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协议名称赠款标题：通过操纵皮肤微生物群的短标题：防止糖尿病足溃疡：防止糖尿病足溃疡
协议总结人口：多达200名有糖尿病足溃疡风险的退伍军人站点：马里兰州医疗保健系统（VAMHCS）研究持续时间：大约5年的临床试验：IIB期临床临床。疗法的疗法不含2％的氯己定目标：主要：确定氯己定是否减少了脚部并发症，包括慢性足溃疡，足部感染或脚截肢。次要：确定脚细菌病原体之间的抗生素耐药性是否增加。Exploratory: To describe changes in the microbiota of the feet with chlorhexidine and foot complications Treatment Regimens: SAGE 2% Chlorhexidine Gluconate Cloths versus SAGE Comfort Bath Cloths Route of Administration : Topical application on the feet Dose and Interval : 1 cloth daily Duration of Participant's Participation: Up to 15 months
预防糖尿病患者的足部溃疡的准则（IWGDF 2023 Update）
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糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病的临床特点及危险因素
摘要：目的：分析糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病（PAD）患者的临床特点及危险因素。患者与方法：回顾性分析大连医科大学附属第二医院2018年10月至2021年2月收治的120例糖尿病足溃疡患者，分为未合并PAD组（42例）和合并PAD组（78例）。测量两组患者的基线资料和临床指标。采用单因素和二元logistic回归分析糖尿病足溃疡患者合并PAD的危险因素。结果：合并组患者年龄≥60岁、Wagner分级4～5级及有吸烟史的比例高于未合并组（p<0.05）。合并组舒张压(DBP)低于非合并组,而C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)及糖化血红蛋白(HbA1c)高于非合并组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄≥60岁、Wagner分级高、吸烟、CRP、NLR及HbA1c升高是糖尿病足溃疡患者并发PAD的危险因素(OR>1,p<0.05);DBP升高是糖尿病足溃疡患者并发PAD的保护因素(OR<1,p<0.05)。结论:糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病患者具有血压控制不佳、病程长、ABI值低的临床特点,年龄≥60岁、Wagner分级高、吸烟史、CRP、NLR、HbA1c升高是糖尿病足溃疡患者发生外周动脉疾病的危险因素。
健康素养预测4年后的事件溃疡
功能（16）。从荟萃分析汇总的1278名参与者的两项研究中的证据表明，与足够的功能健康素养相比，临床上重要但没有统计学意义的脚部疾病几率增加一倍（13）。这项研究以多种方式加强了这一点。首先，对功能健康素养的自我报告和客观测量都具有一致的保护作用，其次，它是纵向设计的，并评估了事件的足部溃疡，而不是依靠以前的研究所见的自我报告的溃疡病史。总体而言，它提供了令人信服的证据，表明功能健康素养缺陷在事件足溃疡发展中的重要作用。因此，它可以是
干预措施增强糖尿病中慢性足溃疡的愈合的有效性：系统评价
15207560，2024，3，从https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/dmrr.3786下载，测试，Wiley Online Library [21/03/2024]。有关使用规则，请参见Wiley Online Library上的条款和条件（https://onlinelibrary.wiley.com/terms-and-conditions）； OA文章由适用的Creative Commons许可
营养管理以支持糖尿病足溃疡患者的最佳伤口愈合
营养不良和特定的微量营养素缺陷是可能进一步损害糖尿病患者伤口愈合的因素。7伤口愈合是一个复杂的过程，需要足够的能量平衡，碳水化合物，蛋白质，脂肪，维生素和矿物质。8口腔营养补充剂（ONS）含有蛋白质，omega-3脂肪酸，维生素和矿物质是一种方便的格式，可帮助患者满足其营养需求。与标准配方相比，与标准配方相比，有系统的综述和荟萃分析得出的结论是，高热量，高蛋白ONS或带有精氨酸，锌和抗氧化剂的富含精氨酸，锌和抗氧化剂的饲料与改善压力溃疡（PU）的愈合有关。9鉴于DFU和PU的发病机理的相似性，10预计PU患者中看到的许多好处也适用于DFU患者。
三级医疗机构糖尿病患者糖尿病足溃疡管理研究
