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在这项在荷兰三个大学医学中心的前瞻性多中心研究中，成年患者（年龄在18岁或以上）中，在这些患者中诱发了短暂的循环停滞，作为常规实践的一部分（经天导管主动脉瓣植入，退化符号植入，退化符号测试，或脑室的脑膜诱导诱导）。排除标准是一种已知的双侧显着性下动脉狭窄或干扰腕带佩戴的医学问题。提供知情同意后，在手术过程中，患者配备了光摄像学腕带。侵入性动脉血压和心电图造影术被连续监测为参考标准。光摄影算法的开发是基于连续的三个训练队列的。对于每个队列，患者被连续招募。当总共招募了至少50例循环停滞事件的患者时，该队列已关闭。对包括的第四组患者进行了验证。主要结果是检测循环停滞的敏感性。
儿童的心室外螺栓
心室外脉冲（VES）是儿童最常见的节奏障碍之一。除了通常是无症状的事实外，几乎所有的都以正常心脏功能为特征，而没有结构性心脏异常。1-5心室外囊肿在15％的婴儿/儿童和35％的青少年中观察到没有潜在的心脏病。6已表明，成年患者的VES频率与心室功能障碍相关。7此外，频繁孤立VES的患者的未持续性和持续性心动过速（VT）的发病率更高，并且在这些患者中已证明病毒病被证明更糟。8尽管有关于血管长期结果的研究，但大多数人表明这种心律不齐是良性的，并且大多数人都报道了潮流回归。9-11然而，一些研究还表明，VES的预后可能较差。 129-11然而，一些研究还表明，VES的预后可能较差。12
经皮后冠状动脉干预（PCI）钠 - 葡萄糖共转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂诱导的Euglycemic Di
euglycemic糖尿病性酮症酸中毒（DKA）是一种罕见但在临床上很重要的表现，可以导致糖尿病患者的发病率和死亡率显着。它与多种病因相关，包括葡萄糖共晶2（SGLT2）抑制剂的使用。此病例报告详细介绍了一名28岁男性患者的介绍，该患者最近被诊断出患有心肌梗死（NSTEMI）状态后，冠状动脉干预后（PCI）左右前降（LAD）和2型糖尿病（LAD）和2型糖尿病（T2DM）（T2DM）（T2DM）（T2DM）（T2DM）（T2DM），并在新的医疗方案上排出了SGIND 2，并在新的医疗方案上排出。五天后患者出现呼吸困难，恶心和呕吐。在初步评估时，他患有心动过速和高血压。实验室的工作显示高钾血症，代谢阴离子酸中毒以及尿液中酮和葡萄糖的存在，从而诊断出尤古血糖DKA。该患者是静脉内（IV）胰岛素，碳酸氢盐和D5½正常盐水（NS）的开始，需要连续五天治疗阴离子间隙才能闭合。
免疫疗法诱导肾上腺功能不全
免疫疗法后的内分泌病在文献中很少记录在文献中。肾上腺不足 - 肾上腺素是pembrolizumab免疫疗法的罕见结果，据报道发病率在0.98％至1.3％之间。我们介绍了一名34岁女性在化学疗法上患有三重阴性乳腺癌的女性，她的心动过速，tachypnea和低血压对液体无反应。尽管静脉氢化可的松和中氨氨酸的最初改善，但出院后患者继续在症状上降低并需要再入院。AM皮质醇水平的水平<0.5 ug/dL，ACTH <1.5 pg/dL，与继发性肾上腺不足一致。ct腹部和骨盆对于肾上腺病理不明显。患者是在介绍前4个月在pembrolizumab（Keytruda）上开始的，作为新辅助化疗的一部分。在余丙酮，泼尼松和中多肾上腺的排出时，为患者提供了支持治疗。此病例报告了免疫检查点抑制剂的异常后果，其中早期诊断测试，识别和管理至关重要。
一例罕见伤寒脑炎病例
摘要 病例介绍。一名 13 岁女性患者，无已知合并症，因发热十天、寒战、每日四次腹泻和呕吐而就诊，服用对乙酰氨基酚治疗。就诊前四天，患者感到乏力、意识模糊和行走困难。她被其母亲带到医疗机构。治疗。她因疑似沙门氏菌病、脑炎、水电解质失衡、急性肾损伤和急性胃肠炎伴严重脱水而被送往二级医院。她接受了肠外补液和抗生素治疗，并因呼吸窘迫需要机械通气被转诊至三级医院，在那里获得了伤寒沙门氏菌血培养阳性。结果。患者因脓毒症出现全身炎症反应综合征，用血管活性胺治疗；入院第16天患者出现心动过速、发热，血培养多重耐药鲍曼不动杆菌阳性，出现心肌炎、神经功能恶化（格拉斯哥评分8分），并出现多系统衰竭，住院32天后死亡。
在不同肥厚型心肌病队列中验证 ACC/AHA 和 ESC 心脏性猝死风险指南：分层 HCM 研究
