XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search Systemtertiary
神经性疼痛管理：三级护理环境中的处方策略Chethan Kumar JK，1， * Jason Fernandes Jokem，1 Chandralekha N 2和
神经性疼痛管理：第三级护理设置中的处方策略Chethan Kumar JK，1， * Jason Fernandes Jokem，1 Chandralekha N 2和Padmaja UdayKumar 3 1药房实践系，Karavali Pharm College，Karavali Pharmacy，Karnataka，Karnataka，India-India-fordicational offormation of tromegiate of togressati印度卡纳塔克邦芒格洛尔市的曼加罗尔大学 - 575002 3印度卡纳塔克邦曼格雷市穆勒医学院药理学系主管由于其多面性质和患者对治疗的反应，临床管理中的复杂挑战。了解三级护理环境中的处方模式可以为当前的临床实践提供见解，并突出改进领域。目的：神经性疼痛及其管理中处方模式的前瞻性研究。方法：一项前瞻性研究通过了卡纳塔克邦芒格洛尔的三级护理父亲穆勒医学院医院的收集专利数据进行。从2023年5月至2023年10月收集数据，包括患者人群，诊断神经性疼痛和处方信息。使用SPSS软件进行了与患者人口统计相关的处方趋势的统计分析。结果：该研究分析了363个病历，与女性患者相比，男性患者患病率更高（56％）。糖尿病神经病是最常观察到的疾病，占病例的49.04％。治疗和处方模式是基于疼痛，当前状况和患者年龄组的严重程度。受神经性疼痛影响最大的年龄组为39-50岁。单一疗法对40.77％的患者进行（148/363），抗惊厥药是最常见的药物类别（76.2％）。结论：这些发现表明在管理神经性疼痛中对联合疗法和多药的依赖性明显。尽管这些策略与临床指南保持一致，但它们还强调了需要仔细管理以最大程度地减少与多种药物方案相关的风险。未来的研究应着重于优化治疗方案和整合非药物干预措施以改善患者的预后。关键字：神经性疼痛，糖尿病神经性疼痛，住院患者，门诊患者，慢性炎症性脱发脱发多神性，黄色贝克量表，三环抗抑郁药，羟色胺 - 羟色胺 - 诺雷诺蛋白 - 甲肾上腺素 - 磷酸磷脂抑制剂 *
来自印度奥里萨邦布巴内斯瓦尔的三级护理医院的无菌体液中的细菌学特征和抗生素敏感性模式：CR
引入体液，例如腹膜液，胸膜液，滑液，心包液和CSF，通常是无菌的。这些无菌体液经常被送去用于细菌学培养和敏感性。如果这些无菌体液被微生物感染，它可能是生命的威胁并导致严重的发病率和死亡率[1]。因此，无菌体液的感染是医疗紧急情况，需要早期诊断和有效管理。因此，对导致无菌体液感染的普遍菌株以及其抗生素易感性模式的了解对于抗生素政策制定者和临床医生改善患者管理至关重要[2]。有限的数据在该地理区域可用，涉及无菌体液的细菌学特征和抗生素易感性模式。了解细菌学特征以及抗生素易感性模式，对微生物学家至关重要，
埃塞俄比亚哈拉尔大三级医院成年患者的院内死亡率和相关因素
一旦被诊断出，AHF患者就可以根据表现方式使用不同的方法进行分类。取决于患者是否有HF病史，它被归类为“心力衰竭病史的患者和从没有心力衰竭病史的人发生的急性心力衰竭（ADHF）”。基于介绍时的收缩压（SBP），AHF被归类为“高血压AHF（SBP> 140mmHg），正常的AHF（SBP为90-140mmHg）和低血压AHF（SBP <90mmHg）””。根据患者的血液动力学状况，它被归类为“温暖而干燥的（充满拥塞的饱满），温暖而潮湿（灌注良好但充血），寒冷而干燥（不充血的渗透率），以及寒冷和潮湿（湿润和潮湿（灌注和充血））”。基于左心室射血分数（LVEF），AHF被归类为“射血分数减少，AHF的AHF和保留的射血分数降低”（11）。
