正在研究多种神经精神疾病的血清素能迷幻psilocybin的抽象理由治疗。由于许多这些疾病患者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS),因此了解psilocybin和SSRI之间的相互作用对于评估基于psilocybin治疗的安全性,功效和可伸缩性至关重要。当前关于这些相互作用的知识是有限的,因为大多数临床psilocybin研究都禁止使用SSRI。我们旨在通过使用psilocybin蘑菇和SSRI一起表征人们的真实世界经验来探索psilocybin和SSRI之间的潜在相互作用。我们对Reddit进行了系统的搜索,以描述psilocybin蘑菇和SSRI共同管理的帖子。我们确定了443个合格的帖子,并将定性内容分析应用于每个帖子。结果有8%的职位报告了由共同给药导致的负面身体或心理影响。其中包括13个可能反映5-羟色胺毒性的报告,以及有关精神病/躁狂发作的1个报告。54%的职位描述了急性psilocybin体验的强度降低,但有39%的人报告了SSRI共同给药的强度不变。结论psilocybin与SSRI的相互作用可能很复杂,可能取决于多个因素。需要前瞻性研究来评估psilocybin治疗是否在SSRI使用中可靠安全有效。
Originals Received: 08/23/2024 ACCEPTANCE FOR PUBLICATION: 09/13/2024 DAYSE MARY DE AGUIAR BARDER GRADUATE INSTITUTION: NORTH EDUCATIONAL UNION (UNINORTE) ADDRESS: RIO BRANCO, BRAZIL, E-mail: daysevideira@gmail.com Bruna Eduarda Cardos Curitiba, Paraná, Brazil E-mail: cicutobru@gmail.com Letícia Nogueira Ventura Andrade Graduate in Medicine Institution: Minas Gerais Medical Sciences College (FCMMG) Address: Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil E-mail: leticiandrade08@gmail.com Maria Clara Vaz Oliveira Graduate in Medicine Institution (FCMMG) Address: Belo Horizonte, Brazil E-mail: mariaclaravazoliveira01@gmail.com Livia Palumbo Almeida Queiroz Esteves医学机构研究生:Minas Gerais医学科学学院(FCMMG)地址:Belo Horizonte,Minas Gerais,Minas Gerais,Brazil,Brazil E-Mail:Liviapalumbo2003@gmail.comOriginals Received: 08/23/2024 ACCEPTANCE FOR PUBLICATION: 09/13/2024 DAYSE MARY DE AGUIAR BARDER GRADUATE INSTITUTION: NORTH EDUCATIONAL UNION (UNINORTE) ADDRESS: RIO BRANCO, BRAZIL, E-mail: daysevideira@gmail.com Bruna Eduarda Cardos Curitiba, Paraná, Brazil E-mail: cicutobru@gmail.com Letícia Nogueira Ventura Andrade Graduate in Medicine Institution: Minas Gerais Medical Sciences College (FCMMG) Address: Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil E-mail: leticiandrade08@gmail.com Maria Clara Vaz Oliveira Graduate in Medicine Institution (FCMMG) Address: Belo Horizonte, Brazil E-mail: mariaclaravazoliveira01@gmail.com Livia Palumbo Almeida Queiroz Esteves医学机构研究生:Minas Gerais医学科学学院(FCMMG)地址:Belo Horizonte,Minas Gerais,Minas Gerais,Brazil,Brazil E-Mail:Liviapalumbo2003@gmail.com
