效果的患者(此列表不是
opdivo Qvantig是Nivolumab,一种编程的死亡受体-1(PD-1)遮挡抗体,透明质酸酶(一种内形糖苷酶),用于治疗:肾细胞癌(RCC)(RCC)(RCC)(RCC)的治疗方法•成年患者接受中间或不良风险的先进RCC治疗,并在首次治疗中进行临时治疗。(1.1)•使用的局限性:opdivo Qvantig与ipilimumab结合使用以治疗肾细胞癌。•患有晚期RCC的成年患者,作为一线治疗,与Cabozantinib结合使用。(1.1)•患有先前接受抗血管生成治疗的晚期RCC的成年患者。(1.1)黑色素瘤•成年患者患有不可切除或转移性黑色素瘤。(1.2)•与静脉注射尼伐单抗和ipilimumab结合治疗后,患有不可切除或转移性黑色素瘤的成年患者。(1.2)•使用的局限性:opdivo Qvantig与ipilimumab结合使用以治疗不可切除或转移性黑色素瘤。•用于对成年患者进行辅助治疗,具有完全切除的IIB期,IIC期,III期或IV期黑色素瘤。 (1.3)非小细胞肺癌(NSCLC)•在新辅助环境中可切除(肿瘤≥4cm或淋巴结阳性)的成年患者,结合铂 - 双盘化学疗法。 (1.4)•可切除(肿瘤≥4cm或淋巴结阳性)的成年患者NSCLC,没有已知的EGFR突变或ALK重排,用于新辅助治疗,并结合铂二氨酸化学疗法,然后再进行Opdivo Qvantig Qvantig单位疗法作为辅助治疗后的手术。•用于对成年患者进行辅助治疗,具有完全切除的IIB期,IIC期,III期或IV期黑色素瘤。(1.3)非小细胞肺癌(NSCLC)•在新辅助环境中可切除(肿瘤≥4cm或淋巴结阳性)的成年患者,结合铂 - 双盘化学疗法。(1.4)•可切除(肿瘤≥4cm或淋巴结阳性)的成年患者NSCLC,没有已知的EGFR突变或ALK重排,用于新辅助治疗,并结合铂二氨酸化学疗法,然后再进行Opdivo Qvantig Qvantig单位疗法作为辅助治疗后的手术。(1.5)•基于铂基化疗的转移性NSCLC和进展的成年患者。患有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的患者在接受Opdivo Qvantig之前,应在FDA批准的治疗方面具有疾病进展。(1.6)•使用的局限性:opdivo Qvantig与ipilimumab结合使用以治疗转移性NSCLC。头部和颈部的鳞状细胞癌(SCCHN)•成年患者患有经常性或转移性SCCHN的患者,在基于铂的治疗后或之后疾病进展。(1.7)尿路上皮癌(UC)•在进行UC的根本切除后患有高度复发风险的成年患者的辅助治疗。(1.8)•成年患者患有不可切除或转移性尿路上皮癌,作为一线治疗与顺铂和吉西他滨结合使用。(1.8)•患有局部晚期或转移性UC的成年患者:•在含铂的化学疗法期间或之后患有疾病进展。•在新辅助治疗或辅助含量化疗后的12个月内具有疾病进展。(1.8)结直肠癌•成年患者患有MSI-H或DMMR转移性CRC,在用氟吡啶胺,奥沙利铂和Irinotecan治疗后,已作为单一疗法或与静脉内nivolumab和ipilimumab结合治疗后,作为单一疗法或单一疗法作为单一疗法或单一疗法。a(1.9)•使用的局限性:opdivo qvantig与ipilimumab结合使用以治疗MSI-H或DMMR转移性CRC。肝细胞癌(HCC)•先前用索拉非尼治疗的成年HCC患者,并在静脉注射Nivolumab和ipilimumab结合后进行治疗。 a(1.10)•使用的限制:opdivo qvantig与ipilimumab结合使用以治疗HCC。 食管癌•成年患者患有残留病理疾病的食管食管或胃食管癌,他们接受了新辅助化学疗法(CRT)。 (1.11)•患有不可切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌的成年患者,作为一线治疗,结合氟吡啶胺和含铂 - 含有化学疗法。 (1.11)•使用的局限性:opdivo Qvantig与ipilimumab结合使用,用于治疗无法切除的晚期或转移性ESCC患者。肝细胞癌(HCC)•先前用索拉非尼治疗的成年HCC患者,并在静脉注射Nivolumab和ipilimumab结合后进行治疗。a(1.10)•使用的限制:opdivo qvantig与ipilimumab结合使用以治疗HCC。食管癌•成年患者患有残留病理疾病的食管食管或胃食管癌,他们接受了新辅助化学疗法(CRT)。(1.11)•患有不可切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌的成年患者,作为一线治疗,结合氟吡啶胺和含铂 - 含有化学疗法。(1.11)•使用的局限性:opdivo Qvantig与ipilimumab结合使用,用于治疗无法切除的晚期或转移性ESCC患者。
