期刊通行证在波兰参数评估参数的高等教育和科学部长中有20分。附件是高等教育和科学部长05.01.2024的环境。很好。32553。有期刊的独特标识符:201398。分配的科学学科:经济学和金融(社会科学领域);管理和质量科学(社会科学领域)。2019年的部长朋克 - 当前的20分。从05.01.2024日起高中和科学部长。 LP。32553。经常拥有ID时代ID:201398。辞职的科学学科:经济与金融(社会科学的COOM);转弯和质量科学(社会科学的COOM)。©作者2024;本文在波兰托伦(Torun)的尼古拉斯(Nicolauss)的尼古拉斯(Nicolauss of Nicolauss)开放式尼古拉斯(Nicolauss of Nicolauss)开放式访问中发表了本文。This article is distracted under the therms of the Creative Commons Attribation Attribation Noncommercial License y permits ann noncommercial zse, distraction, and reproducation in an an an an an an a medium, provided the ariginal a carhor (s) and source are归功于。这是根据创意共享属性归因于非商业授权人共享的Ackenses许可的AN OPEN ACCES文章。(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/),只要适当地引用了工作,就可以在任何媒介中不受限制,非商业用途,分发和复制。汽车宣布TER与利益的利益没有冲突,即本文的出版。收到:15.06.2024。修订:20.06.2024。接受:03.07.2024。发布:10.07.2024。
沙特在世界范围内拥有糖尿病的最高患病率之一。在2021年,沙特阿拉伯估计有超过427万成年人(20-79岁)患有糖尿病,成人的患病率为18.7%,预计到2030年将达到20.4%,这是一个令人震惊的增长。2因此,沙特阿拉伯的决策者旨在减轻糖尿病和相关并发症的经济负担。3胰高血糖素样肽-1激动剂(GLP-1)为患有心血管并发症的T2D患者提供了实质性值。心血管疾病被认为是T2D患者死亡率的主要原因。 4 Semaglutide 1 mg和Dulaglutide 1.5 mg分别通过持续和倒流心血管结局试验(CVOT)建立了心血管保护。 5,6对于沙特付款人评估不同GLP-1选项的价值将有所帮助。心血管疾病被认为是T2D患者死亡率的主要原因。4 Semaglutide 1 mg和Dulaglutide 1.5 mg分别通过持续和倒流心血管结局试验(CVOT)建立了心血管保护。5,6对于沙特付款人评估不同GLP-1选项的价值将有所帮助。
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在本分析中,如果个人具有关联的 EHR 和 Exome+ Ⓡ 测序数据,并且满足以下标准,则将其纳入:1) 第一年内有 ≥2 次皮下注射索马鲁肽处方,持续时间≥3 个月,表明可能持续使用至少 3 个月;2) BMI ≥27 kg/m 2,符合减肥治疗指南;3) 没有其他预计会影响体重的药物、手术或状况,包括前一年的 tirzepatide 处方、减肥手术史、前一年的恶性肿瘤或前九个月的怀孕;4) 在治疗期间进行 ≥2 次随访体重测量,测量间隔≥2 个月,跨越 3-12 个月的治疗。用于定义纳入标准和其他指标的 OMOP CDM 概念集可作为补充数据文件获得。
美国肥胖症的患病率超过40%[1],但通常并未确定为需要解决的医学问题。多个医学组织将肥胖症视为一种慢性疾病,包括美国医学协会和世界卫生组织[2],以及基于证据的治疗选择[3-6],但仍存在多个有效肥胖症护理的障碍。医师和其他医疗保健利益相关者可能不会将肥胖症视为需要持续管理的疾病[7]。此外,针对护理肥胖症患者的医生的教育和培训通常不足,而初级保健物理学专家不会与患者讨论肥胖症或尽可能频繁地诊断鼻子肥胖[7-10]。其他考虑因素包括有限的时间[7,8],缺乏多学科团队的可用性来支持生活方式和行为改变,以及与报销有关的挑战[8,10]。对克利夫兰诊所的300,000多名患者的一项大型研究的发现突出了存在障碍。四分之三的患者看到初级保健医生超重或肥胖,但不到一半的患者接受了正式诊断[7]。此外,尽管相遇的频率很高,但有资格获得抗肥胖药物的患者中只有不到2%接受治疗[11]。
