败血症的一种具有高致死性和发病率的疾病,被定义为威胁生命的器官功能障碍,这是由于宿主对感染的失调反应引起的[1]。由败血症引起的弥漫性脑功能障碍称为败血症相关性脑病(SAE),它是败血症的严重并发症[2]。根据报告,大约9-71%的严重败血症患者经历了SAE [3,4]。SAE的临床症状包括男性疾病,记忆力受损,认知障碍和深度昏迷[5)。败血症的急性阶段后,这些人持续了很长时间,严重影响了患者的生活质量。SAE与大脑中的神经元损伤,线粒体功能障碍,血脑屏障障碍以及神经炎症的发展有关,这可能会损害学习,记忆和认知功能[5,6]。但是,SAE病原体SIS仍然不清楚。因此,探索SAE发病机理可以帮助发展新的治疗靶标并改善患者的生活质量。
我在细菌败血症的先天免疫反应领域工作并预测生存能力。目前,我们正在开发一种经济有效的纳米探针测定法,以识别潜在的易感患者。我已经完成了一个OU-DST-PURSE项目(基于Osmania University的DST资金),该项目涉及对在败血症患者中表达的血清蛋白的比较分析,这些患者在败血症患者中表达或屈服于败血性休克,在那里我们在很早的阶段阐明了某些败血症标志物来识别潜在的幸存者和非幸存者的作用。我目前的重点是理解称为Haptoglobin在细菌败血症病理学中的急性相标记蛋白的作用。我们已经广泛地表征了其在离体败血症模型中的作用。我们正在解剖其在
抽象的血浆细胞外囊泡(EV)是细胞衍生的脂质颗粒,据报道在败血症的发病机理中起作用。这项研究旨在鉴定化粪池患者中的EV货物蛋白,并探索其与关键的脓毒症病理生理学的关联。基于定量蛋白质组学分析,对血浆EV进行了串联质量标签(TMT)。与健康对照组相比,我们确定了败血症患者中522个差异表达的(DE)EV蛋白(n = 15)(n = 10)。对DE蛋白的KEGG分析揭示了与败血症相关的多种功能途径,例如补体/凝结,血小板活化,吞噬体,炎症和中性粒细胞外陷阱形成。加权基因共表达网络分析1,642 eV蛋白鉴定出了9个独特的蛋白质模块,其中一些模块与脓毒症诊断和多种血浆标记物高度相关,包括器官损伤,炎症,凝血病和内皮激活。细胞类型特异性富集分析揭示了EV的细胞起源,包括免疫和上皮细胞,神经元和神经胶质细胞。因此,当前的研究发现了与败血症中关键病理生理反应密切相关的血浆EV中的复杂蛋白质组学特征。这些发现支持EV货物蛋白在患者的免疫反应,凝结和内皮激活中的重要性,并为等离子体发病机理中血浆EV的未来机械研究奠定了基础。关键字败血症,细胞外囊泡(EV),质谱法,蛋白质组学,串联质量标签(TMT)
晚发型脓毒症 (LOS) 是指出生后 72 小时内发生的脓毒症。由于该疾病的临床症状稀少且特异性低,因此很难诊断早产儿的脓毒症。在与身体未成熟相关的各种病理中,都观察到类似的临床症状,例如呼吸窘迫、呼吸暂停、心动过缓以及体温不稳定或发绀。因此,为了确认脓毒症的初步诊断,应测量炎症的生化标志物并进行血液培养。根据 Kashlan 等人的研究 [1],血清中白细胞介素 6 (IL-6) 浓度升高是新生儿全身感染的最早标志物。早在菌血症出现后的第二小时内,许多细胞就会将其释放到血液中。早产儿的炎症反应特别强烈,这由血清中高浓度的 IL-6 证实 [2]。最近对 208 名 32 周以下早产儿中诊断出的 480 次 LOS 发作的分析表明,血清 IL-6 升高
• Second Tier Testing to Reduce the Number of Non-actionable Secondary Findings and False-Positive Referrals in NBSC for SCID • Genetics in IPEX-like conditions • WES in Pediatric Sepsis • The clinical, molecular, and therapeutic features of patients with IL10/ILR deficiency: a systemic review • TLRs and susceptibility to HSV encephalitis • Ocular manifestations in IEI •IEI中的肾脏表现•次生性的免疫功能障碍/Christelle Monogenic Stat6•“假阳性”二氢干酪胺(DHR)氧化