提出要开普通西地那非(除非禁忌),在需要时,在NHS上,所有患者作为临床适当的第一线治疗。通用西地那非片剂可以在NHS上为任何ED患者开处方。通常在性活动前约1小时的起始剂量为50mg,如果有效或必要时降至25mg,则增加到100mg(BNF)。建议的供应数量是每周一次治疗。n.B:如果患者EGFR <30 mL/分钟/1.73 m2,轻度至中度肝损伤或同时使用中度至有效的CYP3A4抑制剂。然后初始剂量应为25mg。
责任/免责声明的限制,而出版商和作者在准备这项工作方面都尽了最大的努力,而对这项工作内容的准确性或完整性没有任何陈述或保证,并特别否认所有保证,包括没有限制对特定目的的商人或适应性的限制。这项工作的销售代表,书面销售材料或促销报表不得创建或扩展保修。这项工作的出售是为了了解出版商没有从事专业服务。此处包含的建议和策略可能不适合您的情况。您应该在适当的情况下咨询专家。在这项工作中将组织,网站或产品作为引用和/或潜在信息来源的事实并不意味着出版商和作者认可该组织,网站或产品可能提供或建议的信息或服务。此外,读者应意识到,这项工作中列出的网站可能已经改变或消失了这项工作的写作和阅读时。出版商和作者都不应对任何利润损失或任何其他商业损失(包括但不限于特殊,附带,结果或其他损害)负责。
1。很好。哮喘:诊断,监测和慢性哮喘管理(BTS,NICE,标志)NICE指南[NG245],2024(可从:https://wwwww.nice.org.uk.uk/guidance/guidance/ng245/sathma-resources/asthma--resources/asthma---resources/asthma----245/诊断和智商 - 雅典 - 六符号-Nice-sign-sign-pdf-66143958279109和工具和资源:诊断,监测和慢性哮喘管理皇家医师学院。为什么哮喘仍然会杀死:哮喘死亡的国家审查(NRAD)机密调查报告。伦敦:RCP,2014年。(可从:为什么哮喘仍然杀死| RCP伦敦)[2024年12月访问]3。NHS英格兰,提供净零NHS(可从Greener NHS获得)[2024年12月访问] 4。哮喘+肺英国。如何使用吸入器(可从:如何使用:如何使用吸入器|哮喘 +肺英国[2024年12月访问] 5。pcr。新的BTS/NICE/标志哮喘指南2024。实施指导的第一步。(可从新的哮喘指南信息图表获得 - 最终)[2024年11月访问] 6。牛津学术健康科学网络。共识途径,用于管理成人未控制的哮喘(可从:https://www.oxfordahsn.org/our-work/asthma-biologics-toololics-toolkit/aac-consensus-aac-consensus-aac-consensus-pathway-for-management-for-management-uncontrolled-controlled-conconted-unconconted-unconconted-asthmas-inthma-in-in-in-in-in-in-in-in-in-indults/[访问12月2024年]。NHS英格兰国家患者安全警报 - 类固醇紧急卡,以支持成人的早期认可和治疗肾上腺危机https://www.england.nhs.uk/2020/2020/08/steroid-steroid-card-card-card-card-card-card-card-card-card-card-corp------------------
沙库巴曲缬沙坦口服给药。建议起始剂量为每天两次,每次一片 49/51 毫克(每片含 48.6 毫克沙库巴曲和 51.4 毫克缬沙坦)。根据患者的耐受情况,剂量应在 2 至 4 周时加倍至目标剂量,即每天两次,每次一片 97/103 毫克(97.2 毫克沙库巴曲和 102.8 毫克缬沙坦)。
