XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search Systemtranexamic
院前tranexamic actain for Frauma受害者
©作者2023。Open Access本文是根据Creative Commons Attribution 4.0 International许可获得许可的，该许可允许以任何媒介或格式使用，共享，适应，分发和复制，只要您对原始作者和来源提供适当的信誉，请提供与创意共享许可证的链接，并指出是否进行了更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的创意共享许可中，除非在信用额度中另有说明。如果本文的创意共享许可中未包含材料，并且您的预期用途不受法定法规的允许或超过允许的用途，则您需要直接从版权所有者那里获得许可。要查看此许可证的副本，请访问http：//创建ivecommons。org/licen ses/by/4。0/。Creative Commons公共领域奉献豁免（http：//创建ivecommons。Org/publi cdoma in/Zero/1。0/1。0/）适用于本文中提供的数据，除非在数据信用额度中另有说明。
量子增强条形码解码和模式识别
抽象背景早期曲霉素（TXA）治疗可减少创伤性脑损伤（TBI）后的头部损伤死亡。，我们使用在Crash-3试验期间（不闪烁之前）在常规临床实践中获得的脑扫描来检查TXA在TBI中的作用机理。具体来说，我们探讨了TXA对颅内出血和梗塞的潜在影响。方法这是嵌套在Crash-3试验中的前瞻性物质，这是一项孤立头部损伤患者的TXA的随机安慰剂对照试验（在10分钟内加载剂量1 g，然后在8小时内1 g输注）。Crash-3试验患者在2012年7月至2019年1月之间招募。当前物质的参与者是在英国10家医院招收的试验患者的一部分，在马来西亚的4家医院，他们在28天内的常规临床实践中至少进行了一次CT头部扫描。主要结果是在随机分析后进行的CT扫描中测量的掌内出血（IE，挫伤）的体积。次要结局是进行性颅内出血（随机分析后CT显示出> 25％的体积> 25％在随机分别CT中看到的新型颅内出血），颅内内出血（在随机后CT上看到的任何出血CT中的任何出血，但在随机性ct中都没有，但在随机性前CT），脑损坏的任何类型（脑造成的脑部），在任何类型的脑海中都可以看出，只能看到任何类型的刺激性，可以看到，遍及脑部的刺激性，均被视为毫无疑问。前随机分析）和颅内出血体积（脑内 +脑室内 +硬膜下 +硬膜外）的人（在接受神经外科手术疏散的患者）中。结果包括1767例患者。我们计划进行敏感性分析，不包括在基线时受伤重伤的患者。二分法结果，并使用线性混合模型进行连续结果。三分之一的患者的基线GC（格拉斯哥昏迷评分）为3（n = 579），24％的患者具有单侧或双侧无反应学生。46％的患者被扫描前随机化和随机分析（n = 812/1767），仅扫描19％的患者，仅扫描前随机化（n = 341/1767），仅在随机化后扫描35％（n = 614/1767）。在所有患者中，没有证据表明TXA
战斗环境中头部受伤后注射氨甲环酸：氨甲环酸是否会改善神经系统结果？
背景：研究表明氨甲环酸 (TXA) 能降低严重受伤患者的死亡率和血液制品需求量。还有人认为氨甲环酸能预防脑外伤患者的继发性脑损伤。虽然之前的研究表明，对于严重受伤的儿科患者，使用 TXA 能改善神经系统结果，但尚未对成人进行此类研究。方法：回顾性审查 2008 年至 2015 年期间伊拉克和阿富汗北大西洋公约组织医院所有成人创伤入院病例。使用单变量和多变量分析来确定与 TXA 给药相关的因素。没有记录头部简明损伤量表 (AIS) 的患者被排除在外。根据人口统计学、损伤机制、损伤严重程度评分 (AIS/ISS)、格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评分、初始生命体征/实验室值和初始输血需求对患者进行倾向匹配。主要结局是住院死亡率和以出院 GCS 评分衡量的神经系统结局。次要结局是呼吸衰竭和血栓栓塞事件发生率。结果：评估了 4476 名 18 岁或以上的受伤患者。其中 265 名（5.9%）患者在最初 24 小时内需要大量输血，174 名（3.9%）患者接受了 TXA。TXA 患者的 ISS 明显较高，穿透性损伤较多，GCS 较低，严重头部损伤发生率较高（AIS > 3），输血需求较高。92 名患者被纳入倾向匹配队列。其中，与未接受 TXA 的患者相比，接受 TXA 的患者死亡率明显降低（0% vs. 10.1%，p = 0.02），GCS 评分改善至 14 至 15，无论入院 GCS 如何（100% vs. 87%，p = 0.01）。两组记录的血栓栓塞事件数量没有显著差异。结论：成年战斗创伤患者使用 TXA 与死亡率降低和神经系统结果改善独立相关，且血栓栓塞事件没有增加。有必要进一步研究 TXA 对脑损伤和神经系统结果的可能机制和影响。（J Trauma Acute Care Surg。2019；87：125 – 129。版权所有 © 2019 Wolters Kluwer Health，Inc. 保留所有权利。）证据级别：治疗性，IV 级。关键词：氨甲环酸；军事；创伤；出血；TBI；神经系统结果。