3.1超重和肥胖可能会使人身体上衰弱,并可能导致严重且潜在的生命危险条件,以及生育问题和症状,例如皮肤感染。与超重和肥胖有关的社会污名会影响职业前景和自信。患者专家解释了肥胖是一种需要医疗干预的终身状况,可能会影响生活质量并具有心理和身体影响。他们还解释说,减肥和保持体重减轻的能力是具有挑战性的,终身负担。这是尽管患有肥胖症的人对生活方式干预的知识包括饮食和增加体育锻炼。患者专家解释说,使用Liraglutide接受治疗仅限于患有非糖尿病高血糖症和心血管疾病危险因素的特定人群。他们认为获得新的治疗选择将为更多的肥胖症患者带来希望。Orlistat是唯一可用的其他药理治疗选择,但许多人的耐受性不佳,很少使用。患者专家还解释说,即使在减肥手术后,保持体重减轻也很具有挑战性。委员会得出的结论是,许多肥胖症患者的需求很大,而Semaglutide将是一种可喜的新治疗选择。
索马鲁肽 (Ozempic、Wegovy) 是一种注射用胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 类似物,获批用于治疗 2 型糖尿病 (T2D) 和肥胖症。1 它通过减缓胃排空和减少葡萄糖吸收来降低血清葡萄糖水平。1 与安慰剂相比,这类药物在糖化血红蛋白 (HbA1c) 和体重方面有显著且持续的改善,因此在过去几年中获得了显著的关注。在 SUSTAIN-6 试验中,与安慰剂相比,索马鲁肽显示主要不良心血管事件风险降低了 26%,具有统计学意义,同时平均体重减轻 10.8 磅,平均 A1c 降低 1%。2 这些结果使 GLP-1 类似物成为治疗糖尿病患者的首选药物 1 ,这些药物甚至被主流媒体上的名人推广为减肥药。然而,尽管索马鲁肽具有明显的益处,但它也与糖尿病视网膜病变 (DR) 发病率的增加有关。
Rybelsus 的重要风险是需要特殊风险管理活动来进一步调查或降低风险,以便安全地使用药品的风险。重要风险可视为已识别或潜在风险。已识别风险是有足够的证据证明与使用 Rybelsus 存在联系的问题。潜在风险是根据现有数据可能与使用此药品存在联系的问题,但这种联系尚未确定,需要进一步评估。缺失信息是指目前缺失且需要收集的有关药品安全性的信息(例如,有关药品的长期使用)。
沙特食品药品管理局 (SFDA) 建议所有医疗保健专业人员注意与使用索马鲁肽相关的抑郁安全信号。该信号源于常规药物警戒监测活动。简介索马鲁肽是一种 2 型糖尿病药物,作为胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂。它作为饮食和运动的辅助手段,可改善 2 型糖尿病患者的血糖控制。还可降低患有 2 型糖尿病和已确诊心血管疾病的成年人发生重大不良心血管事件(心血管死亡、非致命性心肌梗死或非致命性中风)的风险。[1] 抑郁症是一种常见的精神障碍,其特征是持续的悲伤情绪、对活动的兴趣或愉悦感减少以及这些症状的持续时间较长。估计大约有 3.8% 的人口患有抑郁症,包括 5% 的成年人(男性 4%,女性 6%)和 5.7% 的 60 岁以上的成年人。 [2] 本审查的目的是评估与使用索马鲁肽相关的抑郁症风险,并在必要时提出监管建议。方法国家食品药品监督管理局的信号检测团队使用国家药物警戒中心 (NPC) 数据库和世界卫生组织 (WHO) 数据库 VigiBase 进行了信号审查,并进行了文献筛选以检索所有相关信息,以评估抑郁症和索马鲁肽使用之间的因果关系。搜索于 2024 年 7 月进行。结果病例审查:国家食品药品监督管理局的信号检测团队搜索了沙特国家数据库和 WHO 数据库以查找个案安全报告 (ICSR)。WHO 数据库发现了 520 份全球病例报告,同时发现了 5 例本地病例。作者使用信号检测工具 (Vigilyze) 检索所有报告的全球病例。 [3] 作者还对提取的 30 例 ICSR 采用了 WHO-UMC 因果关系评估标准,完整性评分最高为 1.0。[4] 其中,16 例很可能与索马鲁肽有关,8 例因缺乏有价值的信息而被评估为无法评估,其余 6 例被评估为不太可能。
∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙剂量和给药∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙ • 每周服用一次WEGOVY,作为饮食和增加体力活动的辅助,每周同一天,一天中的任何时间,可随餐或空腹服用(2.1)。 • 在腹部、大腿或上臂皮下注射(2.1)。 • 对于患有2型糖尿病的患者,在开始使用WEGOVY之前和治疗期间监测血糖(2.1)。 • 以0.25毫克每周一次开始,持续4周。然后按照剂量递增计划,每4周滴定一次,以达到维持剂量(2.2、2.3)。 • 成人WEGOVY的维持剂量为2.4毫克(推荐)或1.7毫克每周一次(2.2)。 • 12 岁及以上儿科患者的 WEGOVY 维持剂量为每周一次 2.4 毫克(2.3)。