处理dapagliflozin和empagliflozin的背景是sglt-2(钠 - 葡萄糖CO转运蛋白2)抑制剂。钠 - 葡萄糖共转运蛋白2在近端肾小管中表达,负责大多数从管状腔中重新吸收过滤的葡萄糖。因此,通过抑制SGLT2,这些药物减少了过滤葡萄糖的重吸收,从而促进了尿葡萄糖排泄。dapagliflozin和empagliflozin还减少了钠的重吸收,并增加了钠向远端小管的递送。这可能会影响几种生理功能,包括但不限于降低心脏的前和后载和交感神经的下调,并降低倾斜度内压,这被认为是由肾小管层次增加的反馈介导的。
兴奋剂在ADHD成人的核心症状上发挥作用。尽管无执照用于成年人,但NICE建议哌醋甲酯作为诊断为ADHD的成年人的第一线治疗,具有原莫西汀(获得从青春期持续到成年期继续)和脱氧苯丙胺(无限制)(如果甲基苯甲酸甲酯无效)的替代性。右健康应被视为第三线选项。在英国Lisdexamfetamine获得之前,2008年发布了不错的指导。lisdexamfetamine是成年患者中唯一获得许可的兴奋剂,并且在该年龄组中具有产品许可作为第一线治疗选择。它具有与哌醋甲酯和右酰胺类似的平均效应大小,并且具有相似的副作用曲线。它的优点是每天一次管理一次。可以将其视为成年人哌醋甲酯的替代一线治疗。5。很好建议可以继续开处方和监测药物治疗。
Glossary of Terms The following terms are used in this consultation: ACQ (6) Asthma control Questionnaire ACP Activated Clotting Time ACT Asthma Control Test AF Atrial fibrillation AHP Allied Healthcare Professional ANA Anti-Nuclear Antibodies ANCA Anti-Neutrophil Cytoplasm Antibodies ANP Advanced Nurse Practitioner ARDs Acute Respiratory Distress Syndrome BMI Body Mass Index BNF British National Formulary BTS British Thoracic Society CAT Computerized Axial Tomography CF Cystic Fibrosis CO2 Carbon dioxide COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease CRP C-reactive protein CSH Centre for Sustainable Health CXR Chest X-ray DEXA Dual Energy X-ray Absorptiometry DPI Dry powder inhaler DTaP Diptheria-tetanus-pertussis vaccine ECG Electrocardiogram ERS European Respiratory Society EU European Union FBC Full blood count FeNO Fractionated Exhaled Nitric oxide FEV 1 Forced Expiratory Volume in 1 Second FVC Forced Vital Capacity GOLD Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease GP General Practitioner GWI Global Water Intelligence GWP Global warming potential HFA Hydrofluoroalkane HIS Healthcare Improvement Scotland HSCP Health and Social Care伙伴关系ICS吸入的皮质类固醇ILD间质性肺疾病IPF特发性肺纤维化IT信息技术ITIU强化治疗单位Laba Laba长效Beta Agonist