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摘要 糖尿病足溃疡 (DFU) 是与糖尿病相关的最常见问题之一。DFU 是持续性伤口,由于持续感染和其他溃疡相关并发症,经常导致非创伤性下肢截肢。此外,这些困难给医疗保健系统带来了巨大的财政压力,因为需要昂贵的医疗程序。此外,目前可用的治疗方法只取得了相当的成功,这表明迫切需要发现创新方法来更好地治疗 DFU。水凝胶是由天然和/或合成聚合物制成的 3-D 结构。由于其不寻常的适应性、可调性和亲水性,这些材料已在各种医学应用方面得到大量研究,包括药物输送和组织操作。因此,这篇评论文章探讨了水凝胶伤口敷料在成功治疗 DFU 方面的最新改进,概述了整个研究领域的当前观点和问题。
R. Manoharan 1、A. Venkatasubramanian 1、Sanjeeva Raju Kunche 2 1 印度泰米尔纳德邦坦贾武尔医学院整形外科系助理教授 2 印度泰米尔纳德邦坦贾武尔医学院整形外科系研究生 摘要背景:足部慢性不愈合溃疡在糖尿病患者中很常见。这些溃疡出现在足底,并伴有足部感觉丧失。糖尿病足溃疡位于承重最大的部位,如大脚趾球、足跟垫、跖骨头、指尖。对于此类病例,手术治疗是最有效的治疗方式,采用内部卸载程序。本研究旨在评估手术卸载程序对糖尿病足患者营养性溃疡愈合的有效性。材料和方法:本研究在坦贾武尔医学院进行,样本量为 30 例糖尿病足患者,这些患者足底溃疡无法愈合。这是一项前瞻性描述性研究。获取患者完整病史,进行临床检查,并进行相关调查。计划进行适当的卸载手术,如凯勒关节置换术、浮动跖骨截骨术、屈肌腱切断术、肌腱转移术、琼斯转移术、皮瓣覆盖术等。通过适当的统计方法收集和分析数据。结果:30 名患者中,20 名是男性患者,10 名是女性患者。11 名患者接受了凯勒关节置换术,9 名患者接受了跖骨截骨术,5 名患者接受了 SSG,4 名患者接受了肌腱转移术,1 名患者接受了皮瓣覆盖术。溃疡愈合平均时间为 6.5 周,5 名患者因糖尿病未得到控制而出现伤口感染和裂开,2 名患者复发,90% 的患者溃疡在 9 周内愈合。结论:外科减压手术可有效治愈因神经病变和骨突引起的糖尿病足溃疡。与传统的足部减压方法(如穿鞋、打石膏和矫形器)相比,这些手术的复发率最低。通过这些内部减压手术,糖尿病患者溃疡不愈合的发病率有所降低,患者最早可在 6 周内重返工作岗位。
Hazem Al Momani顾问律师疗法外科医生传播委员会主席IFSO和IFSO MENAC部门负责人 - 体重管理部门NMC皇家医院Abu Dhabi,阿联酋
谷氨酰胺的身体是一氧化氮和脯氨酸的前体。它在炎症过程和胶原蛋白合成中起着至关重要的作用,调节组织细胞生长,复制和修复所需的途径,并且可能有益于增强伤口愈合。
在这篇评论中,我们旨在补充2023年糖尿病脚的国际工作组指南的更新。我们强调了与糖尿病相关的脚溃疡(DFU)基础的病理过程的复杂性,并引起人们对临床管理和结果的潜在影响的关注。在不同社区的DFU的发病率和结果中观察到的变异可能是由于研究人群的差异和护理的可及性。比较不同社区DFU的发病率,管理和结果的差异是疾病护理质量的重要组成部分。此外,这些比较还可以强调DFU发病率,管理和结果以及本地临床服务的结构与具有必要技能的员工之间的关系。但是,临床结果也取决于多学科护理的可用性以及DFU的人能够获得该护理的能力。
“绿色时刻”促使手术室团队注意回收习惯,并强调正确分类和处理垃圾的重要性。在这次干预之后,再次进行了数据收集,令人鼓舞的是,“绿色时刻”被发现非常有效。在实施之前,泌尿外科手术室 56% 的可回收垃圾被错误地放入普通垃圾箱。干预后,管理不善的垃圾显著减少到 31%。两周内,最初被错误放入普通垃圾箱的可回收垃圾量约为 12 公斤。实施绿色时刻后,这一数字在同一时期减少到约 6.5 公斤。
*信函作者:穆塔达哈夫德博士dr-mutq.utq.utq.utq.edu.iq 1牙科学院Al-Muthanna University 2教育部,教育鲁萨法教育部,BAGHDAD 3,BAGHDAD 3,THI-QAR大学,Thi-Qar大学,Thi-Qar,Thi-Qar,Thi-Qar,20022年10月19日获得了20023年1月2023年1月2023年1月2023年1月11日在线上。 版权所有©2023 MD。 这是根据Creative Commons归因许可条款分发的文章http://creativecommons.org/licenses/4.0),该文章允许在任何媒介中不受限制地使用,分发和复制,前提是原始作品被正确引用版权所有©2023 MD。这是根据Creative Commons归因许可条款分发的文章http://creativecommons.org/licenses/4.0),该文章允许在任何媒介中不受限制地使用,分发和复制,前提是原始作品被正确引用
背景:糖尿病足溃疡(DFU)的血液循环减少导致血管生成过程,巨噬细胞功能,中性粒细胞和生长因子的减少,进而减慢愈合过程。但是,可以使用电肌肉刺激(EMS)刺激导致下肢的肌肉,从而增加局部血液循环。目的:进行了这项研究是为了确定ABI的变化和DFUS中EMS之后的伤口发育评分。方法:我们使用了符合纳入标准的受访者的顺序采样。对照组接受了标准伤口护理,而干预组则接受了标准伤口护理以及EMS治疗。EMS干预每天进行4周30分钟。结果:接受标准伤口护理的干预组加上EMS比仅接受标准伤口护理的组具有更好的愈合。结论:EMS可以增加一氧化氮,从而导致血管的血管舒张并刺激细胞的合成和迁移到伤口区域。