在2004年至2019年之间的1型和2型糖尿病患者中的代谢控制，糖尿病并发症和药物治疗中
摘要：本文研究了15年期间，在15年期间，在二级护理和第三次护理中，单中心糖尿病（T1DM）或2型糖尿病（T2DM）患者的代谢参数，糖尿病并发症和药物治疗的特征。方法：2004年至2019年之间四个单中心队列的回顾性横截面分析。包括二级护理中的所有T1DM或T2DM患者（n = 5571）或三级护理（n = 2001）。使用线性混合模型进行统计分析。结果：T1DM和T2DM患者在二级护理和三级护理中的糖尿病持续时间增加（P <0.001）。二级护理中的患者始终显示出良好的血糖控制，而第三级护理中的患者表现出不足的血糖控制。所有四个横截面队列均显示肾病的患病率随时间而显着增加，四个同类群中的三个（T1DM和T2DM在二级护理中和T2DM中的T2DM在第三级护理中）显示出神经病变患病率的增加（所有P <0.001）。严重低血糖的发生率始终低。在T1DM治疗中使用胰岛素泵和胰岛素类似物显着增加。结论：并发症的患病率增加可能是由于年龄和较长的糖尿病持续时间引起的。低血糖，下肢截肢和良好的二级护理患者血糖控制率低，表明患者护理的良好结构。
在丹麦三级风湿病学机构确诊的 VEXAS 患者炎症标志物、巨细胞性贫血和自身免疫生物标志物均高度升高
摘要 背景 空泡，E1酶，X连锁，自身炎症性，躯体（VEXAS）是一种由 UBA1 基因的躯体突变引起的具有风湿病和血液病重叠特征的自身炎症性疾病。患者的症状变化很大，诊断过程通常很复杂，需要进行大量检查。因此，临床医生熟悉 VEXAS 的临床表现对于提前识别患有该疾病的患者至关重要。 目的 我们旨在 (1) 描述三级风湿病转诊中心诊断为 VEXAS 的患者的特征，(2) 识别可能将 VEXAS 与其他风湿病区分开来的常见风湿病生物标志物，以及 (3) 建议哪些临床发现应该进行 VEXAS 的基因检测。 方法 在丹麦奥胡斯大学医院 (AUH) 风湿病科识别和诊断患者。 AUH 临床免疫学部通过桑格测序检查了血液样本中 VEXAS 相关的 UBA1 变异。临床和生化数据从医院电子病历中检索。结果 11 名临床怀疑患有 VEXAS 的男性患者接受了测序。其中 5 人携带已知的 VEXAS 相关变异。诊断时的中位年龄为 84 (75–87) 岁。所有患者的炎症标志物均显著升高，中位 C 反应蛋白 (CRP) 为 297 (196–386) mg/L，且均患有大细胞性贫血。所有患者均未表现出常见的自身免疫生物标志物。结论 丹麦患有 VEXAS 综合征的患者为男性，具有持续性炎症、全身症状和异质性临床表现。本研究中所有患者的共同特征是炎症标志物高度升高、大细胞性贫血和阴性自身免疫生物标志物。
亚的斯亚贝巴 Tikur Anbessa 三级专科医院治疗的非小细胞肺癌患者的临床特征和治疗模式
47 名 (37.3%) 患者接受了细针穿刺细胞学检查，25 名 (19.8%) 患者接受了细针穿刺细胞学检查，23 名 (18.3%) 患者接受了支气管镜活检。109 名 (86.5%) 患者的组织学诊断来自原发肿瘤部位，17 名 (13.5%) 患者的组织学诊断来自转移部位。23.8% 的患者接受了胸部 X 光检查、胸部 CT 扫描、腹部超声检查、腹部 CT 扫描、脑部 CT 扫描和脑部 MRI 检查，占 23.8%、100%、91.3%、11.1%、3.2% 和 8.7%。最常见的组织学类型是腺癌（81 名 (64.3%) 患者），其次是鳞状细胞癌（34 名 (27%) 患者）。 17 名患者报告了组织学亚型，其中 5 名为乳头状亚型，2 名为腺泡状，2 名为实性，2 名为角化性鳞状细胞癌。大多数肿瘤（114，90.5%）的病理分级状态不明
原始文章加拿大计算机断层扫描统治和新奥尔良的脑损伤标准：在城市三级护理中进行比较
