甲状腺疾病的患病率很高,在成年女性中高达15%,在男性中的患病率较小。然而,随着年龄的增长,患有甲状腺病理学的男性和女性比率略有升级[1]。早就知道,甲状腺疾病的主要临床表现和症状与甲状腺激素对心脏血管系统的影响有关。过量和缺乏甲状腺激素会导致心脏收缩性,心输出,血压和总周围血管耐药性(OPSS)的变化[2,3]。也众所周知,甲状腺毒性可能有助于心房颤动的发展(AF)。在大多数情况下,随着甲状腺功能的归一化,心血管变化是可逆的。近几十年来,已经表明甲状腺功能的亚临床疾病也会对心血管系统产生影响并增加心血管风险。越来越明显的是,急性和慢性心血管疾病 - 血管病理学都可以改变甲状腺激素代谢,从而有助于心血管不足[4]。
• 甲状腺癌是源自甲状腺内的恶性肿瘤或生长。它也被称为甲状腺癌。 • 甲状腺癌是儿童和成人中最常见的内分泌癌症。大多数儿童甲状腺癌的病因不明。 • 约 1.8% 的甲状腺癌发生在 20 岁以下的人群中。发病率似乎在上升。 • 自 1973 年以来,新诊断的儿童甲状腺癌的发病率一直在上升,每年约增加 1%。[Chiu 2012] • 每 5 名被诊断患有甲状腺癌的儿童或青少年中,约有 4 名是女性。[Hogan 2009] • 对于大多数患者来说,甲状腺癌的发病原因无法确定,而且儿童甲状腺癌的发病与任何饮食、行为或生活方式因素之间也没有已知的联系。因此,对于大多数患者来说,没有什么可以或应该做的事情或避免的事情来阻止它的发生。
甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,近年来甲状腺癌的报告发病率持续上升。2019年以来,冠状病毒病2019(COVID-19)在全球蔓延,呈全球大流行。COVID-19加重原有疾病,影响疾病管理,相关变化包括延迟诊断和治疗。甲状腺是易受自身免疫攻击的内分泌器官,因此COVID-19后的甲状腺癌逐渐受到关注。COVID-19是否影响甲状腺癌的诊治也引起了很多研究者的关注。本综述回顾了COVID-19对甲状腺癌发病机制、诊断和治疗影响的文献,并关注药物治疗,以促进对改善COVID-19甲状腺癌患者治疗和管理的策略的研究。
大约有 1.2% 的美国人口在其一生中的某个时刻会被诊断出患有甲状腺癌,预计 2023 年将有大约 43 720 例甲状腺癌新病例。1 在过去的 40 年里,甲状腺癌的发病率增加了 313%,主要是由于影像学检查的广泛使用和细针抽吸活检的引入导致了检出率的提高。肿瘤生物学的变化以及晚期甲状腺癌发病率的增加(自 1981 年以来每年增加 3.5%)也可能部分解释了这一趋势。2 虽然甲状腺癌很常见,但 5 年相对生存率(该疾病所有阶段的加权平均值)很高(98.5%),美国每年估计约有 2100 人死于甲状腺癌。1,3 由于认识到大多数病例的病程缓慢且预后良好,因此不建议进行筛查,从而减少过度检测。
甲状腺癌是最普遍的内分泌恶性肿瘤,DTC约占病例的90%。1这些肿瘤起源于甲状腺的卵泡上皮细胞,并表现出广泛的分化水平,从而产生了独特的组织学和遗传谱。对这些特征的详细理解对于准确诊断,个性化治疗策略的发展以及优化患者的临床结果至关重要。在2022年,据估计有821,214例甲状腺癌和47,507例相关死亡的新病例在全球范围内报道。在美国,每年被诊断出约44,020例新病例,其中包括12,500名男性和31,520名女性。在包括墨西哥在内的许多其他国家中也观察到这种日益增加的趋势,近年来甲状腺癌的发生率显着增加。墨西哥的估计发病率为每100,000人8.6人,每100,000个人的患病率为47.0。