美国心脏病学会/美国心脏协会 (ACC/AHA) 和欧洲心脏病学会 (ESC) 指南采用不同的方法来识别可能受益于 ICD 植入的 SCD 高风险患者。2020 年 ACC/AHA 指南采用风险因素方法来推荐 ICD 植入，考虑了五个主要因素（SCD 家族史、不明原因的晕厥、严重的左心室肥大 [LVH]、心尖动脉瘤和左心室射血分数降低 [≤50%]）和两个非主要因素（非持续性室性心动过速 [NSVT] 和心脏磁共振上的广泛晚期钆增强）。 ESC 指南以风险预测模型为基础提出建议，该模型估计 5 年 SCD 风险，考虑年龄、左心室壁厚、左心房大小、最大左心室流出道梯度、SCD 家族史、NSVT 和不明原因晕厥的存在 (3, 4)，对于估计 SCD 风险≥6% 或≥4% 的人建议使用 ICD（有不同类别的建议）。
新型疫苗安全问题和将从进一步研究中受益的领域
抽象疫苗许可需要非常高的安全标准，并且通常使用的疫苗非常安全。疫苗安全监控预先验证和后许可使得可以持续评估，以确保收益大于风险，并且在出现安全问题时，会在可能的情况下迅速确定，表征和进一步的问题。我们回顾了五个疫苗安全案例研究：（1）登革热疫苗和增强的登革热疾病，（2）大流行性流感疫苗和发作性疾病，（3）轮状病毒疫苗和肠道疫苗，（4）（4）人类乳状病毒疫苗和人类乳头状病毒和后脑乳头上的矫形器和复杂的痛苦（5）。 RTS，S/辅助系统01疟疾疫苗和脑膜炎，脑疟疾，女性死亡率和反弹性严重疟疾。之所以选择这些案例研究，是因为它们是最近的，并且在他们阐明的疫苗安全挑战方面有所不同。将这些案例研究汇总在一起，我们开发的经验教训对于解决一些潜在的安全问题很有用，这些问题将不可避免地与新的疫苗一起出现。
评论文章 - 布鲁加达综合症
患者。所有八名患者中的所有患者均显示出高度罕见的心电图，在直接前端衍生物中具有ST段升高，并且似乎是正确的捆绑包分支（图1）。三个患者是儿童；两个是女孩；两个孩子是兄弟姐妹。三名患者还诊断出SSS的特征和三名患者。四名患者出现了强调的传导疾病，四名患者持续了长时间的HV间隔或限制，所有患者均呈现多态性（或不持续）心室心动过速（VT），对电生理学检查敏感。当时该综合征的原因是未知的，但显然很清楚，心脏的遗传性和纯粹的电问题 - 心脏在结构上是正常的。与长QT综合征的相对较慢的VF（Torsades de Pointes）相比，短期或正常耐火周期的分散性问题是一个问题，由于长时间的复制，在该长QT综合征的相对较慢的VF（Torsades de Pointes）中相比。出版物是仍在进行的主要科学企业的开始。
钙处理中的钙处理
摘要：钙（Ca 2+）是心脏收缩功能的主要介体。它在调节激发 - 收缩耦合和调节收缩期和舒张期的关键作用中起着关键作用。细胞内Ca 2+的有缺陷的处理可能会引起不同类型的心脏功能障碍。因此，已提出CA 2+处理的重塑是导致电气和结构性心脏病的病理机制的一部分。的确，为了确保适当的心脏传导和收缩，Ca 2+水平由几种Ca 2+相关蛋白调节。本综述着重于与钙不关有关的心脏病的遗传病因。我们将通过关注两个临床实体来对待该受试者：儿茶酚胺能多态性心脏心动过速（CPVT）作为心脏通道病和肥厚性心肌病（HCM）作为主要心肌病。此外，该综述将说明以下事实：尽管心脏缺陷的遗传和等位基因异质性，但钙处理扰动还是常见的病理生理机制。在本综述中还讨论了新鉴定的钙相关基因和相关心脏病之间的遗传重叠。
与20121年至2021年心力衰竭有关的氧化应激研究的全球趋势：对研究人员的文献分析和建议
心力衰竭（HF）是一种全球疾病，发病率很高。各种心脏损伤会导致心力衰竭，例如心肌梗塞，预紧或后负荷增加，异常瓣膜结构，心包，心内膜，心律节奏或因素组合。心脏结构变化和神经内分泌变化导致心肌细胞功能异常（1）。作为一个重大的公共卫生问题，HF会给患者带来巨大的经济负担。尽管近年来HF的发病率下降，但HF仍然是严重的状况，其发病率，死亡率和再入院率仍然很高。HF是住院最常见的原因之一，HF的风险约占住院的20％（2）。截至2016年，全球至少有2600万HF患者，这一数字每年都在增加（3）； HF是一种临床综合征，具有多种原因，住院和死亡率很高，这给医疗服务带来了巨大的负担（4）。主要的临床症状和HF的迹象包括运动耐受性降低，颈部压力升高，疲劳，呼吸困难和心动过速等（5）。HF也是风险