受伤为50/100,000，道路交通事故（RTA）是主要原因，占案件的62％。在临床上，基于格拉斯哥昏迷量表（GCS）得分：轻度（GCS 13-15），中度（GCS 9-12）和严重（GCS≤8），TBI分为三个不同的组。[10,12,17]中，轻度TBI是急诊科（ED）遇到的最普遍的头部受伤类型。[11,16]随着现代医学的进步，计算机断层扫描（CT）已成为所有TBI的基石调查，因为它在诊断诸如颅内出血之类的威胁生命状况方面的效率很高，尤其是在轻度TBI病例中。[7]但是，CT扫描的广泛使用并非没有缺点，包括对成本效益，辐射暴露和鉴定偶然发现（“偶然层”）的担忧，这些发现通常会导致其他测试，延长医院的住院时间，以及增加的医疗费用。[3,5,9]根据美国食品药品监督管理局（2017），每10,000名接受头部CT扫描的患者中，大约有1名患者会出现致命的癌症，并且常规使用头部CT扫描对轻度TBI可能会导致估计每年250例致命的疾病癌症病例。[15] Brenner和Hall进一步估计，CT扫描的频率不断增加（从1990年代中期的2000万到2000年代中期的大约6000万）占所有癌症的1.5-2％。[2]这些发现强调了实施指南的必要性，以减少所有呈现给ED的TBI患者中CT成像的不加区分使用。尤其是在资源有限的环境中，例如巴基斯坦，必须由明确的准则来管理CT扫描的利用，以确保具有成本效益和广播保护实践。考虑到该地区的防御性医学实践的普遍做法，这种需求尤其紧迫，临床医生可能会根据不确定的临床指示点扫描CT扫描。
xxi nibit会议
• Tullia C. Bruno - UPMC Hillman Cancer Center, Pittsburgh – USA Harnessing B cells inside and outside of tertiary lymphoid structures for improved therapeutics • Catherine Sautès-Fridman – University of Paris – FR Impact of intratumoral heterogeneity on spatial organization of the tumor microenvironment and response to immunotherapy
浴巾细菌污染和大专学生的卫生习惯 GA Enchill 1、J. Nyamson 1、E. Larbi 1、CO Arko 1、ET As
摘要 在不适当的洗涤和干燥条件下，浴巾容易滋生细菌，对人体健康构成威胁。本研究调查了大专学生使用浴巾的细菌污染情况以及与浴巾使用相关的洗涤和干燥习惯。通过培养法，从大专学生拥有的 50 条浴巾的标准面积（0.96cm 2 ）上取样拭子，分离出大肠菌群（23，46%），包括大肠杆菌（18，36%）。男学生毛巾上的大肠菌群污染率（15，60%）高于女学生（8，32%）[χ²(1) = 3.87，p = 0.049]。男性（13，52%）的大肠杆菌污染也比女性（5，20%）更常见[χ²(1) = 5.44，p = 0.019]。男用毛巾中大肠菌群的平均菌落计数为 29.68，女用毛巾中为 21.32（U = 417，p = 0.027），男用毛巾中大肠杆菌的平均菌落计数为 30.16，女用毛巾中为 20.84（U = 429，p = 0.008）。生化试验鉴定出 7 个属的细菌、4 个大肠菌群：大肠杆菌、粘质沙雷氏菌、弗氏柠檬酸杆菌、肠杆菌属和 3 个非大肠菌群：霍乱弧菌、伤寒沙门氏菌和产碱杆菌属。7 名男学生（28%）和 16 名女学生（72%）报告称他们在使用毛巾两周后会清洗毛巾。使用一至两个月后清洗毛巾的男生（16 名，64%）多于女生（8 名，32%）。学生毛巾的细菌污染引起了人们对接触潜在有害细菌风险的担忧，并呼吁学生采取适当的毛巾卫生习惯。