psilocybin是一种血清素能的迷幻药物(Nichols,2016),最近被探索为一种与其他迷幻物质一起的新型胸膜疾病治疗方法(Dos Santos和Hallak,2020; Johnson et el。来自一系列临床试验的结果,这些证据表明可以在治疗上使用psilocybin,例如重度抑郁症(Carhart-Harris等,2016,2016,2018),强迫性强迫症(Moreno等,2006)(2006年),焦虑和抑郁症,与生命繁重的癌症相关(Griffiths et and and and and and and。 Al。,2015年; Johnson等人,2014年)。中等剂量(即> 0.2 mg/kg), psilocybin induces an acute psychedelic experience, characterized by three experiential phases: (a) the onset of psy- choactive effects followed by (b) a peak plateau and (c) a gradual return to normal waking consciousness (i.e.研究参与者将其视为其典型的清醒意识状态,没有任何精神活性药物)(Madsen等,2019; Preller和Vollenweider,2018)。In contrast to normal waking consciousness, perceptual alterations and changes in sense of self, affect, meaning and cognition are typically experi- enced during the psilocybin psychoactive phases within a spec- trum of what users of psychedelic drugs and researchers have termed ‘peak' (Maslow, 1959), ‘mysticomimetic' (Nielson et al.,
OCD的一线治疗包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)(6)(6)(6)和认知行为疗法,并进行暴露和反应预防(CBT/ERP)(7-10)。这些治疗方法有长期的局限性。对SSRI试验的显着比例(最多60%)对SSRI试验无反应(11-14),即使完成了CBT/ERP的过程(15),患者即使在完成了CBT/ERP的过程后也可能继续过着受限制的生活。中断或完成这些治疗后,复发也很常见(16,17)。此外,与能够有能力交付CBT/ERP的临床医生的访问权限有限(18-22)。此外,可能需要进行逐步护理选择,包括SSRI增强(23),住宅治疗(24),甚至用于治疗难治性OCD的神经外科手术(25)。因此,需要其他创新,更快的作用和微创的治疗选择。
5 Ross,S.,Bossis,A.,Guss,J.,Agin-Liebes,G.,Malone,T.,Cohen,B.,Mennenga,S.E.,Belser,A.,Kalliontzi,K. (2016)。 psilocybin治疗危害生命的癌症患者的焦虑和抑郁症治疗后,快速而持续的症状减轻:一项随机对照试验。 心理药理学,30,1165 - 1180。 6 Agin-Liebes,G.I.,Malone,T.,Yalch,M.M.,Mennenga,S.E.,Ponte,K.L.,Guss,J.,Bossis,A.P.,Grigsby,J.,Fischer,S。&Ross,S。 长期随访的psilocybin辅助心理治疗对生命威胁性癌症患者的精神病和生存困扰。 心理药理学杂志,34,155-166。 7 Davis,A.K.,Barrett,F.S.,May,D.G.,Cosimano,M.P.,Sepeda,N.D. (2021)。 psilocybin辅助治疗对重度抑郁症的影响:一项随机临床试验。 JAMA PSYSITARITY,78,481-489。 