败血症是一种威胁生命的疾病,原因是对感染的免疫反应失调,这会导致一系列器官功能障碍[1,2]。尽管败血症近年来受到了越来越多的关注,但它仍然是全世界的一个主要公共卫生问题,并且具有高度的生活和死亡率[3]。败血症诱导的心肌损伤(SIMI)是败血症的常见并发症,是败血症患者的重要死亡原因[4,5]。但是,对SIMI的研究仍然有限,其临床治疗也缺乏专家的共识。因此,有必要探索SIMI的有效治疗方法。shenfu注射(SFI)是治疗败血症具有良好治疗作用的有效药物。它是从富兹(Aconiti helfaris radix praeparata)和Hongshen(Ginsen Radix et Rhizoma rubra)中提取的,并来自传统的中国药物(TCM)处方药。许多临床和实验研究表明,SFI可以有效地改善败血症的血液动力学[6],调节免疫功能[7-9]并改善临床预后[6,7,9]。此外,SFI可以抑制心肌细胞的凋亡,减少炎症反应并防止SIMI [10-12]。基于50项研究(3394名参与者)的元分析表明,与其他TCM注射相比,SFI在减少脓毒症患者的炎症和改善死亡率方面表现出色[13]。与常规医疗相比,SFI与常规医疗相结合可以增强免疫功能并改善败血性休克的预后[14,15]。此外,使用198只小鼠的动物实验研究表明,SFI在SIMI中的疗效与地塞米松的功效相似[16]。尽管许多证据支持SFI对SIMI具有良好的治疗作用,但由于TCM的多组分,多目标,多目标和多条纹特征,SFI的特定治疗机制仍不清楚,这限制了其临床应用和开发。因此,我们使用网络药理学探索SFI治疗SIMI的活性化合物和治疗机制。网络药理学结合了传统的药理学,计算机技术和其他学科,这些药理学,计算机技术和其他学科可以显示“药物化合物 - 靶向疾病”网络,进一步证明了药物与疾病之间的相互作用[17]。这项研究使用网络药理学来探索SIMI中SFI的治疗机制,并通过分子对接和实验对其进行了验证。
Table of Contents 1200 Instructions 1200.1 Base Contact Requirements 1200.2 Provider Impressions 1200.3 BLS Upgrade to ALS Assessment 1200.4 Assessment 1201 Provider Impression: No Medical Complaint (NOMC) G E N E R A L M E D I C A L General Medical 1202 1202-P Provider Impressions: Body Pain Non-traumatic (BPNT) Chest Pain – Not Cardiac (CPNC) Cold / Flu Symptoms (COFL) Extremity Pain/Swelling-Non-traumatic (EXNT) Headache – Non-traumatic (HPNT) Hypertension (HYTN) Palpitations (PALP) Weakness – General (WEAK) Diabetic Emergencies 1203 1203-P Provider Impressions: Hyperglycemia (HYPR) Hypoglycemia (HYPO) Fever / Sepsis 1204 1204-P Provider Impression: Fever (FEVR) Sepsis (SEPS) GI / GU Emergencies 1205 1205-P Provider Impressions: Abdominal Pain/Problems (ABOP) Diarrhea (DRHA) Genitourinary Disorder-Unspecified (GUDO) Lower GI Bleeding (LOGI) Upper GI Bleeding (UPGI) Nausea / Vomiting (NAVM) Vaginal Bleeding (VABL) Medical Device Malfunction 1206 1206-P提供者印象:医疗设备故障(失败)冲击/低血压1207 1207-P提供者印象:低血压(HOTN)冲击(Shok)b e H a v i a v i o a a v i o a dandirium distated delirium 1208 1208 1208 1208-p提供者印象:搅拌(AGDE)
要考虑的另一个重要方面是在新生儿学评估和可用的抗生素种类有限。他们的合理使用可以防止在短期和长期(选择抗性菌株,对真菌感染的易感性,坏死性肠炎)中的有害作用,并允许选择安全剂量,该频谱剂量安全但限于每个设施中的普遍性植物性,并且显然是在没有诊断诊断的情况下是早期的脱节。早期发作的新生儿败血症(Eons)被定义为败血症,症状从生命的前72小时开始,而晚期发作的新生儿败血症(lons)的定义是在生命的第4天和住院期间发生的,主要是在非常低的出生体重早产婴儿中发生的症状。4个lons也是由主要在医院环境中发现的微生物(医院获得的LONS [HALONS])或在出院后重新吸收的患者(社区获得的LONS [CALONS])引起的。1,5
希腊希腊研究所(HISS)研究所(HISS)自豪地宣布了对开创性的免疫计划的成功实施和评估,这是由尊敬的机构,包括隆德大学,贾吉洛尼亚大学,贾吉洛隆大学和波兰国家公共卫生研究所的三个独立机构的证实。该项目根据欧盟委员会的Horizon 2020计划资助,在与败血症的斗争中取得了变革性的成果,这是每年全球数百万次死亡的条件。