医院。2. 使用标准问卷评估患者咨询对糖尿病足部溃疡患者的影响方法：在研究开始前，MVJ 医学院和研究医院的机构审查委员会审查、修改和批准了该方案。在六个月的时间里，一家三级医院进行了前瞻性研究。在获得书面知情许可后，邀请到医院就诊的患有足部溃疡的糖尿病患者（无论男女）参加并登记。共有 150 名患者参加了该研究。患者是根据上述纳入和排除标准招募的。该研究旨在提高患者对糖尿病足部溃疡自我管理的知识和态度。因此，患者咨询是医院临床药学实践的重要组成部分。结果：在本研究中，大多数研究参与者属于 61-70 岁（30.7%）年龄组。 22% 的研究参与者年龄在 51-60 岁之间。大多数 (64.7%) 的研究参与者为男性。在本研究中，使用了诺丁汉功能性足部护理评估 (2015 年修订版)，发现总分有所提高，即从咨询前的 18.27+5.85 提高到咨询后的 44.07+4.70，这具有统计学意义 (P<0.001)。因此，适当的足部护理教育计划已被证明可以降低溃疡的风险。结论：本研究旨在研究患者咨询对使用 NAFFC 评分的糖尿病足溃疡患者的影响。研究中的大多数为 61-70 岁男性。他们大多数患有 2 型糖尿病和 1 级足部溃疡。本研究采用了诺丁汉功能性足部护理评估（2015 年修订版），发现总分有所提高，即从咨询前的 18.27+5.85 提高到咨询后的 44.07+4.70，这在统计上具有显著意义（P<0.001）。NAFFC 评分在评估糖尿病足溃疡患者的功能结果的研究中发挥了重要作用。尽管治疗糖尿病足溃疡的新疗法正在发展，但以截肢告终的失败率仍然很高。因此，对糖尿病足溃疡患者进行咨询
智能足底压力卸载，以预防糖尿病足溃疡和截肢
糖尿病患者的下肢溃疡和截肢的高流行率与实现和维持降低高足底压力（PPS）的困难密切相关，这仍然是重要的危险因素。流动鞋类电流的有效性部分是由于患者对这些干预措施的依从性较差，这些干预措施会影响患者的日常生活活动。此外，当前可用的流量设备利用主要是被动技术，而PP分布是一个动态变化的过程，在脚下不同区域下，高PP区域的频繁转移。因此，需要射入能够定期和自主适应糖尿病患者PPS的鞋类的压力。本文的目的是总结正在开发中流动鞋类的智能压力的概念，这将调节糖尿病患者的PPS，以预防和治疗糖尿病足溃疡。我们的团队正在使用自动轮廓鞋垫创建这款智能鞋类，该鞋底将不断读取PPS并在前脚和脚跟区域中调整其形状，以重新分配高PP区域。PP重新分配过程将在穿鞋类时始终如一地执行。为了提高依从性，鞋类旨在类似于患者在日常生活中穿着的传统鞋子。分别在没有糖尿病的人和患有糖尿病的人的流量和用户看法评估的初步压力，对鞋类的未来方向表现出令人鼓舞的结果。总体而言，这款智能鞋类旨在预防和治疗糖尿病足溃疡，同时增强患者的可用性，从而最终预防下肢截肢。
Gefitinib治疗后胃肠道和输尿管溃疡出血：病例报告
一种类型，白细胞计数正常。尿细胞学的结果为恶性细胞阴性。超声图指示的肾结石。随访X光片显示右上叶中质量的大小有相当大的减小。在输尿管镜检查上，发现左上输尿管被肾脏骨盆河口附近的粘膜溃疡包围（图4A），伴有出血，一块0.8厘米的石头位于右肾脏的下尾部。患者通过输尿管镜用Holmium激光碎石疗法治疗，双侧插入输尿管支架。操作无问题进行，并且手术后的恢复很好。对输尿管溃疡的组织病理学检查显示没有肿瘤细胞。术后三周，取消了输尿管支架，但血尿仍然存在。重复的尿液分析表明，红细胞计数超过100/μl。由于多个溃疡的出血，患者的血红蛋白较低，并且值在90至100 g/dL之间波动。凝血功能和血小板在住院期间稳定。该患者没有服用可能同时增强吉非替尼血液浓度或影响血液系统的药物。此外，他没有服用会诱导溃疡的药物，例如非甾体类抗炎药（NSAIDS）或抗血小板药物。结合患者的耐受性和对考虑到吉非替尼的副作用，从患者的病史中缺乏胃肠道（GI）和尿路疾病，相关文献和多学科专业知识，因此得出的结论是，溃疡是由吉非替尼引起的。
性别差异是T2DM患者的糖尿病足溃疡的风险：荟萃分析
摘要将性别差异作为糖尿病足溃疡（DFU）的危险因素2型（T2DM）患者的危险因素。搜索了在线数据库，包括中国国家知识基础设施（CNKI），Wanfang，中国生物医学文学，PubMed，Embase，Web of Science和Cochrane图书馆。从数据库中访问了有关性别差异作为DFU的性别差异的回顾性和前瞻性研究，并通过Stata软件进行了分析。包括两项涉及4399名DFU患者的前瞻性和7项回顾性研究。结果表明是男性（奇数比（OR）= 1.74，95％置信区间，置信区间（CI）：1.55–1.96，p = 0.0001）在T2DM患者中是DFU的统计学意义风险因素。Other risk factors were the age of > 60 years (OR = 3.12, 95% CI: 2.16–4.49, p = 0.0001), smoking (OR = 4.32, 95% CI: 3.13–5.68, p = 0.0001), hypertension (OR = 2.18, 95% CI: 1.39–3.87, p = 0.0001), cerebrovascular event (OR = 2.16, 95％CI：1.88–3.98，p = 0.0001），冠状动脉疾病（OR = 1.16，95％CI：1.05–1.96，p = 0.0001），慢性肾衰竭（OR = 2.21，95％CI：1.54-2.79，P = 0.001），以及glycosylated HemogBiN（OR = 3.1C） 95％CI：2.27–4.43，p = 0.001）。此外，胰岛素治疗是男性DFU的保护因子（OR = 0.66，95％CI：0.38-0.93，p = 0.001）和女性（OR = 0.44，95％CI：0.27-0.83，p = 0.003，p = 0.003）T2DM患者。男性，年龄> 60岁，吸烟，高血压，冠状动脉疾病，慢性肾衰竭和HBA1C≥7是T2DM患者DFU的危险因素。对高风险组的定期筛查应进行早期检测和治疗。在将来的临床实践中应加强对这些风险因素的宣传和意识。