8,尽管在进行研究后,对psilocybin辅助治疗进行了无治疗对照组5 Ross,S.,Bossis,A.,Guss,J.,Agin-Liebes,G.,Malone,T.,Cohen,B.,Mennenga,S.E.,Belser,A.,Kalliontzi,K.(2016)。psilocybin治疗危害生命的癌症患者的焦虑和抑郁症治疗后,快速而持续的症状减轻:一项随机对照试验。心理药理学,30,1165 - 1180。6 Agin-Liebes,G.I.,Malone,T.,Yalch,M.M.,Mennenga,S.E.,Ponte,K.L.,Guss,J.,Bossis,A.P.,Grigsby,J.,Fischer,S。&Ross,S。 长期随访的psilocybin辅助心理治疗对生命威胁性癌症患者的精神病和生存困扰。 心理药理学杂志,34,155-166。 7 Davis,A.K.,Barrett,F.S.,May,D.G.,Cosimano,M.P.,Sepeda,N.D. (2021)。 psilocybin辅助治疗对重度抑郁症的影响:一项随机临床试验。 JAMA PSYSITARITY,78,481-489。 8,尽管在进行研究后,对psilocybin辅助治疗进行了无治疗对照组6 Agin-Liebes,G.I.,Malone,T.,Yalch,M.M.,Mennenga,S.E.,Ponte,K.L.,Guss,J.,Bossis,A.P.,Grigsby,J.,Fischer,S。&Ross,S。长期随访的psilocybin辅助心理治疗对生命威胁性癌症患者的精神病和生存困扰。心理药理学杂志,34,155-166。7 Davis,A.K.,Barrett,F.S.,May,D.G.,Cosimano,M.P.,Sepeda,N.D. (2021)。 psilocybin辅助治疗对重度抑郁症的影响:一项随机临床试验。 JAMA PSYSITARITY,78,481-489。 8,尽管在进行研究后,对psilocybin辅助治疗进行了无治疗对照组7 Davis,A.K.,Barrett,F.S.,May,D.G.,Cosimano,M.P.,Sepeda,N.D.(2021)。psilocybin辅助治疗对重度抑郁症的影响:一项随机临床试验。JAMA PSYSITARITY,78,481-489。 8,尽管在进行研究后,对psilocybin辅助治疗进行了无治疗对照组JAMA PSYSITARITY,78,481-489。8,尽管在进行研究后,对psilocybin辅助治疗进行了无治疗对照组
在65岁以上的人口中的患病率为2-3%。治疗是有症状的,并且集中在运动症状上,而患者也不受非运动症状(包括认知和情绪问题)的症状。情绪状态已显示出负面影响的生活质量和压力影响运动症状的水平。需要更少的副作用的替代药物也可以改善情绪和认知过程。氯胺酮和迷幻药先前证明可以改善心理健康和情绪,也已被证明可以积极影响免疫系统并增强神经可塑性,这是大脑形成新的神经联系和神经元的能力。在帕金森氏病动物模型(PD)中,已证明神经可塑性增强(BDNF)有助于多巴胺能神经元的生存,从而改善了多巴胺能神经传递和运动性能。最近,我们已经表明,在给药后6小时内,低剂量的LSD将BDNF水平升高。除了增加神经可塑性外,低剂量LSD还增加了积极的情绪,改善了与情绪处理有关的大脑区域的连通性以及提高注意力表现。氯胺酮已显示在抑郁症患者中具有快速的抗抑郁作用。特此提出了BDNF的增加,这是psilocybin和氯胺酮的正效应的基础。因此,提出了低剂量的psilocybin和氯胺酮,以减轻帕金森氏病患者的认知和情绪障碍。
躁郁症(BD)是一种慢性疾病,影响了世界人口的大约2.5%(Clemente等,2015; Merikangas等,2011)。虽然躁狂症状是BD的定义特征,但BD患者通常会花费更多的时间(Judd等,2002,2003),并且患者本身将抑郁症视为最繁重的情绪状态(MąCzka等,2010)。抑郁症状(甚至是亚州)与功能障碍,自杀性和对生活质量的负面影响有关(Altshuler等,2006;Bonnín等,2012; Hadjipavlou and Yatham,dive; (Ruggero等,2007)。目前可用于BD抑郁症的药物疗法有局限性(Frye等,2014; Yalin and Young,2020)。锂和抗精神病药与显着的副作用有关(Kemp,2014; Ketter等,2014),而抗抑郁药具有突破性躁狂症状的风险(Tondo等,2010)。即使接受治疗,许多患者也无法充分反应或重新恢复全部功能(Huxley和Baldessarini,2007; Wingo等,2010)。
通过TP53和RB1中的CMYC蛋白过量生产而形成恶性,转移性小细胞肺癌,RB1耗尽了源自人类胚胎干细胞的肺神经内分泌细胞Huanhuan Joyce Chen Chen 1,2,3,1,2,3, * 2,3 , Chen Zhang 5 , Olivier Elemento 4 and Harold Varmus 1,# 1 Meyer Cancer Center, Weill Cornell Medicine, New York, NY 2 The Pritzker School of Molecular Engineering, The University of Chicago, Chicago, IL 3 The Ben May Department for Cancer Research, The University of Chicago, Chicago, IL 4 Caryl and Israel Englander Institute for Precision Medicine, Weill Cornell Medicine, New York, NY 5纽约州威尔·康奈尔医学系病理学和实验室医学系6纽约州威尔·康奈尔医学研究所,纽约,纽约,威尔·康奈尔医学研究所 *同等贡献#贡献#相应的作者:Harold Varmus,Md Huanhuan Joyce Chen,Md Huanhuan Joyce Chen,Pritzker Cornerell Cornell Cornell Medicine Pritzker Cornelling We Chickago Medicine th Chickago Seltering We Chickgo BRB-1322卡明斯生活科学中心,920 E 58th St. New York,NY 10021,芝加哥,伊利诺伊州60637电子邮件:varmus@med.cornell.edu电子邮件:joycechen@uchicago.edu摘要:我们最近描述了我们最初的努力,我们描述了我们开发的小细胞肺癌(SCLC)的模型(SCLC),该模型与人类胚胎的模型(SEFMORIAIDS)是与释放的,该模型与释放的脉络膜相同的速度(Hescorres ne hears seartiand),该模型是脉动脉动的速度,该模型是在(PNECS),一种神经内分泌阳性SCLC的原始细胞。尽管肿瘤抑制基因TP53和RB1的表达降低允许诱导的PNEC在免疫缺陷型小鼠中形成皮下生长,但肿瘤没有显示出在人类患者中看到的SCLC的积极特征。在这里我们报告说,编码野生型或突变型CMYC蛋白的转基因的其他强力霉素调节表达可促进这些hESC衍生细胞注射到肾囊后的快速生长,侵袭和转移。与其他人类似,我们发现CMYC的添加鼓励了SCLC-N亚型的形成,并以高水平的NeuroD1 RNA为特征。使用成对的原代和转移样品进行RNA测序,我们观察到SCLC的亚型在转移扩散后不会变化,并且保持神经1的产生。我们还描述了这些恶性,SCLC样肿瘤的组织学特征,这些肿瘤源自hESC,并讨论了该模型在控制和更好地理解这种顽固性肿瘤方面的潜在用途。
Digest:该法案说,一些医疗保健提供者可以谈论psilocybin并提供psilocybin服务。该法案还说,某些国家董事会可以共享信息。该法案更改了obab上的成员,并说产品标签必须列出产品的psilocin效力。(验收的可读性得分:61.3)。禁止某些卫生专业监管委员会对被许可的psilocybin服务作为许可的psilocybin服务促进者或与客户或患者讨论psilocybin服务。允许俄勒冈州卫生管理局和某些卫生专业人员董事会与投诉和纪律有关的彼此分享信息,但其他方面则需要机密性。更改俄勒冈州psilocybin顾问委员会的成员资格。要求psilocybin产品标签将psilocin效力包括在产品中。宣布紧急情况,有效通过。
5-羟色胺2受体(5HT2R)激动剂psilocybin在神经术 - 跨科学疾病中表现出快速而持续的治疗疗效,这些疾病的特征是认知僵化。然而,尚未表征psilocybin对行为灵活性持续变化的神经活动模式的影响。测试了psilocybin通过改变皮质神经合奏中活性增强行为柔韧性的假设,我们在为期五天的痕量恐惧学习和灭绝测定中进行了延误皮质中的纵向单细胞成像。一剂psilo-cybin引起的恐惧学习和灭绝日之间的集合周转,同时相反地调节了恐惧和灭绝活性神经元中的活动。急性抑制恐惧活性神经元和延迟灭绝活性神经元的募集是预测psilocybin增强恐惧灭绝的。一个计算模型表明,psilocybin对恐惧活性神经元的急性抑制足以解释其几天后其神经和行为效应。这些结果与我们的假设保持一致,并引入了一种新的机制,涉及回合膜皮质中恐惧活性种群的抑制。
